Aká je očakávaná dĺžka života s cirhózou pečene?

úvod

Cirhóza pečene je život ohrozujúce trvalé ochorenie pečene, ktoré môže byť vyvolané rôznymi základnými chronickými chorobami. Najdôležitejšou príčinou cirhózy pečene sú alkoholické alebo nealkoholické mastné ochorenie pečene, ako aj zápal pečene, ako sú vírusové hepatitída. Pečeňové tkanivo sa transformuje na cirhotické spojivové tkanivo v dôsledku chronických zápalových procesov, čo vedie k pomaly postupujúcej strate funkcie orgánu. Priemerná dĺžka života závisí od mnohých faktorov, životných podmienok a tiež náhod. V zásade môže byť ochorenie pečene vo veľmi skorých štádiách spojené s takmer žiadnym zhoršením strednej dĺžky života, zatiaľ čo pokročilé zlyhanie pečene môže byť fatálne každý deň.

Aká je očakávaná dĺžka života s cirhózou pečene?

Všeobecná dĺžka života pri cirhóze pečene je veľmi variabilná a môže sa pohybovať od žiadneho obmedzenia v porovnaní s normálnou populáciou až po ochorenie ohrozujúce každodenný život. Očakávaná dĺžka života závisí od zostávajúcej funkcie pečene a kompenzácie poškodených oblastí orgánov. Očakávaná dĺžka života sa dá odhadnúť pomocou tzv. Klasifikácie Child-Pugh. Vypočítava sa to z rôznych parametrov, ktoré zahŕňajú funkcie syntézy a výroby, ale aj funkcie filtrácie toxických látok. Zníženie strednej dĺžky života možno predpokladať iba vtedy, ak sa významne znížia hodnoty albumínu a koagulácie, ako aj zvýšenie toxických produktov, ako je bilirubín alebo amoniak. V takzvanom „konečnom štádiu“, vo fáze „Dieťa C“, je priemerná dĺžka života 35% ročne. V tejto fáze je to hrozivý klinický obraz, ktorý sa môže kedykoľvek rozložiť a spôsobiť komplikácie.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Takto vyzerá cirhóza pečene v konečnom štádiu

To má pozitívny vplyv na očakávanú dĺžku života s cirhózou pečene

Cirhóza pečene je veľmi variabilné ochorenie, pretože môže byť spojené s veľmi odlišnými formami as rôznymi sekundárnymi chorobami a komplikáciami. Nástup cirhózy pečene zvyčajne nevedie k fyzickým obmedzeniam, pretože zdravé časti pečene môžu dostatočne kompenzovať filtračné a produkčné funkcie cirhózy pečene. Závažnosť cirhózy pečene sa dá odhadnúť pomocou klasifikácie, ktorá zahŕňa rôzne telesné funkcie, ktoré sú závislé od funkcie pečene. V počiatočných štádiách choroby nie je priemerná dĺžka života obmedzená. To však stále závisí od rôznych faktorov. Okrem štádia má základné ochorenie obrovský význam pre progresiu cirhózy pečene. Progresia cirhózy pečene môže byť zastavená iba liečbou a odstránením príčiny. Zdržanie sa alkoholu je dôležitým faktorom pri liečbe a pri pokročilej cirhóze pečene závisí dĺžka života predovšetkým od výskytu nebezpečných komplikácií. Dôležitými faktormi pri predchádzaní komplikáciám s pečeňou sú dobrá koagulačná funkcia krvi, nízky tlak krvných ciev v pečeni, dostatočná produkcia životne dôležitých proteínov, ako aj zostávajúca filtračná funkcia pečene.

Prečítajte si viac o téme na: Zmeny krvných hodnôt pri cirhóze pečene

To má negatívny vplyv na predpokladanú dĺžku života v prípade cirhózy pečene

Očakávaná dĺžka života cirhózy pečene do značnej miery závisí od zostávajúcej funkcie pečene a výsledných komplikácií a sekundárnych chorôb. Začiatok cirhózy pečene môže byť fyzicky kompenzovaný zdravými časťami pečene, ale rýchlo pokračuje, ak základné ochorenie naďalej útočí na pečeň. Nepriaznivými faktormi pre zdravie pečeňového tkaniva sú vysoká konzumácia alkoholu, vysokotučná strava a nezdravý životný štýl, ako aj aktívny zápal pečene rôznych príčin. Závažné komplikácie, ktoré vedú k vážnym stratám zdravia, vyplývajú z krvácania, veľkého množstva ascitu alebo poškodenia mozgu z nefiltrovaných toxických látok v krvi. „Rýchla hodnota“, ktorá je znížená v laboratórnej hodnote, predstavuje riziko ťažkého krvácania, ktoré sa môže vyskytnúť pri zvýšenom tlaku v krvných cievach pri cirhóze pečene. Ďalšími faktormi s nepriaznivou prognózou sú veľké množstvá ascitu, znížený albumín a zvýšené hladiny bilirubínu v krvi, ako aj obmedzenia v dôsledku poškodenia mozgu. Externe rozpoznateľné účinky cirhózy pečene môžu zahŕňať zožltnutie kože a očí alebo rozšírenie povrchových žíl na trupe.

Aká je očakávaná dĺžka života s dekompenzovanou cirhózou pečene?

Dokonca aj pokročilá cirhóza pečene môže byť často bez príznakov, pretože zdravé časti pečene môžu dostatočne kompenzovať chýbajúce funkcie. Iba vtedy, keď sa veľká časť pečeňového tkaniva zničí cirhóza pečene, dôjde k takzvaným „dekompenzáciám“, ktoré možno považovať za zmenu laboratórnych hodnôt v dôsledku silného krvácania, hromadenia ascitu, výskytu infekcií alebo akútnych komplikácií obličiek alebo mozgu. a pľúca. Pri závažnosti cirhózy a postupnej strate funkcie pečene sa dekompenzácie a komplikácie stávajú závažnejšími. Smrteľné následky cirhózy pečene sú vo väčšine prípadov výsledkom akútnej dekompenzácie. Častými príčinami úmrtia sú infekcie alebo krvácanie, stredná dĺžka života s výskytom závažných dekompenzácií prudko klesá, takže akútne komplikácie a prežitie je ťažké predvídať a odhadnúť. Vo fáze „Dieťa C“ s cirhózou pečene sa dá vo všeobecnosti predpokladať niekoľko dekompenzácií ročne, čo je dôvod, prečo je priemerná celková pravdepodobnosť prežitia za jeden rok v tomto štádiu okolo 35%. V tomto štádiu však môžu byť prítomné aj vzorce chorôb, ktoré sú podstatne stabilnejšie alebo majú komplikácie.

Správne zložené menu a vyhýbanie sa niektorým výrobkom môžu s cirhózou pečene zvýšiť priemernú dĺžku života. Viac informácií o tom získate na: Diéta pri cirhóze pečene

Voda v žalúdku

Typickým príznakom pokročilej cirhózy pečene je voda v bruchu, známa tiež ako „ascites“, ktorá je dôsledkom zníženia hladiny albumínu v krvi, čo je dôležitým kritériom cirhózy pečene. Albumín je proteín produkovaný v pečeni, ktorý viaže vodu v krvných cievach. Ak je telo spustené, voda môže uniknúť z krvných ciev do okolitého tkaniva alebo do brušnej dutiny na niekoľkých miestach. Ascites môže byť terapeuticky odsatý, ale to môže viesť k život ohrozujúcim fluktuáciám elektrolytovej rovnováhy. Ascites naznačuje pokročilé štádium cirhózy pečene, v ktorom je už predpokladaná dĺžka života znížená.

Prečítajte si tiež našu tému: Voda v žalúdku