Zlomený predný zub

synonymum

Trauma predného zubu

úvod

Najmä u batoliat, školákov a adolescentov môže pád spôsobiť zasiahnutie rezáka. Tzv. "Trauma predného zuba" (zlomený rezák) je jedným z najčastejších zranení v ústnej dutine. Vo všeobecnosti sa dá predpokladať, že u každej druhej osoby v priebehu prvých 50 rokov sa rezák prerušil aspoň raz. Zatiaľ čo trauma predných zubov v dolnej čeľusti je pomerne zriedkavá, v každodennej klinickej praxi je často možné pozorovať poškodenie predných zubov hornej čeľuste. Ak sa rezák zlomil, je nevyhnutné objasniť, či je možné postihnutý zub zachovať. V tejto súvislosti by sa malo určiť, či sa zlomila iba časť zubnej látky ležiaca nad okrajom ďasien alebo či bola ovplyvnená aj kostná komora a / alebo okolité ďasná.

Mohlo by vás zaujímať aj: Molar sa zlomil

Pretože sa jedná hlavne o traumatické udalosti, napríklad a Fall, úder alebo Tlačiť, ak dôjde k poraneniu predného zubu, je možné ďalšie Sprievodné zranenia byť vylúčený. Z tohto dôvodu v závislosti od priebehu nehody a X-ray vyšetrenie čeľuste a polovice resp.

V prípade ľudí, ktorí zlomili rezáka, je najdôležitejšie Zlomené kosti v oblasti hornej a dolnej čeľuste, zygomatickej kosti a očnej dutiny byť vylúčený. Okrem toho je rozbitý rezák často spojený s ďalšími sťažnosťami. To, či a aké ťažkosti sa vyskytnú v súvislosti so zlomeným rezákom, závisí predovšetkým od rozsahu poškodenia zubov. Najmä vtedy, keď je predný zub takmer úplne „odtrhnutý“, zvyčajne sa objaví silná bolesť a Krvácajúca, Na druhej strane, v prípade mierne výraznej traumy predného zubu bude mať postihnutý pacient iba jedno zrakové postihnutie vnímaný. bolesť v týchto prípadoch sú skôr ako rarita, Predný zub sa však zlomil naliehavo k zubárovi by mal viesť. Najmä s výrazným Trauma predného zuba u detí alebo dospievajúcich, zub je možné v prípade potreby zachovať s okamžitou obnovou.

Obrázok odlomený zub

Zlomený zub
Fragment zuba

1. Fragment zuba,
   zlomený zub
   alebo zubný kus
   Nečistite!
2. Ukladací priestor -
   Pohár mlieka,
   sterilný soľný roztok,
   vlhké skladovanie!
3. Jeden je ideálny
   Záchranná skriňa
   (Lekáreň)
4. Čo najskôr
   Choďte k zubárovi
   (do 24 hodín)
5. Pripojený fragment zubu
   (špeciálna technológia lepenia,
   Plastové lepidlo)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

príznaky

Ak sa rezák zlomil, nemusí to nevyhnutne viesť k sprievodným sťažnostiam. Či a do akej miery sa vyskytujú sprievodné príznaky, závisí predovšetkým od rozsahu traumy predného zubu. V zásade môže byť zlomený rezák spojený s rôznymi príznakmi. Hrajú tiež príčinu vzniku Poškodenie rezáka a prípadné sprievodné zranenia v tejto súvislosti kľúčovú úlohu.

Všeobecne sa dá predpokladať, že rezák, ktorý sa odlomil zvlášť blízko ďasna, spôsobí výraznejšie príznaky. Okrem toho, poranenie rezáka, ktoré vedie k úplnej strate zubov, je zvyčajne sprevádzané vážnym nepohodlím. Pacienti, ktorí majú rezák úplne zrušené zvyčajne trpí obzvlášť silná bolesť, Okrem toho sa často vyskytuje v dôsledku traumy Krvácanie v oblasti zubovej objímky.

V a hlboká trauma predného zubu s otvorením zubnej drene, môže tiež silná bolesť pozorovať. V takom prípade sa zlomený rezák nedá jednoducho znova pripevniť. Otvorením zubnej drene bude ovplyvnené drobné nervové vlákna, Z tohto dôvodu by nepohodlie nezmizlo ani po opätovnom pripojení zlomeného rezáka. Naopak, v takom prípade je možné predpokladať, že odrezávač je zapaľovanie, V prípade hlbokého traumatu predného zubu s otvorením zubnej drene, a Ošetrenie koreňového kanálika vykonané. Týmto spôsobom môže byť hrot zuba zostávajúci v čeľusti použitý ako kotva a koruna sú dodávané. Okrem rezáka, ktorý sa odlomil, sa môže zistiť aj poškodenie kostných štruktúr. Z tohto dôvodu patria miestne opuchy a alebo podliatiny (hematómy) jeden z najbežnejších symptómov sprevádzajúcich rozbitý rezák.

príčiny

Zlomený rezák môže byť takmer vždy spôsobený jedným traumatická udalosť možno predpokladať. obzvlášť mechanické zranenia vo forme horizontálne sily v tejto súvislosti zohrávajú kľúčovú úlohu. Typické príčiny rezáka, ktorý sa odlomil, môžu byť navyše priradené veku príslušného pacienta.

Najmä s Malé a školské deti byť platný Falls a hrbole jedna z najbežnejších príčin rozvoja traumy predného zubu. K zodpovedajúcim nehodám zvyčajne dochádza v súvislosti s telesnou výchovou alebo počas šantenia. Z tohto dôvodu sa musia prípadné sprievodné zranenia vždy vylúčiť v prípade, že došlo k roztrhnutiu rezáka. V priebehu diagnostiky, najmä v prípade výrazného poškodenia predného zubu Röntgenové lúče čeľuste a stredného povrchu vyrobené. Silné sily na rezáky môžu mať napríklad a Zlomenina hornej alebo dolnej čeľuste sprevádzané.

na Dospievajúci a dospelí Ľudia to často prechádzajú Nehody alebo fyzické spory na vzhľad rezáka, ktorý sa zlomil. Aj v týchto prípadoch je nevyhnutné nás okamžite kontaktovať Navštívte zubára, Najmä trauma predného zubu, ku ktorej dôjde v priebehu fyzického konfliktu, môže mať za následok zlomeniny kostí v oblasti mozgu. čeľuste, z Zygomatická kosť a / alebo Očná jamka sprevádzané.

diagnóza

diagnóza zlomený rezák zvyčajne zahŕňa niekoľko krokov. Zvyčajne sa začína písmenom a podrobná diskusia lekára a pacienta (anamnéze). Počas tohto rozhovoru sa ošetrujúci zubný lekár snaží získať prvé ponaučenie o závažnosti traumy predného zubu na základe príznakov a opisu nehody. Okrem toho by si mal byť príslušný pacient vedomý možného stavu Základné choroby (napríklad vysoký krvný tlak) a brať lieky byť vypočúvaný. Najmä užívanie drogy aspirín môže silné krvácanie v oblasti ohrozeného rezáka.

Po rozhovore lekár-pacient existuje a ocenenie pacienta. V prípade rezáka, ktorý sa zlomil, by to malo vyústiť miestne opuchy a Vytrhávanie mimo ústnej dutiny byť rešpektovaný. Okrem toho oboje Horná a dolná čeľusť, ako aj Zygomatická kosť a Orbitálne limity sú skenované.

Znateľné hrany alebo stupne pozdĺž týchto kostných štruktúr môže byť počiatočná indikácia a Zlomená kosť (zlomenina) dodať.

Potom Ústna dutina, najmä postihnutá polovica čeľuste, ktorá sa má vyšetriť. Týmto spôsobom je možné odhadnúť traumu predného zuba. V tejto súvislosti musí rôzne spôsoby naklonenia rezákov možno rozlíšiť. Takzvaný obvodový náklon zahŕňa všetky stupne uvoľnenia (vrátane úplnej straty zubov) rezáka. Pod názvom „stredný sklon„Na druhej strane, človek chápe naklonenie rezáka v smere na čeľusť.

Okrem toho skutočné Zlomený zub v odlišné typy rozdelený. V prípade zlomeného rezáka sa rozlišuje na základe veľkosti časti zubu skoky, smalt-, koruna- a Zlomeniny koreňov.

Ďalej, v prípade rezáka, ktorý sa zlomil, musí byť opísaný smer zlomenej hrany. V tejto súvislosti je potrebné rozlišovať medzi: Priečne, šikmé a pozdĺžne zlomeniny, Pretože trauma predného zubu nemôže byť nevyhnutne klinicky rozpoznaná, je nevyhnutné, aby bola čeľusť vystavená primeranej sile. rádiografické vyšetrenie byť iniciovaný. Rozsah traumy predného zubu je zvyčajne zreteľne viditeľný na röntgenovom snímaní.

terapia

Keď sa rezák zlomil, výber najvhodnejšej terapie závisí od rôznych faktorov. Najmä to Rozsah a typ zlomenín zubu v tejto súvislosti zohrávajú kľúčovú úlohu. Ďalej je potrebné rozlišovať, či je postihnutým rezákom a Mlieko alebo jeden trvalý zub pôsobí.

Na Predná trauma mliečneho zuba postihnutý rezák je zvyčajne ťahaný. Týmto spôsobom môžete byť sprevádzaní akákoľvek bolesť je zmiernená a a Poškodeniu trvalého zuba sa dá zabrániť, Pri ošetrovaní listnatého zuba, ktorý sa odlomil, však treba tiež poznamenať, že ak je zub stratený príliš skoro, môže byť pre neskoršie prerazenie zubu menší priestor. zub zvyšky. Z tohto dôvodu udržiavajte medzeru zubov otvorenú a dočasná protéza buď užitočný.

Iba s rezačkou v oblasti koruny Ak je porucha prerušená, môže byť porucha zvyčajne pomocou a plniaci ošetrené alebo umelá koruna, V týchto prípadoch je však potrebné úplne vylúčiť, že Zubný nerv bol postihnutý traumou.

Ak má zlomený rezák a Otvorenie zubnej drene preto by zvyčajne malo byť Ošetrenie koreňového kanálika vykonať. Týmto spôsobom vznik zápalové procesy účinne zabrániť. Po krátkej fáze hojenia môže byť postihnutý rezák použitý ako kotva pre korunu.

Ak je v hornej alebo strednej časti rezák Koreňová oblasť Ak sa zlomil, vo všeobecnosti nie je možné predpokladať, že postihnutý zub môže byť zachránený. V prípade rezáka, ktorý je v horná alebo stredná oblasť koreňa sa zlomil, zvyčajne musí Vytrhnutie zuba resp. Iba tak môže dôjsť k zápalovým procesom a poškodeniu kosti čeľuste zabrániť.

S rezákom im dolná koreňová oblasť je zrušená, zvyčajne je však oveľa lepšia prognóza. Zasiahnutý rezák sa môže často chrániť okamžitým odstránením hrotu koreňa (tzv. Resekcia hrotu koreňa) alebo ošetrením koreňového kanálika. Ak vedie trauma predného zubu k úplnej strate zubu, je možné urobiť pokus o opätovné vloženie rezáka do čeľuste (tzv. reimplantace). Aby sa zvýšila pravdepodobnosť úspechu tejto liečebnej metódy, postihnutí pacienti by mali bezodkladne zabezpečiť, aby bol rezák správne umiestnený. Zlomený rezák by mal byť z tohto dôvodu Pokiaľ je to možné, navlhčite až do návštevy u zubára byť uložené.

koruna

V prípade rezáka, ktorý je v spodná časť zubnej korunky Ak sa zlomenina zlomeniny zlomenina zvyčajne nedá jednoducho znova pripevniť. Dôvodom je skutočnosť, že k takémuto výraznému úrazu predného zubu často dochádza Otvorenie zubnej drene pochádza. Buď tak najmenšie nervové vlákna ovplyvnená. Zrušilo by sa koruna jednoducho pripevnený k pahýlu zuba, dá sa predpokladať, že zápalové procesy sa vyvinú v oblasti koreňových kanálikov vo veľmi krátkom čase. Z tohto dôvodu potrebuje rezák, ktorého koruna sa zlomila obzvlášť hlboko, tzv Ošetrenie koreňového kanálika vykonať. Týmto spôsobom je možné účinne zabrániť rozvoju zápalových procesov.

Okrem toho tento terapeutický postup umožňuje, aby sa pahýľ zuba zostávajúci v čeľusti použil ako kotva pre umelú korunu. V mnohých prípadoch je to stále potrebné počas liečby koreňového kanálika Plastové pero umiestnené do zuba. Tento plastový kolík slúži tiež ako Stabilizácia umelej koruny, V zásade môže rezák, ktorý sa odlomil, dokázať rôzne druhy korún vyrobené.

Medzi najbežnejšie druhy korún v zubnom lekárstve patria:

- Plne liate kovové koruny

- Kovokeramické korunky (krátka: koruna VKM alebo dyha)

- Celokeramické koruny

Z estetických dôvodov sa medzičasom upustilo od používania úplne liatych kovových koruniek v oblasti rezákov. Koruna je spravidla vyrobená z kovokeramiky alebo celokeramiky, aby sa obnovil rozbitý rezák. Náklady na pripevnenie a vloženie koruny budú zvyčajne čiastočne od poisťovacích dopravcov prijatý. V tejto súvislosti sa hovorí o tzv. Základnej ponuke. Akékoľvek ďalšie žiadosti príslušného pacienta, napríklad Výber z celokeramickej koruny, viesť k Špeciálne nákladyktoré musí vykonať sám pacient. V takýchto prípadoch doplnkové zubné poistenie často zaručuje úplné pokrytie rozdielu medzi čiastkou faktúry a podielom zdravotného poistenia.

Lepenie fragmentu zuba

Je rezák iba zapnutý horná časť zubnej korunky zlomený, ošetrujúci zubný lekár môže často odstrániť zlomeninový fragment lepidlo, Aby bolo možné posúdiť, či môže byť lepenie časti zubu účinné, musí sa najprv skontrolovať, či bola otvorená zubná vláknina. V prípade rezáka, ktorý sa zlomil zvlášť nepriaznivo, môže ísť o Poškodenie najmenších nervových vlákien prísť. To má často za následok zápalové procesy v oblasti koreňa zuba tvoriť. Lepenie zlomeného zubného fragmentu by v týchto prípadoch bolo z dlhodobého hľadiska žiadny úspech liečby priniesť. Aj keď sa rezák odlomil bez otvorenia buničiny, je možné zlomok zubu prilepiť, iba ak bol vopred správne uložený. Postihnutí pacienti musia mať zlomený zub, pokiaľ je to možné, až do návštevy u lekára mokrý držať.

Provizórne

V prípade rezáka, ktorý je v spodná časť Ak sa koruna zlomila, takzvaná Ošetrenie koreňového kanálika vykonať. Pri tejto metóde ošetrovania nervové vlákna v Vo vnútri koreňa zuba preč. Potom môže byť koreň zuba ošetrený špeciálnym prípravkom Výplňový materiál byť uzamknutý.

Vzhľadom k tomu s takým výrazným Trauma predného zubu Ak boli postihnuté veľké časti rezáka, musí sa často vyskytovať umelá koruna vyrobené. Pri liečbe koreňového kanálika sa však nemôže zaručiť úspech.

V niektorých prípadoch sa napriek odstráneniu koreňových kanálikov vyvíjajú zápalové procesy, Z tohto dôvodu sa odporúča vykonať umelú korunu až po čakacej dobe. Pretože medzera zubov, najmä v oblasti rezákov, sa považuje za neestetickú, mala by sa vykonať takzvaná dočasná obnova, až kým nie je korunka úplná.

Dočasným riešením je umelá imitácia zubovdočasne vymeniť zlomeného rezáka. Pokiaľ je možné ako kotvu použiť vlastný koreň zubu, je možné dočasnú obnovu vybaviť špeciálnou lepidlo opraviť. V prípade predného poranenia zubov s úplnou stratou zubov sa dá vykonať dočasná odstrániteľná obnova až do úplného ukončenia zubnej protézy.

náklady

náklady, ktoré vznikajú pri liečbe zlomeného rezáka, sú založené hlavne na Rozsah úrazu predného zubu a zvolená metóda ošetrenia, Iba s rezákom povrchne prerušený je, bude obyčajne a Plniaca terapia inicioval. To s touto liečebnou metódou použitý výplňový materiál (väčšinou a plastický), ako aj ďalšie náklady používajú ich súkromné ​​aj zákonné zdravotné poistenie úplne prevzatý, Ak má zlomený rezák a Ošetrenie koreňového kanálika musia sa vykonať, a to aj s tým spojené náklady väčšinou prevzali poisťovatelia.

Špeciálne rozšírenie liečby koreňového kanálikanapríklad použitie mikroskopov si to vyžaduje Spolufinancovanie príslušným pacientom, Avšak trauma predného zubu môže byť tiež tak výrazná, že Zubná korunka ani s pomocou koreňového kanálika nemožno liečbu zachrániť. V týchto prípadoch môže byť hrot zuba zostávajúci v čeľustnej kosti použitý iba ako kotva pre korunku. Náklady spojené s touto metódou liečby budú čiastočne od poisťovacích dopravcov prijatý. Veľká časť nákladov na to Prispôsobenie, výroba a vloženie takejto koruny musí však od postihnutého pacienta nosiť sám. Špeciálne zubné poistenie v takýchto prípadoch zvyčajne zaručujú, že rozdiel medzi čiastkou faktúry a hotovostnou časťou bude úplne pokrytý.

Zlomený mliečny zub u malých detí

Zlomený rezák možno vidieť pomerne často, najmä u malých detí. Najmä počas obdobia zúriacej alebo prvé pokusy chôdze je tu aj viac pádov Trauma predného zubu, Podľa posledných štatistík trpím každé tretie až štvrté dieťa do 16 rokov Vek taká zubná nehoda. V tejto súvislosti treba tiež poznamenať, že a Mlieko zvyčajne nevyhnutné viac nestabilné je ako trvalý zub. Výsledkom je, že aj pomerne malé násilné činy môžu viesť k zasiahnutiu rezáka.

Ak sa rezák zlomil v batole, určite by ste mali navštíviť zubára, V mnohých prípadoch môže byť postihnutý zub zachránený. V prípade mliečnych zubov je však terapia často Odstránenie zuba, Aby sa zabránilo následným poškodeniam, napríklad poškodeniu stáleho rezáka, ktorý ešte neprepadol, musí byť medzera medzi zubami často otvorená. Na tento účel napríklad a snímateľné náhrady vyrobené. Ak sa v batole odlomila iba malá časť rezáka, v prípade potreby ju môžete znova pripevniť špeciálnym lepidlom. V prípade traumy predného zuba na mliečne zuby by sa následné poškodenie zvyčajne nemalo očakávať.