Čo je oddelenie rohovky?

Oddelenie rohovky je zmena v jednej alebo viacerých vrstvách rohovky, ktorá spôsobuje oddelenie rohovky od oka.
Spravidla sa to deje iba čiastočne, takže dôjde k čiastočnému oddeleniu rohovky.

Príčiny sú rôzne, ale väčšinou ide o mechanické spúšťače, ako napríklad chemické popáleniny, modriny alebo prenikanie cudzieho telesa do oka.
Pretože rohovka je veľmi dobre inervovanou časťou oka, takéto zranenie je vždy spojené so silnou bolesťou. V závislosti od príčiny sa oddelenie rohovky môže zvyčajne liečiť veľmi dobre.

Prečítajte si viac v téme: Krytie rohovky

príčiny

Príčiny oddelenia rohovky sú veľmi rozdielne. V závislosti od toho existuje rozdielny stupeň oddelenia rohovky.

Trauma, t. J. Nehoda, môže spôsobiť slzy v rohovke, ktorá zase môže odlupovať časť rohovky. Zvyčajne sa jedná o modriny, ktoré spôsobujú praskliny v tzv. Descemetovej membráne, spodnej vrstve rohovky.

Cudzie teleso, ako napríklad kovová štiepka, môže preniknúť do oka. Poškodenie rohovky má za následok slzy. Je dôležité, aby bolo cudzie teleso včas odstránené, aby sa zabránilo jeho rastu. Kyslé popáleniny na rohovke tiež môžu viesť k oddeleniu jednotlivých vrstiev rohovky a musia sa čo najskôr ošetriť oplachovaním, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu.
V prípade popálenia je horná vrstva rohovky v závislosti od závažnosti zničená a oddelená. To je pochované.

Ďalšie informácie o téme nájdete v časti: Edém rohovky v oku

Oddelenie rohovky kontaktnými šošovkami

Použitie kontaktných šošoviek môže občas spôsobiť poškodenie rohovky slzami av niektorých prípadoch aj odtrhnutím rohovky. Vo väčšine prípadov to však nie je spôsobené samotnými kontaktnými šošovkami, ale skôr nesprávnym použitím.

Vloženie a vybratie kontaktných šošoviek nechtami, ktoré sú príliš dlhé alebo ostré, môže viesť k popraskaniu rohovky. Okrem toho príliš dlhé nosenie kontaktných šošoviek môže poškodiť rohovku a spôsobiť jej oddelenie. Preto by sa vždy mala venovať veľká pozornosť dobe, po ktorú môžu kontaktné šošovky zostať v oku.

diagnóza

Ak existuje podozrenie na oddelenie rohovky, mala by sa najprv vykonať anamnéza, t. J. Diskusia lekára a pacienta, aby sa zistili možné príčiny poškodenia rohovky.
Zvyčajne je charakteristická veľmi silná bolesť indikáciou, pretože rohovka je veľmi dobre zásobovaná nervami.

Najdôležitejším vyšetrovacím nástrojom očného lekára v prípade podozrenia na zmeny rohovky je štrbinová lampa. Povrch rohovky je možné pozorovať a hodnotiť presnejšie. V závislosti od príčiny alebo podozrenia môže byť užitočné zafarbiť niektoré štruktúry farbivom fluoresceín.

Aké príznaky naznačujú oddelenie rohovky?

Príznaky odtrhnutia rohovky závisia od príčiny a závažnosti poškodenia. Pretože rohovka má veľa nervových zakončení, a preto je dobre zásobená nervami, zranenie zvyčajne vedie k silnej bolesti.

Keď sú časti rohovky roztrhané alebo oddelené, často sa vyskytuje nepríjemný pocit cudzieho tela. Je to spôsobené skutočnosťou, že rohovka už nie je nedotknutá a časť rohovky na nej môže voľne ležať. Pretože rohovka je významne zapojená do schopnosti vidieť, poškodenie a oddelenie rohovky vedú k významnému zhoršeniu videnia. To sa môže líšiť v závislosti od príčiny.

Zvyčajne dochádza k akútnemu zhoršeniu videnia, v niektorých prípadoch môže dôjsť aj k zhoršeniu jeho funkcie. Ďalším bežným príznakom oddelenia rohovky je sčervenanie oka, ktoré je spôsobené nadmerne naplnenými cievami v spojivke. Toto sa tiež nazýva spojivková injekcia. Okrem toho často dochádza k častému roztrhnutiu oka, čo je druh ochranného mechanizmu. Používa sa na vypláchnutie akýchkoľvek cudzích telies, ktoré môžu byť prítomné z oka.

Liečba a terapia

Oddelenie rohovky sa môže liečiť odlišne v závislosti od príčiny. V niektorých prípadoch môže stačiť masťový obväz. Má stabilizačný účinok a zároveň chráni pred možnými infekciami prostredníctvom antibiotických mastí.

Ak sú v rohovke iba malé sĺzy, môžu sa obvykle hojiť samy, pretože tkanivo rohovky sa môže do určitej miery regenerovať. Pre väčšie rany je však potrebné chirurgické ošetrenie. V prípade oddelenia je možné vymeniť časti rohovky alebo zvyčajne celú rohovku.

Pri takzvanej keratoplastike, t. J. Transplantácii rohovky, sa ako náhrada za poškodenú rohovku použije rohovka darcu. Rohovka nie je zásobovaná krvnými cievami, ale difúziou, t.j. pasívnym metabolizmom, cez okolité štruktúry. To je dôvod, prečo k odmietnutiu rohovky dochádza oveľa menej často po takejto transplantácii.

Ak je rohovka oddelená alebo poškodená chemickým popálením, je na začiatku dôležité vypláchnuť oko čo najskôr.
Ak oko nie je včas zbavené všetkých korozívnych látok, môže dôjsť k trvalému poškodeniu s trvalým poškodením zraku.

Priebeh choroby

Priebeh oddelenia rohovky závisí od príčiny poškodenia rohovky, jej závažnosti a liečby.

Ak napríklad dôjde k spáleniu rohovky a následkom toho, že sa rohovka oddelí, je možné s touto formou očakávať dobrý priebeh, iba ak sa oko prepláchne čo najrýchlejšie.

V prípade veľkého mechanického poškodenia rohovky sa musí okamžite konať. V zriedkavých prípadoch môže zmena počas niekoľkých týždňov viesť k olupovaniu rohovky.

predpoveď

Prognóza oddelenia rohovky môže byť stanovená v závislosti od veľkosti oddelenia rohovky a možných možností liečby.
V mnohých prípadoch je najlepším spôsobom, ako zmierniť príznaky, štep rohovky nazývaný keratoplastika.

Tento chirurgický zákrok má zvyčajne veľmi dobré výsledky, pretože rohovka ako vrstva, ktorá nie je priamo zásobovaná krvnými cievami, vykazuje po transplantácii menej reakcií na rejekciu.
Ak sa však v prípade oddelenia rohovky nedá okamžite vykonať vhodná liečba, prognóza môže byť tiež výrazne menej priaznivá.

Ak sú nejasné príznaky a bolesť v oblasti očí, je potrebné sa vždy poradiť s očným lekárom.