Genitálny herpes
všeobecný
Genitálny herpes je väčšinou spôsobený vírusovou podskupinou HSV 2, ktorá patrí medzi vírusy herpes simplex. V 50 - 70% prípadov je touto skupinou vírusov spúšťacia skupina vírusov. Medzi pohlavne prenosné choroby sa počíta herpetická choroba pohlavných orgánov. Dnes je táto choroba jednou z najbežnejšie prenášaných pohlavne prenosných chorôb v Nemecku.
Viac informácií nájdete v hlavnom článku Herpes.
prenos
prenos vírus sa vyskytuje vo väčšine prípadov sexuálnym kontaktom, Najmä nechránený styk Infikovaný partner dramaticky zvyšuje riziko infekcie. Vírusy sa do tela dostávajú cez najmenšie poranenia kože a slizníc, V tele, rovnako ako všetky herpetické vírusy, aj vírusy Žite bez povšimnutia na celý život bez akýchkoľvek príznakov spúšť. V niektorých prípadoch vypukne infekcia genitálneho oparu. Pretože vírusy vstupujú do tela bez povšimnutia a môžu tam zostať dlhý čas, väčšina ľudí si nie je vedomá svojej infekcie, a preto nemôže prijať potrebné ochranné opatrenia, aby sa zabránilo jej šíreniu. Rozvíja sa začarovaný kruh, ktorý sa skončí až potom, ako sa obaja partneri intenzívne liečia liekmi.
príznaky
Podobne ako pri iných herpetických infekciách, typická kožná zmena ešte nie je na začiatku choroby.
V mnohých prípadoch si pacienti spočiatku sťažujú na nevoľnosť, brnenie a svrbenie v genitáliách. Mnoho pacientov však v tomto stave ešte nechodí k lekárovi. Často z falošnej hanby a preto, že ešte nie sú schopní posúdiť chorobu. Najlepšie terapeutické podmienky by však boli v takom ranom štádiu. V niekoľkých prípadoch tu pacienti chodia k lekárovi bez dôležitej liečby.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Svrbenie vo vagíne
V ďalšej fáze sa objavia typické podráždenia kože na pohlavných orgánoch. Siahajú od jednoduchého sčervenania pokožky po škálovanie až po rany a pustuly na genitáliách. Typické je rastúce a neznesiteľné svrbenie, ktoré sa v tomto štádiu choroby šíri. V pokročilejších štádiách sa môžu na genitáliách tvoriť aj vezikuly. Tieto vezikuly potom môžu prasknúť a sekrécia sa môže uvoľňovať do životného prostredia.
V tejto fáze sú pacienti veľmi infekční. Spravidla sa tu vyhýba sexuálnemu styku, pretože postihnutí si všimnú, že niečo nie je v poriadku. Po otvorení vezikúl sa tvoria kôry, ktoré sa môžu po manipulácii opäť uvoľniť. V niektorých prípadoch môžu postihnuté osoby trpieť aj závažnými príznakmi, ako sú slabosť, nevoľnosť a horúčka.
Priebeh choroby
V závislosti od pôvodu genitálneho oparu si môžete zhruba určiť dva rôzne chody:
- Primárna infekcia a
- Reaktivácia.
Keď sa postihnuté osoby dostanú do styku s herpes vírusom prvýkrát v živote, prejavuje sa to, čo sa nazýva „primárna infekcia“. V približne 50% prípadov sa to dokonca stane bez povšimnutia a postihnuté osoby vôbec nevykazujú žiadne príznaky.
V prípade symptomatickej počiatočnej infekcie sa však prvé abnormality zvyčajne objavia 2 až 12 dní po kontakte s vírusom. Pacienti hlásia silnú bolesť a objavujú sa väčšinou skupinové malé vezikuly na sčervenenej sliznici v oblasti genitálnej a análnej sliznice. Niekedy môže byť postihnutý aj krčka maternice alebo močová trubica. V priebehu toho sú možné problémy s močením alebo dokonca s krvavým močom.
Okrem lokálnych kožných zmien sa môžu vyskytnúť aj všeobecné pocity choroby, najmä na začiatku počiatočnej infekcie genitálnym herpesom:
Najmä ženy trpia horúčkou, únavou, bolesťami hlavy, opuchnutými a bolestivými lymfatickými uzlinami atď. Počas prvých 3 až 4 dní, primárna infekcia trvá asi 2 až 3 týždne, pričom priemerne 11 dní je pri vysokom riziku infekcie čírymi hnisavými vezikulami.
Opakujúca sa herpetická infekcia pohlavných orgánov je známa ako reaktivácia alebo relaps. Rovnako ako počiatočná infekcia, opakujúci sa genitálny herpes sa môže objaviť so symptómami alebo bez nich. Vírus sa však môže prenášať aj vo fáze bez príznakov! V zásade sú recidívy genitálneho herpesu zvyčajne kratšie a miernejšie.
Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Trvanie herpes genitálu
Diagnostika genitálneho oparu
Diagnóza je väčšinou jedna Očná diagnózato buď od praktického lekára, z urológ alebo z gynekológ je k dispozícii.
typické kožné zmeny, ako je sčervenanie, vyprázdnenie, pľuzgiere a kôra, zvyčajne jasne indikujú infekciu genitálneho oparu a nechávajú malý priestor pre ďalšie infekčné ochorenie.
Zdravotný prieskumkto by mal zistiť, či Horenie a svrbenie išli s tým a ako často to je Zmena partnera v posledných mesiacoch a rokoch završila diagnózu genitálnej herpesovej infekcie. V prípadoch, keď sa diagnóza nedá vykonať pomocou vizuálnej diagnózy, a Šmuhy na pokožke vziať a dať do mikrobiologické laboratórium odoslaná. Tam je možné diagnostikovať infekciu vírusom herpesu pomocou komplexných imunologických vyšetrení a tiež rozdelenie na infekciu herpes genitalis.
Ďalej by sa malo u postihnutých žien skontrolovať, či a Tehotenstvo súčasnosti je to preto, že infekčný herpes vírus sa rýchlo šíri počas Proces narodenia môžu byť prenášané do organizmu dieťaťa a spôsobiť tam vážne infekcie. V takom prípade musí byť pôrod presne naplánovaný a zodpovedajúci cisársky rez byť plánované s osobitnými ochrannými opatreniami. Okrem toho u postihnutých pacientov s infekciou pohlavných orgánov je a rýchla lieková terapia iniciovať.
terapia
Zatiaľ čo pri iných herpetických infekciách sa dá zvyčajne čakať a vidieť, najmä pri neškodných priebehoch, mala by sa potvrdiť diagnóza herpetickej infekcie pohlavných orgánov. Okamžite začala terapia byť odvrátiť vážne následky a a Obrubník sa šíri čo najrýchlejšie.
S liečbou prichádza liek acyklovir na použitie. Väčšinou to tak je rovnaké tablety ktoré majú systémovo pôsobiť v celom tele. Dávka je 3x 400 mg acykloviru zvolený.
Liečba by mala najmenej 5 dní vykonať.
Môže tiež Liečba sa opakovala ak nedošlo k žiadnemu úspechu alebo ak došlo k obnoveniu vzplanutia choroby.
Môžete tiež vyskúšať chladiace a protizápalové masti symptomatický znižujú pocit pálenia a svrbenia, Počas infekcie by sa mala vykonávať abstinencia, aby sa zabránilo šíreniu vírusu.
Lieky na genitálny herpes
Najdôležitejší základný kameň v Genitálny herpes Terapia je liek acyklovir, Je to jeden z tzv.Nukleozidové analógy„A zasahuje priamo do vírusového replikačného cyklu tým, že guanín zabuduje do genómu namiesto správneho stavebného bloku DNA. Takto modifikovaná DNA už nie je funkčná a vedie k smrti vírusovej bunky. Okrem acykloviru existujú ďalšie vhodné liečivá s podobnými účinnými látkami, ako sú napr famciklovir alebo valaciklovir.
V prípade skôr miernych primárnych infekcií sa však často pokúšajú vyhnúť acykloviru. Namiesto toho sa používajú hlavne lieky proti bolesti, ako sú napr Ibuprofén alebo dokonca lokálne anestetické masti (lokálne anestetiká).
Závažné priebehy alebo opakujúce sa infekcie genitálnymi herpesmi si vyžadujú použitie acyklovirových tabliet alebo dokonca infúzií. Tieto sa však vykonávajú iba v nemocniciach so zvlášť závažným herpesom genitálu. Ak postihnuté osoby trpia opakujúcimi sa relapsmi (napríklad 10-krát ročne), môže sa zvážiť dlhodobá terapia liekom. Dávky trvajúce približne 6 až 12 mesiacov môžu významne znížiť recidívu oparu pohlavných orgánov.
Homeopatia pri genitálnom opare
Mnoho pacientov chce alternatívne spôsoby liečby oparu pohlavných orgánov.
V prípade akútnej, závažnej počiatočnej infekcie s typickou vyrážkou a bolestivými pľuzgiermi v genitálnej oblasti nie sú homeopatické lieky s najväčšou pravdepodobnosťou schopné urobiť príliš veľa. K dispozícii je tiež tehotenstvo alebo získaná / vrodená imunitná nedostatočnosť za každých okolností mali by ste sa poradiť s lekárom, inak môžu vzniknúť nebezpečné komplikácie.
Ak však trpíte infekciami genitálneho herpesu, ktoré sú miernejšie a chcete posilniť imunitný systém, môžete sa uchýliť k homeopatickým látkam. V ideálnom prípade by ste sa o tom mali poradiť v informovanej lekárni alebo skúsenom homeopatovi.
Okrem možností homeopatickej liečby existujú aj iné alternatívne liečivé koncepty, ako napr Sporné kúpele Sitz.
Genitálny herpes v tehotenstve
Našťastie to trpí relatívne málo žien v nemeckých okresných halách Genitálny herpes, Takáto infekcia však niekedy môže mať pre dieťa dramatické následky počas tehotenstva. Medzi postihnutými ženami bohužiaľ často panuje veľká neistota a nejasnosti:
Kedy existuje nebezpečenstvo pre novorodenca? Ako môže byť dieťa chránené? Musí byť pre herpes genitálií cisársky rez vykonať?
Keď tehotné ženy prvý prístup Genitálny herpes trpia tzv.Primárna infekcia„Nenarodené dieťa predstavuje akútne nebezpečenstvo.
V závislosti od času výskytu vedie choroba až k 50% prípadov Ukončenie tehotenstva alebo jeden potrat.
Ak sú však tehotné ženy vystavené opakovanému výskytu (opakujúci) Pri infekciách genitálneho herpesu sú riziká pre dieťa výrazne nižšie.
Čím bližšie sa ochorenie po prvýkrát blíži ku koncu tehotenstva alebo ku dňu splatnosti, tým je pravdepodobnejšie, že sa musí vykonať cisársky rez, pretože novorodenec by sa inak mohol nakaziť pôrodným kanálom.
Aby sa nevykonali zbytočné rezy cisárskym rezom, gynekológ používa vaginálny náter na kontrolu, či sa dá zistiť vírus, ktorý spôsobuje ochorenie.
S cieľom chrániť dieťa a zmierniť príznaky matky, po dôkladnom vyšetrení a informáciách od ošetrujúceho gynekológa, antivírusové lieky, ako sú napr. acyklovir, podané. Štúdie tiež ukázali, že iba lokálne masti nesľubujú žiadne zlepšenie.
Ak sa vírus napriek tomu prenesie na novorodenca, nazýva sa „Herpes neonatorum“Tiež sa nazýva novorodenecký herpes. Možno rozlíšiť celkom tri typy progresie:
- Približne 45% prejavuje skôr mierne príznaky, s typickou vezikulárnou vyrážkou na koži a perách, ako aj so zápalom v oblasti očí. Ak sa lieková terapia začne rýchlo, príznaky zvyčajne ustúpia bez významných dlhodobých účinkov. Pokiaľ vhodná terapia zostáva napr. Aciclovir môže vírus rozšíriť do centrálny nervový systém šíriť a napr. život ohrozujúce meningitída spúšť.
- Približne 30% detí sa nakazí vírusom HIV Genitálny herpes Vírusy s významným postihnutím centrálneho nervového systému. Nanešťastie, napriek liečbe, postihnutí novorodenci často trpia trvalými závažnými neurologickými poruchami a poruchami.
- Ak matka trpí pri narodení vážnym herpesovým ochorením genitálu, môže sa u jej dieťaťa vyvinúť život ohrozujúce ochorenie. “Otrava krvi"(Lat. sepsa) ochorieť zamorením rôznymi orgánmi.
Stručne povedané, herpes genitálií sa musí brať vážne počas tehotenstva a prediskutovať s ošetrujúcim gynekológom. Prijatím správnych opatrení pred a počas pôrodu sa však mnohé riziká môžu minimalizovať!
Prečítajte si tiež: Infekcie počas tehotenstva
Prenos herpesu genitálu
Genitálny herpes je prioritou sexuálnej Prenášané pohlavným stykom, a preto je jedným z tzv.Sexuálne prenosné choroby", krátky HODINY, Vírusy vstupujú do ľudského tela najmenšími, často neviditeľnými zraneniami v genitálnej a análnej sliznici a spôsobujú tam infekciu.
Ako symptomatické nosiče choroby, t. J. Tie, ktoré sú postihnuté typickými pľuzgiermi a začervenaním v oblasti genitálií, ako aj vírusové nosiče počas fázy bez príznakov, t. Aj keď je riziko prenosu vyššie pri akútnej infekcii, mnoho infekcií sa vyskytuje každý rok, dokonca aj počas opísanej fázy bez príznakov.
Pretože vírus môže prežiť mimo tela len veľmi krátku dobu, prenos je zvyčajne možný iba priamym fyzickým kontaktom. Alternatívne prenosové trasy napr. zdieľanie záchodu je preto dosť nepravdepodobné.
Keď však genitálny herpes nie je obvyklý Vírus herpes simplex 2 (HSV 2), ale je prenášaná vírusom herpes simplex 1 (HSV 1), je výmena slín teoreticky dostatočná (bozkávanie!). Zvyčajne však príčiny HSV 1 žiadny genitálny herpes, ale oveľa častejšie opary. A naopak, môže HSV 2 v zriedkavých prípadoch tiež vyvolávajú opary.
Ako môžete zabrániť oparu pohlavných orgánov?
Genitálny herpes je sexuálne prenosná choroba.
Používanie kondómov významne znižuje riziko infekcie, nemožno ho však považovať za stopercentnú prevenciu. Najmä pri akútnej infekcii s mnohými pľuzgiermi kondóm nestačí ako ochrana pred Genitálny herpes, Počas tejto fázy ochorenia by sa mal podľa možnosti zabrániť sexuálnemu kontaktu.
Pretože však infekcia je možná aj v intervaloch bez príznakov, neexistuje absolútne bezpečná preventívna metóda. Najmä pri často sa meniacich sexuálnych kontaktoch je riziko infekcie pomerne vysoké, a to aj u zjavne zdravých partnerov.
Ak žijete v stabilnom partnerstve, je to absolútna otvorenosť a komunikácia o možnej infekcii A a O, Automatické spoločné liečenie partnera nemá zmysel, pretože je takmer určite už infikovaný.
Stručne povedané, použitie kondómu je vynikajúcou ochranou proti infekcii, ale nemôže úplne minimalizovať riziko. Aby ste zabránili infekcii, počas akútnych infekcií genitálií by ste sa mali určite vyhnúť sexuálnemu styku.