Vajcovody

Synonymá

Tuba uterina, salpinx

Anglicky: oviduct, tube

Obrázok vajcovod

Obrázok vajíčkovody: rez širokou časťou (A) a časťou vnútorných ženských orgánov (B)
  1. Vajcovody -
    Tuba uterina
  2. Vajcovody -
    Isthmus tubae uterinae
  3. Veľká časť vajíčkovodu -
    Ampulla tubae uterinae
  4. Záhyby výstelky vajíčkovodu -
    Plicae tubariae
  5. Lievik s lemom vo vajcovode -
    Infundibulum tubae uterinae
  6. Maternicová dutina -
    Cavitas uteri
  7. Krčka maternice - Ostium uteri
  8. Vaječník - Vaječník
  9. Tip na maternicu -
    Fundus uteri
  10. Sliznica -
    Tunica sliznica tubae
  11. Svalová stena
    (vnútorná vrstva krúžku) -
    Tunica muscularis
  12. Svalová stena
    (vonkajšia pozdĺžna vrstva) -
    Tunica muscularis
  13. Krytie pobrušnice -
    Tunica serosa
  14. Žila svalovej steny
  15. Tepna svalovej steny

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

anatómia

Vajcovod je jedným zo ženských pohlavných orgánov a je vytváraný v pároch. Jeden vajcovod je v priemere asi 10 až 15 cm dlho. Môžete si to predstaviť ako hadicu, ktorá takpovediac nesie Vaječník s maternica spája a tým dospieva Vajcová bunka, ktoré je možné oplodniť v priebehu vajíčkovodu, umožňuje bezpečný transport.
Vo vaječníku začína vajíčkovod lievikom, ktorý sa potom zmení na a ampulka (Ampulla tubae uterinae) rozšírené. Ampulka má najväčší priemer vajíčkovodu a je približne 2/3 celkovej dĺžky. V tejto oblasti je sliznica vajcovodu silne preložená. Potom sa vnútorný priemer zúži o vzdialenosť asi 2 až 3 cm, tesne predtým, ako sa vajíčkovod otvorí do maternice. Toto miesto sa nazýva „istmus“, Otváracia plocha je tu iba 2 mm. Susedná časť je najkratšia od vajíčkovodu a prebieha v stene maternice, kam nakoniec tiež vstúpi vajíčkovod.
Spolu s vaječníkom sa vajíčkovod často označuje ako „Adnexa“zhrnuté.

histológia

Vo vajcovode môže tri vrstvy steny rozlišovať: veľmi zvonka je Tunica serosa. Je o vrstvu menej spojivové tkanivoktorí držia vajíčkovod s široká materská skupina (maternica) tak, aby neležala v tele „voľne“.
Ten leží ďalej vo vnútri Tunica muscularis, svalová vrstva vajíčkovodu. Skladá sa z vonkajšieho pozdĺžneho svalu a vnútornej kruhovej svalovej vrstvy bunky hladkého svalstvaktoré zaisťujú, že vajíčkovod je schopný vlnitého pohybu, ktorý sa používa na prepravu vaječnej bunky.
To leží úplne vo vnútri Sliznica tunica (Endosalpinx), sliznica. Tu nájdete pozdĺžne záhyby, ktoré sú výraznejšie, čím ďalej ste od maternica preč. Sliznica obsahuje bunky, ktoré majú veľký význam pre správne fungovanie vajíčkovodu. Pre jedného to obsahuje Bunky epiteluktoré nesú mihalnice (ciliated epitel), teda štruktúry, ktoré vyzerajú ako drobné chĺpky. Tieto mihalnice bili z vaječníka smerom k maternici a pomáhali tak smerovať vajíčko správnym smerom. Okrem toho tu existujú bunky, ktoré uvoľňujú určitú sekréciu neutrálnu až kyslú. Tieto bunky prispôsobujú svoju činnosť tomu, ktorá časť bunky cyklu žena je v súčasnosti a či jedna tehotenstvo prítomný alebo nie.

Funkcia vajíčkovodov

Každý mesiac žena v Vaječník niekoľko ova prístup. Spravidla však tento proces dozrievania úplne dokončí iba jedna vaječná bunka (táto posledná fáza je známa ako Graafov folikul). Jeden koniec vajíčkovodu sa prakticky opiera o vaječník. Tento koniec je a lievik (Infundibulum) s „strapcami“ (Fimbrie) jeden až dva cm dlhé. Niektoré z týchto okrajov priamo súvisia s vaječníkom.
Krátko predtým, ako vajce „skočí“, môžete vo fimbriách zaznamenať rytmické pohyby, ktoré pomáhajú lieviku vajíčkovodu prekĺznuť cez vaječník na správnom mieste, aby sa do neho zmestilo skočené vajíčko. Len čo dôjde k tomuto procesu, kontrakcie (Kontrakcie) svalová vrstva a riasinkové bunky sliznice zabezpečujú prenos vajíčkových buniek cez vajíčkovod do maternice. Táto túra vajcovodom zvyčajne trvá asi 3 až 5 dní. Počas tejto doby sa nekoná oplodnenie, vajíčko sa nakoniec dostane do maternice a nakoniec sa vylúči z tela.
Keď Spermie bunky keď však vajíčko dosiahne 6 až 12 hodín, je plodné, dôjde k oplodneniu. Spravidla sa to deje v oblasti ampulka. To potom znamená, že sa vajíčko začne deliť vo vajíčkovode.Vo väčšine prípadov dosiahol buď 12- alebo 16-bunkové štádium, kým sa nakoniec nedostane do sliznice maternice a tam ďalej dozrieva.

Asi od 40. rok života začínajú prirodzené procesy remodelácie steny vajíčkovodu, ktoré sa ukončia, keď menopauza dosiahne, to znamená, keď žena už nemá ovuláciu a už nemá menštruačné krvácanie, a preto už nemôže otehotnieť. Sú teda bez akejkoľvek choroby, pretože telo sa jednoducho prispôsobí skutočnosti, že už nemusí otehotnieť. Ciliopovaný epitel stráca výšku a bunky vylučujú menšie množstvo sekrécie.

Choroby

Existuje niekoľko chorôb, ktoré ovplyvňujú vajíčkovody. Nie zriedka to môže prejsť vagina, krčka maternice alebo maternica rastúce baktérie spôsobujúce zápal jedného alebo oboch vajíčkovodov (Salpingitída) prísť. Trpiaci často majú Bolesť bruchaniektoré z nich sa môžu zhoršiť počas pohlavného styku alebo močenia. V závislosti od toho, aký závažný je zápal, existujú aj všeobecné príznaky zápalu, ako je únava alebo horúčkaalebo vaginálny výtok (Genitálny fluór). Tento zápal sa zvyčajne nechá prejsť Antibiotiká dobre to zvládnite. Niekedy však nastanú komplikácie, ktoré netreba podceňovať. U niektorých pacientov zápal stále stúpa, čo nakoniec vedie k postihnutiu Ovarie (Adnexitída) alebo des Pobrušnice (Zápal pobrušnice), dva klinické obrazy, ktoré sú spojené s podstatne závažnejšími príznakmi.
Môže sa tiež stať, že je ciliovaný epitel poškodený a / alebo sa vo vajíčkovodoch vyskytnú zrasty alebo zjazvenie. V najhoršom prípade môžu tieto procesy viesť k a neplodnosť pretože spermie a / alebo vajíčko sa už nemôžu správne transportovať. O nenaplnená túžba mať deti V rámci diagnostiky je preto vždy nevyhnutné skontrolovať priepustnosť vajíčkovodov.
Princíp je založený na sterilizáciu v prospech ženy. S týmto ako „Tubálna ligácia„Postup, vajíčkovody sú jednoducho„ zviazané “. Výhodou tejto stálej metódy antikoncepcie je, že je možné ju kedykoľvek zvrátiť novou operáciou.

Ďalšou komplikáciou prilepenia vajíčkovodu, ale nie jedinou príčinou, je jedna Mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové tehotenstvo). Tu sa oplodnené vajíčko nesprávne neimplantuje do maternice, ale skôr do sliznice vajíčkovodu. Tu však nie sú dané podmienky pre rast embrya, pretože na jednej strane nie je dostatok priestoru a na druhej strane nie je dostatok živín. Z tohto dôvodu sa embryo zvyčajne oddeľuje od sliznice pomerne skoro, čo si žena často celkom nevšimne. Niekedy však tento výtok vedie aj k zjazveniu, ktoré potom môže byť dôvodom neplodnosti. V zriedkavejších prípadoch sa však embryo spočiatku vo vajíčkovode určitý čas naďalej vyvíja. Ak si to nevšimnete, môže dôjsť k prasknutiu alebo roztrhnutiu vajíčkovodu v dôsledku nedostatku miesta (Prasknutie vajíčkovodu) prísť. Táto komplikácia je absolútnou núdzou, pretože môže byť masívna z vajíčkovodu Krvácanie sa môže dostať do brucha. Trpiaci sa sťažujú na náhle násilné správanie Bolesť brucha a dokonca sa môže zmeniť na život ohrozujúci Stav šoku uplynula.

Zrasty vajíčkovodov

Zrasty vajíčkovodov starať sa asi 20% pre neplodnosť žien v Nemecku. Spravidla sa vajíčkovody držia spolu zo zápalu podmienky. Často to drží spolu horný otvorený koniec vajíčkovodu, kde Fimbrie („Okraje“ vajíčkovodu) vajíčkovodov. Spravidla sú vzostupné infekcie z pošvového traktu. Často dochádza aj k poškodeniu ciliovaného epitelu vajíčkovodu, dokonca aj pri zápaloch. Môže sa dokonca stať, že Zápal tu dutina naplnená hnisom formy.

Zápaly zvyčajne prechádzajú bakteriálne infekcie prísť, nalepiť plechovku Chlamydiové baktérie, Anaeroby, gramnegatívne baktérie, Neisseria gonorrhea (tiež nazývaná kvapavka) a in veľmi zriedkavé prípady tuberkulózy vzniknúť. Často taký existuje vzostupná infekcia vajíčkovodov cez Pochva. Najčastejšie na zápal sú Enterokoky a črevné baktérie E. coli zodpovedný. Ale chlamýdie sú tiež zapojené do 40% prípadov. Infekcie prebiehajú v procese často bez príznakov, naznačuje to iba malé krvácanie. Ostatné typické príznaky ako napr Bolesť a horúčka doplnené.

U pacientov s IUD sa riziko stúpajúcich infekcií ešte zvyšuje. Pravdepodobnosť sa navyše zvyšuje pri častom pohlavnom styku.

Viac informácií nájdete na našom webe Vajíčkovody prilepené.

Mimomaternicové tehotenstvo

Ak sa zistí neskôr, je nevyhnutná operácia.

The Mimomaternicové tehotenstvo je s 98% najbežnejšie tehotenstvo mimo maternice, maternica. Riziko mimomaternicového tehotenstva je približne na 1-2%. Pacienti s mimomaternicovým tehotenstvom zvyčajne stratia svoje dieťa a bude to pre ne aj v budúcnosti ťažšie otehotnieť. Po predchádzajúcom mimomaternicovom tehotenstve to je Riziko ďalšieho mimomaternicového tehotenstva zvýšil o 15-20%.

Príčina mimomaternicového tehotenstva

Autor: Zápal vajíčkovodov alebo cez tzv Endometrióza môžu vajcovody užšie alebo dokonca nepriepustné byť. Endometrióza je Sliznica maternice, ktorý sa v tomto prípade vyskytuje vo vajíčkovodoch a tu spôsobuje podráždenie. najmä Zrasty vajíčkovodov zápal tu hrá najbežnejšiu úlohu.
Je tu tiež Zápal brucha (napríklad s Apendicitída), ktoré môžu viesť k zrastom a tým k Nepriepustnosť vajíčkovodov môže prispieť. Môže sa vyskytnúť aj počas operácií v regióne Zrasty alebo zlomy poď.
Ďalšou príčinou môže byť Nádory vajíčkovodov, ale aj benígne Nádoryako byť myómom maternice. Myómy zvonku tlačia na vajíčkovody a zužujú ich. Bude doplnené hormonálne výkyvy a podmienky, ktoré môžu spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Hormonálne výkyvy sa zvyšujú najmä s vekom.
Môžete tiež Špirály, Sterilizácia trubičiek, použitie mini-piluliek podporuje mimomaternicové tehotenstvo.

samozrejme

Priebeh mimomaternicového tehotenstva je odlišný a závisí od Lokalizácia mimomaternicového tehotenstva.

  • Resorpcia mimomaternicového tehotenstva cez okolité tkanivo
  • Prasknutie vajíčkovodu: V prípade prasknutia vajíčkovodu bolo predtým tehotenstvo vajíčkovodu zúžené (istmus) vajíčkovodu. Tehotenstvo stále rastie, až kým sa z neho nestane Roztrhnutie vajíčkovodov prichádza. To môže viesť k extrémne silné krvácanie s nebezpečenstvom pre život poď! Je to druhý najbežnejší priebeh mimomaternicového tehotenstva.
  • Potrat vo vajíčkovode: Potrat vo vajíčkovode sa zvyčajne vyskytuje v mimomaternicovom tehotenstve v zadnej časti (ampulka) vajcovody. Mimomaternicové tehotenstvo sa zvyčajne dostane do dutiny ampulky a tam sa dostane v bruchu. Asi polovica je teraz absorbovaná. Druhá časť sa stará Komplikácie brucha. Je to najbežnejší priebeh mimomaternicového tehotenstva. Príznaky potratu na vajíčkovode sú podobné ako pri zápale vajíčkovodu, väčšinou ležia Bolesť v podbrušku pred.
  • Ukončenie tehotenstva: Tento kurz je zďaleka najvzácnejšie.

lokalizácia

Najčastejšie sa vyskytuje mimomaternicové tehotenstvo so 65% v ampulke dňa, za ktorým nasleduje Isthmus s 25% a v 10% existujú ďalšie lokality.

terapia

Ak mimomaternicové tehotenstvo v počiatočnom štádiu sú objavené, zvyčajne stačí jeden Liečba chemoterapiou Metotrexát von. V prípade neskorého objavu potom väčšinou musí ale operoval stať sa. Núdzová prevádzka sa medzitým vďaka dobrej diagnostike stala veľmi zriedkavou.