Interné Lekárstvo

Cysty obličiek

Ilustrácie cysty obličiek

Synonymá v širšom zmysle

Cystické obličky

možný zdravotný stav: polycystická degenerácia obličiek

Angličtina: polycystická obličková choroba

definícia

Pod jednou Cysty obličiek / obličky človek rozumie dutine obličiek, ktorá je väčšinou naplnená tekutinou.
Táto dutina pripomína močový mechúr, ktorý môže ležať vnútri alebo zvonka obličiek, t. J. Susedí s ňou.

Špeciálna forma cýst oblička predstavuje klinický obraz obličky cysty, v tomto prípade tvoria takmer celú obličku cysty.
Je to stále progresívny jav. Táto porucha sa dedí ako autozomálne dominantná črta.
To znamená, že predispozícia k tejto chorobe spočíva v našich génoch. Dedičstvo je nezávislé od pohlavia a vyskytuje sa vždy, keď sa gén s chybným genetickým materiálom odovzdá. Nástup tohto ochorenia spočíva vo vývoji dieťaťa v lone so zlým umiestnením oboch obličiek.

epidemiológia

Bežné obličkové cysty sa nikdy neobjavia skôr ako vo veku 30 rokov a stávajú sa bežnejšími s vekom. Cysty obličiek sú zistiteľné približne u 20% ľudí vo veku nad 60 rokov.

S frekvenciou 1: 1000 je dedičná cysta oblička najbežnejším dedičným ochorením obličiek v bežnej populácii.
Vek prejavu (vek začiatku), t. J. Vek, v ktorom sa toto ochorenie vyvinie najsilnejšie a potom prevláda, je medzi 30 až 50 rokmi.

Ilustrácie cysty obličiek

Obličky kapsuly
Renálna kôra
Renálna medulla
kalich
Renálna panva
Renálna artéria
Renálna žila
Močovod (Močovod)
Cysty obličiek

Príčiny cysty obličiek

príčina bežných obličkových cýst je väčšinou idiopatická, to znamená neznáma príčina.

V prípade cysty obličiek je príčinou zvyčajne mutácia / zmena Chromozóm 16, Chromozómy sú akumulačné molekuly genetického zloženia nášho tela. Všetky naše funkcie sú kódované na 23 chromozómoch plus 2 pohlavných chromozómoch. Máme dva z 23 chromozómov. Pohlavné chromozómy sa delia na X a Y. Existuje aj autozomálna recesívna cysta oblička. Aby sa genetický defekt prejavil, musí byť prítomný na oboch chromozómoch.

Príznaky cysty obličky

Cysty obličiek sú zvyčajne asymptomatické, takže ich ani nevnímajú postihnuté osoby, pretože nespôsobujú žiadne príznaky. Najčastejšie sú cysty jedna Ultrazvukové vyšetrenie (Sonografia) objavená a diagnostikovaná. V zriedkavých prípadoch môžu stále spôsobovať nepohodlie vo forme komplikácií, ako sú infekcie.

V prípade Cysta obličiek môže to Krv v moči, Zápal panvy a tiež Infekcie močových ciest prísť. Mohlo by dôjsť k bolesti boku. Infekcia krvácavej cysty môže byť nebezpečná.
Renálna insuficiencia, t.j. nedostatočné spracovanie Zlyhanie obličiek, zvyčajne sa vyskytuje v 4. - 6. dekáde života.

Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Príznaky obličkových cýst

komplikácie

Aj tu je obvyklá obličková cysta opäť neškodná, s výnimkou jej možného zápalu.

V prípade cysty obličky, ktorá sa dá vystopovať späť k defektu v chromozóme 16, môžu vzniknúť ďalšie komplikácie.
Cysty môžu ovplyvniť nielen obličky, ale tiež:

slezina
pankreas
pľúca
vaječníky
semenníky
štítna
a tiež pečeň ovplyvniť.

Často sú postihnuté aj srdcové chlopne, ktoré sa časom stávajú nedostatočnými, t.j. už neplnia svoju funkciu naplno. Zástava srdca vyvíja.
Medzi ďalšie komplikácie cysty obličiek patrí arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak) a Inguinálne kýly (Inguinálna kýla).
Vysoký krvný tlak je okrem iného spôsobený skutočnosťou, že obličky už nie sú schopné urobiť dosť sodík byť odstránený. Chlorid sodný, t.j. stolová soľ, je zadržiavaný v krvi spolu s vodou, a preto vytvára vyšší tlak v dôsledku vyššieho objemu.

Diagnostika cysty obličiek

Diagnóza obličkových cýst sa vykonáva najmä pomocou ultrazvukové, Cysty sa tu javia ako tmavé dutiny. V ultrazvuku sa vždy objavuje tekutina, ktorá za týmito cystami vytvára ultrazvukový tieň.

V prípade dedičnej cysty sú často veľké hmatateľné obličky. Aj tu je diagnóza uskutočňovaná pomocou ultrazvuku, pričom musia byť zistené cysty obličiek a pečene. Génová analýza sa vyžaduje len zriedka.

Terapia / liečba

Liečba jednoduchej cysty zvyčajne nie je potrebná. V prípade potreby môžu byť prepichnuté veľmi veľké cysty.
Punkcia znamená, že tekutina z cysty sa môže vysať ihlou vloženou do cysty. Vzorky punktuovaného filtrátu sa potom zvyčajne odosielajú do laboratória, aby sa vyšetrili na prítomnosť patogénov a iných buniek.

Aj v prípade cysty obličky sa zvyčajne podáva čisto symptomatická liečba. Patria sem napríklad bežné infekcie močových ciest antibiotiká ošetrený.
liečeniektoré by spôsobovali ďalšie poškodenie obličiek. Ak sa obličky pacienta výrazne zhoršujú, tak sa to dá dialýza (Umývanie krvi mimo tela strojmi) alebo dokonca jedno Transplantácia obličky byť nevyhnutný. Genetické poradenstvo je tiež súčasťou dobrej terapie.

Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Liečba cyst obličiek

profylaxia

Pre obličkové cysty neexistuje profylaxia, t. J. Prevencia.
Pretože cysta oblička je vrodená, neexistuje ani tu žiadna profylaxia. Riziko opakovaného ochorenia sa však dá vypočítať ako súčasť genetického poradenstva. Genetickú radu môžu získať lekári špecializujúci sa na ľudskú genetiku, zvyčajne vo univerzitných nemocniciach.

predpoveď

V prípade dedičných (dedičných) cystických obličiek sa približne 50% nosičov znakov stane do 50 rokov obličkovou nedostatočnosťou (chronické zlyhanie obličiek).
Nosič znamená, že majú mutovaný gén na chromozóme 16. Možné sú však aj choroby s normálnou funkciou obličiek. Sú Hodnoty obličiek akonáhle je choroba zlá, progreduje vo forme Renálne zlyhanie (Zlyhanie obličiek) rýchlo napreduje.
Rozhodujúcim faktorom je tu kreatinín v krvnom sére.
Čím vyššia je táto hodnota, tým horšia je funkcia obličiek.