Zlomenina orbitálnej podlahy

všeobecný

Zlomenina orbitálnej podlahy, známa tiež ako „prasknutá fraktúra“, je zlomeninou kosti, v ktorej je guľa (zemegule) lži.V prípade vonkajšej sily sa to zlomí v najslabšom mieste, ktoré sa nachádza na zemi. Typicky je takáto zlomenina výsledkom úderu alebo nárazu tvrdej gule, ako je golf alebo tenisová loptička.

Viac informácií nájdete tu: Štruktúra obežnej dráhy

Jednotlivé príznaky sa môžu líšiť, z ktorých niektoré sú typické pre zlomeninu orbitálneho dna, a preto sa vyskytujú takmer vždy. Najmä čierne oko spôsobené hematómom, ako aj padlým okom (Enophthalmos) a poruchy zraku sú typické príznaky zlomeniny orbitálnej podlahy. Chirurgické ošetrenie zlomeniny môže zlepšiť príznaky a je potrebné úplné uzdravenie poškodených štruktúr. Priebeh ochorenia sa môže meniť v závislosti od individuálnych symptómov a poškodených štruktúr. Rýchla liečba zlomeniny má pozitívny vplyv na priebeh choroby.

príznaky

Jednotlivé príznaky zlomeniny orbitálnej podlahy závisia od poškodených štruktúr, ktoré nevyhnutne vznikajú, keď je na obežnú silu použitá sila. Typickým je očné ochorenie, ktoré sa v medicíne nazýva Enophthalmus odkazovaný ako. Pretože po zlomenine orbitálneho dna sa v očné dutine vytvorilo viac miesta, oko sa trochu zrúti a spôsobuje tento príznak. Krvácanie, ku ktorému dochádza v dôsledku pôsobenia sily, zvyčajne spôsobuje takzvaný monokl hematóm, ktorý má tento názov vďaka svojmu typickému tvaru a umiestneniu. Ak sú nervy v oblasti orbity poškodené, zvyčajne je sprevádzaná stratou zraku. Obmedzenie pohybu oka je tiež typické v dôsledku poškodenia svalov, ktoré sú skutočne zodpovedné za pohyb. Ak sú poškodené nervy, ktoré dodávajú citlivosť tváre, postihnutá oblasť stratí pocit. Najmä tvár je často ovplyvnená touto stratou citlivosti.

príčiny

Príčinou vzniku zlomeniny orbitálnej podlahy je vysoká sila pôsobiaca na očné buľvy, čo má za následok zlomenie kosti, v ktorej leží očné buľvy. Kosť je známa ako obežná dráha a zvyčajne sa zlomí v najslabšom bode, a teda na orbitálnom dne. Dôvody pôsobenia vysokej sily sú najmä úrazy do oka, ako aj nehody, ktoré sa týkajú vysokej sily pôsobiacej na oko.

Zranenie je typické aj pri športových nehodách, keď tvrdé gule zasiahnu presne oko a na oko a na obežnej dráhe dochádza k veľkému násiliu. Jedným zo športov, v ktorých sa toto zranenie často vyskytuje, je napríklad tenis. Zlomenina orbitálneho dna, ktorá je často spojená s inými zlomeninami tvárových kostí, môže byť tiež dôsledkom vážneho kolízie dotknutej osoby s inou osobou alebo predmetom. Najmä kontaktné športy sú častým spúšťačom týchto zložitých zlomenín tváre.

Prečítajte si o tom viac:

• Najčastejšie športové zranenia
• Zlomenina lícnej kosti
• Zlomenina lebky

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

terapia

Zlomenina orbitálnej podlahy sa lieči chirurgicky. Chirurg musí najskôr získať prístup k poškodenej kosti. Zahŕňa to rez pod očami. Potom sa dva fragmenty kosti opäť stlačia a z toho sa uvoľnia všetky štruktúry, ktoré sú zachytené v medzere v kosti. Tieto opatrenia samy o sebe môžu pomôcť zmierniť štruktúry, ako sú nervy a svaly, a tak zlepšiť príznaky. Pretože kosť okamžite vytvára medzeru bez fixácie, musí sa pôvodná stabilita obnoviť cieleným použitím určitých materiálov. Poškodená kosť sa opravuje pomocou moderných materiálov, ktoré podporujú tvorbu kostí a súčasne podporujú zlomenú obežnú dráhu. Po zákroku sa koža pod očami zošije, pričom je potrebné zanechať minimálnu jazvu.

Viac informácií na túto tému:

• Bolesť po operácii
• Pooperačná liečba bolesti
• Hojenie rán

diagnóza

Diagnóza zlomeniny orbitálnej podlahy sa zvyčajne dá urobiť jednoduchým opisom situácie, ktorá viedla k symptómom, ako aj prehliadkou a vyšetrením pacienta. Aby bolo možné vyhodnotiť potenciálne poškodenie látok ležiacich v orbitálnej dutine, zvyčajne sa vykonáva diagnostické zobrazovanie.

Môžu sa vyrobiť röntgenové lúče, ktoré zvyčajne dokážu dobre zachytiť zlomeniny orbitálnej podlahy.

Počítačový tomograf vytvára snímky pomocou röntgenovej technológie, ale sú mnohokrát podrobnejšie ako normálny röntgenový obraz. Obrázky počítačového tomografu ukazujú štruktúry v mnohých vrstvách, a preto sa táto technika používa najmä pri komplikovaných zlomeninách so závažnými príznakmi. Ak sa vyskytnú príznaky, ktoré vedú k obmedzenej pohyblivosti očí a strate citlivosti, malo by sa prediskutovať, ktorý nerv zlyhal, aby sa to mohlo zohľadniť počas operácie.

dôsledky

Ak došlo k úderu oka alebo akémukoľvek inému druhu násilia, ak sú prítomné typické príznaky zlomeniny orbitálnej podlahy, vždy sa odporúča návšteva lekára, aby sa mohla stanoviť diagnóza a začať primeraná liečba. Ak neexistuje terapia, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie, ktorým by sa operáciou mohlo zabrániť.

Zovretý sval môže byť zničený, a tak trvalo spôsobiť dvojité videnie. Ak sú nervy poškodené a nedochádza k žiadnej terapii, môže dôjsť k strate citlivosti, obmedzenému pohybu oka a strate zraku.

Pretože obežná dráha je v priamom spojení s paranazálnym sínusom a zlomenina zvyčajne vytvára spojenie medzi očnou dutinou a paranazálnym sínusom, existuje riziko infekcie štruktúr očnej dutiny.

predpoveď

Individuálna prognóza zlomeniny orbitálnej podlahy závisí od poškodenia spôsobeného silou. V mnohých prípadoch je zlomená iba dlážka orbitalu a príznaky sa môžu chirurgicky vylepšiť.

Môže však viesť aj k oddeleniu sietnice, poškodeniu svalov a nervov, ako aj k ťažkému krvácaniu, ktoré môže výrazne zhoršiť priebeh ochorenia a prognózu. S cieľom dosiahnuť najlepší možný priebeh ochorenia sa preto odporúča, aby lekár toto objasnil rýchlo a aby sa liečba začala rýchlo.

profylaxia

Pretože zlomenina orbitálnej podlahy je zvyčajne výsledkom pôsobenia sily na oko, vyhýbanie sa chorobe je ťažké. Je potrebné poznamenať, že zlomenina je bežná v niektorých športoch a pri výkone týchto športe sa môžu prijať bezpečnostné opatrenia.