Horúčka bez príznakov u dospelých - čo je za tým?

Čo je horúčka bez príznakov?

Horúčka sa objaví, keď imunitný systém pracuje tvrdšie. To je zvyčajne prípad, keď sa telo chce chrániť pred patogénmi. Horúčka môže byť tiež spôsobená vo veľmi stresových fázach života, napríklad keď imunitný systém tvrdšie pracuje kvôli zvýšenému uvoľňovaniu kortizolu. Ak sa však horúčka objavuje opakovane a dlhšiu dobu bez ďalších príznakov, malo by sa vykonať diagnostické vyšetrenie, pretože príčinou môžu byť aj závažné choroby.
Ak sa príčina horúčky nenájde, hovorí sa o tzv. Horúčke neznámeho pôvodu.

Trvanie horúčky môže často poskytnúť vodítka o príčine. Viac sa o tom dočítate na nasledujúcej stránke: Ako dlho trvá horúčka?

Čo je príčinou horúčky bez príznakov?

Za možné príčiny sa musia vždy považovať vírusové alebo bakteriálne infekcie, autoimunitné ochorenia a rakovina. V každom prípade je potrebné objasniť stav HIV, ak sa zistí horúčka bez akýchkoľvek ďalších príznakov.
Choroby, z ktorých niektoré je ťažké diagnostikovať, môžu byť spočiatku sprevádzané iba príznakovou horúčkou. Patria sem napríklad hromadenie hnisu (abscesov) v orgánoch alebo zápal kostnej drene (osteomyelitída). M. Stále - podtyp reumatoidnej artritídy - môže byť sprevádzaná opakujúcou sa horúčkou bez toho, aby sa zaznamenali ďalšie príznaky. Sarkoid, choroba, ktorá môže ovplyvniť pľúca, pokožku a kĺby, sa dá identifikovať iba pri vysokej horúčke.
Ak horúčka pretrváva, mali by sa zvážiť aj možné príčiny, ako je malígny lymfóm a leukémia. Opakovaná horúčka je niekedy vyvolaná pľúcnou embóliou, ktorá sa inak nestane symptomatickou.
Lieky môžu tiež spôsobiť vysokú horúčku, známu ako drogová horúčka. Spúšťacie lieky zahŕňajú napríklad cytostatiká a antibiotiká. Horúčka môže mať aj rôzne dedičné (dedičné) syndrómy horúčky.

Ako zistíte príčinu horúčky?

Ak horúčka pretrváva, je dôležité navštíviť lekára. Okrem toho by postihnuté osoby mali venovať pozornosť tomu, či sa nedávno neobjavili iné príznaky, ako napríklad bolesť brucha alebo problémy s kĺbmi, bez ohľadu na horúčku. V popredí je vypočúvanie spočiatku s cieľom určiť možné príčiny.
Potom nasleduje fyzické vyšetrenie, pričom sa osobitná pozornosť venuje opuchnutým lymfatickým uzlinám alebo zväčšenej pečeni. Je tiež dôležité odobrať vzorku krvi, ktorá môže naznačovať infekcie alebo poruchy tvorby červených a bielych krviniek. Krv by sa mala testovať aj na HIV (prosím odkáž: HIV test).
Na detekciu určitých chorôb - napríklad sarkoidózy - by sa mal vykonať röntgen pľúc. Niekedy môže byť potrebné odobrať vzorku z kostnej drene. Toto sa nazýva aspirácia kostnej drene a vykonáva sa napríklad v prípade podozrenia na leukémiu. Okrem toho sa na stanovenie diagnózy môžu použiť ďalšie vyšetrenia založené na prístrojoch, ako sú ultrazvuk, MRT alebo CT. Ďalším spôsobom, ktorý možno použiť na zobrazenie infekcií a rakoviny, je tzv. Pozitrónová emisná tomografia (PET).

Čo môžete urobiť, ak sa príčina nenájde?

Ak všetky možné diagnostické vyšetrenia zostali bez vedomia, je stále dôležité dohliadať na horúčku a jej vývoj. Pozornosť by sa mala venovať akýmkoľvek iným možným príznakom, ktoré môžu súvisieť s horúčkou.
V niektorých prípadoch ešte nie je možné zistiť infekciu - napríklad vírusom HIV - a po niekoľkých týždňoch by sa mal krvný test zopakovať. Ak horúčka pretrváva, sú vhodné opakované krvné testy lekárom.
Malo by sa objasniť, že horúčka bez príznakov môže byť spôsobená mnohými rôznymi príčinami. V závislosti od príčiny je prognóza dobrá alebo zlá. Vo všeobecnosti sa však dá predpokladať, že prognóza je dobrá, ak v priebehu šiestich mesiacov nenájdete príčinu horúčky.

Môže krvný obraz naznačovať príčinu?

Vyšetrenie krvného obrazu je dôležitou súčasťou diagnózy, pokiaľ ide o horúčku bez príznakov. Krvný počet sa počíta červené a biele krvinky a krvné doštičky (trombocyty). To vám povie, či sú krvné bunky normálne, príliš nízke alebo príliš vysoké. Podtyp horúčky nejasného pôvodu je takzvaná neutropenická horúčka, ktorú môžu vyvolať napríklad niektoré lieky. Toto je pokles neutrofilných granulocytov, ktoré sú bielymi krvinkami a sú dôležité pre imunitný systém. Ak sú granulocyty neutrofilov v krvnom obraze nízke, horúčka je často jediným príznakom. Je to však vážny stav, pretože imunitný systém je vážne oslabený nedostatkom obranných buniek, a preto sa uprednostňujú závažné infekcie.

Prečítajte si viac o téme na: Krvný obraz

Opakujúca sa horúčka bez príznakov

Ak sa horúčka objavuje opakovane, označuje sa tiež ako opakujúca sa horúčka. Je dôležité objasniť opakujúcu sa horúčku, ktorá nemôže byť spojená s infekciou.
Na jednej strane sa opakujúca horúčka môže vyvolať hromadením hnisu (abscesu) v tele. Za normálnych okolností je takáto akumulácia hnisu zrejmá aj prostredníctvom bolesti, ale nemôže spôsobiť najskôr žiadne ďalšie príznaky, najmä ak sa nachádza vo vnútorných orgánoch.
Okrem toho je možnou príčinou opakovanej horúčky Stillova choroba, špeciálna forma reumatoidnej artritídy. Tu sú možné aj ďalšie príznaky, ktoré sprevádzajú horúčku. Toto ochorenie sa však môže spočiatku prejaviť iba ako horúčka.
Hodgkinova choroba, ktorá je zhubným nádorom lymfatického systému, môže byť tiež spojená s opakujúcimi sa horúčkovými záchvatmi v priebehu týždňov až mesiacov.
Dedičná familiárna stredomorská horúčka môže spôsobiť relapsy horúčky, ktorá môže trvať až tri dni. Často sa spája s bolesťou brucha, ale môže sa vyskytnúť aj bez nej. Prvá horúčka sa zvyčajne vyskytuje pred 20. rokom života.

Prečítajte si viac na tému: Rodinná stredomorská horúčka

Ako dlho trvá horúčka?

Pre horúčku nie je možné určiť presné trvanie bez príznakov. V každom prípade by sa mala zistiť príčina. Horúčka sa zvyčajne lieči. V každom prípade je dôležité objasniť pretrvávajúcu alebo opakujúcu sa horúčku bez príznakov, ale aj so symptómami.

Prečítajte si tiež článok na tému: