Zápal päty

úvod

Zápal na päte môže mať rôzne príčiny a vo väčšine prípadov je trvalý preťaženie alebo Nesprávne načítanie štruktúr nôh. Spravidla nevznikajú náhle, ale vyvíjajú sa zákerne, takže s včasným začatím vhodnej terapie sú vo veľkej väčšine prípadov opäť bez rezíduí. miznúť, Chronický priebeh sa môže vyvinúť v niekoľkých prípadoch, ale vo všeobecnosti sa zriedka pozoruje.

príčina

Príčiny, ktoré môžu viesť k zápalu v oblasti päty, sú rôzne a môžu vzniknúť zo širokej škály štruktúr v oblasti nôh a dolných končatín. Na základe lokalizácie maximálneho bodu bolesti, ktorý je vyvolaný zápalovým procesom, je možné rozlíšiť dolnú a hornú príčinu zápalu. Bolesť a znaky zápalu na horných a zadných pätách často vyplývajú zo zápalových procesov v oblasti Achillovej šľachy a burzy v oblasti Achillovej šľachy a oblasti päty alebo zo zápalu pripevnenia Achillovej šľachy spôsobeného ostrohou hornej päty. U Achillovej tendinitídy (Achillova šľachaje ochorenie samotnej štruktúry šľachy, ktorá môže byť spôsobená nadmerným namáhaním (napríklad u bežcov) alebo nesprávnym namáhaním (napríklad skrátením svalov dolných končatín), ako aj mikro-zraneniami v tkanive Achillovej šľachy.

Možno vás bude zaujímať aj tento článokZápal perioste päty

Nejde o zápal v klasickom zmysle, ktorý je charakterizovaný zápalovými ložiskami a prisiahnutými zápalovými bunkami v postihnutom tkanive, ale skôr patologický, degeneratívna zmena Achillovej šľachy (Tendopathy), ktorá v dôsledku postupného ničenia tkaniva šľachy spôsobuje zápalové symptómy 2 až 6 cm nad Prívesok na šnúru spôsobený na pätnej kosti. Dve burzy v oblasti päty sa môžu zapáliť a viesť k charakteristickým problémom s bolesťou v oblasti hornej časti päty. Bursa na päte je tekutinou naplnené vrecko, ktoré je zodpovedné za mechanické namáhanie šľachy do tlmivého roztokuna rovnomerné rozdelenie tlaku šľachy na kosť a umožnenie pohybu šľachy bez trenia. Najmä bursa, ktorá sa nachádza medzi Achillovou šľachou a kalkanami (Bursa subachillea), ale môže sa zapáliť ako súčasť choroby dny alebo syndrómu preťaženia alebo päty. Druhá bursa umiestnená medzi Achillovou šľachou a pokožkou (Bursa praeachillea), na druhej strane je pravdepodobnejšie, že sa zapáli v dôsledku miestneho tlaku alebo trenia, napríklad v dôsledku dlhodobého nosenia nesprávnej obuvi.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

V a horná kalkanálna ostroha (tiež Haglundov syndróm nazýva sa) nadobudnutý (napr. chronickým tlakom na obuv) alebo vrodený Zväčšenie zvršku Koniec päty (vo forme tŕňového kostného procesu), čo vedie k zvýšenému podráždeniu bezprostredne obklopujúceho tkaniva, takže zápal Achillovej šľachy alebo kalkanálnej burzy sa môže zapáliť.

Bolesť a príznaky zápalu, ktoré sa sústreďujú hlavne na spodnú časť päty v oblasti zadnej podošvy, majú zvyčajne ďalšie príčiny, ako napríklad: B. a spodná časť päty alebo zápal Šľachová doska pod nohou (Plantárna fasciitída). Spodná časť spodnej časti päty je, rovnako ako horná časť, vyrastkou kosti pätnej kosti, ktorá je spôsobená chronickým nesprávnym tlakom, ktorý je však zvyčajne spojený s dno plesní a spôsobujú chronické podráždenie oblasti, kde krátke svaly chodidiel a pripevnite dosku na šľachu na chodidlo. Pritom sa môžu v tejto oblasti vyskytnúť aj zápalové reakcie. Plantárna fasciitída je zápal spôsobený opotrebením šľachy, ktorý sa rozprestiera medzi metatarzálnymi kosťami a plesňou a podieľa sa na tvorbe Pozdĺžny oblúk chodidla je zahrnuté. Zápal, ktorý sa zvyčajne koncentruje v oblasti šľachy v blízkosti pupkovej kosti, je zvyčajne spôsobený preťaženie v športe, Nesprávne zaťaženie v každodennom živote mikro-poranenia v tkanive šľachy alebo podráždením v súvislosti s ostrohou dolnej päty.

príznaky

Z dôvodu rôznych príčin, ktoré môžu viesť k zápalu v päte, sú príznaky tiež mierne odlišné variabilné sťažnosti byť možné.

Achillova tendonitída sa prejavuje na začiatku bolesťami pri štípaní, zvyčajne 2 až 6 cm nad kalkanovou kosťou, spočiatku sa zvyčajne obmedzuje na chvíle po dlhšej dobe. Doby odpočinku, ako napríklad. ráno po vstávaní, po dlhom sedení alebo na začiatku bežeckého tréningu. V ďalšom priebehu môže potom bolesť pôsobiť aj v ostatných fázach zostať, Okrem toho a opuch, jeden červeň a a prehriatiu Znateľný v oblasti Achillovej šľachy, ako aj malé, hmatateľné hrbole (uzly) pozdĺž šľachy.

V prípade burzitídy, ktorá je základom zápalu päty, sa bolesti vyskytujú hlavne vtedy, keď go, o pohyby v členku a na tlak na päte, ktorá je zvlášť sústredená v oblasti zadnej päty. Neskôr bolesť tiež v kľude viditeľné, ako aj opuch v oblasti Achillovej šľachy. Ďalšou charakteristikou je uvoľniteľná bolesť, keď Lýtkové svaly, ktoré napínajú Achillovu šľachu a stláčajú zapálenú burzu, ktorá ju obklopuje.

Príznaky a horná kalkanálna ostroha, sú zvyčajne príznaky postihnutia Achillovej šľachy spôsobené Neha (napr. cez okraj topánky) a Cvičte bolesť (napr. pri chôdzi, behu). Koža v oblasti hornej a zadnej päty môže byť tiež červená, opuchnutá a prehriata sa. Pretože burzitída môže byť spojená s ostrohou hornej päty, môžu sa vyskytnúť aj jej príznaky.

Z spodná časť päty zvyčajne sa prejavuje prostredníctvom v závislosti na zaťažení, silná bolesť v oblasti dolnej päty blízko chodidla, ráno potom, čo vstal alebo sa vyskytuje obzvlášť intenzívne po dlhom sedení (tzv Počiatočná bolesť).V niektorých prípadoch sa môže bolesť po určitom čase námahy trochu zlepšiť, ale potom sa pri dlhodobej a zvýšenej námahe zvyčajne zvyšuje. Spodná časť päty ide so zápalom Šľachová doska pod chodidlom (Plantárna fasciitída), typické príznaky zápalu sa môžu objaviť aj na dno vyskytujú sa na päte.

Pri horných aj dolných pätách ostnatých hrebeňov sa v niektorých prípadoch nachádza pod kožou dokonca aj vyrastenie kosti pätnej kosti. plsť stať sa.

diagnóza

Achillova tendonitída sa zvyčajne diagnostikuje prostredníctvom opisu príznakov a fyzikálneho vyšetrenia. Predovšetkým sa testuje bolestivosť pohyby v chodidle, napríklad pri zdvíhaní špičky pri napínaní lýtkových svalov. Ultrazvukové vyšetrenie môže okrem toho potvrdiť zápalový proces Achillovej šľachy. Ak sú zistenia nejasné, ďalšie vyšetrenie MRI (Magnetická rezonancia). Rovnaké vyšetrovacie metódy je možné použiť aj na diagnostikovanie burzitídy. Pri diagnostikovaní ostrohy hornej alebo dolnej päty sa v prvom rade urobí röntgenový obraz chodidla, aby sa preukázal a overil rast kosti na päte. Tie spôsobené podrážkou päty zápal šliach Na druhej strane, ako Achillova šľacha alebo burzitída, môžu byť diagnostikované ultrazvukom a / alebo vyšetrením MRI.

Rovnako ako u väčšiny zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v tele, určité zápalové parametre možno nájsť aj pri krvných testoch v prípade infekcií päty.

terapia

Aby bolo možné úspešne pôsobiť proti zápalu Achillovej šľachy alebo burzitídy, je dôsledný výtok a udržiavanie postihnutej nohy v popredí. Okrem toho môžu prejsť príznaky zápalu chladný a užívaním protizápalových liekov a liekov na úľavu od bolesti (NSAID, ako je ibuprofén alebo diklofenak). Pokiaľ to nestačí, liečba sa môže rozšíriť na aplikáciu mastí obsahujúcich kortizón alebo podávanie injekcií kortizónu do postihnutej oblasti. Ďalej môžete vložky do topánok homogénnejšia pre obuv, vankúšiky na päte alebo vylepšenú obuv Poloha chodidla Propagácia alebo namáhanie nôh a vykonávanie fyzioterapeutickej terapie pôsobia proti svalovej nerovnováhe. Ďalším terapeutickým opatrením, ktoré je možné použiť najmä pri existujúcej čelnej päte, je tzv Mimotelová terapia rázovými vlnami (ESWT), v ktorých miestne tlakové vlny môžu v niektorých prípadoch viesť k zmierneniu príznakov. Operatívne zásahy sú potrebné iba v zriedkavých prípadoch v súvislosti so zápalom päty, takže sa používajú iba ako posledná možnosť, ak konzervatívna terapia byť považovaný.