Hormonálna antikoncepcia

Synonymá v širšom zmysle

Pilulka, antikoncepčná tabletka, Gynefix, depotná injekcia, hormónová tyčinka, hormonálna náplasť

definícia

Antikoncepcia sa používa na prevenciu tehotenstva a premostenie plodných dní. Existujú rôzne metódy antikoncepcie.

Hormonálna antikoncepcia je pre ženy veľmi populárnou metódou.

Rôzne metódy

K dispozícii sú rôzne hormonálne antikoncepčné prostriedky. Podrobne sa pozrieme na nasledujúce metódy.

Hormonálne antikoncepčné metódy:

• antikoncepčné tabletky
• Trojmesačná injekcia
• Hormonálne IUD
• Vaginálny prsteň
• Hormonálna tyčinka
• Hormonálna náplasť

Chcete základné informácie o možnostiach antikoncepcie? Nájdete ich všetky u nás

• Prehľad antikoncepčných metód

Cerazette je tiež antikoncepčná metóda vo forme tabliet. S touto sľubnou formou antikoncepcie by ste sa mali zaoberať skôr, ako sa rozhodnete pre variant. Najdôležitejšie informácie nájdete v tejto časti: Cerazette - najdôležitejšie informácie na prvý pohľad

Pearl Index

Ako bezpečné sú jednotlivé antikoncepčné metódy kontrolované v klinických štúdiách.Spoľahlivosť konkrétnej antikoncepcie sa môže hodnotiť pomocou Pearl Indexu (PI).

Pearl index ukazuje, koľko zo 100 žien otehotnelo pomocou jedinej špecifickej metódy antikoncepcie v konkrétnom časovom období. Napríklad Pearlov index 5 znamená, že 5 zo 100 žien otehotnelo pomocou určitej metódy antikoncepcie. Väčšie je numerická hodnota Pearl Indexu, tým viac nebezpečný je antikoncepcia.

Spermatický kanálik je nový vynález pre mužskú antikoncepciu.
Viac informácií nájdete v našom článku:
Chirurgický zákrok spermií - vývoj antikoncepcie?

Tabletka

Tableta je najobľúbenejšia hormonálna antikoncepcia. Antikoncepčná tabletka bola prvýkrát uvedená na trh v USA v roku 1960 av Európe v roku 1961 a od tej doby je jednou z najčastejšie používaných antikoncepčných prostriedkov.

Tableta obsahuje hormóny estrogén a progestín ako hormonálnu účinnú látku. Hormonálne zložky pilulky, ktoré boli v minulosti stále vo vysokých dávkach, sa až dodnes znižujú. Pri dávkach, ktoré sú dostatočne vysoké na zaistenie bezpečného účinku tabliet, sa tak výrazne znížia vedľajšie účinky tabliet (pozri: Riziko trombózy v tablete) a pilulku je možné použiť aj ako antikoncepciu dokonca aj u dospievajúcich.

V niektorých štúdiách sa ukázalo, že ženy postihnuté užívaním antikoncepčných tabliet majú menej závažné príznaky PMS. Prečítajte si viac o tom v časti: Takto sa lieči premenštruačný syndróm

Ráno po tabletke

Čo je zvláštne na ranných tabletkách, je to, že ak sa jedna z ďalších antikoncepčných prostriedkov používa nevhodne, môže sa užiť až 48 hodín po pohlavnom styku a môže zabrániť otehotneniu. Skladá sa z tabliet, ktoré obsahujú vysoké dávky gestagénov alebo gestagénov a estrogénov a ktoré zabraňujú ovulácii a implantácii vaječných buniek.
Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na stránke: ranná tabletka

Trojmesačná injekcia

V Trojmesačná striekačka, tiež depotná striekačka nazýva sa hormonálna antikoncepcia, ktorá používa iba hormón progestin Obsahuje. To všetko dva až tri mesiace Gynekológ podá injekciu buď do svalu hornej časti paže (deltoidný sval = Musculus deltoideus) alebo do svalu gluteus (Musculus gluteus).
Po injekcii sa hormón hromadí v príslušnom svale a potom sa postupne uvoľňuje do tela. Pretože dodávka sa uskutočňuje v priebehu 8 až 12 týždňov, injekcia je tiež preventívnym účinkom na tak dlhú dobu.

Účinok progestínu v injekcii je analogický účinku progestínu v antikoncepčnej tabletke. Ovulácia (ovulácia) zabraňuje hlienu čapík (Krčka hlienu) sa zahusťuje v poradí spermie byť ťažšie a správna štruktúra maternicovej výstelky (endometria) je sťažená, takže vajíčko sa môže len ťažko implantovať.

Trojmesačná injekcia sa predpisuje ženám, ktoré používajú iné antikoncepčné prostriedky, ako sú napr Tabletka sa netoleruje ani neposiela kojiacim matkám, Dojčiace matky by v najlepšom prípade nemali používať hormonálnu antikoncepciu vôbec, ale radšej používať iný druh antikoncepcie. Trojmesačná injekcia je opäť najlepším hormonálnym antikoncepčným prostriedkom pre dojčiace matky, pretože obsahuje iba progestíny a žiadne estrogény, a preto neovplyvňuje toľko produkciu materského mlieka.

ako Vedľajšie účinky výsledkom trojmesačnej injekcie je zvýšenie telesnej hmotnosti, Výkyvy náladZníženie chtíč (Strata libida) a nepravidelné krvácanie (špinenie a intermenštruačné krvácanie = menorágia a metrorágia). Menštruačné krvácanie sa môže úplne zastaviť. Po zastavení injekcií môže prirodzený ovulačný cyklus trvať nejaký čas, kým sa obnoví.
Je tiež možné, že po zastavení trojmesačnej injekcie sa pravidelný cyklus už nezastaví. Ďalšou nevýhodou trojmesačnej injekcie je to, že ak je depotný gestagén netolerantný, nedá sa jednoducho prerušiť, ale skôr sa musí počkať, kým depotný efekt ustane. Interakcie s antibiotikami tiež vedú k strate účinnosti hormónu počas jeho užívania.

Je to určite výhoda, že na rozdiel od pilulky nemusíte myslieť na denný príjem tabliet a bezpečnú antikoncepciu s jednou tabletou. Perlový index okolo 0,5 Má. Trojmesačná injekcia sa však neodporúča pre mladé ženy, ktoré si neskôr želajú mať deti, čo je spôsobené možnými problémami po zastavení injekcie.

Prečítajte si viac o téme na: Trojmesačná striekačka

Hormonálne IUD

Hormonálna cievka je vyrobená z plastu a je vo vnútri naplnená hormónom progestínom. Zavádza sa do maternice (maternice) počas gynekologického vyšetrenia gynekológa počas menštruačného krvácania (intramenstruálne). Môže tam zostať najviac päť rokov a rozvíjať svoj účinok. Procedúra je zvyčajne bezbolestná. Niekedy to však môže viesť k zraneniam maternice alebo krčka maternice (krčka maternice). Mierna bolesť môže vzniknúť aj niekoľko hodín po zákroku. Je dôležité, aby sa po zákroku av pravidelných intervaloch skontrolovalo správne uloženie hormonálneho IUD.

Antikoncepčný účinok nastáva dvoma rôznymi spôsobmi. Na jednej strane hormonálna cievka pôsobí ako mechanický rušivý faktor a zabraňuje spermii stúpať smerom k vajíčkovým bunkám. Cesta spermií je takpovediac zablokovaná. Na druhej strane hormónová cievka nepretržite uvoľňuje progestíny, takže tehotenstvu súčasne bránia hormóny. Rovnako ako pri antikoncepčných pilulkách sa zabráni ovulácii a v krčku maternice sa vytvorí zátka hlienu, čo sťažuje prenikaniu spermií do maternice (maternice).

Keďže IUD neobsahuje žiadne estrogény, je veľmi populárne predpisovať ho ženám, ktoré nemôžu tolerovať estrogény, a ženám, ktoré nechcú premýšľať o užívaní tabliet každý deň.
Hormonálny IUD je určený pre mladé ženy, ktoré chcú mať deti neskôr nie odporučiť. Nepoužíva sa ani pri malformáciách maternice (malformácie maternice).

Výhodou je určite to, že pri Pearlovom indexe približne 0,15 je zaručená veľmi bezpečná antikoncepcia. Okrem toho sa ženy v najlepšom prípade nemusia starať o antikoncepciu po dobu piatich rokov. Menštruačné krvácanie sa tiež u niektorých žien stáva menšie, kratšie a menej bolestivé.

Nevýhody vyplývajú z pôsobenia progestínu:

• Depresívne nálady (depresia)
• Výkyvy nálady a
• zvýšenie hmotnosti

môže dôjsť v dôsledku hormónu. Pretože hormónová cievka je vyrobená z plastu, a preto je cudzím telom, môže ju telo vylúčiť. Stáva sa to hlavne v prvých mesiacoch po použití.
V zriedkavých prípadoch sa môžu infekcie vyskytnúť aj po operácii.

Podrobnejšie informácie sú k dispozícii na stránke špirála

Tiež náš článok pri vkladaní IUD by vás mohol zaujímať.

Vaginálny prsteň

Vaginálny prsteň je mäkký, pružný plastový prsteň, ktorý obsahuje progestín aj estrogény vo vnútri. Je predpísaná gynekológom a potom ju žena môže vložiť do vagíny počas prvých piatich dní menštruačného krvácania. Vloženie je podobné vloženiu tampónu.
Vaginálny prsteň by sa mal používať tak, aby ho žena nevnímala ako nepríjemný, prinajlepšom nie vôbec. Niekedy môže vypadnúť, napríklad pri styku. Potom by sa mal jednoducho znovu použiť. Pokiaľ vaginálny prsteň nebol odstránený z vagíny dlhšie ako tri hodiny, neovplyvní to bezpečnosť antikoncepcie. Môže byť preto zámerne odstránená na krátku dobu, napríklad ak sa zistí, že je to počas sexuálneho styku nepríjemné.

Vaginálny krúžok zostáva v pošve celkom 21 dní a potom sa odstráni. Nový vaginálny krúžok sa zavedie po siedmich dňoch prestávky, počas ktorej sa vyskytne menštruačné krvácanie.

Vaginálny krúžok každý deň uvoľňuje rovnaké množstvo progestínu a estrogénu, čím sa zabezpečuje konštantná hladina hormónov.

Účinok je preto totožný s účinkom antikoncepčnej tablety. Hormóny bránia ovulácii (ovulácii), takže žiadna zrelá plodná vajíčka nie je pripravená na oplodnenie. V dôsledku zhrubnutia sliznice krčka maternice a inhibície rastu maternicovej výstelky (endometria) na jednej strane spermie nemôžu dosiahnuť vaječnú bunku tak ľahko a na druhej strane vaječné bunky nemôžu dobre implantovať, pretože sa nevytvára výstelka maternice.

S Pearl Indexom 0,5 je vaginálny prsteň rovnako bezpečný ako antikoncepcia ako antikoncepčná tabletka.

Mohlo by vás zaujímať aj: Ovulácia a teplota - aký je vzťah?

Neustále uvoľňovanie progestínov a estrogénov vedie k vedľajším účinkom, ktoré sú totožné s účinkami tablety. Uprednostňuje sa rast hormonálne závislých nádorov (hormonálne závislý karcinóm prsníka = karcinóm prsníka) a vývoj benígnych nádorov pečene (fokálna, nodulárna hyperplázia a adenóm pečeňových buniek).

Môže sa použiť na:

• Pribrať
• Zadržiavanie vody / opuchy
• trombóza
• Výkyvy nálady a
• Strata libida

prísť.
Preto by ženy s určitými už existujúcimi stavmi alebo rizikovými faktormi mali používať inú antikoncepciu. Patria sem ženy so zvýšeným rizikom trombózy, existujúce problémy s pečeňou, predchádzajúce infarkty myokardu alebo embólie, ale aj staršie ženy (od 30 rokov), ak sú silnými fajčiarmi. Gynekológ by sa mal po preskúmaní možných rizikových faktorov rozhodnúť, či je vaginálny prsteň vhodný pre ženu. V zásade je vaginálny prsteň po vylúčení kontraindikácií veľmi vhodný pre všetky ženy, ktoré nechcú premýšľať o užívaní tabliet každý deň.

Výhodou oproti užívaniu tabliet je to, že hormóny vo vaginálnom kruhu sú absorbované vaginálnou výstelkou a nie intestinálnou výstelkou. Hnačka a zvracanie teda neovplyvňujú účinok vaginálneho krúžku. Toto je potrebné odlíšiť od straty účinnosti hormónov pri užívaní antibiotík. Pri užívaní antibiotík je účinok hormónov vždy ovplyvnený, či už s tabletkou alebo vaginálnym krúžkom. Dôvodom je to, že hormóny a antibiotiká sa metabolizujú v pečeni a môžu sa navzájom ovplyvňovať.

Ženy len zriedka uvádzajú, že vaginálny prsteň je možné pociťovať pri pohlavnom styku alebo ho dokonca narušuje. Nakoniec by sa každá žena mala zistiť, či je táto metóda antikoncepcie pre ňu najvhodnejšia.

Hormonálna tyčinka

Hormonálna tyčinka sú tenké tyčinky vyrobené z plastu, ktoré sú vo vnútri naplnené hormónom progestín. Budú v nadlaktie vysadené (implantované). Tento postup sa uskutočňuje ambulantne. Po znecitlivení relevantnej oblasti kože sa tyčinka vtlačí do kože tenkou ihlou a tam sa implantuje.
Potom zostáva maximálne tri roky v tomto bode a má preventívny účinok počas troch rokov od dátumu implantácie. Ak existuje túžba mať deti pred koncom troch rokov alebo ak žena už nechce používať hormonálnu tyčinku na antikoncepciu z iných dôvodov, môže sa vopred odstrániť.

Preventívny účinok je spôsobený hormónom progestin dosiahol. Rovnako ako antikoncepčná tabletka, hormonálna tyčinka bráni ovulácii tým, že každý deň uvoľňuje progestín zo svojho depa. Okrem toho nie je vybudovaná sliznica maternice (endometria), takže nie je možná implantácia vajíčka. Hlien krčka maternice je navyše zahustený, čo umožňuje, aby spermie preniklo do maternica (Maternica) je ťažké.

ako Vedľajšie účinkyRovnako ako pri antikoncepčných tabletkách sa vyskytujú výkyvy nálady, poruchy krvácania (intermenštruačné krvácanie a špinenie = menorágia a metrorágia), citlivosť prsníkov a prírastok na hmotnosti.
Okrem toho môže byť niekedy ťažké odstrániť hormonálnu tyčinku, pretože môže rásť príliš pevne.

Pretože hormonálna tyčinka obsahuje iba progestíny a žiadne estrogény, je obzvlášť vhodná pre ženy, ktoré nemôžu tolerovať estrogény alebo ktoré majú určité predchádzajúce choroby alebo rizikové faktory, ktoré im bránia používať antikoncepciu na báze estrogénu. Rizikové faktory môžu byť napríklad existujúce zvýšené riziko trombózy.

V každom prípade je výhodné, že žena nemusí premýšľať o dennom príjme tabliet as veľmi bezpečnou antikoncepciou, s jedným Pearl index od 0,00 do 0,05 predchádzať.
Pretože hormóny z miesta implantácie vstupujú do krvi cez tkanivo a neabsorbujú sa cez gastrointestinálny trakt, ako je to v prípade tabletiek na kontrolu pôrodnosti, hormonálna tyčinka nestráca svoju účinnosť v prípade hnačky alebo zvracania.
Účinnosť antibiotík alebo antiepileptických liekov (lieky proti záchvatom) je však obmedzená, preto by sa počas tejto doby mala používať iná (mechanická) antikoncepcia.

Hormonálna náplasť

Hormónové náplasti fungujú podobným spôsobom ako antikoncepčné pilulky. Môžu byť kdekoľvek na tele okrem Hrudník, ktorý sa prilepí a zostane tam sedem dní, Po siedmich dňoch sa na kožu nanesie nová hormonálna náplasť, ktorá tam zostáva sedem dní. Potom nasleduje ďalšia tretia náplasť na ďalších sedem dní. Potom nasleduje sedemdňová prestávka, kým sa nedá spustiť nové trojplastické balenie. Náplasť nepretržite uvoľňuje hormóny do tkaniva, ktoré vstupuje do krvného riečišťa a podobne ako tabletka na kontrolu pôrodnosti, ovulácia a štruktúra výstelky maternice (endometria).

Podľa výrobcu zostáva náplasť na pokožke aj v extrémnych situáciách, napríklad v saune, bazéne alebo vírivke.
Ak by spadol, nová hormonálna náplasť musí byť prilepená na pokožku v priebehu nasledujúcich 48 hodín.

Vedľajšie účinky zodpovedajú tabletám na antikoncepčné pilulky. Napríklad krv sa mení tak, že náplasť nie je vhodná pre ženy s rizikom trombózy. Okrem toho môže viesť k zvýšeniu hmotnosti, depresii, zadržiavaniu vody (opuch) a zvýšeniu chuti do jedla. Koža, na ktorú je náplasť pripevnená, sa môže tiež podráždiť. Preto je najlepšie zakaždým nalepiť na iné miesto.

Pretože sa hormóny neabsorbujú v gastrointestinálnom trakte, ich účinok nie je ovplyvnený hnačkami alebo zvracaním.

S Perlový index asi 0,88 je hormonálna náplasť a antikoncepčná tabletka veľmi istý.