Vedľajšie účinky Ritalin®
Vedľajšie účinky sa považujú za účinky, ktoré nezodpovedajú zamýšľanému účinku, a preto sa považujú za nežiaduce účinky.
Keď začnete užívať Ritalin, veľmi často máte ťažkosti so spánkom a zvýšenú podráždenosť. Tieto príznaky možno zvyčajne zmierniť znížením dávky alebo vynechaním dávky popoludní / večer.
Strata chuti do jedla je častým vedľajším účinkom užívania Ritalinu®, ale v priebehu dňa často ustupuje.
Bolesť žalúdka, nevoľnosť a zvracanie sú tiež bežné na začiatku liečby a môžu sa zmierniť, ak sa niečo zožerie súčasne s liečivom, t. J. Zabránením požitia na lačný žalúdok.
Ďalšie skôr známe vedľajšie účinky pri užívaní Ritalinu® sú:
Veľmi často:
- pot
- Nedostatok koncentrácie a
- Citlivosť na hluk (u dospelých s narkolepsiou)
často:
- Zmena srdcovej frekvencie (väčšinou nárast)
- búšenie srdca
- Srdcové arytmie
- Zmeny krvného tlaku (väčšinou nárast)
- Žalúdočné ťažkosti
- nevoľnosť
- Zvracať
- Suché ústa
- Precitlivenosť
- alergické kožné príznaky (napr. svrbenie, kožné vyrážky)
- Strata vlasov
- Bolesť kĺbov
- bolesť hlavy
- ospalosť
- závrat
- Poruchy pohybových sekvencií (Dyskinéza)
- roztržitosť
- nadmernou dráždivosťou
- agresivita a
- horúčka
zriedkavé: Pre deti pri dlhodobej liečbe:
- znížený prírastok na váhe a znížený rast
- Poruchy zraku a rozmazané videnie
- Bolesť srdca (Angina pectoris)
Veľmi ojedinelý:
- Nízky počet bielych krviniek (leukopénia) / červených krviniek (anémia)
- Zníženie krvných doštičiek (trombocytopénia)
- hyperaktivita
- psychotické reakcie
- depresívne nálady
- záchvaty
- Behaviorálne stereotypy
- Zvýšenie alebo rozvoj tics (Svalové zášklby)
- Svalové kŕče
- Touretteov syndróm
- Porucha mozgových krvných ciev
- zvýšené sny
- hnačka
- zápcha
- zhoršená funkcia pečene
- Zápal sliznice v ústach
- bodové krvácanie z kože (trombocytopenická purpura)
- Pľuzgiere na koži a
- opuch medzi iným s horúčkou
Osobitné informácie o liečbe liekom Ritalin®
Užívanie Ritalinu® to môže spôsobiť falošne pozitívne laboratórne hodnoty pre amfetamíny, najmä ak sa na diagnostiku používa metóda imunotestu.
stáva alkohol požité, aby sa z neho mohlo stať nepredvídateľné zosilnenie účinkov prísť. Počas Liečba ritalínom® je preto prísny pre alkohol vzdať sa.
Ak k tomu dôjde v rodine pacienta, je potrebná zvýšená opatrnosť Gilles de la Tourette syndróm je známe. Ak samotný pacient nemá syndróm alebo ho vyvinul iba mierne, pokus o liečbu liekom Ritalin® sa môže testovať pod prísnym odborným dohľadom.
Aj pri miernom vysokom krvnom tlaku alebo motorických tikach (náhle, rýchle svalové zášklby) je to jedno Použitie Ritalinu® sa neodporúča, S Ritalin®, Krvavá pripravenosť zvýšiť. Z tohto dôvodu je liečba pacientov s epilepsie s Ritalin® sa odporúča len vysoko. V jednotlivých prípadoch epileptické záchvaty zvýšenie frekvencie. Za týchto okolností sa musí terapia starostlivo zvážiť a Ritalin® sa môže vysadiť.
Malo by to byť možné žiadne náhle stiahnutie od Ritalin®, pretože potom príznaky podobné
- zvýšená potreba spánku
- chute
- Rozčúlený
- depresie
- psychotické reakcie a
- Poruchy obehovej regulácie
môže sa vyskytnúť.
Leží a vrodená srdcová vada u detí užívajúcich Ritalin® existuje riziko náhlej smrti. Z tohto dôvodu a doteraz nevysvetlených mechanizmov sa nemá liečba Ritalinom® používať u detí s vrodenými srdcovými vadami.
Liek Ritalin® sa nesmie používať u ľudí s vysokým krvným tlakom. Užívaním Ritalinu srdcová frekvencia sa zvyšuje a systolický a diastolický krvný tlak. Z dôvodu tohto mechanizmu je potrebné venovať osobitnú pozornosť pacientom trpiacim vysokým krvným tlakom alebo zvýšená srdcová frekvencia môžu byť obzvlášť postihnutí.
na Srdcové arytmie a ťažšie Angina pectoris Ritalin® (metylfenidát) sa nesmie používať. Existujú v Centrálny nervový systém zmien pacienta v porovnaní s normálnymi, ako napr aneuryzmy alebo podobné, nesmú byť ošetrené metylfenidátom (Ritalin®).
Ak má pacient psychiatrické ochorenia, je potrebné sa vyhnúť liečbe podľa možnosti Ritalin®. Vyskytujú sa pri liečbe Ritalinom psychotické príznaky ako obrazné halucinácie a halucinácie Ak dôjde k pocitu dotyku, lekár by mal zvážiť prerušenie liečby.
Predovšetkým agresívne správanie patrí do rozsahu pôsobnosti AD (H) S jedným z typických symptómov je však to, že terapia Ritalinom ho môže zhoršiť alebo dokonca objaviť na prvom mieste. Ošetrujúci lekár musí starostlivo zvážiť, či a Ukončenie liečby Ritalin® môže byť citlivejší alebo postačuje úprava dávky.
Vyskytuje sa, keď je pacient liečený liekom Ritalin® samovražedné správanie spojenie s Ritalinom® musí lekár okamžite objasniť a druh liečby AD (H) D sa môže zmeniť.
Za zmienku stojí predovšetkým možný vplyv metylfenidátu (Ritalin) Rast dĺžky u detí a tým aj veľkosť tela. Droga Ritalin môže tiež ovplyvňovať prírastok hmotnosti u detí, čo je dôvod, prečo pravidelné kontroly hmotnosti a výšky odporúčané pre deti, ktoré užívajú Ritalin. Ak sú pacienti liečení Ritalinom dlhšie obdobie, Krvný obraz, vrátane Diferenciálny krvný obraz, resp.
Vedľajšie účinky na srdce
Všade v tele sú transportéry, ktoré znova prijímajú látky posla, vrátane tých v srdci. Ritalin tiež inhibuje transportéry na srdci v závislosti od dávkovania.
Najmä norepinefrín aktivuje receptory na artériách, takzvaných rezistenčných cievach, a tak spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. Avšak aj pri vyšších koncentráciách pôsobí priamo na receptory srdca, ako aj na receptory na obličkách, ktoré okrem iného zohrávajú dôležitú úlohu, pokiaľ ide o krvný tlak a srdcový výdaj.
Pri vysokej koncentrácii dopamínu sa dopamín tiež pripája na všetky tieto receptory. Stimuluje to srdce. Ak je vzrušenie srdca príliš výrazné, môže to viesť k poruchám.
Častým vedľajším účinkom Ritalinu® môžu byť búšenie srdca, tzv. Tachykardia, zvýšený krvný tlak a arytmie, arytmie. byť v srdci. Ak sa Ritalin® náhle zastaví, môže to občas spôsobiť poruchy obehového systému. Bolesť na hrudníku nazývaná záchvaty angíny pektoris bola hlásená menej často.
Dlhodobé účinky Ritalinu® na srdce sa zatiaľ nedajú primerane vyhodnotiť. Vyšetrenie srdca je povinné pred liečbou a počas liečby Ritalinom®, ako aj pri každej úprave dávky. Preto by sa srdcový rytmus a krvný tlak mali zaznamenávať najmenej každých 6 mesiacov.
Vedľajšie účinky na oči
Ritalin® môže tiež ovplyvniť oči. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrili poruchy zraku a rozmazané videnie, pretože sympatické receptory sa nachádzajú aj v oku, v niektorých ojedinelých prípadoch sa môže vyskytnúť nadmerná stimulácia receptorov a tým aj zhoršené videnie. Okrem toho môže Ritalin® vyvolať dilatáciu žiakov, čo nemusí nevyhnutne viesť k obmedzeniam.
Vedľajšie účinky na pokožku
Vypadávanie vlasov bolo často hlásené ako vedľajší účinok Ritalin®. V niektorých prípadoch sa na koži vyskytli aj škrupiny. Tieto vyrážky, známe ako žihľavka alebo žihľavka, často spôsobovali svrbenie.
Potenie ako vedľajší účinok
Veľmi častým vedľajším účinkom užívania Ritalinu® je zvýšené potenie. Účinná látka v Ritaline® je jednou z takzvaných nepriamych sympatomimetík. To znamená, že Ritalin stimuluje sympatickú aktivitu. Sympatický systém v zásade spôsobuje všetko, čo je nevyhnutné pre únikové a bojové situácie. To tiež znamená, že telo sa môže potením ochladiť. Presne to sa môže stať stimuláciou sympatického nervového systému drogami. Stáva sa to bez ohľadu na to, či je osoba v súčasnosti v únikovej a bojovej situácii alebo nie. Ak je pot veľmi výrazný, môže dôjsť k strate soli. Odporúča sa konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Môže byť potrebné znížiť dávku Ritalinu®.
Ako Ritalin® ovplyvňuje učenie?
Podľa niektorých autorov by vám Ritalin® mal pomôcť učiť sa efektívnejšie. Je sporné, či je to skutočne tak. Je známe, že účinná látka v Ritaline®, takzvaný metylfenidát, ovplyvňuje nervové bunky v mozgu. Procesy na bunkovej úrovni by tak mohli mať vplyv na učenie.
Predpokladá sa, že aktívna zložka v Ritaline inhibuje transportéry v nervových bunkách, ktoré prijímajú rôzne messengerové látky späť do bunky. To znamená, že Ritalin® blokuje spätný príjem messengerových látok, ako je dopamín a norepinefrín. Výsledkom je, že tieto messengerové látky zostávajú dlhšie v tzv. Synaptickej medzere a messengerové látky môžu pôsobiť dlhšie na príslušné receptory. Výsledkom je, že sa tieto látky zvyšujú. Okrem toho existuje podozrenie na účinok na receptory, na ktoré účinkuje látka prenášajúca serotonín.
Zvýšený dopamín by v obmedzenej miere mohol pri štúdiu vyvolať pocity šťastia. Norepinefrín zvyšuje jazdu, čo by mohlo mať pozitívny vplyv na túto jazdu. Serotonín tiež zvyšuje hnaciu silu pri vyšších koncentráciách. Ak je však serotonín prítomný vo väčších množstvách po dlhú dobu, predpokladá sa, že znižuje svoje vlastné receptory. To potom nakoniec pôsobí proti úzkosti. Messengerová látka spôsobuje, že cievy expandujú na iných receptoroch. To môže viesť k zlepšeniu prietoku krvi. Výsledkom je, že počas učenia bolo možné dosiahnuť relatívne uvoľnený základný stav a zvýšenú koncentráciu prostredníctvom lepšieho obehu krvi v krvných cievach.
Ľudia užívajúci Ritalin® hlásia, že si všimli, ako by sa mohli lepšie sústrediť. Mnohí mali menšiu potrebu spánku, menej hladu a smädu a menej bolesti.
Zvýšená koncentrácia látok poslov by však mohla mať okrem vedľajších účinkov, ktoré by sa nemali podceňovať, tiež negatívne účinky na učenie. Príliš vysoká koncentrácia noradrenalínu môže viesť k riešeniu úloh bez podrobného premýšľania. Okrem toho by nerovnováha v látkach posla mohla mať nepredvídateľné účinky na učenie. Okrem toho nie sú úplne známe dlhodobé účinky na nervové bunky a iné bunky. Nedá sa úplne vylúčiť dlhodobo znížená výkonnosť nervových buniek a tým pokles rôznych funkcií myslenia.
Čo sa stane v prípade predávkovania?
V prípade predávkovania môžu byť vedľajšie účinky výraznejšie. Predávkovanie zdvojnásobením dávky môže spôsobiť búšenie srdca, závraty, poruchy spánku, zvýšenú bdelosť alebo nadmernú sedáciu a ospalosť. Pretože trvanie účinku Ritalinu® obvykle trvá iba niekoľko hodín, vedľajšie účinky predávkovania zmizli. Ak tomu tak nie je alebo ak sú pochybnosti, mali by ste sa obrátiť na lekára.
Predávkovanie viac ako jednou dvojitou dávkou môže mať vážne následky. Hovorovo povedané to môže viesť k „búrke v mozgu“. To sa môže prejaviť epileptickými kŕčmi, zníženým vedomím a dokonca aj kómou. Okrem toho môže dochádzať k „búrke v srdci“ so srdcovými arytmiami. V týchto prípadoch je nevyhnutné okamžité lekárske ošetrenie.
Interakcie Ritalinu® s inými liekmi
Prostredníctvom aktívnej zložky metylfenidát v Ritalin® Účinnosť iných liekov je narušená stať sa. Tie obsahujú:
- antikoagulanciá (kumaríny)
- Prostriedky na liečenie epilepsie (vrátane fenobarbitálu, fenytoínu, primidónu)
- neuroleptiká (Napr. haloperidol®)
- antidepresíva (Imipramin®, Desipramine®)
- fenylbutazón
- karbamazepín
- antacidá
Ritalin® počas tehotenstva
Liečivo Ritalin® je v priebehu tehotenstvo nie je uvedené a ženy vo fertilnom veku by mali užívať bezpečný spôsob antikoncepcie uplatňovať.
Ritalin® počas dojčenia
Pretože zatiaľ nebolo objasnené, do akej miery vstupuje metylfenidát (Ritalin®) Materské mlieko by sa malo prerušiť skôr, ako užijete Ritalin® alebo keď užijete Ritalin® do Ukončenie obdobia dojčenia čakať na možné vyhnúť sa negatívnemu vplyvu na dieťa.