Sociálna fóbia
synonymá
- strach
- fóbie
Angličtina: strach
definícia
sociálna fóbia je neustály strach zo stretnutia a konfrontácie s inými ľuďmi a predovšetkým strach z negatívneho hodnotenia druhých.
Pri sociálnej fóbii, podobne ako pri iných fóbiách, sa chorý cíti logicky nepochopiteľný (iracionálny) strach. toto strach Ako naznačuje názov v sociálnej fóbii, týka sa spoločenských situácií.
epidemiológia
Rovnako ako u iných fóbií sú sociálne fóbie postihnuté ženy oveľa častejšie ako muži. Prvé príznaky sa často objavujú v detstve.
Problém je v tom, že veľký počet pacientov chodí k lekárovi iba vtedy, keď sa ich príznaky tak zhoršia, že napr. vedie k veľkým problémom v profesionálnom živote.
Pravdepodobnosť vzniku symptómov sociálnej fóbie v priebehu života je okolo 15 - 20%. Keďže však závažnosť jednotlivých príznakov je veľmi odlišná, hovorí sa o približne 3 - 5% populácie, ktorá trpí sociálnou fóbiou, ktorá by sa mala liečiť.
Poznámka autora
Mnoho ľudí trpí viac alebo menej výraznými Úzkosť zo skúšky alebo sa bojí hovoriť pred mnohými ľuďmi. To neznamená, že všetci máme sociálnu fóbiu (vrátane autora). V tejto chvíli je potrebné zdôrazniť, že takzvaný tlak utrpenia a zhoršenie života zohrávajú rozhodujúce úlohy, ktoré menia sociálnu úzkosť na chorobu, ktorá potrebuje liečbu.
diagnóza
Diagnózu by mal stanoviť psychológ, psychiater alebo terapeut so skúsenosťami s daným subjektom.
príznaky
Osoba trpiaca sociálnou fóbiou je trápená predovšetkým obavou, že by mohla priťahovať pozornosť pri jednaní s inými ľuďmi. Bojí sa začervenania, potenia alebo iného upútania negatívnej pozornosti. Z tohto strachu sa začína vyhýbať určitým situáciám spojeným s týmto strachom.
Typické situácie vyhýbania sa daňovej povinnosti sú:
- Nadviazanie kontaktu s inými, cudzími ľuďmi
- hovoriť pred davom
- Skúšobné situácie
- hádať sa s nadriadeným alebo orgánom
- Oznámte svoj vlastný názor a dodržujte ho
- spoznávanie sexuálneho partnera atď.
Existujú veľké rozdiely v tom, do akej miery je choroba týmto ochorením narušená. Niektorí pacienti čelia iba niekoľkým situáciám, ktoré sú také ťažké alebo ohrozujúce, ale iní zažívajú tento typ fóbie ako takmer komplexný (generalizovaný), a tak sa vyhýbajú veľmi veľkému počtu sociálnych situácií.
V závažných prípadoch môžu tieto sociálne situácie viesť k stavom, ktoré sú veľmi podobné záchvatu paniky (pozri tiež panická porucha). Potenciálne problémy, ktoré vzniknú pri takomto prerušení, môžu byť veľmi nebezpečné. Nie je neobvyklé, že sa objaví ďalšie (sekundárne) návykové ochorenie, pretože dlhodobé symptómy úzkosti sa často dajú prekonať iba týmto spôsobom.
Prečítajte si tiež: Porucha pripojenia
terapia
Najdôležitejší prístup v roku 2007 Terapia sociálnej fóbie je tu tiež tzv Behaviorálna terapia, Terapeutický prístup je tu veľmi praktický. Pacient je v rôznych cvičeniach oboznámený s ťažkými situáciami. Na jednej strane sa to môže stať, keď si pacient a terapeut predstavia „nebezpečnú“ situáciu a zažijú ju v hlave (Therapy in sensu) alebo sa vystavuje situácii „živé a farebné“. (Terapia in vivo).
Príklad: sociálna fóbia
Mladý poisťovací agent sa vo svojom zamestnaní cítil veľmi nepríjemne od začiatku svojho pôsobenia. Kedykoľvek musí hovoriť so zákazníkom, dostane palpitácie a potenie a musí prerušiť konverzáciu stále častejšie. Má pocit, že druhá osoba čaká na odhalenie svojej chyby. Z terapeutického hľadiska je teraz v spotrebiteľovej fantázii simulovaná situácia rozhovoru so zákazníkom. Ak má pacient určitý pocit bezpečia, vykoná sa s ním cvičenie, pri ktorom sa dostane do kontaktu s ostatnými. (napr. žiadosť o pokyny atď.) Ak sa táto prekážka tiež prekonala, môžete sa pokúsiť priviesť pacienta ku konkrétnej konverzácii so zákazníkom.
Cieľom terapie „in vivo“ je najmä to, že úzkosť sa zníži, čím častejšie je pacient vystavený situácii, ktorá ho robí strachom.
Ak je to potrebné, liečba sa doplní tzv. „Prípravou na sociálne zručnosti“. Pacient sa tu učí kompetentne v zložitých spoločenských situáciách, keď hrá rolu sám alebo v skupine, t. konať s istotou (napr. ako sa naučím hovoriť „NIE“, ako si vymením tričko, ako začnem konverzáciu a udržím ju, atď.).
Ak sociálna fóbia ide ruka v ruke s výraznými fyzickými príznakmi úzkosti, je tiež vhodné učiť a aplikovať relaxačný tréning.
V závažných prípadoch sociálnej fóbie je k dispozícii aj liečba liečenie žiaduce. Podobne ako iné úzkostné poruchy, a antidepresívum na použitie. Mali by sa tu uviesť najmä dve skupiny. 1. Tzv. SSRI a 2. Inhibítor monoaminooxidázy, tiež nazývaný inhibítor MAO. (pozri tiež Liečba depresie).
Terapeutická stránka môže byť aj pri sociálnej fóbii benzodiazepíny buď užitočný.
Keďže je tu však riziko závislosti veľmi vysoké, mali by ich používať iba kvalifikovaní odborníci a iba na krátky čas (max. 2 - 3 týždne) (pozri tiež Liečba generalizovanej úzkostnej poruchy).