Puzdro šľachy
definícia
Latinský výraz pre puzdro šľachy je „vagina tendinis“. Plášť šľachy je rúrková štruktúra, ktorá obklopuje šľachu ako vodiaci kanál, napríklad na jej vedenie okolo vyčnievajúcej kosti. Plášť šľachy chráni šľachu pred mechanickým poranením.
konštrukcia
Plášť šľachy sa skladá z dvoch vrstiev. Vonkajšia vrstva bude Stratum fibrosum nazval vnútorný Stratum synoviale. Stratum fibrosum pozostáva z silné kolagénové spojivové tkanivo a je so štruktúrami životného prostredia pevne spolu. Tieto adhézie pripevňujú puzdro šľachy a šľachu, ktorú obsahuje, ku kostiam a väzom.
Stratum synoviale je tvorený z vonkajšej vrstvy súvisiacej so stenou a vnútornej vnútornej vrstvy. Vonkajšia plachta je tiež vyrobená z spojivové tkanivo a leží medzi stratum fibrosum a vnútorným listom, ktorý je priamo spojený so šľachou. Existuje jeden medzi stratum fibrosum a stratum synoviale Mazacia kvapalinaaj ten Synoviálna tekutina alebo Synoviálna tekutina sa volá. Stratum fibrosum a stratum synoviale sú spojené takzvaným mezotendínom, vláknom spojivového tkaniva. Spustiť v tomto mezotendíne Cievy a otravovať dodávať šľachu a plášť šľachy.
Výskyt
Plášte šľachy sa vyskytujú vždy, keď sú šľachy v V blízkosti kĺbov behať alebo sa musí viesť okolo vyčnievajúcich kostí a väzov, ku ktorému dochádza výhradne na dlhých šľachách svalov paží, rúk, nôh a chodidiel.
Šľachové puzdrá ruky
Ruka môže vykonávať veľa rôznych pohybov a má vysokú úroveň jemnej motoriky. Tento široký rozsah pohybu umožňuje mnoho rôznych svalov a kĺbov. Plášte šľachy dlane sú prevzaté z Karpálny pás (Ligamentum carpi transversum) pokryté. The povrchové a hlboké ohýbače prstov (Musculus flexor digitorum superficialis alebo profundus) majú a spoločné puzdro šľachyktorý beží pod touto páskou. Toto puzdro šľachy pokrýva iba čiastočne šľachy týchto dvoch svalov pre 2., 3. a 4. prst a nevstupuje do samotného prsta, šľachy pre malý prst je však úplne obalený týmto puzdrom šľachy a končí až na konci 5. prsta. 2., 3. a 4. prst má nové puzdro šľachy, ktoré chráni šľachu v oblasti Kĺby prstov.
Dlhé Ohýbače palca-Sval (M. flexor pollicis longus) má svoje vlastné puzdro šľachy, ktoré tiež preteká pod karpálnym väzivom a začína iba na Palcová distálna falanga končí. Tiež sval flexor carpi radialis, ktorý má flexiu v zápästí má svoje vlastné šľachové puzdro pod týmto väzivom. Plášte šliach druhého až piateho prsta sú pripevnené ku kĺbom prstov pomocou prstencovitých pásikov. Okrem toho je väzivový aparát stabilizovaný väzmi prebiehajúcimi v tvare kríža na kĺboch.
V 70% prípadov sa tu opísaná anatomická poloha puzdier šliach nachádza na dlani s dlhým puzdrom šľachy pre palec a malíček a prerušenými púzdrovými puzdrami pre tri zostávajúce prsty. Anatomické variácie tak poď 30% populácie predtým a majú žiadna hodnota choroby.
Na zadná strana ruky spustiť šľachy Extenzor prstov a puzdrá šliach obklopujúce ich v tzv Fanúšikovia šliachpod remienkom nazývaným retinaculum musculorum extensorum. v najprv Dlhý rozmetač palca (M. abductor pollicis longus) a krátky extenzor palca (M. extensor pollicis brevis) sú umiestnené v oblasti šliach. Prvý priečinok na šľachu je u mnohých ľudí opäť rozdelený.
v druhý Dlhé a krátke radiálne extenzory ruky (M. extensor carpi radialis longus alebo brevis) sa nachádzajú v šľachách.
The tretí V oddelení pre šľachy je dlhý extenzor palca (M. extensor pollicis longus) a im štvrtý Spoločný extensorový sval 2.-5 Prsty a ďalší extenzorový sval pre ukazovák (M. extensor digitorum alebo indicis).
Malý prst má tiež ďalší extensorový sval (M. extensor digiti minimi), ktorého šľacha je v piaty Záhyb šľachy beží.
v šiesty Cez šľachu prechádza šľacha lakťového extenzora ruky (M. extensor carpi ulnaris). V oblasti prstov sa nachádzajú na strane extenzora č Viac puzdier šliach, pretože šľachy svalov na zadnej strane ruky sa spájajú do jednej Doska spojivového tkaniva, Chrbtová aponeuróza, preskočiť. Táto dorzálna aponeuróza začína v oblasti metatarsofalangeálnych kĺbov a končí v distálnej falange príslušného prsta.
Šľachové puzdrá nohy
Svalové brušká dlhých svalov chodidla sa nachádzajú na Predkolenie, šľachy musia byť preto okolo Vnútorné alebo. Vonkajší členok byť presmerovaný. Na ochranu pred mechanickým poškodením spôsobeným trením o kosť sú šľachy preto v oblasti Päty opatrené plášťom šľachy. Šľachy dlhých a krátkych lýtkových svalov (M. fibularis longus alebo brevis) prebiehajú za vonkajším malleolom a sú držané pomocou Retinaculum musculorum fibularium zabezpečené tak, aby sa nemohli posúvať alebo krútiť. Šľachy extenzívnych svalov sa nachádzajú na zadnej strane chodidla.
Pod Retinaculum musculorum extensorum prechádzajte šľachami extenzora dlhého a dlhého palca (M. extensor digitorum alebo hallucis longus), ako aj šľachy predného tibiálneho svalu (M. tibialis anterior).
Šľacha zadného holenného svalu (M. tibialis posterior) prebieha spolu so šľachami ohýbača dlhých prstov a ohýbača dlhého veľkého prsta (M. flexor digitorum alebo hallucis longus) za stredným malleolom. The Retinaculum musculorum flexorum chráni ohybové svaly pred zdvíhaním. Ohýbače dlhých prstov majú tiež šľachové plášte na chodidle, ktoré chránia pred mechanickým poškodením.
Viac puzdier šliach
Okrem mnohých puzdier šliach na rukách a nohách sú na lakte ďalšie a dlhé puzdrá na šľachy Bicepsová šľacha v oblasti ramien.
Tendinitída
A Tendinitída (Tendovaginitída) môže byť spôsobený ktorýmkoľvek z nich infekcie alebo a Preťaženie šľacha vznikne. Plášť šľachy napučiava a je veľmi bolestivý, pretože v puzdre šľachy je veľa citlivých nervov. Zvláštny obraz tendinitídy je ten V flegmóna: Šľachy 2. - 5. storočia prebiehajú ako na dlani. Prsty v spoločnom puzdre šľachy, ktoré je v bezprostrednej blízkosti puzdra šľachy dlhého ohýbača palca. Plášte šľachy malého prsta a palca obklopujú celú šľachu až po koncovú falangu príslušného prsta. Cez tesné blízkosť môcť Infekcie V tejto oblasti sa mierne rozprestiera od malíčka po loptu ruky až po palec a napodobňuje tak tvar písmena „V“, ktoré dalo tejto zvláštnej forme tendinitídy meno.
Neinfekčné Zápal šliach je spôsobený a Cez- alebo Nesprávne načítanie postihnutá šľacha. Vzniká a fibrínovejšie Výpotok, teda opuch s vláknité časti. Tieto vláknité fibrínové povlaky sú uložené na vnútornej vrstve stratum synoviale. Vďaka teraz drsnému (namiesto skutočne zrkadlovo hladkému) povrchu je znížená kĺzavosť šľachy a pri pohybe prstami je napríklad možné cítiť trenie v dlani.
Postihnutí sú najmä ľudia, ktorí veľa pracujú na počítačoch, hudobníci, remeselníci alebo športovci, ktorí hrajú tenis alebo golf. Špeciálnou formou neinfekčnej tendonitídy je Tendovaginitída stenóza: Procesy starnutia spojivového tkaniva vedú k zhrubnutiu šľachových obalov v oblasti metatarsofalangeálnych kĺbov, najčastejšie je postihnutý palec. Tieto zahustenia znižujú schopnosť šmyku kĺzať a brániť pohyblivosti. Ak sa tento hendikep prekoná zvýšeným úsilím, prst náhle vyskočí dopredu, čo vedie k konceptušvihnutie prstom"Vedené."