Antivírusové lieky

úvod

Antivirotiká sú zastrešujúcim pojmom pre skupinu všetkých aktívnych zložiek, ktoré sú účinné proti vírusom. Zo slova „antivirotiká„Jeho efekt je z toho odvodený. Pozostáva z dvoch častí “vírus„a“hromadenie“ (Gréčtina na zastavenie) a opisuje účinky liekov. Cieľom je zabrániť ďalšiemu množeniu vírusov, tzv Replikačný blok by mal vstúpiť.

Aké lieky proti vírusom existujú?

Vírusy nemajú svoj vlastný metabolizmus, ale sú závislé od metabolických procesov hostiteľskej bunky. To značne sťažuje kauzálnu terapiu vírusových chorôb a treba sa pozrieť na replikačné cykly (Multiplikačné cykly) zasahovať.
Na symptomatickú terapiu sa môže použiť mnoho ďalších liekov, ktoré liečia symptómy, ale nie ich príčiny: protizápalové látky, lieky proti bolesti a antipyretické lieky môžu liečiť následky vírusovej infekcie. Samotné vírusy však nezastavia.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Vírusová infekcia

Telo normálne dokáže používať vlastný imunitný systém na boj proti vírusom a na boj proti infekcii. Ale nie všetci pacienti majú imunitný systém tela tak dobre, že môžu úspešne odolať infekcii. Potom sú potrebné lieky proti vírusom, pretože v súčasnosti sú jedinou možnosťou kauzálnej terapie, t.j. terapie, ktorá bojuje proti príčinám.
Inhibujú replikáciu vírusu inhibíciou rôznych staníc v procese replikácie.
V posledných rokoch sa počet antivírusových látok zvýšil, čo je okrem iného dôsledkom intenzívneho boja proti infekcii HIV. Každý rok sa schvaľuje niekoľko nových antivírusových liekov. Stále však neexistujú žiadne účinné látky, ktoré vírusy trvalo usmrcujú.

acyklovir

Účinná látka acyklovir sa používa najmä na liečbu infekcií vírusmi herpes simplex a vírusmi ovčích kiahní. Patria sem najmä infekcie oparom v oblasti genitálií, opary (pľuzgiere na pery) a pásový opar. Acyclovir sa používa hlavne doma ako filmom obalené tablety alebo krémy. Pre účinnú látku je potrebné časté podávanie.

Viac zaujímavých informácií o účinnej látke nájdete tu: acyklovir

valaciklovir

Účinná látka valaciklovir sa v tele mení na aciklovir. Má výhodu, že sa nemusí brať tak často ako acyklovir. Valaciclovir je v súčasnosti k dispozícii iba vo forme tabliet.
Používa sa tiež na liečbu herpetických vírusových infekcií a na prevenciu ochorení vírusom CMV (cytomegalovírusom) po transplantácii obličky. Bežné herpetické infekcie, pri ktorých sa používa valaciklovir, zahŕňajú pásový opar, ako aj infekciu očí, slizníc alebo genitálnej oblasti vírusmi herpes simplex.

famciklovir

Famciclovir sa v tele premieňa na penciclovir. Toto sa musí ešte raz previesť, kým sa nevytvorí výsledná účinná látka penciclovirtrifosfát.
Famciclovir sa používa hlavne na liečbu herpetickej infekcie oka alebo genitálnej oblasti. Famciclovir sa používa aj na pásový opar (herpes zoster). Je dostupný vo forme tabliet a užíva sa dvakrát až trikrát denne bez ohľadu na jedlo.

brivudín

Brivudín sa v tele premieňa na aktívnu zložku. Účinná látka sa používa, keď sa znovu aktivuje infekcia vírusom ovčích kiahní, ktorá sa prejavuje ako pásový opar (herpes zoster). Jedna tableta sa spravidla užíva jedenkrát denne bez ohľadu na jedlo. Je potrebné dbať na to, aby sa každý deň užívala v rovnakom čase.

Viac zaujímavých informácií o účinnej látke nájdete tu: brivudín

Skupiny účinkov / liekov

Antivírusové činidlá sa môžu diferencovať podľa spôsobu účinku. Zabraňujú množeniu vírusov v rôznych štádiách. Aby sa zabránilo tomuto mechanizmu, musí sa najprv zvážiť etapa, ktorou prechádza replikácia vírusu.

Najskôr sa vírusy viažu na povrch hostiteľskej bunky (ľudské bunky). Keď sa vírus ukotví, molekula proteínu na povrchu vírusu sa viaže na špecifický receptor hostiteľa (vstrebávanie). V ďalšom priebehu postupu vírus preniká do bunky v závislosti od typu vírusu, buď fúziou medzi vírusovým obalom a bunkovou membránou, alebo infiltráciou cez novo vytvorené póry v membráne hostiteľskej bunky.
Keď sa vírus absorbuje do hostiteľskej bunky, pokračuje vo svojej genetickej informácii (genóm) zadarmo. Tento proces sa nazýva „uncoating„určené. Vírusový genóm sa potom množi v niekoľkých medzistupňoch.
Nakoniec sa vírusové častice zostavia (zrenia) a hotové vírusy sa uvoľnia.

Lieky sa môžu aplikovať na všetky tieto uzly a zabraňujú množeniu vírusu. Výsledkom sú nasledujúce skupiny účinných látok: Na jednej strane inhibítory vstupu, pretože bránia vírusovým časticiam v ukotvení na bunkovú membránu hostiteľa (Ancriviroc, aplaviroc).
Potom inhibítory penetrácie slúžia na zabránenie prenikania do hostiteľskej bunky, a teda tiež na zabránenie „uncoating“ (Amantadín, pleconaril).
Nasleduje obrovská skupina inhibítorov reprodukcie. Patria sem niektoré podskupiny, ktoré bránia syntéze nukleových kyselín alebo proteínov. Zahŕňajú

• Inhibítory DNA polymerázy
• Inhibítory DNA / RNA polymerázy
• Inhibítory RNA polymerázy
• Inhibítory reverznej transkriptázy
• Inhibítory inozínmonofosfátdehydrogenázy
• Inhibítory proteáz
• Inhibítory integrázy
• Antisense oligonukleotidy
• Inhibítory helikázy a primázy

Toto rozdelenie je však veľmi mätúce a ťažko zrozumiteľné. Sú vhodné svojou účinnosťou proti enzýmom, ktoré sú potrebné pre replikáciu.
Dôležité sú aj iné inhibítory, ktoré bránia zloženiu vírusu, ako je napríklad liek Bevirimat proti HIV.
Nakoniec existujú inhibítory neuraminidázy, ktoré bránia uvoľňovaniu novo produkovaných vírusov. Príkladmi sú oseltamivir a zanamivir, lieky proti vírusom chrípky.

Vedľajšie účinky

Rozsah vedľajších účinkov tejto skupiny liekov je rovnako veľký ako počet rôznych účinných látok a navyše druh aplikácie tiež v závislosti na podávaná dávka, Všeobecne možno povedať, že miestna a aplikované externe látky dobre tolerovaný a vedľajšie účinky sú obmedzené iba na oblasť použitia. ústne alebo intravenóznej Podávané účinné látky pôsobia na celé telo a väčšinou sa rozpúšťajú nevoľnosť, bolesť hlavy alebo hnačka von.
Obzvlášť účinné látky proti niekoľko patogénov účinnejšie spúšťacie vedľajšie účinky častejšie. Aktívne zložky, ktoré majú pečeň metabolizované a rozložené, pretože môžu byť ešte škodlivejšie pre pacientov s poškodením pečene. Osobitné vedľajšie účinky jednotlivých účinných látok sa nachádzajú v liečivách Inštrukčné letáky je možné prečítať.

Lieky proti vírusom prechladnutia

Väčšinou je prechladnutie spôsobené vírusmi, ktoré skončili Kvapôčkové infekcie sú prenášané a chorá osoba chorá. V prípade nachladnutia, vo väčšine prípadov nie sú potrebné žiadne antivírusové liekypretože prechádzajú jednoduchými Domáce prostriedky na nachladnutie a svetlo antipyretikum a protizápalové lieky uzdrav sa znova.
Okrem jeho prechladnutia by mal mať aj silný pocit choroby a horúčka treba sa poradiť s lekárom. Môže použiť rýchly chrípkový test na určenie, či Chrípkové vírusy sú zodpovední. V tomto prípade je možné lieky na vírus predpísať a užívať.

Prečítajte si viac informácií tu Rozdiel medzi chrípkou a chladom a Liečba prechladnutia.

Herpesvírusové lieky

Ľudské opary spôsobujú u ľudí vážne ochorenia. Najznámejší je o niečo rozšírenejší opar, ktorý je spôsobený hlavne vírusmi herpes simplex typu 1 a 2. Okrem týchto herpetických vírusov existuje mnoho ďalších, ktoré môžu spôsobiť veľmi vážne choroby.

Všetky herpetické vírusy majú spoločné to, že obsahujú dvojvláknovú DNA, ktorá je produkovaná vírusovým enzýmom (DNA polymeráza) je možné replikovať. Práve v tomto enzýme začínajú lieky na liečenie oparu. Účinné látky inhibujú vírusovú DNA polymerázu a tak bránia vírusom v ďalšej replikácii.
Podávajú sa v predbežnom štádiu a potom sa aktivujú a efektívne v tele prostredníctvom krátkeho metabolického procesu. Celkovo existuje niekoľko rôznych účinných látok, ktoré možno použiť proti oparu, pričom hlavnými zástupcami sú acyklovir a valaciklovir.

Valaciklovir je tzv prekurzorPo požití sa v tele premení na acyklovir a potom sa prejaví. Všeobecne sa obe látky môžu užívať orálne ako tableta, podávať ako infúzia cez nádobu alebo aplikovať na kožu ako krém.
V prípade závažných herpetických infekcií je potrebné liečivo podávať prostredníctvom cievy, pretože práve tam je liečivo najúčinnejšie.
Vo všeobecnosti je acyklovir dobre znášaný antivírusový liek, ale vo vyšších dávkach môže byť škodlivý pre obličky.

Existujú tiež lieky penciclovir a famciclovir: Penciclovir je vhodný na lokálnu aplikáciu na pokožku pri liečbe oparu. Famciclovir, na druhej strane, sa môže tiež užívať ako tableta, ktorá sa potom aktivuje v gastrointestinálnom trakte na penciklovir, a teda účinne pôsobí proti vírusu herpesu.
Famciclovir sa nemá používať počas tehotenstva a dojčenia. Po aplikácii sa občas vyskytnú závraty, svrbenie a suchá pokožka.

Liek brivudín sa podáva ako tableta. Okrem pôsobenia proti vírusu herpesu sa niekedy môžu vyskytnúť aj zmeny v krvnom obraze, ktoré sú však reverzibilné.Tento liek by sa nemal užívať ani počas tehotenstva alebo dojčenia, lekár by mal pri predpisovaní lieku venovať pozornosť možným interakciám s akoukoľvek cytostatickou liečbou.

Zlučiteľnosť s tabletkou

Zlučiteľnosť Antivírusové lieky a Antikoncepčné pilulky môžu byť ovplyvnené dvoma možnými spôsobmi: Na jednej strane môže byť kompatibilita s tabletkou ovplyvnená prostredníctvom demontáž účinných látok v pečeni sú ovplyvnené, na druhej strane je tabletka nad Črevná stena vstrebáva. Z tohto dôvodu je dôležité, aby Črevá flóra neporušená je.
na silná hnačka alebo Zvracať krátko po užití tablety je jej účinok nie je zaručené, Antivirotiká vo všeobecnosti nemajú vplyv na črevné baktérie, a preto by črevná funkcia nemala byť narušená. Ak sa však ako vedľajšie účinky vyskytne hnačka alebo zvracanie, tabletka môže stratiť svoju účinnosť.
Odporúča sa v leták príslušné liečivo proti vírusom sa dá prečítať podrobnejšie. Pri aplikácii antivirotík na pokožku by mala žiadne problémy s toleranciou vyskytujú sa s tabletkou. Rovnako sa neočakáva, že tabletka stratí svoju účinnosť.

Zlučiteľnosť s alkoholom

Všeobecná zásada, že Alkohol a lieky nie je dobre tolerovaný, a preto by sa nemal užívať súčasne, vzťahuje sa aj na antivírusové lieky. Mnoho látok je o pečeň aktivované, prestavané alebo demontované. Pečeň je zaneprázdnená touto úlohou. Alkohol sa tiež rozkladá v pečeni a podľa toho Rozsah spotreby (veľa alkoholu, vysoká hladina alkoholu v krvi) alkohol zostane v tele dlho potom, čo ho skutočne pijete a pečeň je zaneprázdnená jeho rozpadom.
Obidve látky preto stresujú pečeň, takže ich konzumácia v rovnakom čase je škodlivá a môže tiež viesť neočakávané vedľajšie účinky viesť. Obidve látky nemôžu byť primerane metabolizované, a tak zostávajú v tele dlhšie.

Okrem toho je možné, že účinky alkoholu alebo iných liekov spôsobujú antivírusové lieky zosilnený stane. predávkovania môže dôjsť rýchlejšie, účinky alkoholu môžu byť menej kontrolovateľné. Preto by sa malo pri antivirotikách robiť čo najviac zdržal sa alkoholu stať sa.

Očné kvapky proti vírusom

K infekcii očí vírusmi dochádza hlavne pri infekciách herpetickými vírusmi. Tieto infekcie sú veľmi bolestivé a vyžadujú si okamžitú a účinnú terapiu. Účinná látka trifluidín je vhodná iba na použitie proti herpetickým infekciám v oku a na oku. Vo forme očných kvapiek inhibuje replikáciu vírusu. To tiež vedie k sčervenaniu očí, svrbeniu a zvýšenému slzeniu. Tento liek sa nesmie používať počas tehotenstva, dojčenia alebo po operácii očí.

Ďalšou účinnou látkou, ktorá sa môže použiť na lokálnu aplikáciu proti vírusovým infekciám do oka, je ganciklovir alebo jeho proliečivo valganciklovir. Používa sa najmä pri zápale rohovky spôsobenom herpetickými vírusmi. Tieto účinné látky môžu agresívne ovplyvňovať tvorbu krvi a spôsobiť zmätok. Okrem toho sú mimoriadne škodlivé pre nenarodené deti, a preto by sa nemali používať počas tehotenstva a dojčenia.

Pásové lieky

Šindle (Herpes zoster) je druhé ochorenie, ktoré nasleduje po infekcii vírusom ovčích kiahní v starobe, pretože vírus ovčích kiahní pretrváva v tele po vyrážke v detskom veku a hniezdi v hlavových nervoch alebo nervových koreňoch miechy. Ak je imunitná obrana oslabená, môžu sa tieto vírusy reaktivovať a migrovať pozdĺž nervov na kožu. Šindle sa potom vyskytujú v oblasti zásobovania zodpovedajúcich nervov.

Okrem pokožky môžu byť postihnuté aj oči alebo dokonca mozog. Hlavným cieľom symptomatickej liečby pásového oparu je zmiernenie bolesti. Dosahuje sa tým, že sa odbúravajú bolesti a nanášajú sa pleťové krémy. Antivírusové lieky sú takmer vždy predpisované, aby zabránili ďalšiemu množeniu vírusu.

Terapia špeciálnymi liekmi sa má začať hneď, ako sa objavia príznaky (2-5 dní). Antivírusové lieky na pásový opar sú: acyklovir, valaciklovir, famciclovir a brivudín. Zaisťujú rýchlejšie hojenie symptómov a znižujú riziko bolestivých stavov po hojení pásov.

Účinná látka brivudín je obsiahnutá v lieku Zostex®.

Prečítajte si viac o tom v časti: Zostex®