Beta blokátory migrény

úvod

Ďalšou oblasťou aplikácie beta-blokátorov v poslednej dobe je migréna. Tu sa betablokátory pôvodne nepoužívajú na priame akútne liečenie migrény, ale na prevenciu. Malo by sa zvážiť preventívne liečenie betablokátormi, najmä u pacientov, ktorí trpia závažnými a pravidelnými záchvatmi migrény, ktoré sa pravidelne opakujú.

Pri použití beta-blokátorov na liečenie alebo profylaxiu migrény sa využíva všestranná účinnosť a účinnosť beta-blokátorov. Na jednej strane by to boli účinky, ktoré sa používajú aj na liečbu vysokého krvného tlaku a srdcových arytmií a súvisia so znížením srdcového rytmu. Beta blokátory redukujú dokovanie adrenalínu k receptorom blokovaním beta receptorov, ktoré sú tiež prítomné v srdcovom svale. To znižuje srdcový rytmus a tiež krvný tlak. Migréna sa zvyčajne sťažuje na silnú pulzujúcu bolesť v bolestivej povahe, väčšinou jednostrannej. Tento patomechanizmus ešte nebol jasne objasnený, ale existuje podozrenie na úzky vzťah medzi bolesťou migrény a pulzom. Pulzujúca migréna má často pulznú synchronizáciu.

Ako fungujú blokátory beta pre migrény?

Myšlienka použitia betablokátora je táto Zníženie srdcovej frekvencie, Keď srdce bije pomalšie, bolestivé impulzy sa tiež „odosielajú“ pomalšie. Tiež Krvný tlak má vplyv na bolesť migrény. Takže predstavuje silný stimul bolesti v oblasti hlavy aj u pacientov bez krvného tlaku mierne zvýšenie krvného tlaku (Reakcia tela na bolesť). To zasa vedie k a Zosilnenie bolesti.
Začína začarovaný kruh. Aj keď krvný tlak u migrény nie je extrémne vysoký a v určitom okamihu stúpa, jeho antihypertenzívna liečba má pozitívny vplyv na pocit bolesti. Môže sa použiť aj ďalšia vlastnosť beta blokátora. Beta blokátory tiež fungujú prostredníctvom internetu Blokovanie receptorov na internete Stimulusový prenos istý otravovať a. Toto sa zníži po užití betablokátorov. Tu to hlavne robíte Znížený prenos stimulu bolesti výhoda.

Na jednej strane znížený účinok adrenalín (prostredníctvom blokovaného beta receptora) na jeden znížený pocit bolesti v mozogNa druhej strane je tiež spomalený skutočný prenos bolesti. K pocitu bolesti dochádza pomalšie, s oneskorením a už nie je vnímané ako intenzívne.

Mohlo by vás zaujímať aj: Betablokátory a alkohol

vedľajší účinok z Beta blokátory na jednej strane ako nežiaduce a znepokojujúce možno tiež považovať za súčasť skutočného zaobchádzania. Je to tak preto, že betablokátory môžu, ak sa užijú na začiatku, tiež únava a do uistenie viesť. Pacienti postihnutí migrénou často trpia týmto typom bolesti sedatívny účinok ako príjemné a relaxačné.
Nevýhodou je, že Vzťah dávka-odpoveď betablokátor. Z telo formuláre Receptory betakeď sú ostatné prítomné osoby pravidelne blokované. Robí to z tohto dôvodu, aby adrenergické látky mohli nájsť receptor a pôsobiť napriek blokáde. Viac receptory replikované byť viac menej je beta blokátor účinok, Musíte, ak toto Zvyknúť si na to zvyčajne sa vyskytuje dávka betablokátor zvýšiť byť schopný dosiahnuť rovnaký efekt. Z tohto dôvodu by sa betablokátor nemal náhle zastaviť, pretože telo by potom reagovalo so zvýšeným účinkom. Toto by s najväčšou pravdepodobnosťou vyriešil jeden rýchly na závodný pulz (tzv. tachykardia) a tiež jednu Zvýšenie krvného tlaku aby boli viditeľné.

Je tiež dôležité venovať zvýšenú pozornosť tomu, ako sa pulz a krvný tlak vyvíjajú pri blokáde beta-receptorov. Tak to musí byť nízky krvný tlak alebo k nízka srdcová frekvencia zodpovedajúcim spôsobom rýchlo proti byť na Obehová nestabilita vyhnúť sa.

Existujú početné drogyto do Beta blokátory sú počítané. Nie všetky sa používajú na liečbu migrény.Napriek ich spoločnej štruktúre to má hlavne spoločné dôsledky biodostupnosť, takže záplava a záplava robiť. Beta-blokátory, ako sú, sa používajú na liečenie migrény, najmä na profylaxiu opakovaných záchvatov migrény. metoprolol a propanolol na použitie. Betablokátory sa nepoužívajú na akútnu liečbu záchvatov migrény. Dôvod je ten, že účinok iba nových beta blokátorov vyskytuje sa po niekoľkých dňoch z tohto dôvodu nie je potrebné žiadne akútne ošetrenie. Malo by sa zvážiť použitie betablokátorov, najmä ak majú pacienti časté záchvaty migrény. Predovšetkým sa to veľmi počíta ťažké záchvaty migrény a migrény, niekoľkokrát mesačne nastať. V takom prípade by ste mali hľadať vhodné neurologické hodnotenie začnite liečbu metoprololom alebo propanololom. Po prvé, a Počiatočná dávka 2,5 mg hlasovať. Na Neprítomnosť požadovaného Úspech Ale beta blokátor môže tiež do 5 mg byť zdvihnutý. Malo by byť zahrnuté akékoľvek nastavenie alebo úprava beta-blokátora podrobnejšia kontrola z Krvný tlak a Tep srdca resp. Ak k záchvatu migrény dôjde napriek použitiu beta-blokátora, liek by nemal byť prerušený, ale mal by sa v ňom pokračovať.

Dávkovanie betablokátorov pre migrény

Dávka potrebná pre betablokátory na zabránenie záchvatom migrény závisí predovšetkým od toho, ktorý beta blokátor sa používa. Spravidla je na dosiahnutie požadovaného účinku potrebná pomerne vysoká dávka. Na začiatku liečby je však potrebné postupné zvyšovanie dávky, aby sa zabránilo vedľajším účinkom, ako je pokles krvného tlaku a poruchy obehového systému.
Každý prípravok má tiež odlišný rozsah dávok, v ktorom sa musí najvhodnejšia dávka určiť individuálne. Pre beta-blokátor bisoprolol je to päť až desať miligramov. Metoprolol vykazuje preventívny účinok záchvatov migrény v rozmedzí od 50 do 200 miligramov. Štúdie týkajúce sa propranololu preukázali účinnosť v rozmedzí od 40 do 240 miligramov.

Môžem užívať betablokátory, aj keď mám nízky krvný tlak?

Beta blokátory sú obvykle jedným z liečiv na profylaxiu liekov proti záchvatom migrény. Iným účinkom betablokátorov je však to, že znižujú krvný tlak. Preto sa betablokátory neodporúčajú pacientom, ktorí už trpia nízkymi hodnotami krvného tlaku alebo obehovými problémami.
Existujú aj iné alternatívne lieky na zabránenie záchvatov migrény, ktoré neovplyvňujú krvný tlak. U pacientov s normálnymi hodnotami krvného tlaku sa musí individuálne zvážiť, či je použitie betablokátorov možné a rozumné. Lekár odporučí všetky faktory ovplyvňujúce pacienta. Ak je to potrebné, má zmysel pravidelne merať a zaznamenávať hodnoty krvného tlaku na začiatku profylaxie migrény.

Majú beta-blokátory nejaký vplyv na šport?

Betablokátory zvyčajne znižujú maximálny fyzický výkon. Najmä pri vytrvalostných a silových športoch môže užívanie betablokátorov proti migrénam viesť k zníženiu výkonnosti. Každý to však vníma inak. Pretože vytrvalostné športy majú veľmi pozitívny vplyv na migrény a tiež bránia útokom, je potrebné individuálne zvážiť, či je použitie betablokátorov užitočné alebo skôr prekážkou.

Prečítajte si viac o téme na: Beta blokátory a šport - ako spolu vychádzajú?

Vedľajšie účinky betablokátorov

Možné vedľajšie účinky betablokátorov, ktoré sa používajú na prevenciu záchvatov migrény, sú rovnaké ako všeobecné vedľajšie účinky tejto skupiny liekov.
V dôsledku antihypertenzívneho účinku betablokátorov sa vyskytujú časté problémy s obehom, ktoré sa môžu prejaviť závratmi alebo únavou. Hladina cukru v krvi niekedy môže klesnúť, takže betablokátory by sa nemali používať u diabetikov, ktorí si podávajú inzulín. Zúženie dýchacích ciest betablokátormi je zriedkavé, ale tiež možné. Pacienti s astmou alebo inými pľúcnymi ochoreniami by sa preto nemali liečiť betablokátormi. Vedľajšie účinky, ako sú gastrointestinálne ťažkosti, sú tiež zriedkavé. U mužov môže liečba betablokátormi zriedka viesť k erektilnej dysfunkcii - zvyčajne známej ako „impotencia“.

Čo musím zvážiť pri zastavení?

Beta blokátory sa musia vždy, keď sú zastavené, zužovať, t. J. Pomaly znižovať. Čas potrebný na to sa líši a závisí predovšetkým od pôvodnej dávky. Lekár často dávku postupne zníži asi za dva týždne.
Toto opatrné zužovanie je veľmi dôležité, pretože náhle prerušenie liečby inak zvyšuje riziko srdcových arytmií alebo dokonca srdcového infarktu. Dôvodom je tzv. Odrazový efekt. Užívanie beta blokátorov zvyšuje počet takzvaných beta receptorov v tele. Náhle vysadenie betablokátorov vedie k nadmernej reakcii na stresové hormóny adrenalínu a noradrenalínu s uvedenými dôsledkami. Preventívne zastavenie beta-blokátorov môže tiež vyvolať záchvat migrény.