Poruchy zraku
úvod
Poruchy zraku vo všeobecnosti znamenajú zmenu vizuálneho vnímania. Existuje celý rad chorôb, ktoré môžu viesť k problémom so zrakom. Patria sem nielen choroby oka, ale aj neurologické choroby alebo masy (nádory). To, či porucha zraku pretrváva alebo sa znova zlepšuje, závisí do veľkej miery od základnej choroby.
príčiny
Poruchy zraku môžu mať rôzne príčiny. Patria sem nielen choroby oka, ale aj neurologické choroby alebo nádory. Choroby, ktoré sa prejavujú v celom tele, ako napríklad vysoký krvný tlak alebo cukrovka, však môžu viesť k poruchám zraku.
Ochorenia oka, ktoré sa prejavujú ako poruchy zraku, môžu byť napríklad glaukóm (glaukóm), katarakta alebo odlúčenie sietnice.
Infekčné príčiny sa však môžu považovať za spúšťače zraku. Vírusy alebo baktérie môžu zapáliť zrakový nerv a viesť k zhoršenému videniu. Príkladom by mohol byť zoster opthalmicus. Je to infekcia oka vírusom ovčích kiahní, herpes vírusom.
Neinfekčné zápaly, ako je roztrúsená skleróza, lupus erythematodes alebo reumatoidná artritída, môžu tiež spôsobiť poruchy zraku.
Poruchy metabolizmu, ako je nedostatočná alebo nadmerne aktívna štítna žľaza, nedostatok vitamínu A alebo nedostatok vitamínu B12, môžu tiež viesť k poruchám zraku.
Okrem týchto príčin môžu vaskulárne ochorenia, lieky alebo traumatické udalosti tiež viesť k poruchám zraku.
Poruchy zraku pri roztrúsenej skleróze
Poruchy zraku sú častým príznakom roztrúsenej sklerózy. U tretej osoby s roztrúsenou sklerózou je zrakové postihnutie prvým príznakom choroby.Tu je zrejmé, že vizuálne poruchy sa opakovane vyskytujú dočasne.
Pacienti so známou roztrúsenou sklerózou však môžu trpieť aj poruchami zraku. Štatisticky traja zo štyroch pacientov trpia poruchami zraku v priebehu choroby. Poruchy zraku sú často výsledkom zápalu zrakového nervu ako súčasti choroby. Zápal iných hlavových nervov môže tiež viesť k zhoršeniu zraku.
Poruchy zraku sa môžu prejavovať predovšetkým zníženým videním, zmeneným vnímaním farby a kontrastu, dvojitým obrazom alebo rozmazaným videním.
K dispozícii sú lieky s protizápalovými účinkami, ako je kortizón.
Ak sa príznaky vyskytnú pri známej roztrúsenej skleróze alebo pri podozrení na roztrúsenú sklerózu, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.
Prečítajte si viac o téme na: Zápal očného nervu pri SM
Poruchy zraku počas mŕtvice
Poruchy zraku, ktoré sa vyskytujú ako súčasť mozgovej príhody, sa vyjadrujú ako náhly nástup. Vyjadrujú sa primárne obmedzením zorného poľa, narušením priestorového videnia a výskytom dvojitých obrazov.
Poruchy zraku často nie sú jediným príznakom. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť poruchy reči, ochrnutie alebo necitlivosť, závraty a nestabilita chôdze, silné bolesti hlavy. Je charakteristické, že sa príznaky objavia náhle pri mŕtvici.
Ak je podozrenie na mozgovú príhodu, je potrebné okamžite zavolať sanitku, pretože pre prognózu môže byť rozhodujúci čas do príchodu do nemocnice a na začiatok liečby.
Prečítajte si viac o téme na: Zdvih v oku
Ak problémy so zrakom pretrvávajú aj po známej mozgovej porážke, ďalšie informácie nájdete tu: Poškodené videnie po mŕtvici
Poruchy zraku v migréne
Poruchy zraku sú veľmi časté u migrény. Sú známe ako tzv. Aura a často sa vyskytujú tesne pred útokom na migrénu. Poruchy zraku v kontexte aury sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Charakteristické sú svetelné záblesky, blikajúce kľukaté čiary, slepé miesta alebo dvojité obrázky.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sú tiež súčasťou migrény s aurou, patria:
-
Strata zorného poľa
-
Poruchy optického vnímania (skotómy)
-
Symptómy zlyhania (paralýza)
-
Senzorické poruchy (mravenčenie alebo znecitlivenie)
-
Poruchy hľadania slov alebo náuky
-
závrat
-
tinnitus
-
Strata sluchu
Všeobecne sa rozlišuje medzi formami migrény s aurou a bez nej. To znamená, že nie každý, kto trpí migrénou, má pred atakom migrény tiež poruchy zraku alebo iné príznaky aury. Aura sa môže vyskytnúť aj bez následnej bolesti hlavy.
Mnoho migrény rozpoznáva tieto charakteristické príznaky a vie, že k záchvatu migrény môže dôjsť rýchlo.
Prečítajte si viac o téme na: Migrénový útok
Problémy so zrakom zo stresu
V prípade vysokej úrovne stresu sa môže stať, že kontrasty sú vnímané odlišne alebo napríklad čítanie sa stáva ťažšie. Často má človek tiež pocit horenia a sucha. Akonáhle stres ustúpi, tieto príznaky často samy zmiznú.
Predpokladá sa, že stres môže byť tiež rizikovým faktorom pre pomerne zriedkavé ochorenie. Nazýva sa to retinopatia centralis serosa alebo centrálne serózne poškodenie sietnice. Vyskytuje sa hlavne u mužov vo veku od 30 do 50 rokov, ktorí sú vystavení vysokej úrovni stresu. Prejavuje sa to náhlym zhoršením zraku a skresleným vnímaním. V krvi je často možné zistiť zvýšenú koncentráciu stresových hormónov. Presná príčina tohto ochorenia je stále neznáma. Ochorenie často vymizne úplne v priebehu niekoľkých týždňov.
Poruchy zraku spôsobené psychickými stresovými faktormi
Poruchy zraku sa môžu vyskytnúť aj v súvislosti s duševnými chorobami alebo zvýšeným duševným stresom. V prípade psychického stresu je často ťažké vidieť, oči sú suché a páliace. Charakteristické sú napríklad aj poruchy zorného poľa.
Poruchy zraku v súvislosti s duševnými chorobami sa môžu prejavovať veľmi rozdielne v dôsledku rôznych chorôb v tejto oblasti.
Problémy so zrakom pri cukrovke
V súvislosti s diabetes mellitus sa často zhoršuje zrak. Je to jedna z najbežnejších príčin slepoty v dospelosti.
Ochorenie sa často dlho nevníma. Ochorenie spôsobuje poškodenie zrakového nervu a sietnice. Cievky, ktoré zásobujú sietnicu, sú kvôli cukrovke tvrdé a krehké. Tento stav je známy ako diabetická retinopatia. Katarakta môže byť tiež zvýhodnená cukrovkou.
Problémy so zrakom s mozgovým nádorom
V zásade sú nádory mozgu zriedkavou príčinou porúch zraku. To, či mozgový nádor vedie k zhoršeniu zraku, závisí od umiestnenia nádoru. Najmä nádory hypofýzy môžu viesť k poruchám zraku, pretože môžu tlačiť na nervy zrakovej dráhy. Môže to byť zrejmé ako blikanie pred očami, strata zorného poľa alebo dvojité videnie.
Nádory, ktoré vedú k zvýšenému tlaku v mozgu, môžu tiež viesť k poruchám zraku. Môžu sa tiež vyskytnúť príznaky, ako sú závraty, nerovnováha, nevoľnosť alebo zvracanie.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Tieto príznaky svedčia o nádore hypofýzy
Poruchy zraku počas tehotenstva
Možné sú poruchy zraku počas tehotenstva. Často sú neškodné a samy obmedzujúce. Počas tehotenstva sa v šošovkách a rohovke často zhromažďuje aj malá tekutina. To mení refrakčnú silu a tým aj zrak. Poruchy zraku spravidla ustupujú po narodení.
Môžu sa však vyskytnúť aj v súvislosti s tzv. Gestačným diabetom (gestačný diabetes) alebo preclampsiou. Toto je veľmi zriedkavé, ale závažné ochorenie. Vyznačuje sa vysokým krvným tlakom a proteinúriou, čo je zvýšené vylučovanie bielkovín močom. Dotknuté osoby často vyjadrujú blesky pred očami alebo opisujú časti svojho zorného poľa ako čierne. Náhla, často sa meniaca ostrosť zraku naznačuje skôr gestačný diabetes.
V prípade porúch zraku počas tehotenstva sa odporúča konzultovať s lekárom.
diagnóza
V prípade akútnych náhlych porúch zraku by ste sa mali dostať na pohotovosť alebo na pohotovostnú službu. Ak poruchy videnia pretrvávajú dlhú dobu alebo sa pomaly zhoršujú, mali by ste sa čo najskôr poradiť s očným lekárom.
Ošetrujúci lekár sa vás spýta na priebeh choroby a presné príznaky. Ďalšie vyšetrenia sa vykonajú v závislosti od možnej príčiny, ktorú ošetrujúci lekár považuje za pravdepodobnú. Môže to zahŕňať oftalmologické vyšetrenie, krvné testy, neurologické vyšetrenie alebo CT / MRI sken.
Sprievodné príznaky s poruchami zraku
V závislosti od príčiny poruchy zraku sa môžu vyskytnúť veľmi odlišné sprievodné príznaky.
Sprievodnými vizuálnymi symptómami môžu byť napríklad zmena vnímania farby alebo kontrastu, strata zorného poľa alebo dvojité obrázky. Môžu sa vyskytnúť aj záblesky svetla alebo slepých miest.
Okrem toho v kombinácii s poruchami zraku sa môžu vyskytnúť závraty, nevoľnosť, zvracanie alebo bolesť.
Bliká pred okom
K „blikaniu pred očami“ často dochádza ako súčasť aury migrény. Aura často predchádza ťažkej bolesti hlavy pri záchvate migrény. Ale je to tiež možné bez bolesti hlavy. Nie všetky migrény začínajú aurou. Preto sa rozlišuje medzi migrénou s migrénou bez aury.
Prečítajte si viac o téme na: Blikanie očí - je to nebezpečné?
Závraty so zhoršeným zrakom
Poruchy zraku môžu sprevádzať aj závraty. Príklady porúch zraku kombinovaných so závratmi môžu byť mdloby, príliš vysoký alebo príliš nízky krvný tlak, hypoglykémia alebo dokonca mŕtvica.
Jednostranné poruchy zraku
Jednostranne sa môžu vyskytnúť aj poruchy zraku. Môžu sa objaviť náhle alebo postupne. Príkladmi príčiny jednostranných porúch zraku môžu byť astigmatizmus, katarakta alebo roztrúsená skleróza.
Náhla jednostranná strata videnia, ktorá nespôsobuje bolesť, môže naznačovať oklúziu cievy, ktorá dodáva sietnicu (tzv. Oklúzia centrálnej tepny).
Terapia porúch zraku
Liečba porúch zraku závisí od príčiny.
Ak sa poruchy zraku vyskytujú ako súčasť migrény, nie je možné ich liečiť. Vizuálny výkon sa často vráti k normálu v krátkom časovom období.V prípade bolesti hlavy a nevoľnosti počas záchvatu migrény môžu byť užívané lieky proti bolesti a antiemetiká.
Ak sa vizuálne poruchy vyskytujú v dôsledku príliš nízkeho alebo príliš vysokého krvného tlaku, vizuálne poruchy sa často normalizujú, keď je krvný tlak opäť v normálnom rozsahu. Môže byť potrebné vziať lieky na úpravu krvného tlaku.
Ak sa vyskytnú poruchy zraku v súvislosti s príliš nízkou hladinou cukru v krvi, mali by ste konzumovať glukózu alebo ovocné šťavy, aby ste opäť zvýšili hladinu cukru v krvi. Poruchy zraku sa zvyčajne normalizujú samostatne.
Ak máte ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť alebo astigmatizmus, mali by ste nosiť okuliare na zlepšenie vizuálneho výkonu.
Ako dlho vydržia vizuálne poruchy?
Ako dlho trvá porucha zraku, závisí od príčiny. Niektoré problémy so zrakom sa normalizujú samy osebe, zatiaľ čo iné môžu vyžadovať liečbu, kým sa nezlepší.
Ak dôjde k ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti alebo astigmatizmu, okuliare sa musia nosiť dlhodobo. Alternatívne existuje často možnosť laserového ošetrenia.