Bolesť pod jazykom
definícia
Všetky subjektívne pocity bolesti v dolnej časti ústnej dutiny sú zhrnuté ako bolesť pod jazykom. Závažnosť a kvalita bolesti v tejto oblasti sa môže líšiť. V závislosti od príčiny môže dominovať pálčivá bolesť, neha alebo neha. Bolesť pod jazykom je založená na skutočnosti, že ústna dutina je v kontakte s mnohými látkami v prostredí. Ak sú určité látky alebo dráždivé látky klasifikované vlastným obranným systémom tela ako „nebezpečné“, môžu spôsobiť podráždenie a bolesť pod jazykom.
Prečítajte si viac o súvisiacich témach v časti: Bolesť v jazyku.
príčiny
Príčiny bolesti pod jazykom možno zhruba rozdeliť do 3 kategórií. Rozlišuje sa medzi netoleranciou / alergiami a bakteriálnymi / vírusovými zápalmi a inými chorobami ako spúšťačmi.
neznášanlivosť
Často sa vyskytujú reakcie intolerancie alebo alergie pri ústnych vodách, zubných pástach, jedle (pozri: alergia na potraviny) alebo pri liekoch (pozri: lieková intolerancia). Tieto neznášanlivosti sú často neškodné a príznaky sa spontánne vymiznú, ak sa im zabráni dráždivým účinkom. Zriedkavo je však alergická reakcia taká silná, že sa v celom hrdle vyskytuje opuch, čo vedie k dýchavičnosti a vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
Prečítajte si viac o téme na:
- Príznaky alergie
- Liečba alergie
Vírusový a bakteriálny zápal
Vírusový a bakteriálny zápal môže spôsobiť bolesť pod jazykom. Príkladom vírusovej príčiny je takzvaná infekcia herpes simplex. V rámci infekcie, hniloba v ústach, tzv Herpetická gingivostomatitída rozvíjať. Rôzne baktérie môžu tiež spôsobiť bolesť pod jazykom. Tieto môžu okrem iného spôsobiť zápal slinných žliaz s pridruženou bolesťou pod jazykom. Pre diferenciálnu diagnostiku sa musia rozlišovať tzv. Podlahové abscesy a abscesy jazyka (pozri: Absces), ktoré spôsobujú bolesť pod jazykom. Spravidla sa abscesy tvoria v dôsledku zápalu zapríčineného poranením ústnej sliznice, napríklad po zubnom chirurgickom zákroku alebo iných zákrokoch v ústnej dutine. Ak existuje vysoká citlivosť na zápal, je potrebné vylúčiť základné metabolické ochorenie, ako je diabetes mellitus.
Prečítajte si viac o téme na:
- Zápal sliznice v ústach
- Zápal v ústach
ostatné
Vredy v sliznici, tzv. Vredy vredu, môžu navyše spôsobiť bolesť pod jazykom. Často sa vyskytujú v dôsledku nedostatku vitamínov a minerálov, stresu alebo hormonálnych zmien. Tieto sa často vyvíjajú napríklad počas puberty, menštruácie, tehotenstva, menopauzy alebo u imunokompromitovaných ľudí.
Prečítajte si viac o téme na: Canker boláky na jazyku.
Pod jazykom môže byť aj cysta, ktorá sa nazýva žaba hrudka (Ranula), formulár. Kamene slín môžu tiež spôsobiť bolesť pod jazykom. Popáleniny spôsobené jedlom alebo nápojmi, ktoré sú príliš horúce, môžu tiež poškodiť ústnu sliznicu a spôsobiť bolesť.
Prečítajte si viac o téme na: Spálený jazyk - mali by ste to urobiť!
Prostredníctvom piercingu do jazyka
Po prepichnutí jazyka môže tento postup spôsobiť bolestivé opuchy jazyka a dna úst. Tieto príznaky by sa zvyčajne mali ustupovať po niekoľkých dňoch a po 2 až 3 týždňoch by sa mali úplne vyliečiť. V zriedkavých prípadoch môžu nečistoty viesť k zápalu. Môže tiež poškodiť sliznicu v ústach, zapáliť oblasť a spôsobiť bolesť pod jazykom. V týchto prípadoch je vhodné poradiť sa s lekárom.
Cez slinné žľazy
Hrudky, zápaly, kamene a nádory slinných žliaz môžu spôsobovať bolesť pod jazykom.
Žabí nádor je vrodená alebo trauma získaná adhézia sublingválnej slinnej žľazy. Ak je upchávka zablokovaná, môže opuch spôsobiť pod tlakom bolesť pod tlakom a pri silnom naplnení upchávky jazyk dokonca vytlačiť na stranu.Nádor sa zvyčajne javí ako červeno-modrastá tekutina plná cysty.
Zápaly slinných žliaz väčšinou postihujú príušnú žľazu (pozri: Zápal príušnej žľazy) a spôsobujú bolesť pod jazykom, iba ak je bolesť silná.
Kamene slín môžu spôsobiť bolesť pod jazykom. Mandibulárna slinná žľaza je často ovplyvnená vinutím. Kamene slín sa vyvíjajú pri zmene zloženia slín. Predpokladá sa, že sa to môže stať ako súčasť infekcie. Kamene slín môžu tiež sledovať stagnáciu sekrécie so zúženým kanálom slín. Tvorba slinných kameňov sa môže prejavovať so známkami zápalu alebo bez neho a s väčšou alebo menšou bolesťou.
Zriedkavejšie sú nádory slinných žliaz zodpovedné za bolesť pod jazykom. Príušná žľaza je postihnutá v 80% prípadov. Nádor v sublingválnej slinnej žľaze je vzácnosťou.
diagnóza
Lekár sa najprv pýta príslušnej osoby na presné príznaky, kvalitu a lokalizáciu bolesti a akékoľvek sprievodné príznaky. Potom sa pozrie na ústnu dutinu. Cíti 3 veľké slinné žľazy a vymaľuje ich funkčnosť. Cíti tiež lymfatické uzliny v oblasti krku a na spodnej čeľusti.
Ak je podozrenie na infekciu, vykoná sa náter a skontrolujú sa príznaky zápalu v krvi. Ak je podozrenie na alergickú reakciu, vykoná sa test na alergiu. Aby sa rozlíšili možné kamene, abscesy a nádory slín, môže byť pri podozrení na diagnózu užitočné ultrazvukové vyšetrenie. Vzorky tkanív alebo röntgenové lúče slinných žliaz s použitím kontrastného média (sialografia) sa zriedka odoberajú. Vo výnimočných prípadoch sa v prípade bolesti pod jazykom používajú iné zobrazovacie techniky, ako napríklad počítačová tomografia a magnetická rezonancia.
Sprievodné príznaky
V závislosti od príčiny sa môžu okrem bolesti pod jazykom vyskytnúť aj rôzne príznaky. Infekcie môžu viesť k opuchu lymfatických uzlín, horúčke, ťažkostiam s prehĺtaním, vyrážkam, bolestiam v krku, žiareniu bolesti ucha a únave. Ak vírus herpes simplex spôsobuje bolesť pod jazykom, zvyčajne sa objavia aj charakteristické vezikuly (pozri: vezikuly v ústach). Ak je príčinou bakteriálna, môže hnisavá sekrécia uniknúť. V obidvoch prípadoch sa môže vyskytnúť veľmi nepríjemná halitóza. Ak bolesť spôsobila niečo, čo sa nazýva angioedém, celé hrdlo môže opuchnúť. To môže viesť k život ohrozujúcim dýchavičnostiam a je to absolútna núdza!
ťažkosti s prehĺtaním
Bolesť pod jazykom môže sťažiť jej konzumáciu. Ak dôjde aj k opuchu, ťažkosti s prehĺtaním sa sčítajú. Bolesť pri žuvaní a prehĺtaní sa môže zvýšiť v dôsledku zvýšeného slinenia, ak slinenie vyvolalo príznaky. Často sa uprednostňujú tekuté a mäkké potraviny, ako sú jogurty a polievky. Napriek ťažkostiam s prehĺtaním by ste mali vždy zaistiť dostatočný príjem tekutín.
Prečítajte si viac o téme na: Domáce opravné prostriedky na prehĺtanie problémov.
S bublinami
Hniloba v ústach ako súčasť herpetickej infekcie obvykle hovorí pod pľuzgiermi veľké pľuzgiere 1-4 mm. Často sú postihnuté deti a mladí ľudia. Vezikuly sa zvyčajne trhajú krátko po tom, čo sa vytvorili, a vedú k bolestivým škvrnitým poraneniam sliznice na dne úst a prípadne v celej oblasti úst.
Prečítajte si viac o téme na:
- Vezikuly v ústach
- Herpes v ústach
Opuchnuté lymfatické uzliny
Ak je bolesť pod jazykom spôsobená zápalom, lymfatické uzliny môžu opuchnúť. Po odznení zápalu môžu na chvíľu zostať opuchnuté. Lekárske vyšetrenie sa odporúča, ak je veľkosť lymfatických uzlín viac ako dva centimetre a ak boli opuchnuté alebo ťažko na dotyk dlhšie ako 3-4 týždne. Ak sa okrem bolesti pod jazykom objavia aj príznaky, ako sú viditeľné zmeny kože v oblasti opuchnutých lymfatických uzlín, horúčka, nočné potenie, náhly nejasný úbytok hmotnosti a ťažkosti s dýchaním.
Prečítajte si viac o téme na: Opuch lymfatických uzlín v dolnej čeľusti.
Bolesť hrdla
Ak je bolesť pod jazykom spôsobená zápalom, môže to tiež viesť k bolestiam v krku. Na jednej strane môže doprovodné bolesti v krku vzniknúť v dôsledku ochranných a obranných reakcií mandlí a na druhej strane v dôsledku všeobecného šírenia infekcie. Ak bolesť pod jazykom spôsobila prepichnutie jazyka, bolesť v krku sa môže vyvinúť do akejsi „bolesti svalov“. Pretože jazyk sa počas procedúry vytiahne z ústnej dutiny, potom môže byť oblasť hrdla bolestivá.
Prečítajte si viac o téme na: Bolesť v krku - čo robiť?
terapia
Liečba bolesti pod jazykom závisí od príčiny.
Niektorí ľudia považujú čaje, tinktúry alebo gély s výťažkami liečivých rastlín za prospešné pre bolesť pod jazykom. Používa sa napríklad lipový kvet, harmanček, slézové listy, aloe vera alebo korene marshmallow. Adekvátna hydratácia a vyhýbanie sa koreneným jedlám a dráždivým látkam môžu poskytnúť úľavu. Liečebné procesy môžu podporovať aj celkové posilnenie imunitného systému vyváženou stravou a rovnováha medzi fázou cvičenia a relaxácie. Ak je to potrebné, môžu sa podať protizápalové a analgetické roztoky, znecitlivujúce ústnu sliznicu, pastilky a lieky. To by však malo byť zamerané na druh aplikácie a trvanie.
V prípade zápalu slinných žliaz a kameňov slinných žliaz sa najskôr lieči základné ochorenie. Tok slín sa dá regulovať napríklad konzumáciou citrónov, žuvačiek a masírovaním žľazy. V niektorých prípadoch sa väčšie slínové kamene rozdrvia alebo chirurgicky odstránia pomocou terapie rázovou vlnou. Počas tejto operácie môže byť tiež vhodné rozšíriť predmetný kanál slinných žliaz. V prípade, že sa žabí nádor spontánne nevyprázdni alebo sa opakovane vracia, odporúča sa aj operácia.
Prečítajte si viac o téme na: Takto môžete účinne odstrániť kamene zo slín.
Herpetická infekcia sa zvyčajne lieči acyklovirom. V prípade iných vírusových príčin sa všeobecne odporúča dobrá ústna hygiena, v najlepšom prípade mierne, dobre znášané látky bez alkoholu a konzervačných látok. Ak je príčina bakteriálna, odporúčajú sa antibiotiká, najmä u imunokompromitovaných ľudí.
V prípade alergie na život ohrozujúci angioedém sa vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.
trvanie
V závislosti od príčiny je trvanie bolesti pod jazykom veľmi variabilné a môže sa pohybovať od jedného dňa po niekoľko mesiacov. Ak bolesť pretrváva dlhšie ako niekoľko dní a objavuje sa znovu a znovu, ako aj sprievodné príznaky, ako je horúčka, je potrebné poradiť sa s lekárom.
