Horúčka v batole

definícia

U malých detí je horúčkou telesná teplota vyššia ako 38 ° C, vysokou horúčkou sa rozumejú teploty nad 39 ° C, pričom viac ako 41 ° C môže byť život ohrozujúcich, pretože môže zničiť vlastné bielkoviny tela. Normálna telesná teplota malých detí by mala byť medzi 36,5 a 37,5 ° C, pričom najspoľahlivejšie a najpresnejšie je meranie rektálnej teploty u dojčiat alebo dojčiat. Pri 0,5 ° C je horúčka mierne pod hranicou dospelých, ktorí hovoria iba o horúčke nad 38,5 ° C.

Samotná horúčka však nie je nezávislou chorobou, ale reakciou tela na patologickú udalosť, takže by sa mala skôr označovať ako symptóm. Cieľom zvýšenej regulácie telesnej teploty tela je optimalizácia okolností pre vlastné obranné procesy tela tak, aby napríklad bunky a enzýmy zapojené do obrany proti baktériám a vírusom mohli fungovať efektívnejšie a rýchlejšie.

Riadiacim strediskom pre reguláciu telesnej teploty je hypotalamus mozgu, ktorý nepretržite meria aktuálnu skutočnú teplotu a prispôsobuje ju cieľovej teplote. Ak hypotalamus dostane informáciu, že imunitný systém musí byť aktivovaný určitými chorobami (napr. Zápal alebo infekcie), je schopný aktivovať svaly (chvenie, zimnica), zúženie krvných ciev a - najmä možné iba u malých detí - tvorba tepla v hnedom tukovom tkanive, zvýšenie telesnej teploty a bábätko dostane horúčku.

Je však dôležité, že najmä u najmladších sa telesná teplota môže počas dňa silnejšie pohybovať ako u dospelých, takže nie každé mierne zvýšenie teploty by malo u rodičov vyvolávať obavy. Ak však zvýšenie teploty trvá dlhšie ako 3 dni, je potrebné čo najskôr konzultovať s pediatrom, ktorý môže začať výskum príčiny a liečbu.

Mali by ste sa však naliehavo zdržať pokusu o zníženie horúčky pomocou liekov, pretože nie všetky lieky na zníženie horúčky bežné pre dospelých sú vhodné aj pre malé deti! Všeobecne platí, že deti do 3 mesiacov by sa mali rýchlo poradiť s detským lekárom pri teplote> 38 ° C, deti nad 3 mesiace od> 39 ° C.

Kedy začnete hovoriť o horúčke u batoľa?

U malých detí sa telesná teplota 38,5 ° C alebo viac označuje ako horúčka. Subfebrilné teploty sa používajú, keď je teplota zreteľne vyššia, ale stále nižšia ako 38,5 ° C. Existujú rôzne tvrdenia, keď hovoríme o subfebrilných teplotách, pretože teploty nad 37,0 ° C môžu byť normálne. Teploty subfebríl sa určite používajú nad 37,5 ° C. Pri teplote 39,0 ° C hovoríme o vysokej horúčke. Pri teplote 41,0 ° C hovoríme o život ohrozujúcej horúčke.

Nie každá zvýšená telesná teplota však musí naznačovať ochorenie. Počas dňa teplota tela kolíše okolo 0,5 ° C. Aj pri zvýšenej fyzickej aktivite (napríklad pri veľkom šokovaní) sa môže vyskytnúť zvýšená telesná teplota. Dojčatá môžu mať vážne infekcie aj bez horúčky. Normálna telesná teplota tu nie je spoľahlivým kritériom na vylúčenie závažných chorôb. Najpresnejšie a najspoľahlivejšie meranie horúčky sa získava rektálne (v zadku).

Prečítajte si viac o téme na: Ako môžete merať horúčku?

Kedy sa stáva nebezpečným?

Vysoká horúčka (39,0 ° C) nemusí byť nevyhnutne nebezpečná. O život ohrozujúcej horúčke sa hovorí iba pri teplotách nad 41,0 ° C. Z tejto teploty existuje riziko, že telo vlastné proteíny (bielkoviny) môžu byť poškodené, čo môže mať za následok poruchu orgánov. Pretože za určitých okolností môže horúčka rýchlo stúpať, je dôležité horúčku merať v pravidelných intervaloch. aby bolo možné rýchlo reagovať, keď sa objaví.

Akákoľvek horúčka, ktorú nemožno znížiť pomocou liekov, sa tiež považuje za nebezpečnú. Za potenciálne nebezpečný sa považuje aj febrilný záchvat. Okrem toho by sa mali pozorovať sprievodné príznaky, ako je opakované vracanie, ktoré už nechcú piť a letargia. Horúčka by sa mala všeobecne znižovať iba pri liekoch pri teplote 39,0 ° C. Ak už došlo k záchvatu horúčky, horúčka by sa mala znížiť medikáciou pri teplote 38,5 ° C.

Prečítajte si viac o téme na:

• Febrilné záchvaty
• Kedy by som mal navštíviť lekára s horúčkou?

Kedy by som mal so svojím dieťaťom navštíviť lekára?

Všeobecne by sa malo konzultovať s detským lekárom, ak teplota presiahne 39,0 ° C. Ak nie je možné horúčku znížiť, treba sa poradiť s lekárom. Ak horúčka pretrváva dlhšie ako jeden deň u dieťaťa mladšieho ako dva roky alebo viac ako troch dní u dieťaťa staršieho ako dva roky, treba sa poradiť aj s detským lekárom. Pediatra by sa mala tiež konzultovať, ak sa u dieťaťa vyvinú príznaky, ako sú letargia, opakované vracanie, ťažká hnačka, vyrážka, neochota piť dve alebo viac jedál alebo iné nezvyčajné správanie. Vo všeobecnosti stačí namiesto návštevy pohotovosti navštíviť detského lekára. Zvyčajne sa tu dá vyriešiť 90% prípadov.

Príčiny horúčky u batoľatá

Horúčka malých detí môže mať rôzne príčiny, pričom najbežnejšie sú rôzne infekčné choroby a zápaly. Pretože imunitný systém nie je po narodení ešte úplne rozvinutý a ešte nejaký čas je vo fáze výučby, najmä deti a batoľatá ochorejú častejšie a ľahšie. Vo väčšine prípadov sú prepravcami vaši rodičia a infikované hračky. Najčastejšie sú zamorené vstupné portály s najvyšším kontaktom so životným prostredím, takže sliznice nosa, hrdla a ucha sú často napadnuté vírusmi alebo baktériami. Mnohé z infekcií horných dýchacích ciest alebo uší potom zvyčajne vykazujú horúčku, ako aj kašeľ, nádchu, bolesť uší a bolesti v krku.

Podobne infekcie gastrointestinálneho traktu sú zvyčajne sprevádzané horúčkou, hnačkami, bolesťami brucha a zvracaním. Infekcie močových ciest, bakteriálny zápal kostí alebo kĺbov a reumatická horúčka môžu tiež spôsobiť zvýšenie telesnej teploty. Posledne menovaná je reakciou imunitného systému na infekciu streptokokmi, ako je napríklad šarlach, angína alebo zápal stredného ucha.

Detské infekcie, ako sú osýpky, ovčie kiahne, rubeola, príušnice atď., Môžu vždy spôsobiť ďalšiu kožnú vyrážku sprevádzanú horúčkou. Tzv. Trojdňová horúčka je tiež častým spúšťačom febrilných epizód u malých detí, ktoré zvyčajne trvajú 3 dni, možno ich odtrhnúť od vyrážok a často spôsobiť nekomplikovaný febrilný záchvat, ale zvyčajne sú neškodné.

Napriek všetkému môžu byť v zriedkavých prípadoch závažnejšie infekcie za trvalo vysokou horúčkou, ako je to napríklad v prípade meningitídy spôsobenej meningokokmi alebo leukémiou. Je tiež možná horúčkovitá reakcia na akékoľvek očkovanie, ale vo väčšine prípadov by to nemalo vyvolávať obavy. Po vstreknutí vakcínového séra sa aktivuje imunitný systém dojčaťa a vycvičí sa obrana príslušného patogénu, čo môže na krátku dobu viesť k zvýšeniu telesnej teploty.

Jedným z najčastejších spúšťačov náhleho výskytu horúčky bez sprievodných symptómov prechladnutia je zubárčenie, pri ktorom deti môžu mať rôzne príznaky.
Ďalšími bežnými príznakmi erupcie prvých zubov sú zvyčajne

• začervenané tváre,
• začervenané ďasná,
• zmenené črevné návyky (plynatosť, hnačka alebo zápcha),
• Vyrážanie vyrážky u dieťaťa
• Strata chuti do jedla
• a opakované lepenie prstov a predmetov do úst.

Prečítajte si viac na tému: Príčiny horúčky

hryzenie

Prvé zuby sa zvyčajne objavia vo veku šiestich mesiacov a listnaté zuby sú úplné okolo veku troch rokov. K typickým príznakom zubov patria tie, ktoré by inak naznačovali infekciu. Líca môžu byť červené a horúce, dieťa je nepokojné a zle spí, má menej chuti do jedla. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť horúčka a hnačka. Vo všeobecnosti nie je potrebné sa obávať, aj keď niekedy dôjde k malej infekcii. To sa môže stať, pretože zúbky dočasne oslabujú imunitný systém. Ak má dieťa vysokú horúčku, pretrvávajúcu horúčku alebo silnú hnačku, malo by sa dieťaťu predložiť pediatra.

Prečítajte si viac o téme na: Zuby u dieťaťa

Trvanie horúčky u batoľa

Malé deti majú oveľa vyššiu horúčku ako dospelí. Zvyčajne je to kvôli neškodnej infekcii, čo znamená, že horúčka rýchlo ustupuje. U detí vo veku od jedného do dvoch rokov horúčka zvyčajne ustúpi po jednom dni. Ak horúčka trvá dlhšie, je potrebné poradiť sa s detským lekárom, pretože môže byť potrebná špecifická liečba príčiny (napr. V prípade bakteriálnych infekcií antibiotikami). U detí starších ako dva roky môže horúčka trvať až tri dni, kým sa má vidieť pediatr.

Trvanie horúčky môže poskytnúť vodítko k základnej príčine. Viac informácií o trvaní horúčky nájdete na nasledujúcej stránke: Ako dlho trvá horúčka?

príznaky

O tom, či sa horúčka vyvíja, si rodičia zvyčajne všimnú počas fázy nárastu teploty, keď je zreteľne vyhrievané čelo viditeľné pri hladení hlavy, zatiaľ čo zvyšok tela sa zdá byť normálny. Pretože sa batoľa cíti nepríjemne, ale nemôže to ešte sprostredkovať, je to predovšetkým viditeľné plačom a kňučaním. V niektorých prípadoch je dokonca možné pociťovať zimnicu. Akonáhle horúčka dosiahne svoj vrchol, tí najmenší si všimnú svoje žiariace červené líce a zvýšenie teploty, najmä na žalúdku a chrbte, ktoré sa neskôr môžu cítiť po celom tele. Nepokoj v noci, časté prebúdzanie v noci a rýchle dýchanie môžu byť tiež príznakmi horúčky.

Ak horúčka postupne ustupuje, začína sa klasické potenie a batoľa je čoraz viac unavená a ochabnutá. Ak je možné batoľa kedykoľvek do určitej miery upokojiť a ak sa príjem potravy a tekutín nezníži kedykoľvek, nemusia sa na začiatku objaviť žiadne väčšie obavy. Stáva sa však čoraz neobvyklejším, nedá sa ničím upokojiť, nereaguje dobre na reč, javí sa ako apatický, prestane piť a jesť, má sucho v ústach alebo dokonca začína kŕče, ak je potrebné okamžite konzultovať s pediatrom. Ak máte bolesti brucha, vracanie, hnačku alebo kožné vyrážky, mali by ste navštíviť pediatra.

Prečítajte si viac o tejto téme Zvracanie v batole ako napr Horúčkový sen

diagnóza

Telesnú teplotu je možné merať klinickým teplomerom buď rektálne v sedacích svorkách, alebo ústne v ústach, ako aj v podpazuší alebo v uchu. Meranie rekta sa však odporúča pre malé deti, pretože je zďaleka najpresnejšie. Merania by sa mali vykonávať iba ústami u detí starších ako 5 rokov. Merania v uchu a podpazuší sa zvyčajne líšia o 0,5 ° C od skutočnej telesnej teploty a môžu tak falšovať skutočnú hodnotu, čo môže rýchlo viesť k prehliadaniu nadmerných teplôt, najmä u malých detí.

Prečítajte si viac na tému: Zmerajte horúčku, ako zistím, či je moja horúčka nákazlivá?

Liečba horúčky u malých detí

Existujú dva jednoduché spôsoby, ako pomôcť horúčkovitému batoľaťu. Jednak jednoduché opatrenia bez drog môžu pomôcť znížiť horúčku a spôsobiť, že sa dieťa bude cítiť zle. Je potrebné dbať na to, aby sa batoľa počas horúčky neobliekalo príliš teplo a neprikrývalo sa, aby na jej zakrytie stačila tenká podrážka alebo ľahká bavlnená tkanina. Malo by sa však dbať na to, aby sa deti vo fáze potu neochladzovali vlhkým odevom, takže je dôležité pravidelne si vymieňať spotené oblečenie.

Chladiaci účinok vlhkého teľacieho obkladu (ovinovacie utierky okolo teľaťa malého dieťaťa pri 20 ° C) môže tiež znížiť horúčku. Okrem toho by ste sa mali uistiť, že pijete dosť (materské mlieko, voda) na ochranu dieťaťa pred dehydratáciou. Pravidelná kontrola teploty je dôležitá, aby bolo možné vyhodnotiť priebeh horúčky av prípade potreby sa poradiť s pediatrom v pravý čas.

O tom, či je liečba horúčky nevyhnutná a zahájená liekom, by mal rozhodnúť ošetrujúci pediatr. Nezávislá liečba drogami sa vo všeobecnosti neodporúča. Bežné lieky predpísané lekárom sú zvyčajne takzvané antipyretiká, ktoré okrem znižovania horúčky znižujú aj bolesť a zápal (paracetamol, ibuprofén). Spravidla sa podávajú vo forme upravenej pre malé deti, ako napr. B. ako šťava z horúčky alebo čapíky z rekta. Podaniu ASA / Aspirin® (kyselina acetylsalicylová) sa treba vyhnúť, pretože tento liek - na rozdiel od dospelých - môže u dojčiat vyvolať život ohrozujúci Reyeov syndróm, ktorý sa vyznačuje vážnym ochorením pečene a mozgu.

Prečítajte si viac na tému: Čo robiť, ak má vaše dieťa horúčku

Mohlo by vás zaujímať aj: Čapíky pre deti a deti

Aký je najlepší spôsob, ako znížiť horúčku?

Horúčka by sa mala znížiť u detí od 39,0 ° C (podľa niektorých zdrojov od 39,5 ° C). Niekedy sa odporúča horúčka na zníženie horúčky z 38,5 ° C na predchádzajúci záchvat horúčky, nie je to nevyhnutne potrebné, pretože skoré zníženie horúčky nemôže zabrániť ďalšiemu záchvatu horúčky. Pri nižších teplotách nie je zníženie horúčky často potrebné, pretože horúčka je prirodzenou reakciou tela na podnet, zvyčajne na infekciu, a môže pomôcť v boji proti nemu. Najdôležitejším faktorom je však zdravie dieťaťa. Ak je už dieťa s miernou horúčkou vážne obmedzené, môže sa horúčka znížiť.

Najlepšie prostriedky na zníženie horúčky sú čapíky alebo džúsy znižujúce horúčku, ktoré sú zvlášť vhodné pre deti, ako aj rôzne domáce prostriedky. Napríklad sa môže použiť šťava paracetamolu (Benuron®). Alternatívne je možné odobrať šťavy ibuprofénu (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®). Presnú aplikáciu nájdete v príbalovom letáku, dávka závisí od veku a hmotnosti. Použitie Novalginu (aktívna zložka: metamizol) sa neodporúča deťom! Aspirin® (účinná látka: ASA = kyselina acetylsalicylová) by sa nikdy nemal používať u detí! Je tiež dôležité piť dostatok tekutín (voda, čaj).

Prečítajte si viac o téme na: Ako môžete znížiť horúčku?

Domáce opravné prostriedky

Najdôležitejším a najdôležitejším opatrením je reagovať na teplotné potreby dieťaťa. Ak sú ruky a chodidlá studené alebo sú chladené, dieťa by malo byť zabalené v teple. Ak existuje plató horúčky (konštantná teplota) alebo horúčka klesá, je potrebné zabrániť hromadeniu tepla. Za týmto účelom nesmie byť dieťa oblečené / prikryté príliš teplo, aby mohlo uniknúť teplo. Môžu sa tu tiež používať telové zábaly (vlhké a vlažné, nikdy mokré a ľadovo studené) alebo alternatívne vlhkú handričku na čelo. Okrem toho by sa malo vždy zabezpečiť, aby dieťa dostatočne pilo.

Tu nájdete všetko o tejto téme: Teľacie zábal proti horúčke

Bežnými domácimi prostriedkami sú aj cibuľová šťava a cibuľové zábaly, ako aj príprava rôznych čajov. Čaje lipového kvetu a najmä čaju bez kvetov sa považujú za dobrý antipyretikum. Ak si nie ste istí alebo máte otázky týkajúce sa znášanlivosti citlivých detí a alergií, mali by ste sa vždy poradiť so svojím detským lekárom.

profylaxia

Spravidla nie je možné úplne chrániť malé deti pred jednou alebo druhou epizódou horúčky horúčka Aby sa tomu zabránilo, musí sa predchádzať príčinnej infekcii alebo zápalu. Podľa výskumu sa však zistilo, že dojčatá, ktoré boli dojčené až do konca, kompletná imunologická ochrana materstva prostredníctvom protilátok obsiahnutých v materskom mlieku prijaté, a tým sa čoraz viac podporuje ich imunitná obrana. V EÚ sa potom vyskytujú horúčkovité infekčné choroby Prechodné obdobiev ktorom je ešte batoľa žiadny plne vyvinutý vlastný imunitný obranný systém vlastní, podstatne menej.

Okrem toho a Ak rodičia trpia nachladnutím, je potrebné zabrániť priamemu kontaktu s dieťaťomaby sa zabránilo vzniku febrilných infekcií.

komplikácie

Najmä u malých detí sa môže ľahko stať príliš rýchlym, príliš silným dehydratácia prichádzajú počas horúčky / potenia, čo je spôsobené veľmi veľkou plochou povrchu tela v porovnaní s telesnou hmotnosťou. Ak odmietne piť súčasne, môže sa rýchlo stať dehydratácia (dehydratácia). Známky tohto môžu na jednej strane Nezavinenie plienky za posledných 6 hodín alebo a veľmi tmavo žltý moč byť na druhej strane tiež jeden Suchosť pier a jazyka ako napr Chýbajúce slzy pri plaču a a potopený fontanel.

Pre niektoré batoľatá medzi 5. mesiac a 6. rok života Pri teplote> 38 ° C, a Febrilné záchvaty (epileptický občasný záchvat), ktorého príčina zatiaľ nebola presne objasnená, ale táto určite nie o priebehu choroby v roku 2007 mozog batoľa. Existuje podozrenie na genetickú predispozíciu na nadmerné vypúšťanie neuróny so zvýšenou telesnou teplotou. Okolnosti, že sa batoľa počas kŕče trhne v rukách, nohách alebo tvári, prevracajú oči, krátko prestanú, a možno dokonca modré pery v prípade straty vedomia môže byť pre rodičov veľmi znepokojujúce a desivé.

Rozlišuje sa však medzi tým nekomplikovaný, jednorazové febrilné záchvatyktorá trvá menej ako 15 minút a samo zmiznea komplikované febrilné záchvatyz dlhšie ako 15 minút trvá do 24 hodín viac ráz vyskytuje sa a trvalé neurologické poškodenie (vznik a epilepsie je to možné). V 90% prípadov febrilný záchvat sa sám zastaví bez terapeutických opatrení a nenastane znovu v nasledujúcich 24 hodinách.

Môžem sa vykúpať svoje dieťa?

V zásade je možné batoľa vykúpať horúčkou. Ak sa dieťa za žiadnych okolností nechce kúpať, dá sa tomu zabrániť. Nezabúdajte na niekoľko dôležitých vecí. Po prvé, dieťa by nikdy nemalo zostať bez dozoru. V najhoršom prípade by to mohlo viesť k febrilnému záchvatu, pri ktorom dieťa skĺzne pod vodu. Preto by voda nemala byť príliš hlboko vpustená do vane. Voda by mala byť vlažná, príliš teplá voda môže zhoršiť horúčku a ak je príliš studená, deti s horúčkou sa môžu veľmi rýchlo ochladiť.

Ak sa používa kúpeľová soľ, liečivý kúpeľ alebo podobné, musí sa zabezpečiť, aby bol schválený pre deti. Celkovo by sa malo použiť malé množstvo. Existuje však niekoľko dobrých produktov, o ktorých môžu lekárne a pediatri radiť. Kúpel by nemal trvať dlhšie ako desať minút a musí sa zabezpečiť, aby sa dieťa dobre vysušilo a zabalilo v teple (napríklad do postele), aby sa predišlo podchladeniu.