Interné Lekárstvo

bronchiálna astma

Obrázok priedušiek

definícia

Bronchiálna astma je chronické ochorenie dýchacích ciest, ktoré vedie k záchvatom dýchavičnosti a kašľa.

Pri astme dochádza k opakovanému a náhlemu zúženiu (obštrukcie) dýchacích ciest. Ak astma pretrváva dlho, môže dôjsť aj k štrukturálnej zmene dýchacích ciest.

Aké sú typické príznaky astmy?

Útočná dýchavičnosť podobná útoku
Suchý kašeľ
kašeľ
Suché zvuky pri výdychu (tzv. „Stridor“)
udusenie
Tesnosť hrudníka
dýchavičnosť
najmä nočné príznaky

Prečítajte si viac o tejto téme na: Príznaky bronchiálnej astmy

Dýchavičnosť

Pri astme sa často vyskytujú akútne záchvaty dýchavičnosti. Máte pocit, že už nedokážete správne dýchať, pretože sa Vaše kŕče dýchajú. Toto sa väčšinou vyskytuje v noci alebo skoro ráno. Okrem toho existujú suché zvuky, najmä pri výdychu, ktoré tiež vedú k strachu a tým zvyšujú dýchavičnosť. Počas týchto útokov je preto veľmi dôležité snažiť sa zostať v pokoji a normalizovať dýchanie rovnomerne a cielene.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Dýchavičnosť

Sliznice priedušiek

Príčinou astmy je zápal. To vedie k akumulácii mnohých buniek imunitného systému v pľúcach. V rámci tejto zápalovej reakcie je tiež zvýšená tvorba slizkej sekrécie, ktorá sa hromadí v prieduškách. Preto je dôležité počas liečby brať expektorantné lieky a cielene vykašliavať hlien.

Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na: Sliznice priedušiek

kašlať

Kašeľ sa často vyskytuje pri astme, často pri záchvatoch a pri reakcii na určité podnety. Pretože astma je často spúšťaná rôznymi spúšťačmi, telo na ne reaguje s niekedy silne dráždivým kašľom. Medzi tieto spúšťače patrí napríklad peľ, chlpy zvierat, roztoče domáceho prachu alebo fyzická námaha. Ako choroba postupuje, často sa vyvíja chronický kašeľ, ktorý sa stáva všadeprítomným v každodennom živote.

K dispozícii sú tieto možnosti liečby

Vyhýbanie sa spúšťaciemu faktoru pri alergickej astme
Desenzibilizácia (najlepšie v ranom veku)
Inhalované glukokortikoidy (napr. Budezonid)
Inhalované beta-sympatomimetiká (napr. Sabutamol)
Antagonisty leukotriénových receptorov (napr. Montelukast)
teofylín
Tiotropiumbromid
Biologicals

Prečítajte si viac o tejto téme na:

Liečba astmy
Núdzový sprej pre astmu

Kedy potrebujem kortizón?

Takmer pred dvoma rokmi bol pri liečbe astmy zavedený nový režim. Jedná sa o takzvanú schému postupných krokov, ktorá sa používa na dlhodobú liekovú terapiu. Je dôležité začať s najnižšou možnou medikáciou a zvyšovať ju v závislosti od úspechu a bez záchvatov.

Spočiatku sa liečia iba akútne záchvaty pomocou takzvaných beta-sympatomimetík. Ak to nie je postačujúce a ak sa zistí stále chronickejší kašeľ, pacient prejde v ďalšom štádiu na dlhodobú liečbu. To znamená, že odteraz sa odporúča aj denná lieková terapia. Prvým použitým liekom je kortizón v inhalačnej forme vo forme spreja. Nástup účinku nie je možné okamžite pozorovať. Úplný účinok sa prejaví až po približne 2 týždňoch. Je teda nielen čisto terapeutický, ale aj ochranný, aby sa zabránilo ďalšiemu progresii choroby. Kortizón sa má inhalovať dvakrát denne, dávkovanie závisí od prípravku.

Ďalšie informácie sú k dispozícii na: Kortizónová terapia astmy

Tieto lieky sa používajú

Lieková terapia astmy je veľmi rozmanitá a štruktúrovaná v schéme krok za krokom, v ktorej sa rôzne lieky kombinujú navzájom v závislosti od závažnosti ochorenia.

Jedna skupina je tvorená beta-sympatomimetikami, ktoré rozširujú dýchacie cesty a uvoľňujú svaly priedušiek. Sú dostupné ako krátkodobo pôsobiaca forma pre akútne záchvaty, ako aj dlhšie pôsobiaca forma na zvýšenie kontroly nad astmou.

Kortizón tiež hrá veľkú úlohu ako protizápalový liek. Je dôležité, aby sa najprv dosiahla hladina terapeutického kortizónu v priebehu niekoľkých týždňov, aby mohla dostatočne fungovať.

Ďalšími liekmi sú teofylín, ktorý dilatuje dýchacie cesty, ale nie je vhodný v prípade núdze, a antagonisty leukotriénových receptorov, ako sú napr. Montelukast.

Pokiaľ všetky tieto lieky už nie sú dostatočne účinné, používajú sa tzv. Biologické látky. Tieto látky pôsobia veľmi špecificky v tele a špecificky inhibujú látky posla, ktoré podporujú zápal. Majú tiež antialergický účinok. Príkladmi sú omalizumab alebo mepolizumab.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Lieky na astmu

homeopatie

Mnoho pacientov trpiacich astmou pravidelne prijíma homeopatické lieky na zlepšenie svojich príznakov. Existujú rôzne prípravky v závislosti od typu príznakov.

Napríklad pri spastických záchvatoch kašľa sa môže napríklad Lobelia inflata užívať trikrát denne vo forme piatich guľôčok. Tým sa tlmí kašeľ a tiež sa znižuje nadmerné dýchanie, t. J. Hyperventilácia. Ak je zvýšený kašeľ so spútom, ktorý zvyčajne vyzerá ako biely a vyskytuje sa hlavne v noci, jodát draselný môže tiež pomôcť ako päťnásobná dávka guľôčok trikrát denne.

Sambucus nigra s piatimi guľôčkami trikrát denne sa odporúča pri náhlej dýchavičnosti so zachrípnutím. Ak máte pocit udusenia, Spongia vám môže pomôcť s piatimi guľôčkami trikrát denne. Tento prípravok môže byť účinný aj pri dýchavičnosti. Ďalším homeopatickým liekom, ktorý sa môže použiť na astmu (alergickú alebo chronickú), ale aj na CHOCHP, je Ammi visnaga.Tento prípravok by sa mal užívať trikrát denne vo forme piatich guľôčok.

Dýchacie cviky

Pri astme môžu mať dýchacie cvičenia podporný účinok a znižujú situácie, keď je akútna dýchavičnosť. Dôležitým prvkom je perová brzda, v ktorej pery ležia nad sebou a vzduch je vytlačený iba malým otvorom, keď vydýchate. Sedadlo spolujazdca, v ktorom sú ramená pri sedení umiestnené na stehnách, poskytuje dodatočnú úľavu pre pomocné dýchacie svaly.

Pretože záchvaty podobné kašľu sa často vyskytujú v súvislosti s astmou, je dôležité ich kontrolovať a z pľúc odstrániť čo najviac hlienu. Za týmto účelom by sa malo každé ráno vykonávať tzv. Prieduškové toalety, pretože počas spánku sa hromadí hlien, najmä v noci pri plytkom dýchaní. Najprv sa zhlboka nadýchnite. Potom nasleduje mierne vyčistenie hrdla a asi polovica vzduchu sa opäť vydýchne. Zostávajúci vzduch sa teraz dá použiť na ľahké vykašliavanie hlienu. Celá vec by sa mala opakovať niekoľkokrát a integrovať do každodenného života.

Aby ste ešte viac posilnili pomocné dýchacie svaly, odporúčame preťahovacie cviky pre medzirebrové svaly a posilnenie bránice.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Dýchacie cviky

Príčiny, vývoj a rizikové faktory

Astma je opakujúce sa a náhle zúženie (obštrukcie) dýchacích ciest.

Astmatický záchvat sa môže spustiť rôznymi podnetmi, ktoré nemajú žiadny účinok na zdravé pľúca, ale pri astmatickom zápale vyvolajú zápalovú reakciu prieduškovej sliznice.

Sliznica sa zväčšuje a stále viac vylučuje tvrdý hlien. Priedušky sa stávajú sliznicami a zúžené. Okrem toho sa svaly menších dýchacích ciest sťahujú ako kŕč, ktorý sťažuje dýchanie. Prívod kyslíka do pľúc a tým aj do tela sa zhoršuje, v extrémnych prípadoch sa môže vyskytnúť život ohrozujúci stav.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Sliznice priedušiek

Vývoj bronchiálnej astmy je proces, ktorý je ovplyvňovaný mnohými faktormi a ktorý sa okrem environmentálnych faktorov týka aj genetických predispozícií. Rozlišuje sa medzi exogénnou alergickou astmou a nealergickou astmou. Zmiešané formy sú bežné.

Základom exogénnej alergickej astmy je chybná reakcia imunitného systému. Možné alergény sú: roztoče domáceho prachu, plesne, zvieracie chlpy a lupiny, peľ a pracovné alergény, ako sú napr. Múka pre pekárov.

Nealergická astma je vyvolaná množstvom faktorov, ktoré nemobilizujú imunitný systém: fyzická námaha, studený vzduch, niekedy tiež vlhký a teplý vzduch, stres a emócie (smiech, plač, strach).

Väčšinou sa však obe formy vyskytujú spoločne, pretože napr. neustály zápal dýchacích ciest pri alergickej astme na precitateľnosť priedušiek (Hyper-reakcia), čo znamená, že aj tie najmenšie podnety, ako je dym, parfum alebo studený vzduch, sú citlivé a sliznica reaguje vyššie opísaným spôsobom.

Ďalšími špeciálnymi formami sú astma vyvolaná námahou (Cvičte astmu), ktorá sa zvyčajne vyskytuje v relaxačnej fáze po fyzickej námahe a astmou vyvolanou liekmi, ktorá je vyvolaná hlavne liekmi proti bolesti, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú - krátko ASA (aspirín) (súčasť väčšiny tabliet proti bolesti hlavy).

Pri alergickej astme dochádza k veľmi špecifickej dysregulácii imunitnej reakcie (vlastnej obrannej reakcie tela), ktorá je zameraná proti látkam, ktoré pre telo v skutočnosti nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo. Navyše väčšina astmatikov má zvýšenú hladinu IgE v krvi (I.mmoglobulin E.) dňa. IgE je špeciálna protilátka imunitnej obrany, ktorá slúži ako posol v tele na sprostredkovanie alergickej reakcie.

Na začiatku choroby sa niekedy dá určiť spúšťací alergén, na ktorý telo reaguje. Obvykle sa však v priebehu času pridáva stále viac spúšťacích alergénov, ktoré sa potom označujú ako rozširovanie spektra alergií. Pôvodný stimul už nie je možné určiť a vyhýbanie sa spúšťajúcim alergénom je čoraz ťažšie. nielen bez domáceho maznáčika, ale postupne aj na jarné prechádzky a parfumy.

Rolu zohrávajú aj psychologické faktory. Na jednej strane môžu ovplyvniť rozsah choroby a na druhej strane zohrávajú dôležitú úlohu pri zvládaní tejto choroby.

Pacienti s bronchiálnou astmou majú často iné choroby, ktoré sú klasifikované ako atopické klinické obrazy. Atopia je geneticky založená ochota organizmu reagovať na rôzne prírodné alebo umelé podnety prostredia s nadmernou imunitnou odpoveďou. Okrem bronchiálnej astmy zahŕňajú atopické choroby napr. tiež neurodermatitída alebo „senná nádcha“.
Ak majú rodičia atopické choroby, riziko vzniku astmy u dieťaťa je až o 50% vyššie.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Príčiny astmy

Pacienti, ktorí trpia astmou aj kardiovaskulárnymi problémami, by nemali užívať liek Korodin. Korodin sa používa na liečbu nízkeho krvného tlaku a srdcového zlyhania. Ak sú precitlivení na liek, majú títo pacienti problémy s dýchaním a astmatickými záchvatmi. Ak chcete získať podrobnejšie informácie, prečítajte si tému v článku: Korodin kvapky

Môže stres spôsobiť aj astmu?

Úloha stresu pri rozvoji astmy je už dlho kontroverznou otázkou. V súčasnosti sa väčšinou verí, že stres vo forme duševného konfliktu nie je príčinou astmy. Je však isté, že stres môže mať ďalší posilňujúci účinok na rozvoj astmy. Musí sa však rozlišovať aj medzi fyzickým (t. J. Fyzickým) a psychickým stresom.

Jasne definovanou formou astmy je astma z námahy, ktorá sa vyskytuje pri fyzickej námahe, často najmä pri fyzickej námahe v studenom vzduchu.

Pri akútnom psychologickom strese sa často zvyšuje dýchanie (hyperventilácia), čo z dlhodobého hľadiska môže sťažiť dýchanie. Aby sa z toho mohla vyvinúť astma, musia sa pridať aj ďalšie faktory.

V mnohých prípadoch však pri vývoji astmy zohráva rozhodujúcu úlohu niekoľko faktorov, ako napríklad nachladnutie, genetika, peľ a ďalšie vplyvy prostredia.

Astma od Aspirin® / Ibuprofen

Astma môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Jedným z nich sú lieky, najmä takzvané NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ako napríklad Aspirin® alebo ibuprofen. Táto forma astmy je známa tiež ako analgetická astma, t.j. astma zmierňujúca bolesť.

Úplné mechanizmy tohto spúšťača ešte nie sú úplne pochopené. Najbežnejším predpokladom je, že napríklad dlhodobé používanie aspirínu alebo ibuprofénu posúva rovnováhu medzi dvomi dôležitými messengerovými látkami. Jedným z nich je prostaglandín E2, ktorý zväčšuje dýchacie cesty a aspirínom sa vyrába iba v obmedzenej miere. Druhou látkou sú leukotriény, ktoré spôsobujú kontrakciu dýchacích ciest a sú viac produkované, keď sa aspirín užije po dlhú dobu. To posúva rovnováhu medzi týmito dvoma látkami v smere leukotriénov a dýchacích ciest sa stále viac zužuje. Antagonisty leukotriénov sú preto tiež bežné v terapii, pretože presne inhibujú leukotriény.

Forma analgetickej astmy je často chronickým obštrukčným ochorením pľúc, t.j. CHOCHP, ako už existujúci stav.

Prečítajte si viac o tejto téme na: NSAID

Astma z plesní

Astma môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Doposiaľ nebolo objasnené, či je pleseň sama osebe. Ak existuje alergia na druh plesne, určite to môže prispieť k rozvoju astmy. Štúdie tiež ukázali, že dlhodobý pobyt vo vlhkých miestnostiach podporuje rozvoj astmy. Preto, ak sa v byte objaví pleseň, mala by sa vždy vykonať obnova.

Bežná studená astma

Jednoduchá prechladnutie sa nemôže vyvinúť na astmatické ochorenie samo o sebe. Naopak, prechladnutie môže zosilniť príznaky už existujúcej formy astmy, pretože prechladnutie tiež oslabuje dýchacie cesty a napadá ich vírusmi. To spôsobuje zvýšený zápalový proces v pľúcach a môže sa zosilniť dýchavičnosť a kašeľ. Okrem toho môže nachladnutie vyvolať akútny záchvat astmy s utiahnutím hrudníka a dýchavičnosťou. Preto, ak máte astmu a ďalšie prechladnutie, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom.

Čo je to astma?

Ťažký astmatický záchvat môže viesť k akútnemu astmatickému záchvatu. Jedná sa o akútne, výrazné zhoršenie symptómov. Najčastejším príznakom je zvyšujúci sa nedostatok dychu, je čoraz ťažšie dýchať a človek začne dýchať. To zase spanikári telo, čo ešte zhoršuje dýchavičnosť. Dotknuté osoby často používajú celé svoje pomocné dýchacie svaly tak, že im podopierajú ruky a stoja napríklad v tzv. Brankárskej pozícii.

Okrem toho sa v dôsledku problémov s dýchaním môže vyskytnúť tachykardia, t. J. Výrazne rýchlejší tlkot srdca, úzkosť, zmätenosť a cyanóza, t.j. nedostatočné zásobovanie tela kyslíkom. Preto je veľmi dôležité upokojiť postihnutú osobu. Dýchacie cvičenia, ako je brzdová pera, podávanie kyslíka a rýchlo pôsobiace lieky, ako sú inhalované beta-sympatomimetiká alebo intravenózne kortizónové prípravky, ako je prednizolón, sú rýchlo účinné.

V niektorých prípadoch nie je možné akútny astmatický záchvat dostatočne znížiť napriek správnej liečbe a môže sa vyskytnúť tzv. Status asthmaticus, čo môže mať niekedy život ohrozujúce následky. Je to absolútna pohotovosť, ktorá sa musí okamžite liečiť v nemocnici, pretože dýchavičnosť môže mať za následok výrazný nedostatok kyslíka v tele.

Viac informácií nájdete na: Astmatický záchvat

Takto je diagnostikovaná astma

V závislosti od vývoja astmy sa môžu použiť rôzne diagnostické nástroje. Anamnéza, t. J. Rozhovor medzi lekárom a pacientom, a fyzikálne vyšetrenie vždy zohrávajú pri počiatočnom hodnotení hlavnú úlohu. Krvné testy môžu navyše poskytnúť viac informácií o type a závažnosti zápalu. Rozsah ochorenia sa dá lepšie vyhodnotiť röntgenovým vyšetrením hrudníka a existuje množstvo funkčných testov pľúc, ktoré určujú dýchaciu kapacitu, ktorá je stále prítomná.

Ďalšie informácie k tejto téme sú dostupné na: Ako sa diagnostikuje astma?

Tieto testy sú tam

Test pľúcnych funkcií (nazývaný aj „Lufu“) a provokačný metacholínový test sa používajú v každodennom živote ako testy na vyšetrenie pľúc pri astme. S funkciou pľúc sa rôzne objemy merajú pomocou špeciálneho náustka, pacient tu napr. ste požiadaní, aby ste nadýchali a vystupovali tak hlboko, ako je to možné. V provokačnom teste na metacholín sa pri podávaní metacholínu (to spôsobuje kontrakciu dýchacích ciest) testuje, ako silne sú touto látkou podráždené pľúca.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Test pľúcnych funkcií pri astme

Dôsledky astmy

Ak sa ochorenie nelieči správne alebo ak nefunguje, existuje riziko zhoršenia astmatických záchvatov, z ktorých niektoré môžu ohrozovať život a vyžadovať okamžitú lekársku starostlivosť (status asthmaticus). Na druhej strane môže dôjsť k dlhodobému poškodeniu pľúc a kardiovaskulárneho systému.

Základným problémom astmatického záchvatu je to, že vzduch už nemôže opustiť pľúca, takže nemôže prísť čerstvý vzduch, aj keď sa počas útoku zdá, že príslušná osoba „lapá po dychu“. Z dlhodobého hľadiska môže mnoho pľúcnych záchvatov spôsobiť taký tlak na pľúca, že nedostatočné vydychovanie spôsobuje nadmerné nafúknutie pľúc.

Jeden tu hovorí o pľúcnom emfyzéme. To vedie k vážnemu, nezvratnému zhoršeniu funkcie pľúc, ktoré sa prejavuje poklesom výkonnosti a zníženou odolnosťou pre pacienta. Ďalším dôsledkom nadmernej inflácie pľúc môže byť slabosť pravého srdca nazývaná cor pulmonale.

Dôvodom je neustále zvýšený tlak v pľúcach spôsobený nadmernou infláciou, ktorá nadmerne zaťažuje pravé srdce. Všetky tieto následky je možné vyhnúť správnym zaobchádzaním. Preto je o to dôležitejšie, aby terapia bola čo najskôr a dôsledne.

Môžete liečiť astmu?

Astma je chronické zápalové ochorenie. To znamená, že pľúcne tkanivo je napadnuté a poškodené mnohými rôznymi imunitnými bunkami a látkami posla. Tento proces bohužiaľ nie je z dlhodobého hľadiska úplne zvrátiteľný a astmu nemožno vyliečiť. Po diagnostikovaní astmy je dôležité si uvedomiť, že toto ochorenie môže trvať celý život. V súčasnosti sa však s astmou dá zaobchádzať veľmi dobre, a napriek všetkému sa dá viesť relatívne normálny život. A v mnohých prípadoch astma ustupuje do tej miery, že postihnuté osoby sú považované za osoby bez príznakov. Toto je možné pozorovať najmä pri diagnostike detí a dospievajúcich.

Rozhodujúci je čas diagnózy. Ak sa astma vyskytuje napríklad u detí, iba s námahou, je to často nesprávne interpretované ako nešportové správanie a diagnóza je stanovená až o niekoľko rokov neskôr, keď je choroba už pokročilá.

Čo je astma?

Astmou triáda sa rozumie tri prvky, ktoré hrajú rozhodujúcu úlohu pri vývoji astmy. Medzi ne patrí takzvaný bronchospazmus, t.j. kŕče dýchacích ciest (priedušiek) a edém sliznice, t.j. opuch slizníc v dôsledku zvýšeného zápalu. Tretím faktorom je hypersekrécia, t.j. zvýšená sekrécia hlienu z buniek pľúc, ktorá je spôsobená zápalovou infiltráciou pľúc.

Astma a šport - čo musím zvážiť?

Mnoho ľudí si myslí, že ak máte astmu, mali by ste cvičiť menej. Je to však veľká chyba, pretože pľúca dokážu odolať stále menšiemu stresu, ktorý však samotná astma pre dýchacie cesty určite predstavuje.

Rozhodujúcim faktorom v športe je spôsob, akým sa praktizuje. Predovšetkým by sa mal druh športu a jeho intenzita prediskutovať s lekárom, keďže tento závisí najmä od závažnosti astmy a liekov, ktoré sa proti nim už berú. Obzvlášť vhodné sú vytrvalostné športy ako beh, plávanie alebo tanec. Je dôležité vždy počúvať svoje telo a spomaliť, ak máte bolesti. Aby si pľúca zvykli na namáhanie, je rozumné začať so športom pomalým a nepretržitým tréningom a potom ho postupne zvyšovať a prispôsobovať jednotlivým dýchacím ťažkostiam. V niektorých mestách v Nemecku v súčasnosti existujú športové skupiny pre astmu alebo pľúcne skupiny.

Ktorý lekár lieči bronchiálnu astmu?

Ak máte podozrenie, že trpíte astmou, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára, ktorý objasní túto diagnózu a ak je k dispozícii, začne primeranú liečbu. Pulmonológovia, takzvaní pulmonológovia, sú za to zodpovední. Niektoré majú aj dodatočnú kvalifikáciu ako pneumoalergológ. Ak je astma alergická astma, napríklad na roztoče domáceho prachu, možno sa poradiť aj s alergénom. Žiadosť môže vydať rodinný lekár.

Ako môžem odlíšiť astmu od CHOCHP?

Astma a CHOCHP sú dve najbežnejšie chronické choroby dýchacích ciest, líšia sa však mnohými dôležitými spôsobmi. Kým CHOCHP spôsobuje iba námahu pri námahe, pri astme sa vyskytuje ako záchvaty a nie nevyhnutne pri námahe (môže sa to však stať). V mnohých prípadoch je astma alergickým ochorením, pri CHOCHP to takmer nikdy nie je. Ďalším dôležitým rozdielom je priebeh choroby. CHOCHP je úplne progresívne ochorenie, zatiaľ čo astma môže ochorenie dočasne zastaviť.

Prečítajte si viac o tejto téme na: COPD

Akú úlohu hrá vitamín D pri astme?

Podobne ako mnoho iných vitamínov (napríklad vitamín C), vitamín D poskytuje obrovskú podporu imunitnému systému. V posledných rokoch sa výskum stále viac zameriava na vitamín D a v súčasnosti existuje stále viac štúdií. Presné mechanizmy však ešte nie sú úplne pochopené. Vitamín D sa vyžaduje ako messengerová látka v mnohých syntéznych a metabolických procesoch v tele. Pri dostatočnej hladine vitamínu D sa telo podľa toho posilňuje, čo môže mať pozitívny vplyv na určité choroby.

Štúdia z Izraela poskytla zaujímavé výsledky: u ľudí s astmou s nízkou hladinou vitamínu D sa toto ochorenie postupom času zhoršilo. Naopak, zvýšená hladina vitamínu D je spojená s významným zlepšením symptómov astmy. Preto sa odporúča konzumovať dostatok vitamínu D. Na tento účel postačuje pravidelný pobyt na slnku a nemusíte sa nutne uchýliť k doplnkom stravy. Ak je to však potrebné, odporúča sa najmä vitamín D3.

Môžem používať saunu, ak mám astmu?

Pri astme je dôležité pravidelne posilňovať imunitný systém. Na tento účel je vhodná návšteva sauny, ktorá stimuluje krvný obeh tela a metabolické procesy. Teplo vzduchu podporuje prúdenie krvi do slizníc v pľúcach, rovnako ako vdychovanie vodnej pary alebo v závislosti od sauny aj iných látok vo vzduchu. Relaxačný účinok na svaly je prospešný aj pre pomocné dýchacie svaly, pretože sú obzvlášť namáhané pri záchvatoch dýchavičnosti.

Frekvencia (epidemiológia)

Výskyt bronchiálnej astmy, podobne ako iné alergické ochorenia, naďalej prudko stúpa. V Nemecku je postihnutých približne 10% dieťaťa a 5% dospelej populácie.
U detí je bronchiálna astma jedným z najbežnejších chronických ochorení. Ak rodičia majú „atopické“ choroby (napr. Alergie), riziko astmy u dieťaťa je až o 50% vyššie.

Rozdiely medzi východným a západným Nemeckom sa teraz zbližujú, zatiaľ čo vo východnom Nemecku bolo možné pozorovať výrazne nižší výskyt bronchiálnej astmy, čo podporuje predpoklad, že určité životné podmienky (napr. Zvyšujúca sa hygiena) podporujú výskyt choroby. ,

Prečítajte si viac o tejto téme na: chronická choroba

Pľúcna anatómia

Anatómia a umiestnenie pľúc

pravé pľúca
Priedušnica (priedušnica)
Tracheálne rozdvojenie (Carina)
ľavej pľúca

Aby sme pochopili procesy v tele, ktoré sú základom astmy, je potrebné sa bližšie pozrieť na ľudský dýchací systém. Dýchanie je veľmi zložitý proces, do ktorého je zapojených niekoľko štruktúr. Okrem pľúc, v ktorých je kyslík absorbovaný zo vzduchu do krvi, hrajú hlavnú úlohu aj dýchacie cesty.

Vzduch vstupuje z priedušnice (priedušnice) z úst alebo nosa. Priedušnica vetví v hrudníku do pravej a ľavej bočnej vetvy - zvanej hlavný bronchus - a vedie k ľavým a pravým pľúcam. V pľúcach sa dve hlavné priedušky naďalej odbočujú a vytvárajú menšie a menšie vetvy, ktoré nakoniec vedú k alveolám, kde dochádza k výmene plynu. S každým rozdvojením sa priemer priedušiek vedúcich vzduch zmenšuje.

Celú vec si môžete predstaviť ako strom hore nohami, na ktorom vzduchové bubliny visia ako jablká, a preto sa celá vec nazýva aj bronchiálny strom. Úlohou prieduškového stromu nie je len usmerňovať vzduch, ktorý dýchame do alveol, ale tiež zaisťuje, aby sa vzduch pri jeho príchode ohrial, zvlhčil a vyčistil.

Na splnenie týchto úloh je prieduškový systém pokrytý špeciálnou sliznicou. Je veľmi dobre zásobená krvou, ktorá vedie k výmene tepla medzi vzduchom a krvou a je pokrytá malými vlasmi, v ktorých napr. Peľ alebo zrnká prachu sa zachytia a vylučujú hlien, z ktorého vzduch pri jeho prechode absorbuje vlhkosť. To všetko sa stáva doslova jedným dychom. Pod sliznicou dýchacích ciest je v kruhu usporiadaná vrstva svalu.

Umožňuje telu cieleným spôsobom regulovať priemer priedušiek. Zúženie sa nazýva prekážka a rozšírenie sa nazýva dilatácia. V zdravom stave telo nastavuje túto reguláciu napr. keď sú vystavené silnému stresu, ktorý vyžaduje zvýšené dýchanie, napr nepretržitý beh / jogging. Rozšírením priedušiek sa vzduch ľahšie dostane do pľúc, čo zaisťuje lepší prísun kyslíka.

Ďalšie informácie o tejto téme sú dostupné na: pľúca