Pohyby čierneho čreva

úvod

Čierna stolica obvykle označuje mimoriadne tmavú farbu stolice.

Príčiny sa často vyskytujú v strave alebo liekoch. Ak to tak nie je, musí sa najskôr zvážiť krvácanie v gastrointestinálnom trakte. Čierna stolica môže byť podľa príčiny zmeny stolice sprevádzaná hnačkou a obzvlášť tvrdou stoličkou.

Fyziologicky novorodenci majú zvyčajne čiernu stolicu. S nimi je prvý pohyb čriev, ktorý je kvôli svojej farbe známy aj ako detský výprask, vďaka amniotickej tekutine, ktorú obsahuje, čierny.

Prečítajte si viac v našom hlavnom článku: Farby pohybov čriev

Príčiny čiernej stolice

Nižšie je uvedený prehľad najdôležitejších príčin čiernych stolíc. Tieto sú vysvetlené nižšie.

• jedlo

  • Potravinárske farbivo

  • červené víno

  • Tmavé bobule

• liečenie

  • Železné tablety

  • liek proti bolesti

  • antibiotiká

• Krvácajúca

  • Krvácanie z pažeráka, napríklad krvácanie z varixov

  • Krvácanie v žalúdku, vrátane vredov

Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Čierna hnačka.

Užívanie tabliet železa

Železné tablety majú zvlášť veľký počet vedľajších účinkov v gastrointestinálnom trakte kvôli ťažkej stráviteľnosti železa.

Napríklad užívanie tabliet železa často vedie k hnačke alebo zápche a bolesti brucha. Okrem toho je stolica často z dôvodu železných tabliet čierna. Pretože železné tablety sa zvyčajne užívajú dlhú dobu (tri až šesť mesiacov), príznaky môžu pretrvávať dlho.

Po zastavení užívania tabliet železa môže čierna stolica pretrvávať niekoľko týždňov, po čom by sa farba stolice mala vrátiť k normálu.

Potravinárske farbivo

Potravinárske farbivo je chemicky vyrábaná látka, ktorá má tendenciu byť ťažko stráviteľná, a preto môže farbiť stolicu v rôznych farbách.

Najmä tmavé farby, ako napríklad čierna, fialová, modrá a zelená, môžu spôsobiť, že pohyby čriev sú tmavé a vedú k pohybom čriev. Najčastejšie sú stoličky čierne jeden až dva dni po požití potravinárskeho farbiva. Príznaky môžu trvať niekoľko dní a potom by mali úplne zmiznúť.

Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Zelená hnačka, pohyby zeleného čreva

červené víno

Červené víno obsahuje obzvlášť veľké množstvo tmavých farbív, ktoré sa počas trávenia neabsorbujú do tela.

Najmä pri pravidelnej spotrebe červeného vína alebo veľkom množstve červeného vína sa tieto farbivá môžu hromadiť a odfarbovať stolicu. Pohárik alebo dve červené víno by zvyčajne nemali stolicu sčernieť. Pri väčšom množstve červeného vína a teda zodpovedajúcom množstve tmavého farbiva môže byť stolica dočasne tmavá až čierna. Po niekoľkých dňoch by sa farba stolice mala vrátiť k normálu.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

• Bolesť brucha spôsobená alkoholom
• Nadúvanie po požití alkoholu

Krvácanie z gastrointestinálneho traktu

Krvácanie v gastrointestinálnom trakte sa môže prejavovať ako červené, tmavé alebo čierne usadeniny na stolici alebo dokonca úplne zafarbené.

Rozlišuje sa medzi čerstvým krvácaním, ktoré sa vyskytuje v posledných častiach čreva a ktoré sa prejavujú jasne červenými krvnými usadeninami. Naproti tomu krv stmavne, najmä keď sa už zráža. Ak je krv trávená žalúdočnou kyselinou, môže sčernieť. Preto čierna stolica a usadeniny na stolici sú podozrivé z krvácania do žalúdka alebo pažeráka.

Viac informácií na túto tému:

• Krvácanie z varixov pažeráka

Užívanie liekov proti bolesti

Lieky proti bolesti, najmä nesteroidné protizápalové lieky, ako sú ibuprofén, diklofenak a ASA (Aspirin®), majú okrem analgetických funkcií v tele ďalšie účinky. Znižujú horúčku a mierne riedia krv (najmä aspirín), ale tiež inhibujú tvorbu ochranného žalúdočného hlienu. To môže spôsobiť, že kyselina poškodí sliznicu žalúdka.

Kombinácia poškodenia žalúdočnej sliznice a mierneho riedenia krvi občas vedie k žalúdočným vredom a žalúdočnému krvácaniu. To môže viesť k čiernej stolici. Aby sa predišlo krvácaniu, lieky proti bolesti sa kombinujú s tabletami šetrnými na žalúdok, ak sa majú užívať dlhšiu dobu. Tieto zaisťujú zníženú produkciu kyseliny a tým chránia žalúdok.

Viac informácií:

• Príznaky žalúdočných vredov

Čierna stolica z antibiotík

Antibiotiká majú osobitný vplyv na zažívací trakt. Účinné látky sú špecificky namierené proti baktériám. Pritom nielen napadajú patogény, proti ktorým sa požívajú. Namiesto toho sú črevné baktérie, ktoré zohrávajú pri trávení kľúčovú úlohu, napadnuté antibiotikami, ktoré menia zloženie tzv. Mikrobiómu (celkové množstvo baktérií v tráviacom trakte).

Táto invázia baktérií do čriev môže spôsobiť veľké zmeny v pohybe čriev. Často sa vyskytuje hnačka alebo zápcha. Užívanie antibiotík je často spojené s bolesťou brucha, niekedy s nevoľnosťou, zvracaním a nadúvaním. Nie je neobvyklé, že sa zmení farba čriev, často sa žltkastá alebo zelená farba čriev zmení, ale zelená farba sa môže tiež zmeniť na veľmi tmavý odtieň alebo dokonca čiernu farbu.

Je dôležité rozlišovať príčinu čiernej stolice medzi črevným krvácaním a vedľajšími účinkami antibiotickej liečby. Čierna farba stolice obvykle zmizne niekoľko dní po ukončení liečby antibiotikami. Antibiotikum však môže spôsobiť zápal čreva, ktorý tiež spôsobuje krvácanie. V prípade bolesti a podozrenia na túto skutočnosť je potrebné vyšetriť lekára.

Prečítajte si tiež našu tému:

• Pseudomembranózna kolitída ako vedľajší účinok antibiotík

Môže tabletka spôsobiť čiernu stolicu?

Čierna stolica sa nepovažuje za vedľajší účinok tablety, takže zmena farby stolice by sa obvykle nemala spájať s liekom.

Ak sa pohyb čriev vyskytuje často bezprostredne po užití tablety, mala by sa zvážiť neznášanlivosť na látky v tablete. Za určitých okolností to môže zabrániť správnemu fungovaniu tablety. Aj keď hnačka ihneď nasleduje po tablete, je potrebné počítať s tým, že účinná látka sa nemôže úplne absorbovať do tela, takže neexistuje dostatočná antikoncepčná ochrana.

Podobné témy, ktoré by vás mohli zaujímať:

• Vedľajšie účinky tablety
• Prečo tabletka nefunguje?

Môže to byť náznak rakoviny?

Čierna stolica môže byť všeobecne známkou rakoviny a nádorov (benígnych aj malígnych).

Čierna stolica je tiež spôsobená nádorovými chorobami, hlavne v dôsledku zrážanej a trávenej krvi. Zdrojom krvácania je zvyčajne pažerák alebo žalúdok. Preto čierna stolica môže tiež indikovať rakovinu pažeráka alebo rakovinu žalúdka. Ak je stolica čierna, v zásade by sa mali vyšetriť zdroje krvácania pažeráka a žalúdka. Môže sa odobrať aj biopsia (vzorka tkaniva), ktorá sa môže použiť na identifikáciu rakovinových buniek.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

• Črevný polyp
• Rakovina hrubého čreva

Takto je diagnostikovaná čierna stolica

Ak je stolica čierna, indikuje sa anamnéza (rozhovor medzi lekárom a pacientom). Lekár by sa mal opýtať, či čierna stolica mohla byť spôsobená napríklad jedlom.

Inak by sa malo vykonať fyzické vyšetrenie brucha. Mal by sa vykonať aj ultrazvuk. Krvné testy v laboratóriu môžu tiež poskytnúť vodítka o príčine choroby.

Môže sa tiež vykonať gastroskopia, ktorá zahŕňa vloženie kamery cez pažerák do žalúdka. Týmto spôsobom je možné identifikovať zdroj krvácania a prípadne liečiť priamo.

Viac informácií na túto tému:

• Gastroskopický postup

Aké príznaky môžete povedať, že čierna stolica je patologická?

Vo väčšine prípadov sú čierne stoličky podozrivé.

Najmä pokiaľ ide o typickú dechtovú stolicu spôsobenú zrážanou a oxidovanou krvou v stolici. Zvyčajne to nie je len viditeľné prostredníctvom nápadného zafarbenia. Okrem toho je v stolici zvyčajne zreteľne silný zápach. Aj keď samotná stolica nie je úplne čierna, ale iba čierne usadeniny na stolici, je to už podozrivé.

Čierna stolica, ktorá nie je spôsobená zmenami stravovacích návykov alebo požitím tmavých potravín, môže byť vždy patologická. Čierna stolica je niekedy spôsobená liekmi, ktoré sú obzvlášť bohaté na železo alebo uhlík. Ak sa však tieto lieky nebudú užívať, v prípade čiernych stolíc by sa malo predpokladať patologické ochorenie. Najmä ak existujú faktory, ktoré môžu podporovať krvácanie v žalúdku a pažeráku. To zahŕňa užívanie liekov proti bolesti a terapiu riedidlami krvi. Ak sa popri čiernej stolici objavia aj iné príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha alebo všeobecné príznaky, ako je strata hmotnosti, slabá výkonnosť, únava atď., Je čierna stolica tiež podozrivá.

hnačka

Hnačka je veľmi častým príznakom gastrointestinálneho traktu.

Zvyčajne dochádza k zvýšeným pohybom čriev (najmenej trikrát denne) a k jemnej až tekutej konzistencii. Stolica môže byť tiež sfarbená. Hnačka môže byť spôsobená niektorými potravinami, ako aj liekmi. Infekcie tráviaceho traktu môžu tiež spôsobiť hnačku. Ak máte čiernu stolicu v súvislosti s hnačkou, mali by ste uvažovať o chronických zápalových ochoreniach, ktoré často spôsobujú tekutú stolicu a môžu tiež viesť k krvácaniu, čo stolicu zmení na čiernu.

Prečítajte si tiež:

• Príčiny hnačky

nadúvanie

Nafukovanie je väčšinou založené na nerovnováhe tráviacich baktérií v čreve.

Ak sa tento takzvaný mikrobióm zmení svojím zložením vonkajšími vplyvmi, môže to ovplyvniť funkciu baktérií. Výsledkom je, že črevné baktérie produkujú viac plynov, ktoré sa stávajú viditeľnými vo forme vzdialeného čreva. Nafukovanie umožňuje zvýšenému vzduchu uniknúť z čreva. Pri liečbe antibiotikami alebo pri prijímaní tabliet železa sa často vyskytuje plyn a čierna stolica.

Prečítajte si tiež:

• Príčiny plynatosti
• Domáce opravné prostriedky na nadúvanie

bolesť brucha

Bolesť brucha je veľmi nešpecifický príznak, ktorý nemusí byť nevyhnutne spôsobený zažívacím traktom. Pohyby čierneho čreva sa však musia považovať za príčiny v gastrointestinálnom trakte.

Bolesť brucha môže byť vyvolaná hlavne liekmi, ako sú železné tablety, ktoré tiež stmavnú stolicu. Avšak zdroje krvácania, ako je žalúdočný vred, môžu tiež viesť k čiernym stoličkám a bolesti brucha. V tomto prípade je bolesť brucha často závislá od príjmu potravy.

zápcha

Zápcha nastane, keď nie je v pohybe čreva dostatok tekutiny. Toto spevňuje črevné pohyby a obzvlášť sťažuje vyprázdňovanie čreva.

Zápcha však môže byť tiež spôsobená prekážkami v čreve. Ak je napríklad v črevnej oblasti nádor, stolica už nemôže byť transportovaná na koniec čreva a dochádza k zápche. Po zápche je črevo veľmi podráždené, čo môže spôsobiť tmavú alebo čiernu farbu stolice.

Mohlo by vás zaujímať aj:

• Liečba zápchy

Kedy si čierna stolica vyžaduje ošetrenie?

Ak je čierna stolica spôsobená krvácaním, bude vo väčšine prípadov vyžadovať liečbu. Na jednej strane by sa mal zastaviť zdroj krvácania. Dá sa to dosiahnuť lekársky aj intervenčne. Krvácanie môže byť často liečené počas diagnózy, a teda objavenia zdroja krvácania počas endoskopie. Musia sa tiež liečiť sprievodné príznaky, ako je anémia a nedostatok železa v dôsledku krvácania. Na tento účel zvyčajne postačujú železné tablety, avšak v prípade vážnej straty krvi môže byť potrebná krvná transfúzia.

Ak je pohyb čriev spôsobený chronickými ochoreniami, ako je zápalové ochorenie čreva alebo nádor, musí sa tiež podať terapia. Liečba chronického zápalového ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, je zvyčajne dlhodobá terapia. Nádory (benígne aj malígne) sa môžu liečiť chirurgicky, v prípade potreby sa musí vykonať ďalšia onkologická liečba s podávaním chemoterapeutických látok.

Ak je čierna stolica spôsobená infekčnými chorobami, o liečbe sa rozhoduje na základe závažnosti symptómov. Ak sú príznaky mierne, liečba nie je potrebná, ak sú príznaky závažné, ako je výrazná dehydratácia, je potrebné podať primerané tekutiny. Môžu byť potrebné antibiotiká proti baktériám, ktoré spôsobili infekciu. To zase môže spôsobiť ďalšie sťažnosti.

Viac informácií na túto tému:

• Liečba žalúdočných vredov
• Terapia Crohnovej choroby
• Domáce lieky na gastrointestinálnu infekciu

Trvanie a prognóza čiernej stolice

Trvanie a prognóza čiernych stolíc sa veľmi líšia v závislosti od príčiny príznakov.

Neškodné príčiny, ako je absorpcia farbiva v potrave alebo sfarbenie z liekov, majú veľmi dobrú prognózu a príznaky vymiznú po niekoľkých dňoch (pri liekoch, niekoľko dní po prerušení). Infekčné choroby zvyčajne menia pohyb čriev iba na niekoľko dní.

Chronické choroby na druhej strane vedú k dlhotrvajúcim pohybom čierneho čreva, ktoré často nezmiznú bez liečby alebo sa často nevrátia. Závažné choroby, ako sú nádorové ochorenia alebo závažné poruchy orgánov, môžu mať negatívny vplyv na kvalitu života a prípadne aj na životnosť.

Čierna stolička u dieťaťa

Čierne stoličky u detí môžu byť normálne a veľmi znepokojujúce.

V prvom rade je novonarodené prvé stolice čierne. Farba je spôsobená vysokým podielom plodovej vody, ktorá je obsiahnutá v tejto stolici. Vďaka svojej farbe je prvý pohyb čriev dieťaťa známy aj ako klovanie dieťaťa. Ak na druhej strane nenastane tento pohyb čriev, malo by byť dieťa vyšetrené na malformácie alebo iné choroby v gastrointestinálnom trakte.

Po prvých dňoch novorodeneckého obdobia by sa u dieťaťa už nemalo vyskytovať čierna stolica. Všeobecne platí, že stolice dieťaťa môžu mať mnoho farieb, takže veľmi tmavá stolica nie je neobvyklá. Na druhej strane tmavé čierne sfarbenie s výrazným zápachom nie je u dojčiat normálne, a preto by sa malo vyšetriť.

Prečítajte si viac o tejto téme:

• Kindspech- Prvá detská stolička dieťaťa
• Vyprázdnenie u dieťaťa

Čierna stolička pre dieťa

Čierna stolica sa u detí zvyčajne nevyskytuje. Môže to však byť spôsobené napríklad zmenami v stravovacích návykoch alebo veľmi tmavými potravinami. Ak čierna stolica už po jednom alebo dvoch dňoch nevydrží, zvyčajne sa nemusíte obávať.

Najčastejšou príčinou tmavej až čiernej stolice u detí sú gastrointestinálne infekcie. Okrem hnačky, bolesti brucha, nevoľnosti a vracania môžu spôsobiť aj čiernu stolicu.