Ramená vpredu

• Zhrnutie možných príčin

úvod

Ramenné kĺby je najsilnejší kĺb ľudského. Jeho veľká mobilita je spôsobená relatívne malými povrchmi kĺbov. Pohyby ramenného kĺbu preto nie sú obmedzené kostnými štruktúrami, ako je tomu v prípade iných kĺbov, napríklad kĺbov bedrový kĺb, Aby sa ešte dosiahla určitá stabilita kĺbu, rameno obklopuje tzv Rotátorová manžeta, Pozostáva zo štyroch rôznych svalov, ktoré sa ovinujú okolo kĺbu ako manžeta, čím sa stabilizuje a chráni v polohe. Funkčné problémy preto často ovplyvňujú svaly rotačnej manžety.

V každom veku môžete Bolesť v pleci vyskytujú sa a existujú rôzne príčiny. Bolesť na ramene môže byť akútna a môže sa vyskytnúť napríklad počas cvičenia alebo po zdvíhaní ťažkého bremena. Často sú to aj chronické ťažkosti (napr Opotrebovanie kĺbov).

Bolesť na ramenách je zvyčajne veľmi oslabujúca a závažne obmedzuje každodenný život postihnutých osôb, ale dôsledným a dlhodobým používaním. fyzioterapia často sa s nimi dá dobre zaobchádzať, aby sa posilnili svaly. Iba v niekoľkých prípadoch je operácia nevyhnutná pri bolesti ramena. Bolesť obvykle pochádza z mäkkých tkanív ramenného kĺbu, čo znamená, že sú postihnuté svaly, šľachy, bursa, kapsuly kĺbov a synoviálna tekutina. tiež Choroby krčnej chrbtice môže spôsobiť silnú bolesť v ramene, väčšinu času potom bolesť vyžaruje dokonca do ramena alebo ruky.

Bolesť na ramenách často ovplyvňuje pohyblivosť ramena a je ťažké vykonávať mnoho každodenných aktivít. Aby bolo možné urobiť správnu diagnózu, okrem informácií o anamnéze (anamnéze) a fyzickú skúšku, ktorá sa často tiež páči zobrazovacím testom ultrazvukové, röntgen, Jadrová rotácia (MRI) alebo Počítačová tomografia požadovaný. Terapia bolesti ramena je zameraná konkrétne na príčinu ťažkostí a ponúka mnoho možností, od liečby drogami po fyzioterapeutické cvičenia a chirurgické zákroky.

Bolesť predného ramena

Podľa a bolesť predného ramena Výraz "bolesť" sa vzťahuje na bolesť, ktorá je prevažne (nie vždy) sústredená na prednú časť ramenného kĺbu. To zahŕňa bolesť v prednej rotačnej manžete, Šľacha Biceps, ramenný kĺb (AC kĺb) a klíční kosť (kľúčná kosť).

Bolesť predného ramenného kĺbu môže byť spôsobená priamym poškodením príslušných anatomických štruktúr alebo prenášanou bolesťou v prípade poškodenia anatomicky vzdialeného miesta, ktoré nie je kauzálne ochorením spôsobeným Ramenné kĺby predstavuje vznik.

Schôdza s odborníkom na plece

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Moje meno je Carmen Heinz. Som špecialista v odbore ortopédia a úrazová chirurgia v tíme špecialistov Dr..

Ramenný kĺb je jedným z najzložitejších kĺbov v ľudskom tele.

Liečba ramena (rotátorová manžeta, nárazový syndróm, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šľacha atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení ramena.
Cieľom akejkoľvek terapie je liečba s úplným uzdravením bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne nájdete v Carmen Heinz.

Poruchy súvisiace s bolesťou ramien

Bolesť na ramenách môže byť spôsobená rôznymi zdravotnými problémami. Najčastejšou príčinou bolesti ramien v oblasti ramien je napätie a stvrdnutie svalov ramien a krku. Stres a nesprávne držanie tela (napr. Príliš dlhé sedenie) pôsobia na rameno, chrbát a krk veľkým tlakom, čo môže viesť k bolestivému napätiu. Väčšinou traumou, ale aj nepriaznivými alebo prudkými pohybmi s jedným nevykúrenú V oblasti mäkkého tkaniva sa môžu vyskytnúť ramená, trhliny, adhézie a zmršťovanie kĺbovej kapsuly, čo vedie k bolesti ramena.

Okrem toho sa môžu pretrhnúť svaly alebo šľachy rotátorovej manžety (pretrhnutie manžety rotátora), čo často výrazne obmedzuje pohyblivosť ramena. Bolestivý zápal ramenného kĺbu (humerokapulárna periartritída) je spôsobený nedostatkom pohybu a v extrémnych prípadoch môže viesť k zamrznutiu ramena (kapsulitis adhaesiva) alebo k tzv. Zamrznutému ramenu. Ďalšími ochoreniami, ktoré spôsobujú bolesť ramien, sú tendinitída alebo burzitída (subakromiálna burzitída). Takéto zápaly sú spôsobené najmä infekciami, mechanickým preťažením, reumatickými chorobami a dnou.

Opotrebovanie kĺbov (osteoartróza) môže byť ďalšou príčinou bolesti ramien.Osteoartritída ramenného kĺbu je spôsobená chronickým nadmerným zaťažením (napríklad z rokov silového tréningu), nerovnováhou vo svaloch, zúžením kĺbových priestorov v starobe, poruchami obehového systému alebo reumatickými chorobami, ako je reumatoidná artritída. V profesiách alebo voľnočasových aktivitách, ktoré sa vykonávajú nad hlavou (napr. Maliar, hádzaná alebo tenis), je bolestivé nosenie ramien obzvlášť bežné. Porucha pohybových sekvencií v ramene vedie k bolestivému zápalu a opuchom.

Pri tzv. Impingementovom syndróme (úzky profil) je zúženie medzi ramennou strechou a humerom. Šľacha je vystavená neustálemu podráždeniu, ktoré spôsobuje zápal. Poruchy chrbtice môžu tiež spôsobiť bolesť ramien. Za určitých okolností sa môžu prejaviť nervové zápaly alebo zranenia, ale tiež reumatologické choroby alebo vnútorné ochorenia (napríklad srdcový infarkt, pľúcne nádory, žlčové koliky) s príznakom bolesti ramena. Ak sa bolesť ramena vyskytuje najmä v noci, za ním môže byť tzv. Kalcifikované rameno (tendinóza calcarea). Vápenaté kryštály sa ukladajú do rotačnej šľachy v dôsledku opakovaných menších poranení šliach alebo lokálnych porúch obehovej sústavy šľachy.

Zranenia, nehody a zlomeniny môžu tiež viesť k závažným symptómom bolesti v oblasti ramien. Zlomenina klíčníka (zlomenina kľúčnej kosti) alebo zranenia v oblasti pažeráka (napr. Zlomenina hlavy) sú bežné. Dislokácia ramenného kĺbu (dislokácia ramenného kĺbu) môže tiež spôsobiť silnú bolesť a môže mať rôzne príčiny (napr. Trauma, nestabilné rameno).

Vezmite prosím na vedomie

Samostatný diagnostický prostriedok v žiadnom prípade nenahrádza návštevu vášho dôveryhodného lekára! Nevyžadujeme sa ani na úplnosť predložených diferenciálnych diagnóz (alternatívne príčiny). Za správnosť vlastnej diagnostiky, ktorú ste urobili, nepreberáme žiadnu zodpovednosť! Prísne odmietame akúkoľvek formu samoterapie bez konzultácie so svojím lekárom!

Anatomické rameno

1. Humerusova hlava
2. Výška pliec (akromion)
3. Ramenné kĺby
4. Límok (kľúčná kosť)
5. Postup pri havárii (Coracoid)
6. Ramenný kĺb (glenohumerálny kĺb)

K diagnostike

Použitie našej „vlastnej“ diagnostiky je jednoduché. Kliknite na príslušný ponúkaný odkaz, kde umiestnenie a popis príznakov najlepšie zodpovedajú vašim príznakom. Venujte pozornosť bodu ramenného kĺbu, kde je bolesť najväčšia.

Kde je tvoja bolesť?

Lekárske pojmy na tému pleca

Presné anatomické priradenie je uvedené v Anatómia Lexikón naša stránka.

Tu sú niektoré dôležité názvy miest:

• chrbtová časť - chrbát
• ventrálne - predné
• stredný - vnútri
• bočné - von, bočné

príčiny

Odvtedy Ramenné kĺby je tvorený z mnohých rôznych štruktúr (kosť, svaly, stuhy a Kĺbová kapsula), bolesť ramien môže mať úplne iné príčiny. Napríklad bolesť predného ramena môže byť výsledkom zapojenia kĺbovej kapsuly. Môže sa to zapáliť alebo stlačiť a spôsobiť bolesť v oblasti predného ramena.

Na niektorých miestach sú navyše v ramennom kĺbe tzv bursa (Bursa). Tým by sa malo zabrániť tomu, aby sa jednotlivé štruktúry navzájom pohybovali, keď sa ramenný kĺb pohybuje. Bursae sa môže tiež nakaziť. Tento stav sa potom nazýva a burzitída, V závislosti od polohy burzy sa tu môže vyskytnúť aj bolesť predného ramena.

Ako s každým iným kĺb v tele sa samozrejme môžu spojovacie povrchy samozrejme opotrebovať aj v ramennom kĺbe, ktorý sa nazýva artróza odkazovaný ako. Nielen na skutočnom hlavnom spoji medzi lopatka a ramennej (Gleno-humorálny kĺb) sa môže vyvinúť osteoartritída. Môže sa tiež opotrebovať na malom sekundárnom spoji medzi kľúčna kosť a lopatka (Acromio-clavikulárny kĺb), čo môže tiež viesť k prednej bolesti ramena. Opotrebovanie spojovacích povrchov sa zvyčajne vyskytuje v postupnom procese, ktorý nie je potrebné okamžite pozorovať. Príčiny sa často opakujú drobné poraneniaktoré sa časom stanú a artróza z kĺb viesť. Takéto menšie zranenia kĺbových povrchov / chrupavka prejsť napr intenzívna fyzická námaha prísť, ako to je s konkurenčnými športovcami alebo s intenzívnymi Silový tréning môže byť najdený. Na začiatku je prvá vec, ktorú si všimnete, bolesť ramena závislá od zaťaženia.

Môže tiež spôsobiť bolesť predného ramena degeneratívne slzy svalov a šliach v oblasti Ramenné kĺby viesť. Tu je najmä Šľacha Biceps spomenúť. Z Sval Biceps brachii je najsilnejším flexorom v EU Lakte laktektorého dlhá pripevňovacia šľacha prechádza cez ramenný kĺb. Jednotlivé pramene vlákien rôznych väzov a šliach v oblasti ramenného kĺbu zabezpečujú, aby dlhá šľachovitá šľacha bola dobre vedená kĺbom. Tvoria takzvanú „kladku slučky“. Poškodenie tohto sprievodcu môže viesť k zápalu a nestabilite šľachy bicepsu, ktorá sa prejavuje stresom a pohybom závislou bolesťou.

Tiež jeden vykĺbenie (Dislokácia) hlavy humeru z pätice môže viesť k prednej bolesti ramena. Vyskytuje sa tu najbežnejšia dislokácia hlavy humeru vpred, pretože rameno ide dobre Svalová manžeta je to zabezpečené V dolnej oblasti ramenného kĺbu však nie je zaistenie.

kapsule

Tobolka Ramenné kĺby je kulhavý a široký. To umožňuje relatívne veľký rozsah pohybu kĺbu. Na konci roka 2008 Kĺbová kapsulato znamená v oblasti podpazušia, keď je uvoľnená výklenok, Vybranie predstavuje druh Rezervný záhyb kapsuly a používa sa na najväčší možný pohyb Chudobný up.

Bolesť predného ramena môže byť preto vždy spôsobená a Choroba kapsúl vzniknú. V prípade tzv.Mrazené rameno„(Zamrznuté rameno) to príde k jednému zrážanie kapsula, spojená bolesť a jeden Obmedzenie pohybu v Ramenné kĺby, „Zamrznuté rameno“ môže vzniknúť so známymi príčinami alebo bez nich. Tu ide o a Zápal kapsulyčo spôsobuje bolesť. Zápal automaticky šetrí ramenný kĺb, aby sa znížila bolesť. Zmierňuje držanie tela bohužiaľ vedie k relatívne rýchlemu pôsobeniu v oblasti ramenného kĺbu Zmraštenie kapsuly a súvisiace Strata mobility, Toto ochorenie je bežné Postihnuté sú ženy vo veku od 40 do 60 rokov.

Subakromiálna burzitída

• synonymá:
  Burzitída na streche ramena
• Miesto najväčšej bolesti:
  Pod strechou ramien, čiastočne so žiarením v hornej časti ramena.
• Patológia / príčina:
  Syndróm úzkeho miesta na pleci (impingement syndróm) s podráždením burzy pod strechou ramena. To vedie k zápalovému zhrubnutiu burzy.
• Vek:
  Väčšinou sú to starší pacienti, ale aj pacienti s profesiami s veľkou réžiou (napr. Maliar, štukatér). Obzvlášť športovci nadzemných športov ako tenis, bedminton atď.
• Rod:
  Ženy = muži
• nehoda:
  Nepravdepodobne nie je príčinou nehody.
• Typ bolesti:
  Tupá kresba, najmä pri nočných bolestiach.
• Vývoj bolesti:
  Takzvaný syndróm prechodu cez rameno sa objaví, keď hlava humeru stúpa. To spôsobí, že sa šnúra rotátorovej manžety, takzvaná supraspinatálna šľacha, zachytí pod strechu ramena. To vedie k zápalu burzy (bursitis subacromialis) pod strechou ramena.
• Výskyt bolesti:
  Bolesť sa vyskytuje najmä vtedy, keď je rameno horizontálne roztiahnuté.
  Často sa uvádza bolesť v pokoji av noci.
• Vonkajšie aspekty:
  Burzitída (bursitis subacromialis) je spravidla navonok normálna.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na:

• Subakromiálna burzitída
• Burzitída ramena

Pri subakromiálnej burzitíde je bursa medzi Ramenné kĺby a šľacha horného kostného svalu (M. supraspinatus, dôležitá súčasť Rotátorová manžeta) lži. Táto bursa je posúvacou vrstvou medzi svalom a kosťou. Ak dôjde k zápalovej zmene v tejto burse (Subakromiálna burzitída), táto klzná vrstva sa drží spolu a šľacha svalu sa stáva tenšia. V ďalšom priebehu sa objavia trhliny horných kostných svalov (prasknutie manžety rotátora) a chronická bolesť, ktoré závažne obmedzujú pohyblivosť ramena.

Diagnóza subakromiálnej burzitídy sa zvyčajne dá urobiť ľahko. Za týmto účelom sa vykonávajú presné informácie o anamnéze (anamnéza) a fyzikálne vyšetrenia. Pri subakromiálnej burzitíde sa zvyčajne vyskytuje bolesť ramenného kĺbu, keď sa rameno pohybuje medzi 80 a 120 stupňami na strane tela (unesení). Zobrazovacie vyšetrenia, napríklad ultrazvuk (sonografia), Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo röntgenové žiarenie poskytuje informácie o rozsahu burzitídy. Liečba akromiálnej burzitídy spočíva predovšetkým v zabránení ďalšiemu zaťaženiu a ochrane ramenného kĺbu. Užitočné môžu byť aj cvičenia na fyzioterapiu a lieky na úľavu od bolesti. Kortizónová injekcia v subakromiálnom priestore môže v mnohých prípadoch zmierniť príznaky. Ak však konzervatívne opatrenia neprinášajú žiadne zlepšenie, môže byť indikované chirurgické odstránenie tašky na plece.

Nárazový syndróm

• synonymá:
  subakromiálny úzky profil, syndróm úzkeho ramena
• Miesto najväčšej bolesti:
  Väčšinou pod strechou ramena, niekedy s radiáciou v hornej časti ramena.
• Patológia / príčina:
  Zmenšením priestoru medzi hlavou humeru a ramennou strechou dochádza k tesnosti. Štruktúry medzi hlavou humeru a strechou ramena sú zúžené, čo spôsobuje zápal burzitídy (subakromiálna burzitída) a podráždenie šľachy pod strechou ramena, tzv. Supraspinatálna šľacha.
• Vek:
  Ochorenie sa zvyšuje s vekom. Zvlášť postihnuté sú povolania vykonávané nad hlavou a nadzemné športy, ako napríklad tenis a bedminton.
• Rod:
  žiadna preferencia pohlavia
• nehoda:
  žiadny
• Typ bolesti:
  Často bodajú pri vykonávaní určitých pohybov. Často tupá nočná bolesť.
• Vývoj bolesti:
  väčšinou sa plazí
• Výskyt bolesti:
  Závisí od štádia, väčšinou počas alebo po režijných činnostiach
• Vonkajšie aspekty:
  zvyčajne žiadne
• Ďalšie informácie:
  

  V našej téme nájdete komplexné informácie:

  • Impedement syndróm
  • Roztrhnutie manžety rotátora

Bolesť v ramene spôsobená napätím medzi hlavou pažeráka (Caput humeri) a strecha ramena sa nazýva tzv Nárazový syndróm určený. V tejto oblasti ramena už existuje určitá tesnosť, a preto často dochádza k chronickému podráždeniu burzy a pripevnenia šliach (zvyčajne Šľacha Supraspinatus, Rotátorová manžeta). Niektoré profesijné skupiny, ako sú maliari alebo vrcholoví športovci (napr. Hráči tenisu alebo volejbalu), majú zvýšené riziko syndrómu nárazu. Na začiatku sa bolesti ramien vyskytujú iba pri cvičení (najmä pri činnostiach so zdvihnutým ramenom), neskôr sa môžu vyskytnúť aj v pokoji. Bolesť je obzvlášť výrazná, keď je rameno náhle zdvihnuté na stranu alebo pod napätím.

Na zmiernenie bolesti ramien pri syndróme nárazu, terapeutické opatrenia, ako sú elektroterapia„Môže byť použitá masťová terapia, terapia chladom, pohybové cvičenia a cielený svalový tréning. Môžu sa tiež použiť protizápalové lieky. Ak možnosti konzervatívnej liečby zlyhajú, mala by sa liečiť príčina podráždenia ramena. Za týmto účelom je možné priestor pod strechou ramena zväčšiť v rámci chirurgického zákroku. Zápalná (a zvyčajne zahustená) bursa sa odstráni a odstránia sa kostné výčnelky. Účelom je tiež zabrániť postupnému poškodeniu šliach rotačnej manžety a prípadne hroziacej trhline šľachy.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Nárazový syndróm

Roztrhnutie manžety rotátora

• synonymá:
  Poranenie manžety rotátora, pretrhnutie šľachy supraspinatúry
• Miesto najväčšej bolesti:
  Bolesť je väčšinou pod strechou ramien, niekedy vyžaruje do hornej časti paže.
• Patológia / príčina:
  Roztrhnutie manžety rotátora je zvyčajne jednou z následkov syndrómu nárazu. Syndróm tesnosti ramien, ktorý pretrváva roky, vedie k nepretržitému opotrebovaniu šľachy. Náhle pohyby alebo nehoda môžu úplne poškodiť predtým poškodenú šľachu.
  Dokonca aj šľacha, ktorá nebola predtým poškodená, sa môže pri nehode pretrhnúť v dôsledku veľkého množstva sily.
• Vek:
  Nárast ochorenia s vekom.
• Rod:
  Muži / ženy: 2: 1
• nehoda:
  Zvyčajne je príčinou opotrebenie, v zriedkavých prípadoch môže byť príčinou škody nehoda.
• Typ bolesti:
  ťahanie, bodnutie
• Vývoj bolesti:
  Závislú na zaťaženie. V prípade veľkých sĺz môže strata funkcie šľachy simulovať čiastočnú paralýzu ramena (pseudoparalýza).
• Výskyt bolesti:
  v závislosti na zaťažení
• Vonkajšie aspekty:
  žiadny
• Ďalšie informácie:
  

  Viac informácií nájdete na: Slza rotátora Cuff Tear

Ramenný kĺb je stabilizovaný hlavne svalmi ramenného pletenca. ako Rotátorová manžeta jeden opisuje štyri svaly, ktoré držia humerus v pätici ramena. Roztrhnutie manžety rotátora poškodilo jeden alebo viac svalov alebo šliach v tejto dôležitej svalovej skupine. Takáto prasklina môže mať traumatickú (súvisiacu s nehodou) alebo degeneratívnu (súvisiacu s opotrebením). V prípade pádu alebo vonkajšej sily sa môže rameno napríklad vykloniť a v niektorých prípadoch sa sval v rotátorových manžetách roztrhne. Okrem toho môže dôjsť k takému roztrhnutiu s rastúcim vekom, pretože dochádza k strate chrupavkovej látky a strate pevnosti v spojoch šliach vo svaloch.

Roztrhnutie manžety rotátora spôsobuje bolesť rôznej intenzity a obmedzuje pohyblivosť ramien. Najmä bočné zdvíhanie ramena (únos) už nie je možné vykonať alebo len veľmi bolestivo v prípade roztrhnutia manžety rotátora. Existuje niekoľko spôsobov, ako ošetriť slznicu rotátora. Na jednej strane môže byť slza zošitá alebo uzavretá. Potom je zvyčajne potrebná rozsiahla fyzioterapeutická následná liečba v priebehu mesiacov alebo rokov, aby sa obnovila fyzická výkonnosť. Okrem toho približne v pätine prípadov po operácii pretrváva bolesť ramien. Na druhej strane môže byť zameraná konzervatívna (neoperačná) terapia. Kortizónové injekcie sa používajú na tento účel do ramena a nesteroidné protizápalové lieky v otázke. Fyzioterapeutické cvičenia sa používajú aj pri konzervatívnej liečbe slzy rotátorovej manžety, v prípade potreby s lokálnym zmiernením bolesti.

Ďalšie informácie k tejto téme sú dostupné na: Roztrhnutie manžety rotátora

Podráždenie šľachy Biceps

• synonymá:
  Bicepsová tendinóza
• Miesto najväčšej bolesti:
  Najväčšia bolesť je na prednej strane zlej hlavy humeru, niekedy je v hornej časti ramena až po lakťový kĺb žiarenie bolesti.
• Patológia / príčina:
  Existuje mnoho príčin podráždenia šliach bicepsu. Najčastejšou príčinou je opotrebenie.Mnoho malých zranení (mikrotraumas) vedie k degenerácii (opotrebeniu) tzv. Kotvy šľachy bicepsu. Toto je zasunutie dlhej šľachy bicepsu do ramenného kĺbu. Toto opotrebenie spôsobuje problémy pri napínaní svalu šľachy bicepsu (Musculus bicipitalis humeri), t. J. Pri ohýbaní lakťového kĺbu a vonkajšom otáčaní predlaktia.
• Vek:
  Choroba sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom.
• Rod:
  Muži> ženy
• nehoda:
  žiadny
• Typ bolesti:
  bodnutie
• Vývoj bolesti:
  Nepretržité kvôli opotrebovaniu šľachy.
• Výskyt bolesti:
  Najmä pri ohýbaní lakťového kĺbu.
• Vonkajšie aspekty:
  Navonok zvyčajne nenápadné.

Bicepsová šľacha

Stane sa tiež zápal dlhých šliach bicepsu Bicepsová zápal šliach volal. Takýto zápal je častý u ľudí so zlým držaním tela, plecami sa sklonenými dopredu a spôsobuje silnú bolesť ramien. Dlhá šľacha bicepsu leží v úzkom kostnom kanáli v ramennom kĺbe a je náchylná na preťaženie a zranenia, pretože je často vystavená treniu v úzkom priebehu. Neustále podráždenie môže spôsobiť opuch šľachy a zápal. V niektorých prípadoch dochádza k ďalšiemu poškodeniu šľachy bicepsu vo forme rozstrapkania a šľachy sú nestabilné.

Bicepsová šľacha, zápal šliach môže byť tiež spôsobený svalovou nerovnováhou v rotátorovej manžete ramena. To sa týka nesprávneho postavenia hrudnej chrbtice, pri ktorom sú prídržné svaly v zadnej časti rotačnej manžety príliš slabé. Dominantné svaly hrudníka ťahajú plecia dopredu plecia sklonené dopredu a úzky kanál, ktorým prechádza šľacha bicepsu, sa naďalej sťahuje. Diagnóza šliach šliach bicepsu sa vykonáva pomocou tzv Yergasonov test v ktorej rameno spočíva na tele s lakťom ohnutým v pravom uhle a teraz sa uskutoční pokus zdvihnúť predlaktie proti odporu lekára. V prípade šľachy bicepsovej šľachy je vyvolaná bolesť v oblasti predného ramena.

S cieľom liečiť svalovú nerovnováhu a dosiahnuť úľavu v oblasti podráždenej a zapálenej šľachy bicepsu pri tendinitíde bicepsovej šľachy, sa musí za fyzioterapeutického vedenia vykonať cielený svalový tréning, aby sa posilnila manžeta zadného rotátora. Vo väčšine prípadov to môže zabrániť chirurgickej transekcii šľachy bicepsu.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Bicepsová šľacha

Osteoartróza ramena

• synonymá:
  Omartróza, glenohumerálna artróza
• Miesto najväčšej bolesti:
  V ramennom kĺbe, niekedy s bolesťou vychádzajúcou z hornej časti paže.
• Patológia / príčina:
  Existuje mnoho príčin osteoartritídy ramena. Okrem opotrebovania kĺbov (osteoartritída) môžu viesť k osteoartritíde ramena aj nehody s zlomeninami kostí alebo zápalovými chorobami (napríklad reumatoidná artritída).
• Vek:
  Zvyčajne staré alebo staré.
• Rod:
  Ženy trochu častejšie.
• nehoda:
  väčšinou kvôli opotrebeniu
• Typ bolesti:
  Tupá bolesť, ktorá sa zvyšuje v závislosti od zaťaženia, ale tiež bolesť v pokoji av noci.
• Vývoj bolesti:
  Progresívna osteoartritída vedie k nekonzistentnosti (nerovnomernosti) povrchov kĺbov. Bunky chrupavky odumierajú a sú rozložené zápalovým procesom. Tento zápalový proces spôsobuje bolesť.
• Výskyt bolesti:
  Pohybovo závislé, ale tiež bolesti v pokoji a v noci.
• Vonkajšie aspekty:
  V skorých štádiách sú normálne, neskôr kostnaté pripevnenia (osteofyty) a stenčovanie svalov hlavy.

Ťažká bolesť ramena sa vyskytuje aj pri osteoartritíde ramena (Omarthrosis). Oder chrupavky v hlave humeru a / alebo pätke ramenného kĺbu vedie k opotrebeniu kĺbu v ramennom kĺbe. Ramenná artróza je rozdelená na primárne (bez zjavnej príčiny, opotrebenie kĺbu súvisiace s vekom) a sekundárne (po zlomeninách kostí alebo v dôsledku nekrózy hlavy hlavy). Na röntgenovom snímaní je viditeľná deformácia pažeráka.

Okrem toho možno pokles kĺbovej chrupavky vidieť ako zúženie viditeľného kĺbového priestoru. Ramenná artróza má často za následok obmedzenú pohyblivosť. Okrem toho existuje bolesť ramenného kĺbu závislá od pohybu a v mnohých prípadoch zápalová aktivácia kĺbu, ku ktorej dochádza pri prasknutí. Osteoartritída ramena sa lieči liekmi, fyzikálnou terapiou, ochladzovaním alebo chirurgickými opatreniami (napr. artroskopia, Protéza, umelý ramenný kĺb).

Bankartova lézia

• synonymá:
  Stav po dislokácii ramenného kĺbu alebo dislokácii ramena, poškodenie predného okraja pätice.
• Miesto najväčšej bolesti:
  Ramenné kĺby sa väčšinou pohybujú vpred a dole. To môže viesť k kostnému alebo chrupavkovitému poškodeniu predného okraja objímky ramenného kĺbu. Bolesť je preto najčastejšia na prednej hrane šálky, najmä pri hádzaní. Obzvlášť ak lekár nedokázal dislokáciu ramena po sebazničení (opätovné zabalenie sami alebo pacient).
• Patológia / príčina:
  Dislokácia ramien s náhodným odtrhnutím acetabulárneho okraja.
• Vek:
  Často mladší, fyzicky aktívni pacienti s hyperlaxickými (nadmerne mobilnými) väzmi.
• Rod:
  žiadna preferencia pohlavia
• nehoda:
  V 90% všetkých prípadov je rameno dislokované vpred a dole (discokácia subcoracoid). Spodná predná hrana panvice sa odtrhne.
• Typ bolesti:
  Bodnutie, svetlé, čiastočný pocit nestability v kĺbe.
• Vývoj bolesti:
  Nestabilita po poškodení.
• Výskyt bolesti:
  Nestabilita v dôsledku mobility v smere chýbajúceho okraja objímky a sekundárna v dôsledku začiatku opotrebovania kĺbu.
• Vonkajšie aspekty:
  V prípade nestability je možná migrácia / pohyblivosť hlavice humeru (hlava humeru).
• Ďalšie informácie:
  Ďalšie informácie nájdete v téme:
  • Dislokácia ramien

Bankartova lézia je vo väčšine prípadov spôsobená dislokáciou ramena (vykĺbenie) v prípade nehody. Bankartova lézia opisuje stav, pri ktorom tzv. Kĺbový pera (Glenoid labrum) hrdlo lopatky je čiastočne alebo úplne odtrhnuté. Tento kĺbový okraj v skutočnosti stabilizuje ramenný kĺb v objímke a ľahko sa môžu vyskytnúť ďalšie dislokácie ramena. Lézie Bankart sú často sprevádzané pocitom nestability v ramennom kĺbe. Z lézie Bankart s bolesťou ramien sa zvyčajne vyskytujú mladší a fyzicky aktívni ľudia s nadmerne pohyblivým väzivovým aparátom.

ACG osteoartritída

• synonymá:
  Ramenná artróza, akromioklavikulárna artróza
• Miesto najväčšej bolesti:
  Najväčšia bolesť je tesne nad kĺbom AC.
• Patológia / príčina:
  Príčina ACG osteoartritídy nie je jasná. Príčinami sú poranenia kĺbov, ako je výbuch ramenného kĺbu (výbuch ACG) alebo zlomená kosť kĺbov.
• Vek:
  Zvyčajne v súvislosti s opotrebovaním, stúpajúcim vekom.
• Rod:
  Muži> ženy
• nehoda:
  vidieť príčinu
• Typ bolesti:
  fádne
• Vývoj bolesti:
  pomaly stúpa
• Výskyt bolesti:
  v závislosti na zaťažení
• Vonkajšie aspekty:
  Pri zvyšujúcom sa opotrebovaní škáry sa vyskytujú kostnaté uchytenia, ktoré pocítite zvonka.
• Ďalšie informácie:
  

  Ďalšie informácie nájdete v našej téme:

  • Dislokácia ramenného kĺbu

ako Ramenné kĺby (Acromioclavikulárny kĺb, AC kĺb, ACG) je kĺbové spojenie medzi horným koncom lopatky, tzv. Výška ramena (acromion) a vonkajší koniec kľúčnej kosti (kľúčnej kosti). Ak sa v tejto oblasti vyskytuje opotrebovanie kĺbov (osteoartróza), prejavuje sa to zvyčajne v bolestivom obmedzení pohybu ramena. Liečba takejto ACG osteoartritídy zvyčajne závisí od individuálnych sťažností. Liečba fyzioterapiou a fyzikálnymi aplikáciami (napr. Chlad, elektroterapia) sa zvyčajne skúša. Ak to bolesť ramena nedostatočne zmierni a nedá sa odstrániť obmedzená pohyblivosť, môže sa zvážiť resekcia AC kĺbu. Za týmto účelom sú spojovacie povrchy odfrézované a tak trochu meniskus vyrobené z vlastného materiálu tela umiestneného medzi spojovacími povrchmi. Rameno môže byť často úplne nabité po dvoch mesiacoch po takejto operácii a je bezbolestné.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Osteoartróza v ramennom kĺbe

Blokovanie stavcov

Teoreticky je akákoľvek časť chrbtica byť blokovaný. Keď sú nervové korene podráždené stavovcovou blokádou, vytvára sa dezinformácia, ktorá spôsobuje bolesť v mozgu. Takže bolesť ramena z blokád v Krčnej chrbtice Choď von. To znamená, že pri záhybe chrbtice (napr. Dlhodobo sedení) dochádza k nesprávnemu vyrovnaniu alebo posunu kĺbov chrbtice, ktoré sú spôsobené náhlym neobvyklým zaťažením (napríklad zdvíhaním ťažkých bremien) alebo dlhodobým nesprávnym držaním tela. Popri blokáde stavcov sa často vyskytuje aj reflexné napätie v chrbtových svaloch, ktoré sa tiež môže cítiť bolestivo v ramene.

Vertebrálne blokády sa môžu uvoľňovať sami jemnou masážou, pôsobením tepla a uvoľnením svalov. Ak to nezbavuje príznaky, a chiroterapeutická liečba byť považovaný. Zablokovaný spoj sa dá znova nastaviť. Chiropraktika má zmysel iba vtedy, ak sa súčasne uvoľní napätie vo svaloch, inak sa môže vrátiť stavcová blokáda.

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Blokovanie stavcov

Herniatizovaný disk krčnej chrbtice

Tiež a Herniatizovaný disk krčnej chrbtice môže byť cez príznak Bolesť v pleci aby boli viditeľné. V prípade herniovaného disku je súčasťou Medzistavcové platničky do miechového kanála a môže tlačiť na Miecha alebo z nich vychádzajú nervové korene. Herniovaný disk sa môže vyskytnúť bez vonkajšej príčiny, ale preťaženie predtým poškodených diskov je často príčinou incidentu (Medzistavcové platničkyrolapse).
Herniované disky sa zvyčajne vyskytujú v oblasti Bedrová chrbtica a spôsobiť Bolesť chrbtato hore žiariť do nôh môcť.

Herniovaný disk sa však môže vyskytnúť aj v krčnej chrbtici a v dôsledku kompresie nervových koreňov môže viesť k silnej bolesti v oblasti ramien. Neodporúča sa odpočívať na posteli a chrániť plece takým herniovaným diskom.
Liečba bolesti ramien spočíva omnoho viac na liekovej bolesti a potom na fyzioterapeutickej záťažovej terapii. Možnosti liečby sú tiež tepelná terapia, masáže a elektroterapia.
Chirurgická liečba herniovaného disku krčnej chrbtice je zvyčajne indikovaná iba vtedy, ak bolesť už nie je možné zvládnuť ambulantne alebo ak sa vyskytnú neurologické deficity.

Aby sa predišlo herniovanému disku, odporúča sa neustále budovanie svalov chrbta a svalov. Prostredníctvom gymnastických cvičení alebo športu, ktorý je priaznivý pre späť (napr. Plávanie, tanec, beh, cyklistika) Zadné svaly posilnená a bolesť zmiernená. Medzistavcové platničky okrem toho zažívajú v týchto športoch meniace sa tlakové zaťaženie, čo je dôležité pre zásobovanie medzistavcových platní živinami. Ergonomicky správne pracovisko je tiež dôležitým opatrením na zabránenie herniovaného disku, je potrebné sa vyhnúť statickým sediacim pozíciám a pozornosť by sa mala venovať meniacim sa tlakovým zaťaženiam (napr. Státie, chôdza, sedenie atď.).

Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Herniatizovaný disk krčnej chrbtice

Bench press press

Bolesť na ramene lisu je bežná. Je to preto, že cvičenie má veľký potenciál na zranenie. Hlavným problémom je lavica, na ktorej účastník počas cvičenia leží. To je zvyčajne príliš široké a bráni prirodzenému pohybu lopatky, ktorá by sa v určitom uhle normálne kĺzala dozadu pri pohybe nadol. Lavica tomu bráni, takže namiesto toho sa v humeruse vyskytuje neprirodzene silný pohyb. To vedie k preťaženiu vonkajších rotátorov ramena a k poškodeniu spojovacej kapsuly. Na druhej strane je menšie zaťaženie vnútorného ramenného svalu (M. subscapularis). To sa časom oslabuje, takže nakoniec vedie k nerovnováhe ramenných svalov (svalová nerovnováha). Počas tlačného pohybu humerus doslova strieľa do kĺbovej objímky, kde stláča prednú kĺbovú kapsulu a dlhé šľachy bicepsov. Z dlhodobého hľadiska to vedie k poškodeniu kĺbového komplexu a bolesti v oblasti predného ramena.

profylaxia: Ak sa chcete vyhnúť bolesti bench pressu, mali by ste ho používať iba užšie lavice alebo cvičebné lavice s výrezmi pre lopatky. To umožňuje, aby lopatka bola vykonávať bežné pohyby a svaly a kĺby nie sú preťažené v rovnakom rozsahu. Tiež by malo byť na dobrá technika s primeraným dosahom, ako aj závažia prispôsobené tréningovému stojanu.

Kulturistika / silový tréning

Tiež na Kulturistika / silový tréning Môže dôjsť k bolesti predného ramena. Často sa nevyskytujú v dôsledku nehody, ale sú skôr dôsledkom nesprávneho alebo preťaženia. Vzhľadom k tomu, v kulturistike alebo silový tréning, veľké svalové skupiny byť vyškolený (veľký prsný sval – Sval Pectoralis, horný lichobežník – Trapéziový sval a deltoid – Deltoidný sval), prichádza v oblasti rameno na svalovú nerovnováhu. Počas tréningu môžu byť opozičníci jednotlivých svalov zanedbávaní, takže ťažná sila v jednom smere vždy prevažuje. Pri silovom tréningu je obzvlášť dôležité trénovať hráča a súpera kíbu. Príkladom toho je biceps a triceps na chudobný zavolať. Do bilaterálne školenie jeden dosahuje dobré stabilita v kĺbe a žiadne jednostranné nadmerné zaťaženie jednotlivých štruktúr. Dôsledkom tohto jednostranného tréningu môže byť zmena polohy hlavy humeru v pätici, čo môže viesť k funkčným obmedzeniam a bolesti.

Okrem toho môže zvýšená svalová hmota a rozšírenie svalov v oblasti ramien viesť k zúženiu šľachy uviaznuť v ložiskách, čo môže tiež spôsobiť bolesť ramien. podľa preťaženie alebo nadmerné namáhanie, môžu sa vyskytnúť aj patologické zmeny v oblasti svalových šliach (tzv entezopatií). Šľacha je často postihnutá Supraspinátový sval, sval Rotátorová manžeta, Príznakom môže byť tzv Bolestivý oblúk prísť, to znamená, že existuje Šírenie ramena medzi 60 a 120 ° spôsobuje silnú bolesť može prísť.

Niektoré technické chyby v silovom tréningu môžu viesť k bolesti predných ramien. Napríklad pri cvičeniach s lat-lat-pull barom platí pravidlo, že by ste radšej mali ťahať latku smerom k hrudníku ako k krku. Ďalšou technickou chybou je bench press so širokými šle Lakeť, Tým sa zvyšuje zaťaženie EÚ Ramenné kĺby na rozdiel od priliehajúcich lakťov. Ak po tréningu nastane bolesť ramena, mali by ste sa zdržať cvičenia niekoľko dní alebo týždňov.

Zhrnutie možných príčin

Bolesť na ramene môže mať mnoho príčin. V závislosti od umiestnenia sťažností existujú klinické obrázky, ktoré zvyčajne spôsobujú sťažnosti v týchto špecifických oblastiach ramena.Bolesť sa nemusí týkať výlučne oblasti predného ramena, ale podľa potreby aj prednej časti horného ramena. Štruktúry v oblasti ramenného kĺbu, ktoré pri poranení vedú k bolesti v prednej oblasti ramena, ako je napríklad roztrhané svalové vlákno v ramene alebo zápal, sú zvyčajne kapsula predného kĺbu a dlhá šľacha bicepsu.

• Lézia kladky

Takzvaná lézia kladky opisuje poškodenie dlhých šliach bicepsu v priebehu chôdze cez ramenný kĺb. Šľacha je obvykle chránená plášťom šľachy v kostnej drážke cez hlavu humeru cez ramenný kĺb. Ak sa vyskytnú známky opotrebenia (degeneratívne zmeny) kĺbu alebo iné zranenia, napríklad trhlina v rotátorovej manžete, môže sa poloha šľachy bicepsu zmeniť. Už neprebieha chránená vo svojom kanáli, ale prechádza medzi kostnými štruktúrami a je medzi nimi uväznená a poškodená. Z dlhodobého hľadiska sa šľacha stáva veľmi tenkou a môže sa dokonca roztrhnúť. Môže sa vyskytnúť aj chronický zápal šľachy. Nakoniec sa môže vyvinúť aj artróza ramenného kĺbu. Bolesť spôsobená poškodením šľachy bicepsu je väčšinou sústredená v prednej časti ramena.

Terapia: Premiestnenie šľachy bicepsu späť do pôvodnej polohy zvyčajne nie je úspešné, pretože celý ramenný kĺb je zvyčajne už príliš poškodený. Namiesto toho sa v tomto prípade poškodená časť šľachy bicepsu odstráni, takže rušivý faktor sa odstráni zo škáry. Pacient to vníma ako zmierňovač bolesti. Strata funkcie, ktorú spôsobuje odstránenie šľachy bicepsu, už zvyčajne nie je významnou nevýhodou v dôsledku predchádzajúceho poškodenia kĺbu.

• Svalová nerovnováha

Svalová nerovnováha ramena je prítomná, keď sú svaly, ktoré sa pripájajú k hornej a prednej časti ramena (deltoidné svaly, prsné svaly) výraznejšie ako zadné ramenné svaly (M. infraspinatus, M. teres minor). To vedie k nesprávnemu vyrovnaniu ramenného kĺbu. Predné a horné svaly sa ťažšie ťahajú v smere ich ťahu a zadné ramenné svaly nemôžu nič proti tomu zabrániť. To natrvalo vytiahne humerus z jeho hrdla a vyvíja tlak na okolité štruktúry, napr. na šľachu bicepsu. Prejavuje sa to nepríjemnou bolesťou ramena, najmä v oblasti predného ramena. Sekundárny syndróm nárazu sa môže vyvinúť v dôsledku svalovej nerovnováhy.

Príčina: Mladí športovci často trpia svalovou nerovnováhou, najmä tí, ktorí praktizujú hádzanie. Tieto tiež posilňujú svaly horných a predných ramien tak, že sú ešte silnejšie a nerovnováha sa ďalej zvyšuje. Hádzajúci športovci by preto mali špeciálne trénovať aj zadné ramenné svaly, aby sa predišlo rozvoju nárazového syndrómu.