hallux valgus

synonymá

Lopta na nohu, Lopta na mráz, Bunion, Zápal veľkého prsta na nohe, Lopta na nohe, Nárazová noha, Haldu abductovalgus

Angličtina: pľuzgier

definícia

Z hallux valgus je najbežnejšia a najvýznamnejšia nevyváženosť prstov u ľudí. Vyznačuje sa odchýlkou ​​vonkajšej špičky v základnom kĺbe smerom von a vnútornou rotáciou špičky smerom dovnútra. Nesprávne zaťaženie kĺbu v priebehu času často vedie k bolestivej osteoartritíde Kĺb na špičke prsta a následne k jednému Hallux rigidus.

Frekvenčné rozdelenie

Z hallux valgus takmer vždy príde do kontaktu s jedným splayfoot ďalej. V priebehu života pomaly narastá korigencia splayfootov. V dôsledku toho sa s vekom zvyšuje aj halucinácia hallux valgus.
Oba klinické obrázky sa počas choroby negatívne ovplyvňujú.
Ženy sú postihnuté oveľa častejšie ako muži. Distribúcia pohlaví je asi 9 : 1 (žena muž).

Obrázok hallux valgus

1. Šľacha s dlhým extenzorom (šľacha svalu extensor hallucis longus)
   
2. Rozpínacia šľacha
   (Šliach svalu aduktora halucinácie)

So zvyšujúcou sa splayfootom je veľká špička stále viac vtiahnutá do malátnej polohy hallux valgus pomocou rozpínacej šľachy (šľachy svalu haluciny adductor).

všeobecný

Ako guľa na palci alebo na palci hallux valgus oblúk veľkej špičky sa stáva smerom k vonkajšiemu okraju chodidla / špičky (pozri: Obrázok vyššie).
Tento stav je ovplyvnený niekoľkými faktormi. Dôležitými faktormi sú:

• komponent súvisiaci so systémom (Dedičstvo od matky a otca)
• Svalová nerovnováha kvôli nedostatočnému tréningu svalov nôh a
• topánky, ktoré sú príliš tesné

zamyslel. Chronický stres na palci palca na nohe vedie k kostnatému pripútaniu (Exophytes) v oblasti najväčšieho stresu na hlave 1. metatarzálnej kosti a sprevádzajúcej stále bolestivejšiu, ľahko zápalovú tvorbu burzy (burzitída).Rozlišuje sa medzi rôznymi stupňami závažnosti deformácie. cieľ operatívna korekcia V počiatočných fázach sa zachováva funkcia metatarsofalangálneho kĺbu palca na nohe, a tým sa obnovuje úplná bezbolestná pohyblivosť palca na nohe.

"Hallux valgus - nevyrovnanie„je klasickým dôsledkom našej západnej civilizácie. V krajinách a kultúrach, v ktorých ženy nenosia topánky ani otvorené topánky (napr. sandále), zriedka trénujú hallux valgus.
Na obrázku vyššie vidíte klasickú hallux valgus malalignment. Ďalej sú zobrazené šľachy chodidiel, ktoré sú dôležité pre vývoj deformity.

Prečítajte si tiež: Artróza veľkých kĺbov prstov na nohách.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

príčina

Hallux valgus je často spôsobený dedičnou slabosťou väzov a spojivového tkaniva, ktoré ovplyvňuje celé telo. To spôsobuje vytvorenie plochého splayfootu. V dôsledku zníženého napätia vo väzivovom ústrojenstve sa pozdĺžny oblúk chodidla vyrovná a priečny oblúk, ktorý je pri valcovaní silne zaťažený, sa odchyľuje širší a širší, čo ukazuje slabosť väzových spojení medzi Metatarsálne kosti.
Pretože ústavná slabosť väzivového aparátu nemôže lekár napraviť, liečia sa iba príznaky hallux valgus. To znamená, že sa dajú liečiť iba dôsledky splayfoot, nie samotný splayfoot.

Pri nosení pohodlnej obuvi nie sú naše svaly nôh trénované ani podceňované, čo vedie k svalovej nerovnováhe noha vedie. Krátke cvičenie Vnútorné svaly chodidiel, ktoré môžu pôsobiť proti šíreniu oblúka chodidla. Najmä nevhodná obuv z. B. s príliš úzkou oblasťou prednej časti chodidla alebo príliš zvýšenou pätou, ktorá zvyšuje tlak na prednú časť chodidla, zohrávajú zásadnú úlohu. Z dôvodu zvyšujúceho sa vyrovnania noha ak je smer ťahu vyššie uvedeného šľachy.
To do značnej miery spôsobuje rotáciu palca smerom dovnútra. Keď sa palce ohýbajú, svalové protivníky sa stávajú neúčinnými.

Akú úlohu zohrávajú topánky pri vývoji hallux valgus?

U mnohých postihnutých ľudí obuv významne prispieva k rozvoju hallux valgus. Nosenie zlej obuvi kladie na predné končatiny obzvlášť veľký tlak, čo podporuje rozvoj haluciny valgus. Je to hlavne kvôli topánkam s vysokými podpätkami, pri ktorých väčšina telesnej hmotnosti spočíva na pätke a prednej časti chodidla. Topánky, ktoré sú nasmerované spredu, majú tiež negatívny vplyv na hallux valgus. Z dôvodu obmedzeného priestoru pre prsty na nohách sa môže vyvinúť aj taká špicatá špička.

Hallux valgus príznaky

Z hallux valgus je rozšírený, ale vo väčšine prípadov spôsobuje nepohodlie. Neexistuje žiadna korelácia medzi stupňom deformity a stupňom príznakov hallux valgus. Veľké deformácie môžu spôsobiť málo sťažností a naopak. Čím väčšie je však nesprávne zarovnanie, tým väčšia je pravdepodobnosť nesprávneho načítania Metatarsofalangálny kĺb predčasné opotrebenie chrupavky (artróza) vstup.

U mnohých žien je hallux valgus čisto kozmetickým problémom. Prvé príznaky sa zvyčajne vyskytujú na guli veľkého prsta. Táto guľa z palca na nohe sa nazýva aj exostóza alebo medicínsky Pseudoexostosis určený.
To je miesto, kde je noha najširšia, takže topánky sú tu najpálčivejšie. Na pokožku a spodnú pokožku je mechanické namáhanie bursa, Bursa potom zhustne okolo kosť lepšie chrániť. Tým sa guľa chodidla ešte zväčšuje a tlak v topánke sa ďalej zvyšuje. Zápal, opuch, nebakteriálna a dokonca bakteriálna burzitída (burzitída).
V ďalšom priebehu sa môže vyvinúť chronicky sa opakujúca, bolestivá guľôčka palca na nohe (chronická burzitída). V konečnom štádiu choroby je neustála bolesť.

Ako každý kĺb metatarsofalangálny kĺb veľkej špičky nie je vhodný na nesprávne zarovnanienesúlad). Preto sa v ďalšom priebehu ochorenia hallux valgus vyskytuje predčasné opotrebovanie / artróza kĺbovej chrupavky (Hallux rigidus). Príznaky opotrebenia sú spočiatku evidentné v pohybe palca na nohe, čo môže bolestivo obmedziť proces valcovania.

Vo všeobecnosti je pomalý, ale chronicky progresívny (progresívne) Zhoršenie stavu prednej časti chodidla. Osteoartritída Metatarsofalangálny kĺb progresia, bolesť a zápal pretrvávajú a palce sa môžu vychýliť smerom von zo základnej polohy až o 90 °. V extrémnych prípadoch môže veľký prst ležať nad alebo pod druhým a tretím prstom.

Hallux valgus bolesť

ako hallux valgus je nevyrovnanie veľkej špičky, v ktorej sa základný kĺb ohýba smerom von. U väčšiny postihnutých spôsobuje hallux valgus okrem kozmetických aspektov iba niekoľko sťažností. Niekedy to však môže byť príliš násilné ako súčasť hallux valgus bolesť prísť ako indikácia pre Operácia Hallux valgus by mali byť zobrazené.

Hallux valgus bolesť má rôzne príčiny:
Z fyziologického hľadiska má noha už najširší bod pri loptičke veľkého prsta, čo je dôvod, prečo sa tu topánka pravdepodobne zovrie. Pri hallux valgus je táto oblasť teraz ešte väčšia, a preto je v nej príliš typická Hallux valgus bolesť a prídu tlakové body. U niektorých pacientov sa na tlakových miestach vyvinú aj kalusy alebo kôry.

Dlhodobé mechanické namáhanie (napríklad tlakom topánky) neustále zvyšuje tlak okolo spoja bursa podráždený. Toto reaguje so zahusťovaním okolo kosť a chrániť kĺb, ktorý začína začarovaný kruh. Okrem toho môže chronické nadmerné používanie viesť k burzitíde, ktorá môže byť bakteriálna alebo nebakteriálna a je jedným z najbolestivejších klinických snímok zo všetkých.

Pretože kĺb je tiež nesprávne zdôraznený nesprávnym zarovnaním, hallux valgus môže často viesť k a artróza vlak (Hallux rigidus). To znamená, že kĺbová chrupavka sa bude v priebehu času stále viac opotrebovať. Tento proces tiež vedie k bolesti, čo je obzvlášť viditeľné, keď kĺb pracuje, t. J. Najmä pri chôdzi v okamihu, keď je chodidlo previnuté cez loptu chodidla.

Skutočnosť, že ostatné 4 prsty sú premiestnené zo svojho prirodzeného miesta a sú tiež trvalo nesprávne naložené, môže tiež ovplyvniť tieto prsty alebo dokonca celú prednú časť. noha rozvíjať pocit bolesti.

Na začiatku sa bolesti zvyčajne vyskytujú iba vtedy, keď je metatarsofalangálny kĺb veľkého prsta v strese a / alebo je vyvíjaný tlak na poškodenú oblasť (napríklad z topánky), ale postihnutá osoba je opäť bez bolesti, keď odpočíva. Postupom času sa však vyvinú v chronickú trvalú bolesť, ktorá je spojená s výrazným znížením kvality života.

Je dôležité mať na pamäti, že klinický obraz Hallux valgus nemusí nutne naznačovať intenzitu bolesti pacienta. Pravdepodobnejšie je, že niekto s výrazným hallux valgusom trpí tiež osteoartritídou a výrazným nedostatkom miesta v topánkach, ale gule veľkých prstov, ktoré vyzerajú dosť nenápadne v počiatočných štádiách hallux valgus, môžu tiež vyvolať silnú bolesť, zatiaľ čo pokročilé deformácie sú niekedy relatívne bezbolestné. môcť.

Zápal hallux valgus

Pri hallux valgus sa metatarzálna kosť posunie na stranu, zatiaľ čo veľká špička sa pokrýva smerom k iným prstom. Toto vytvára zvlášť zraniteľnú oblasť na metatarzofalangálnom kĺbe veľkej špičky. Často sa tam pokožka zapáli, pretože sa utiera o textúru topánky. Ak hallux valgus pretrváva dlho, zápal sa môže prehĺbiť a dokonca ovplyvniť šľachy a kosti. Nesprávne zarovnanie tiež spôsobuje nesprávne namáhanie svalov. Preto šľacha svalu palca na nohe už nesedí v priamke cez bursu, takže sa táto bursa môže zapáliť.

burzitída

Burzitída (burzitída) je zvyčajne spôsobená hallux valgus na guli prsta. Východiskovým bodom pre tento zápal je často trenie medzi metatarsofalangálnym kĺbom palca na nohe a topánkou. Tento povrchový zápal sa prehlbuje a môže v ňom pôsobiť na svaly, šľachy a burzu. Burzitída však môže byť tiež dôsledkom nesprávneho namáhania svalov. Burzitída sa zvyčajne lieči znehybnením postihnutej časti tela. V prípade hallux valgus môže byť nápomocný obväz. Toto koriguje nesprávne zarovnanie palca na nohe a tak znižuje zaťaženie burzy.

Znecitlivenie špičky

Ak je palca v dôsledku hallux valgus znecitlivená, je to zvyčajne kvôli poruchám obehového systému alebo poškodeniu nervov. Deformácia môže tlačiť na cievy a nervy a poškodiť ich do tej miery, že ich funkcia je obmedzená. V dôsledku poškodenia nervov sa informácie o dotyku, teplote, tlaku, bolesti atď. Už nemôžu prenášať do mozgu, takže sa špička cíti znecitlivená.

Prečo sa hallux valgus často vyskytuje s hallux rigidus?

Hallux rigidus je technický termín pre osteoartrózu v metatarsofalangálnom kĺbe veľkej špičky. V dôsledku nesprávneho vyrovnania metatarzálnej kosti a samotného veľkého prsta dochádza k osteoartritíde medzi týmito dvoma kosťami, t. J. Nesprávne pôsobenie spôsobuje nesprávne zaťaženie povrchov kĺbov, čo v dlhodobom horizonte vedie k odieraniu ochrannej vrstvy chrupavky, na čo sa vyvíja hallux rigidus.

diagnóza

Diagnóza hallux valgus na základe sťažností pacienta:
V dôsledku nesprávneho vyrovnania palca na nohe a zhnitej metatarzálnej hlavy dochádza k tlaku v topánke a pokožka sa stáva náchylnou na zápal. Na hlave metatarzu sa vytvára bursa, ktorá sa môže ľahko nakaziť.

Hallux valgus spôsobuje bolesti a tlakové body na chodidle. Uhlová palca na nohách a posun malých palcov bránia prirodzenému procesu chôdze. Pri chôdzi sa vyskytujú nepohodlie a skracuje sa dĺžka kroku. Hallux valgus nie je zriedkavo spájaný s kladivovým alebo pazúrovým prstom.
V kladivom prste sa veľká špička v koncovom kĺbe odchyľuje nadol. V prípade pazúrenej špičky sa špička odchyľuje smerom nahor v základnom kĺbe v dvoch vzdialených (periférne) Kĺby sú ohnuté smerom nadol. Na ohnutých povrchoch sa potom objavia bolestivé tlakové body, ktoré tvoria tvar rohov (Clavus) a mozoly. Sprievodná splayfoot často spôsobuje bolesť aj v neprirodzene (nefyziologicky) namáhaných metatarzálnych hlavách 2-4 (metatarsals) v prednej časti chodidla chodidla, ktoré je lekársky známe aj ako metatasalgia.

Lekárske vyšetrenie na hallux valgus:
Deformácie chodidla sú už viditeľné zvonka. Vyzerajú ako je opísané vyššie.

röntgen:
Röntgenové vyšetrenie obidvoch nôh slúži na presné vyhodnotenie kostnej malignity hallux valgus. Akékoľvek poškodenie kĺbov, ktoré sa už vyskytlo, možno rozpoznať. Okrem toho rozsah nesprávneho zarovnania určuje chirurgický nápravný postup.

Odlišná diagnóza

V rozsahu a hallux valgus Aby bolo možné presne určiť, malo by sa vykonať dynamické meranie tlaku nohy. DR. Gumpert ponúka možnosť cieleného Bežecký pás analýza ďalej.
Použitím dosky na meranie tlaku pri chôdzi sa dá zmerať valivé správanie sa v nohe. Pozemné reakčné sily ukazujú cielené použitie palca pri státí, chôdzi a chôdzi.
obzvlášť na prevádzkovú prípravu je a Bežecký pás analýza odporúčané z lekárskeho hľadiska. Analýza bežeckého pásu tiež umožňuje optimálnu prípravu na jednotlivé ortopedické vložky.
Anatomické odchýlky sú ľahko diagnostikované a korigované a kompenzované použitím vložiek. DR. Gumpert v súčasnosti ponúka možnosť analýzy ortopedických trenažérov vo Frankfurte nad Mohanom.

• Orthopedicum Frankfurt
  
• Oeder Weg 2-4
• 60318 Frankfurt nad Mohanom
• Tel .: 069 558098
• [email protected]
• www.laufanalyse-frankfurt.de

terapia

Cieľom liečby je zmierniť existujúcu bolesť, napraviť nesprávne zarovnanie palca a nakoniec zlepšiť funkčnosť chodidla.

Presná zvolená možnosť liečby závisí predovšetkým od závažnosti deformity. v skoré štádia, takže mierne prípady hallux valgus sú predovšetkým konzervatívny (neoperačnejOpatrenia vhodné na zabránenie progresie ochorenia. Zvyčajne však nemôžu dosiahnuť uzdravenie, Pre toto je a je potrebný chirurgický zákrok.

Zvyčajne to má za cieľ konzervatívna terapia uistite sa, že chodidlo (najmä lopta s veľkou špičkou) uľaviť, To sa dá urobiť buď chôdzou naboso, nosením otvorenej alebo rozšírenej obuvi alebo vložením penových vankúšov do obuvi; špeciálne vložky môžu navyše stabilizovať chodidlo. Cvičenia nôh sa okrem toho vždy odporúčajú v počiatočných fázach. To môže výrazne zlepšiť prognózu a dá sa to urobiť aj pomocou sebakontroly. Liečba bolesti na základe liekov je okrem toho dôležitým základným kameňom pri liečení hallux valgus.

V pokročilých štádiách choroby sa môže zapáliť vonkajší okraj metatarzu, na ktorý vyčnieva metatarzálna kosť. Tieto sa potom môžu liečiť lokálnymi protizápalovými opatreniami vo forme diklofenaku alebo iných protizápalových mastí. Závažné zápaly môžu vyžadovať použitie injekcií kortizónu.

Koniec koncov, posledná možnosť na ošetrenie húsenice je toto chirurgia, Bude v neskoré štádiá choroby použité. Všeobecne má dobrú prognózu, ale je spojená s dlhou fázou hojenia.

Ktorý lekár lieči hallux valgus?

Diagnózu a liečbu hallux valgus vykonáva ortopedický chirurg. V prvom rade je potrebné rozhodnúť, či sa hallux valgus dá liečiť konzervatívne, t.j. bez chirurgického zákroku. V tomto prípade ortopedický chirurg často predpisuje obväz, ktorý opravuje nesprávne zarovnanie palca na nohe. Fyzioterapia by sa mala vykonávať aj na posilnenie svalov prednej časti chodidla. Väčšinu liečby preto často vykonáva fyzioterapeut. Ak je kvôli závažným symptómom nutná operácia hallux valgus, operáciu vykoná ortopedický chirurg.Okrem toho je do liečby často zapojený praktický lekár, t.j. praktický lekár v súkromnej praxi. Napríklad môže dočasne predpísať lieky proti bolesti. Ak je koža vážne postihnutá zápalom, možno na liečbu zavolať dermatológa (dermatológa).

Operácia Hallux valgus

Ak je palce v pokročilom štádiu hallux valgus zjavne nevyrovnané, odporúča sa vykonať operáciu na korekciu vychýlenia špičky. Operácia je indikovaná, najmä ak konzervatívne liečebné metódy, ako sú dlahy hallux valgus, ortopedická obuv alebo liečba bolesti liečivami, dosiahli iba nedostatočné zmiernenie bolesti.

K dnešnému dňu bolo opísaných takmer 150 chirurgických zákrokov na liečbu hallux valgus, z ktorých približne desať sa používa v nemecky hovoriacich krajinách. Takmer všetky z nich zahŕňajú prerezávanie prvého (patriaci do špičkyMetatarsal (Korektívna osteotómia) a presunutím (periférne) Časť kosti smerom k druhej metatarzálnej kosti. Nakoniec prvý metatarzál dosiahne svoje prirodzené postavenie. Obidve časti metatarzálnej kosti sa potom buď upevnia pomocou drôtov alebo skrutiek, alebo sa zatlačia. Posledným krokom je vyrovnanie špičky silných stehov.

Pri závažných formách ochorenia sa môže zvážiť stuhnutie medzi prvou metatarzálnou kosťou a tarzusom. Vloženie titánovej platne môže poskytnúť dodatočnú stabilitu v porovnaní so skrutkou. Ak existuje artróza (Hallux rigidus) v metatarsofalangálnom kĺbe veľkej špičky popri hallux valgus, musí sa to považovať za prioritu. Je to tak často.

Prognóza operácie pri hallux valgus je celkom dobrá, po operácii je väčšina pacientov bezbolestná. Príčinou opätovného výskytu choroby po operácii je zvyčajne vrodená slabosť spojivového tkaniva. Hojenie kosti však v každom prípade trvá asi 4 - 6 týždňov, čo je porovnateľné s zlomenou kosťou. Počas tejto doby je preto potrebné nosiť špeciálnu ortopedickú obuv, takzvanú reliéfnu topánku na prednej časti nohy. Umožňuje do veľkej miery bezbolestnú chôdzu po operácii.

Prečítajte si viac na tému:

• Operácia Hallux valgus
• Operácia kladivového prsta

špeciálne topánky

Ak sa pozriete na frekvenciu hallux valgus v rôznych kultúrach, je zrejmé, že toto Noste obuvako je to dnes bežné vo väčšine spoločností, aspoň čiastočne prispieva k rozvoju klinického obrazu, Najmä keď jeden familiárna akumulácia slabosti spojivového tkaniva a nesprávne umiestnenie obuvi môže nesprávna obuv viesť k hallux valgus.

Z zdravá noha by mala mať mierne roztiahnuté prsty na nohách musia mať jeden druhého. Takzvaný základný tvar stielky našich topánok však tlačí prsty na nohách a podporuje rozvoj trvalej deformácie chodidla. V pokročilom štádiu sa to nakoniec prejaví vo forme hallux valgus. Toto je tiež oveľa bežnejšie u žien, čo je na jednej strane spôsobené slabším spojivovým tkanivom a na druhej strane typickými tvarmi dámskej obuvi. Rozhodujúce faktory sú predovšetkým Výška podpätku, úzka špička a topánky, ktoré sú príliš krátkektoré okrem hallux valgus podporuje aj iné malpozície nôh. Pretože sa tento typ obuvi nosí skôr a skôr, v mladom veku sa čoraz častejšie vyskytujú deformácie chodidiel.

V skorých štádiách choroby môže pomôcť prechod na ploché topánky s dostatočným priestorom pre prsty na nohách. Na tento účel sú zvlášť vhodné takzvané tangá sandále. v pokročilejšie fázy sú konečne ortopedické topánky so zapínaním na chodidlá užitočné pri liečbe bolesti pri chôdzi. Chôdza naboso môže tiež zmierniť bolesť.

Vložky do topánok hallux valgus

Ortopedické vložky byť na jednom hallux valgus používa sa najmä v počiatočných fázach, pretože spomaľuje progresiu internetu Splayfoot môže zastaviť. Akonáhle je hallux valgus skutočne výrazný, vložky už nemôžu byť korigované, t. J. Nie sú používané na kauzálnu terapiu, ale iba na zmiernenie bolesti postihnutých.

Štruktúra vložky je nasledovná:
Vložka je vybavená penovým klinom, ktorý leží medzi veľkým a druhým prstom. Tento typ vkladu sa nazýva Splayfoot insert určený. Penový klin uvoľňuje prednú časť chodidla a podoprie klenbu chodidla, takže sa znižuje bolesť.
Namiesto toho sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti stredných prstov. Vložka do topánok vyrobená ortopedickým technikom. takzvaný vložka do senzoru motora, Špecificky stimulujú oslabené svaly chodidiel nastavením senzorických impulzov. Napätie svalov sa zvyšuje alebo znižuje.
V ideálnom prípade majú pozitívny vplyv na Zloľenie chodidla.

Okrem vložiek ju môžete použiť aj na liečenie príznakov Nočné skladovacie koľajnice a obväzy použiť. Všeobecne sa odporúča nosiť ploché topánky, ktoré dávajú prstom dostatočný priestor. V počiatočných fázach je tiež vhodné vykonávať pešiu gymnastiku a robiť chôdzu naboso.
Posilňuje sa tým oblúk chodidla. Ak je oblúk chodidla neporušený, dá sa zabrániť progresii hallux valgus.

Ak ste diagnostikovali hallux valgus, vaše zdravotné poistenie spravidla pokryje najlacnejšie vložky. V prípade osôb so zákonným zdravotným poistením môžu byť v závislosti od verzie možné ďalšie platby vo výške 20 až 80 EUR.
Súkromne poistené osoby musia znášať svoje vlastné trovy konania. Okrem vložiek môžu byť guličkové vankúšiky vyrobené z peny tiež použité ako súčasť hallux valgus. Znižujú trenie medzi hornou časťou nohy a topánkou. Ak sa hallux valgus vyskytne v priebehu a Osteoartritída palca (Hallux rigidus) špeciálne vložky, tzv Vložky do topánok Hallux rigidusuľahčiť prevrátenie bolestivého kĺbu.

Existujú tiež odľahčujúce silikónové ortotiká, ktoré sa môžu nosiť v topánke počas dňa a odbremeniť kĺby s veľkými špičkami. Celkovo sa v prípade hallux valgus čoraz častejšie používajú dlahy a obväzy.

Čo je to rozmetadlo na nohách?

Rozpätie na nohách sa zvyčajne vzťahuje na zdravotnícke pomôcky. V prípade hallux valgus sa nosia medzi veľkými a druhými prstami na nohe, aby sa korigovalo nevyrovnanie. V zásade sa medzi všetkými prstami môžu používať rozprestieracie špičky. Vo všeobecnosti by sa malo zabrániť tlakovým bodom spôsobeným nevyváženosťami prstov. Pri hallux valgus môže rozptyľovač prstov zmierniť bolesť zlepšením polohy prstov na nohách. Okrem toho sa pri maľovaní nechtov často používajú oddeľovače prstov v nechtových salónoch.

Aké sú výhody obväzov pri liečbe hallux valgus?

Pri liečbe hallux valgus sa často používajú malé obväzy, ktoré zakrývajú chodidlo a palce na nohách. Takáto bandáž môže korigovať alebo prinajmenšom zmenšiť nesprávne zarovnanie palca. Akonáhle sa hallux valgus objaví, nie je možné ho zvrátiť obväzom. Priebeh deformity však môže byť zastavený obväzom. Stabilizáciou hallux valgus a korigovaním deformity je možné znížiť zaťaženie prednej časti chodidla, čo často vedie k úľave od bolesti. Lepšie zarovnanie palca tiež zlepšuje pocit rovnováhy postihnutej osoby.

Poklepaním na hallux valgus

Pri traumatológii sú to športové medicína a ortopédia Páskové obväzy vyrobené z lepiacej omietky rozšírená. Používajú sa na liečenie aj na prevenciu rôznych chorôb kĺby a svaly a zabezpečiť, aby tieto kĺby a svaly neboli úplne znehybnené, ale aby sa zabránilo iba nežiadúcim pohybom. Ich účinok je založený na nich Prenos sily pôsobiace na pohybový aparát na pokožku stať sa. Zároveň pôsobia proti akémukoľvek opuchu tkaniva tým, že podporujú prietok krvi a lymfy.

Lepenie pásky sa môže použiť aj spolu s inými liečebnými postupmi pri liečení hallux valgus. Ich hlavnou úlohou je priviesť kĺb do anatomicky priaznivejšej polohy a absorbovať vonkajšie sily, ktoré napomáhajú vychýleniu palca na nohe. Klepnutím na a predĺžená sloboda od bolesti pri chôdzi môže byť dosiahnuté. V súčasnosti existuje veľa metód nahrávania hallux valgus. Tieto sa dajú ľahko nájsť online vo forme videí, ale odporúča sa, aby lekár obvaz nasadil. Na rozdiel od dlahy a topánok hallux valgus zdravotnícke poisťovne obvykle bandáže pásky neplatia.

Železnica / sekundárna železnica

Ďalšie Topánky Hallux valgus a noha gymnastika je takzvaná klasická metóda liečby hallux valgus Hallux valgus splint na likvidáciu. Jeho princíp je založený na použití mechanického tlaku na vytlačenie palca od ostatných prstov, to znamená smerom k vnútornému okraju chodidla. Výsledkom je, že šľachy a svaly by sa mali konečne znova prispôsobiť zdravej polohe chodidiel. Na výber sú rôzne typy koľajníc. buď Hallux valgus nočné dlahy, ktoré sa nosia iba v noci, ako aj dlahy, ktoré sú v normálna obuv pripravená na nosenie sú k dispozícii.

Seba disciplína je však nevyhnutná pre dobrú šancu na úspech. V prvých dňoch až týždňoch dlaha často spôsobuje podráždenie pokožky a zvýšenú bolesť v nohách, ktoré však zvyčajne ustupujú. Zatiaľ však nie je celkom jasné, či dlaha hallux valgus môže viesť k trvalej korekcii deformity. Môžu však výrazne pomôcť pri úľave od bolesti.

Cvičenia nôh pre hallux valgus

Jedným z faktorov, ktorý významne prispieva k deformáciám nôh, je jeden slabé svaly chodidiel, Je to hlavne kvôli nižšiemu vystaveniu civilizácii, ale môže sa to zdediť. Cvičenie nôh môže kompenzovať a prevažne sedavý spôsob života a je vhodný pre dospelých s už existujúcimi deformitami nôh, ale tiež veľmi vhodný pre deti. Najmä u pacientov s hallux valgus môže vhodné cvičenie poskytnúť výraznú úľavu. Používa sa hlavne ako podpera pri halluxe valgus dlahy alebo ortopedických vložkách.

Väčšina cvičení je založená na jednoduchých uchopovacích cvičeniach. Na tento účel sa môžu guličky zachytiť prstami na nohách a umiestniť do nádoby, alebo sa ako alternatíva môže použiť tkanina. Ďalšou súčasťou gymnastiky pre chodcov môže byť jednoduchá chôdza naboso. Predovšetkým chôdza naboso na piesku podporuje prirodzenú a rovnomernú záťaž chodidiel a tréning svalov podlahy.

Čo môžete urobiť, aby ste zabránili hallux valgus?

Pri vývoji hallux valgus zohrávajú úlohu mnohé vonkajšie faktory. Hlavným faktorom je nosenie nesprávnej obuvi. Preto by ste mali venovať pozornosť pohodlnej obuvi, ktorá príliš nezúžila prsty na nohách. Každý, kto trpí inou malpozíciou nôh, napríklad plochá klenutá noha, by mal nosiť vo svojich topánkach vložky do topánok, čo môže pôsobiť ako preventívny prostriedok proti hallux valgus. Pretože oslabenie svalov v chodidle často prispieva k hallux valgus, prevencia hallux valgus môže byť doplnená svalovým tréningom. Ak to chcete urobiť, mali by ste veľa behať naboso. Cvičenia, ako je niekoľkonásobné šliapnutie na špičku alebo odliatie špičky, môžu tiež posilniť svaly.

Prognóza Hallux valgus

V zásade by sa malo poznamenať, že ak je diagnóza správna a je vybratý chirurgický zákrok, Dlhodobá predpoveď z prevádzkovaného hallux valgus je dobrý.

Je dôležité, aby sa v individuálnom prípade ochorenia používal správny chirurgický postup Hallux valgus sa aplikuje.

Pokiaľ ešte nie je v pokročilom štádiu Osteoartritída v bazálnom géliAko je vidieť na špičke, chirurgický zákrok na konzerváciu kĺbov (napr. Chevron alebo Mc Bride atď.). V mnohých štúdiách sú výsledky dobré až veľmi dobré u viac ako 90 percent pacientov. Prečítajte si o tom našu tému Operácia Hallux valgus

Pre každú z vyššie uvedených korekčných operácií v prednej časti nohy to trvá dlho pracovné- a Neschopnosť cvičiť očakávať. Pacientovi o tom často nie sú k dispozícii dostatočné informácie. Pri postupoch s korekciou kostí by sa malo predpokladať obdobie od 3 do 6 mesiacov. Z hľadiska sociálneho lekárstva to môže byť veľký problém.

Úspešné riešenie sťažností na prednej časti nohy, ako je hallux valgus, si vyžaduje aj úzku spoluprácu s ortopedickým technikom. Je preto výhodné, ak sa s konzultáciou so skúseným ortopedickým technikom môže konzultovať kedykoľvek počas konzultácie s nohou. Z praktického hľadiska je takáto spolupráca možná iba v chirurgických centrách nôh.

Obrázok členok bolesti členku

Bolesť chodidiel

1. Achillova šľacha /
   Roztrhnutie Achillovej šľachy
2. Zlomené kosti - prsty na nohách,
   Metatarsus, tarzus
   (tu zlomenina vonkajšieho členka)
3. Väzba napnutá / roztrhaná ligament
   v členku
4. Spodná a horná časť päty ostrohy
   Calcaneus spur
5. Kladivkový a pazúrový prst
   (Deformity prstov na nohách)
   Digitus malleus
6. Plantárne bradavice
   Rastliny Verrucae
7. Hallux valgus -
   (Odchýlka od špičky
   v základnom kĺbe)
8. Hallux rigidus -
   (Opotrebenie kĺbov
   Metatarsofalangálny kĺb)
9. Zapálené nechty / plesne na nechty
10. Osteoartritída / artritída -
    degeneratívna zmena
    Kíby / zápal kĺbov

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie