Stomatológia-Line

Absces v hornej čeľusti

definícia

Absces je zvyčajne dutina vyplnená hnisom.
Táto dutina bola novo vytvorená ako súčasť zápalu, takže táto dutina predtým neexistovala. Absces je výsledkom infekcie patogénmi, ako sú vírusy alebo baktérie. Výsledný hnis je znakom toho, že patogén bojuje imunitný systém.
Abcesy v hornej čeľusti sa často tvoria v dôsledku zápalu v ústach a predstavujú zápal čeľuste, pretože abscesy v oblasti tváre vždy predstavujú riziko Ak sa patogény dostanú do mozgu, v takom prípade by ste sa mali vždy poradiť s lekárom.

Príčiny abscesu

Abcesy v hornej čeľusti sú často spôsobené baktériami, najmä špeciálnymi baktériami, napr. tzv. streptokoky, ktoré sú súčasťou normálnej ústnej flóry. Za určitých podmienok môžu tieto patogény viesť k vzniku abscesu.
obľúbený je to spôsobené napríklad zapálenými koreňmi zubov, mŕtvym zubom, ktorý sa nakazil alebo zubným kazom. Takzvaná zubná cysta alebo cysta čeľuste môžu byť tiež zriedkavé V súčasnosti je dutina naplnená tekutinou, ktorá môže nakoniec viesť k abscesu. V neposlednom rade môže byť absces v hornej čeľusti čiastočne spôsobený infekciami mandlí alebo dutín.

príznaky

Znakmi abscesu v hornej čeľusti môže byť nový opuch v oblasti tváre, ktorý je mimoriadne citlivý a niekedy bolestivý.
Na začiatku však nemusí byť nutne prítomná bolesť okamžite, pretože k tomu dôjde iba vtedy, keď dutina hnisu dosiahne zodpovedajúcu veľkosť a pritlačí na susedné tkanivové štruktúry. Hnis sa potom môže prejaviť aj na vonkajšej strane pokožky, takže opuch pripomína veľkú pupienok.
Opuchnuté miesto môže byť tiež začervenané a teplé na dotyk. Niektorí trpiaci tiež hlásia zlú chuť v ústach, keď sa vyvinú čeľuste absces.If svaly čeľuste sú ovplyvnené infekciou okrem čeľuste, môže to mať za následok takzvanú čeľusťovú svorku, čo znamená, že ústa už nemôžu byť otvorené dokorán , Útok na svaly čeľuste môže tiež viesť k poruchám prehĺtania.

Môžu sa vyskytnúť aj všeobecné príznaky choroby. Sú to napr. Horúčka, nevoľnosť alebo zimnica.

Bolesť z abscesu

Absces v hornej čeľusti nemusí nevyhnutne spôsobovať bolesti dotknutej osobe. Pokiaľ je dutina abscesu stále relatívne malá a ešte nevyvíja tlak na susedné tkanivo, môže sa absces čeľuste objaviť ako opuch v oblasti líc bez bolesti.
Ak sa však vytvára viac a viac hnisu a dutina sa podľa toho rozširuje, absces je často sprevádzaný bolesťou. Vyskytujú sa, keď sú štruktúry susediace s abscesom stlačené alebo je koža nadmerne napnutá kvôli opuchu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Zápal v ústach

Trvanie abscesu

Vývoj abscesu v hornej čeľusti môže trvať rôzny čas, od niekoľkých týždňov po niekoľko mesiacov. Môže tiež trvať dlhšie, než sa objavia príznaky. Pretože maxilárny absces sám o sebe nezmizne, je nevyhnutná chirurgická liečba. Po chirurgickom zákroku zostane v rane niekoľko dní odtok. Hneď ako bude odstránená, budete čakať, až sa rana automaticky uzavrie. Časové obdobie od operácie po úplné uzdravenie je približne jeden týždeň, ak je kurz nekomplikovaný.

Aká nebezpečná je absces v hornej čeľusti?

Absces v hornej čeľusti je nepohodlný, ale pri včasnom ošetrení nie je život ohrozujúci. Chirurgické odstránenie hnisu a súčasná kontrola príčiny tvorby abscesov je optimálnou liečbou abscesov hornej čeľuste.

Ak sa však absces nelieči a môže sa ďalej šíriť nerušene, existuje riziko, že sa patogén rozšíri cez krvné cievy do tváre do vnútra lebky. To môže viesť k život ohrozujúcim krvným zrazeninám v žilách lebky, tzv Cavernous sinus trombóza.

Absces sa rozšíril po líci

Ak sa v oblasti hornej čeľuste vytvoril absces, zväčší sa zvnútra na úrovni líc, keď sa šíri. Charakteristické je, že sa tu vytvorí hrbovitý opuch, ktorý sa môže postupne vyvíjať bolestivý a citlivý na tlak. Abces čeľuste na tvári sa môže tiež prejaviť sčervenaním opuchnutej oblasti a cítiť sa teplo. V prípade pokročilého klinického obrazu je možné nahromadenie hnisu v abscese čeľuste vidieť už zvonku v oblasti líc.

Prečítajte si tiež: Zápal v tvári

Liečba abscesu v hornej čeľusti

Liečba abscesu v hornej čeľusti môže byť uskutočnená niekoľkými spôsobmi. V prvom rade je dôležité bojovať proti príčinám, napr. eliminácia zamerania zápalu v ústnej dutine. V skorých štádiách sa absces čeľuste môže liečiť antibiotikami, ale iba to oddiali postup hromadenia hnisu a nezabráni abscesu.

Preto v prípade abscesu v hornej čeľusti musí byť dutina hnisu otvorená s následným nasávaním obsahu. V závislosti od rozsahu sa to dá urobiť ústnou dutinou, ale niekedy sa musí prístup zvoliť aj zvonka cez pokožku tváre.

Viac sa dozviete na: Hnis v čeľusti

Prevádzka abscesu

Chirurgické ošetrenie abscesu v hornej čeľusti sa môže uskutočniť pomocou dvoch rôznych metód. Obe sa odohrávajú buď v lokálnej alebo celkovej anestézii. Prvá metóda sa používa pre menšie abscesy. Tu sa dutina hnisu otvorí z ústnej dutiny a hnis sa odsaje. Výsledná rana potom nie je zošitá, ale ponechaná otvorená. Tu je vsunutý odtok, ktorý umožňuje odtoku ďalšieho hnisu. Je to dôležité, pretože ak by sa rana okamžite uzavrela, hnis by sa znova hromadil. Po niekoľkých dňoch je možné odtok odstrániť.

Druhá metóda sa používa, keď je absces už pomerne veľký. Tu sa cez pokožku umiestni prístup zvonka a potom sa zavedie drenáž. Pacient potom zvyčajne dostáva obväz hlavy. V rámci chirurgického odstránenia abscesu sa však musí vždy odstrániť príčina nahromadenia hnisu, pretože inak sa musí chirurgický zákrok rýchlo opakovať.

Viac informácií nájdete tu:

Chirurgia abscesu
Hojenie abscesu - to je to, čo treba hľadať

Domáce prostriedky na absces v hornej čeľusti

Všeobecne sa používajú domáce lieky na abscesy, ktoré majú protizápalový alebo antibakteriálny účinok. Napríklad sa odporúča nasadiť nakrájanú cibuľu. Niekedy je tiež vhodné použiť takzvanú ťažnú masť, ktorá má pomôcť odkloniť nahromadenie hnisu von.

Keďže však absces v oblasti tváre vždy predstavuje riziko prenosu patogénov do vnútra lebky so život ohrozujúcimi následkami, nemalo by sa s domácimi liekmi experimentovať. Návšteva lekára je nevyhnutná aj pri abscese v hornej čeľusti.

Ako sa diagnostikuje absces v hornej čeľusti?

Diagnóza abscesu v hornej čeľusti sa najprv urobí klinicky. Dotknuté osoby hlásia nedávny bolestivý opuch citlivý na tlak v oblasti čeľuste. Potom by malo nasledovať rádiologické čistenie pomocou röntgenového snímania zubov, prípadne aj mandlí alebo nosových dutín, aby sa zviditeľnili ložiská infekcie v ústnej dutine.

Ak sa objaví hnis, patogén sa môže určiť pomocou náteru, ktorý je dôležitý pre následné ošetrenie. V jednotlivých prípadoch môže byť na určenie rozsahu abscesu potrebná aj počítačová tomografia.