Bolesť predného kolena zo svalovej slabosti v miestnych stehenných svaloch
Okrem vyššie uvedených nemosvalových príčin môžu byť svalové slabiny stehenných svalov tiež zodpovedné za zmenenú funkciu kĺbov medzi kolennou kosťou a stehnom. Znížená schopnosť stabilizovať kolenný kĺb v rôznych fázach chôdze (nedostatok svalového vedenia) znižuje absorpciu nárazov v kolennom kĺbe.
Lokálny svalový systém v kolennom kĺbe
Analogické s chrbtica je tu aj kolenný kĺb miestna a a globálnej Svalová sústava.
Jeden jediný miestna Stabilizátor na kolene je taký Sval Vastus medialis obliquus (VMO), vnútorná časť M. quadriceps (extenzor stehien), Jeho funkciou je aktívne potiahnutie kolien smerom dovnútra / nahor a kedy Syndróm patello-femorálnej bolesti na kompenzáciu existujúceho ťahu von.
Fyzioterapeutické vyšetrenie lokálneho svalového systému
selektívna slabosť vnútorných častí svalov (obrovský medialis) Príčinu bolesti predného kolena nie je možné presne preskúmať a dokázať, ani ju nemožno úplne vyškoliť v izolácii bez zapojenia ostatných častí štvorhlavého kĺbu.
Avšak pri začatí tréningu stehenných svalov má zmysel klásť osobitný dôraz na vnímanie tréningu a zdôrazňovanie napätia vo vnútorných stehenných svaloch, t. Školenie prechádza z miestneho na globálny.
Použitie jedného je priaznivé Biofeedback zariadenie (elektronické zariadenie, pomocou ktorého je možné zviditeľniť napätie a uvoľnenie svalu), aby pacient mohol lepšie vnímať vedomú nervovú aktiváciu a napätie VMO.
Fyzioterapeutická technika: výcvik vnímania a vzdelávanie VMO
Možnosti cvičenia
opakovania:
3 série 10 opakovaní a 10 s, čas držania / denne. po dobu 3 mesiacov, po ktorých možno znížiť frekvenciu cvičenia
Použitie sily:
iba asi 20-30% svalovej sily, pretože lokálny svalový systém má malú pohybovú funkciu, ale hlavne stabilizačné a vytrvalostné funkcie.
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
1. Príklad cvičenia
Počiatočná poloha
Posaďte sa na podlahu s dlhými nohami, manžetou alebo sáčkom cez nohu, kolennou rolkou pod postihnutou nohou, postihnutá noha je otočená smerom von, pri pohľade na kolenný kĺb
Cvičenie
Dutina kolena je pritlačená na kolenný valec, chodidlo je napnuté šikmo nahor smerom k vnútornému rohu stropu.
2. Príklad cvičenia
Počiatočná poloha
ako pri 1. bez zaťaženia hmotnosťou
Cvičenie
rovnaké kontrolované napätie VMO bez zdvíhania päty
Dôležité: Napätie by sa malo vykonávať pod kontrolou očí a dotykom.
3. Príklad cvičenia
Počiatočná poloha
Postavte sa, krok s dotknutou nohou vpredu a mierne ohnutou
Cvičenie
päta sa tlačí dopredu do zeme a drží sa na svojom mieste.
4. Príklad cvičenia
Počiatočná poloha
Postavte sa na postihnutú nohu
Cvičenie
ruky sú zložené a ruky sa pohybujú smerom k stropu, oči sledujú
Príklad cvičenia 5
Východisková pozícia: Postavte sa na postihnutú nohu
Cvičenie: ruky sú zložené a ruky sa pohybujú sprava doľava, oči nasledujú
Zvýšiť: nestabilný povrch (Používajte terapeutické prístroje, ako sú vzduchové vankúšiky alebo vankúše, doma stačí penový vankúš).
Jednodielny tréning rovnováhy sa dá ľahko integrovať do každodenného života! (Čistenie zubov, hovorenie po telefóne, šúpanie zemiakov).
Jaskyňa: postoj s jednou nohou by nemal byť na jednej nohe dlhší ako pol minúty!
Bolesť predného kolena v dôsledku oslabenia globálnych stehenných svalov
Globálny svalový systém v kolennom kĺbe
Globálny svalový systém kolenného kĺbu obsahuje štvorhlavý extenzor stehien (štvorhlavý sval) a svaly hamstringov (ischiokrurálne svaly).
Ich funkciou je predĺženie alebo ohnutie kolenného kĺbu počas
- go
- Bežať
- Posaď sa
a - Vstať
- Zostupu po schodoch - a hore
a stabilizovať kolenný kĺb v rôznych fázach ohybu.
Fyzioterapeutické vyšetrenie svalová slabosť extenzory stehien
Fyzioterapeut skúma polohu a pohyb patelárne (poloha kolenného kĺbu a jeho pohyb pri napínaní stehna), zatiaľ čo je svalový sval štvorca napnutý. Okrem toho sa kontroluje stav sily a funkčnosť extenzora stehna a flexora stehna, pretože svalová rovnováha (rovnováha svalov) je rozhodujúca pre stabilizáciu kolenného kĺbu. Dôsledkom svalovej nerovnováhy (svalovej nerovnováhy) spôsobenej slabosťou štvorhlavého kĺbu - väzbou - je nestabilita kolenného kĺbu, čo môže následne viesť k predčasnému poškodeniu chrupavky.
Príklad testu M. quadriceps
Fyzioterapeut umožňuje pacientovi mierne postihnúť nohu na postihnutej nohe, pričom venuje pozornosť vykonávaniu a dodržiavaniu osi nohy (napríklad kolenný kĺb sa vychyľuje do polohy x-noha). Potom otestuje cvičenie na zvukovej nohe. Takzvaná excentrická (brzdiaca svalová sila, napríklad pri klesaní po schodoch) sa testuje štvorhlavý sval pri porovnávaní bok po boku.
Ak počas testu dôjde k bolesti, zmení sa poloha kmeňa alebo osi nohy počas drepu. Ak to má za následok zmenu symptómov (napr. Zníženie bolesti), môže skúšajúci vyvodiť závery o vodiacej nestabilite kolenného kĺbu a modifikovať posilňovacie cvičenia.
Terapeutická technika: posilnenie svalu extenzora stehien
Výcvik svalu štvorhlavého svalu sa uskutočňuje v zabezpečených oblastiach kolenného uhla, v ktorých je patellofemorálny kĺb vystavený najmenším šmykovým a kompresným silám.
Cvičenia v takzvanom uzavretom reťazci (noha je pevná, telo posunuté) sú vhodnejšie ako cvičenia v otvorenom reťazci (telo je pevné, noha sa pohybuje), pretože sú viac funkčné a ponúkajú lepší stimul pre štruktúru chrupavky.
V uzavretej reťazi by mal byť kolenný kĺb zaťažený iba pri 45 ° flexii až po úplné predĺženie počas silového cvičenia.
Vezmite prosím na vedomie
Samostatný diagnostický prostriedok v žiadnom prípade nenahrádza návštevu vášho dôveryhodného lekára! Nevyžadujeme sa ani na úplnosť predložených diferenciálnych diagnóz (alternatívne príčiny). Za správnosť vlastnej diagnostiky, ktorú ste urobili, nepreberáme žiadnu zodpovednosť! Prísne odmietame akúkoľvek formu samoterapie bez konzultácie so svojím lekárom!
