Diagnóza rakoviny semenníkov

úvod

Diagnostika na Rakovina semenníkov zahŕňa niekoľko jednotlivých krokov a skúšok. Prvým krokom je klinická diagnostika, v priebehu ktorej sa zvyčajne objaví primárny nádor vo semenníku, po ktorom nasleduje skúmanie jeho možného rozšírenia a rozšírenia do ďalších orgánov a tkanív.

Potom sa vykoná operatívna diagnostika. Postihnuté semenník sa odstráni a histologicky sa vyšetrí (tkanivo). Iba spočítaním týchto dvoch čiastkových krokov môže postačovať Terapia rakoviny semenníkov začať.

• Klinická diagnostika: Rakovina semenníkov môže cez to už dosiahnuť 97% palpácia (skenovať) semenníky určí lekár. Špecializovaným lekárom je urológ. Pozorne skúma obe semenníky a najprv porovnáva ich veľkosť a štruktúru. V postihnutom, zväčša zväčšenom semenníku, sa nádor zvyčajne dá cítiť ako hrudka tvrdá na drevo. Urológ to dokáže nadsemenníka a tiež Spermatická šnúra Oddeľte ho od semenníka a preskúmajte na možné zmeny vo veľkosti alebo kvalite tkaniva. Okrem toho Lymfatické uzliny v prúžok a prepadli sa okolo mozgového kanálika Opuch lymfatických uzlín v oblasti slabín ako znak šírenia semenníkov.

Ďalším krokom je a Ultrazvukové vyšetrenie oboch zobrazených semenníkov. S takzvanou sondou s vysokým rozlíšením sa môže skončiť 98% všetkých nádorov. Ak napríklad v zriedkavých prípadoch nedôjde k detekcii nádoru semenníkov v skorých štádiách palpačného vyšetrenia, je možné pomocou ultrazvukového vyšetrenia identifikovať predbežné štádiá. Táto metóda ďalej určuje konzistenciu hmatateľnej indurácie vo semenníku. Tu medzi cystickými (Dutiny s retenciou vody) a pevné (pevné) lézie. Skoré formy nádorov zárodočných buniek je možné pomocou ultrazvuku ľahko rozoznať, pretože v testikulárnom tkanive sa nachádzajú takzvané mikrokalcifikácie, ktoré možno na ultrazvukovom obrázku vidieť akoSneh"Alebo"hviezdna obloha"Represent. Je dôležité, aby sa do vyšetrenia zahrnuli obe semenníky, pretože rakovina semenníkov sa vyskytuje na oboch stranách v 1% prípadov.

Viac informácií o tejto téme nájdete aj tu: Ultrazvuk semenníka

• Diagnostika šírenia: V tejto diagnostickej časti sú zaznamenané všetky metastázy, ktoré môžu byť prítomné, a veľkosť a rozsah Primárny nádor vo vnútri semenníka. Toto je zvlášť dobre vidieť na počítačovom tomograme s kontrastnou látkou, a preto je takéto vyšetrenie povinné pri rakovine semenníkov. Počítačová tomografia je z hrudníka (Hrudný kôš), Brucha (hornej a dolnej časti brucha) a panvy. Pomocou tohto zobrazovania môžu lekári rozhodnúť, či je potrebné počas operácie odstrániť aj postihnuté lymfatické uzliny. Okrem toho pečeň a pľúca, orgány, ktoré sú okrem lymfatických uzlín primárne postihnuté šírením rakoviny semenníkov. Ak sa tam nachádzajú metastázy, je to dôležité kritérium pre štádium (rozdelenie na štádiá agresivity) rakoviny semenníkov a výber terapeutických opatrení.

• Nádorová značka: Presnejšie určenie hormóny a proteíny v krvi sú ďalším krokom v diagnostike Rakovina semenníkov, V závislosti od pôvodu tkaniva bunky nádoru uvoľňujú rôzne z týchto látok. Spravidla pre Nádorové markery zastáva názor, že zvýšenie koncentrácie v krvi znamená, že nádor je aktívny. Ak tieto hodnoty v priebehu choroby naďalej stúpajú, je potrebné predpokladať, že rakovina semenníkov pokročila. Preto sú nádorové markery pri rakovine semenníkov dôležité riadenie procesu a na hodnotenie úspechu terapie. Na začiatku jedného chemoterapia alebo radiačná terapia, nádorové markery sa môžu tiež zvýšiť, ale to je viac pozitívny znak, pretože to naznačuje smrť nádorových buniek, čo znamená, že tieto látky sa stále viac uvoľňujú do krvi. Najdôležitejšie markery pri rakovine semenníkov sú tieto a-fetoproteín (AFP) a ľudský choriónový gonadotropín (HCG) pre semináre, ako aj placentárna alkalická fosfatáza (PLAP) pre seminár. Samotné stanovenie nádorových markerov však nikdy nestačí na určenie typu tkaniva, pretože toto vyšetrenie nie je dostatočne špecifické. Je to iba indikatívne v kombinácii so zvyškom diagnostiky.

• Operatívna diagnostika: Prevádzkovanie internetu Rakovina semenníkov je obaja jeden liečebný, ako aj diagnostický Zmerať. Toto je vždy ovplyvnené semenníky odstránená a vzorka odobratá z iného semenníka s malým rezom ako pravdepodobnosť výskytu rakovina vyskytuje sa v obidvoch semenníkoch súčasne (cca. 1%). Najčastejšie sa semenník postihnutý nádorom odstraňuje drobným rezom v slabine.
  Miešok zostáva nezranený. V prípade neistej diagnózy, napríklad hrudka viditeľná v ultrazvuku, tá v jeho zlomyseľnosť (zlomyseľnosť) nie je možné spoľahlivo stanoviť, semenník sa najskôr exponuje a podrobnejšie preskúma. Okrem toho patológ počas operácie vykonáva histologické vyšetrenie vzorky príslušného uzla. Potom sa rozhodne, či sa semenník môže zachovať alebo či je potrebné odstrániť. Záleží to na Lymfatické uzliny sú postihnuté v slabinách alebo v oblasti kľúčnej kosti alebo v bruchu, tie sa tiež odstraňujú ako súčasť operácie. Odstránené semenník a prípadne odstránené semenníky Lymfatické uzliny a vzorky tkanív sa umiestnia do patológie zaslané na vyšetrenie a vyhodnotenie pod mikroskopom. Zistenia patológa sa zistia o niekoľko dní neskôr. Až potom je jasné, o aký typ rakoviny semenníka ide, o aké malígne a pokročilé je a ako sa dá podľa toho liečiť.

Absencia semenníkov môže byť u mužov psychologicky môže byť veľmi problematické, aj keď to nemá vplyv na potenciu alebo z lekárskeho hľadiska plodnosť prostriedky. Existuje teda možnosť aspoň kozmeticky kompenzovať stratu vložením umelého semenníka z plastu do šourku po vyliečení chirurgickej rany. Napríklad lekárski laici nemôžu opticky ani cítiť, že semenník bol odstránený.