Bolesť ako bolesť svalov - čo to môže byť?

úvod

Bolesť svalov je normálna po namáhavej alebo nezvyčajnej fyzickej aktivite. Ak sa však vyskytnú bez fyzickej námahy, pri výbuchoch alebo náhle, môžu byť zodpovedné rôzne, niekedy nebezpečné choroby.
Mali by ste venovať osobitnú pozornosť kvalite bolesti (pálenie, bodnutie, rozptýlenie), či existujú určité spúšťače bolesti a kde sa bolesť vyskytuje (celé telo, noha, rameno, chrbát, kĺby). Ak je bolesť nejasná - najmä bez predchádzajúcej fyzickej aktivity - je potrebné konzultovať s lekárom príčinu bolesti.

Príčiny bolesti svalov podobné bolesti bez námahy

Na jednej strane nezvyčajné nadmerné zaťaženie svalov môže byť príčinou bolestí podobajúcich sa svalstvu. Bolesť svalov bez predchádzajúceho cvičenia alebo cvičenia môže mať mnoho rôznych príčin.
Na jednej strane je fibromyalgia - syndróm chronickej bolesti svalov - možnou príčinou bolesti svalov bez fyzickej námahy. Zápal svalov (myozitída) môže tiež viesť k bolavým svalom. Často sú vyvolané baktériami alebo vírusmi, ktoré pri poranení vstúpili do tkaniva. Okrem boľavých svalov môže polymyozitída alebo dermatomyozitída spôsobiť svalovú slabosť a vyskytnúť sa u mladých pacientov hlavne v dôsledku vírusových infekcií. Príznakom dermatomyozitídy môžu byť modro-červené príznaky kože na tvári a opuchnuté vrecia pod očami.
Nadmerná alebo nedostatočne aktívna štítna žľaza môže tiež spôsobiť bolesť svalov. Bolesť svalov sa môže vyskytnúť aj ako súčasť osteoporózy.
V zriedkavých prípadoch môže byť Parkinsonova choroba tiež zodpovedná za bolesť, napríklad bolesť svalov. Zvyčajne to má za následok silnú bolesť v oblasti ramien a krku, ktorá je charakteristická iba na jednej strane.
Ďalej sú možnými príčinami zriedkavé svalové choroby, ako sú dystrofie. Sú to dedičné choroby alebo genetické defekty, ktoré vedú k mutáciám svalových proteínov. To vedie k rozpadu svalov. Choroby môžu byť sprevádzané bolesťou svalov.

Niektoré z možných príčin vyžadujú lekárske objasnenie, pretože niekedy môžu súvisieť s komplikáciami, ktoré môžu ohrozovať život. Bolesť nemusí mať pôvod vo svaloch, aj keď sa cíti ako boľavé svaly. Príčina môže tiež spočívať v cievach, kostiach alebo kĺboch.

Nasledujúce príčiny, ktoré môžu byť zodpovedné za bolesť, sú podrobnejšie vysvetlené nižšie:

  • trombóza
  • prolaps disku
  • roztrúsená skleróza
  • fibromyalgia
  • Polymyalgia rheumatica
  • lipedém
  • Bolesti svalov počas tehotenstva

trombóza

Trombóza je vaskulárna oklúzia a vo väčšine prípadov sa vyskytuje v nohách. Je tiež známa ako hlboká žilová trombóza (DVT), keď sú cievne oklúzie postihnuté hlboké žily.
Osobitným rizikovým faktorom výskytu trombózy je imobilizácia nôh - t. J. Nepohybovanie nôh. Dôvodom znehybnenia nôh môžu byť chirurgický zákrok, zranenia alebo lety na dlhé vzdialenosti.V závislosti od toho, či sú postihnuté obe nohy alebo len jedna noha, matné bolesti sa vyskytujú na jednej alebo oboch stranách nôh, čo sa dá nesprávne interpretovať ako bolesť svalov. Okrem bolesti môže trombóza viesť aj k opuchu, prehriatiu a modrastému zafarbeniu postihnutej nohy.

Prečítajte si o tom viac: Detekcia trombózy

prolaps disku

Herniovaný disk má zvyčajne za následok bodnutie, streľbu, ktorá sa môže vyskytnúť v rôznych oblastiach v závislosti od oblasti chrbtice. Ak je incident v oblasti krku, môže do ramien vyžarovať bolesť. V oblasti hrudnej chrbtice môžete cítiť bolesť v hornej časti chrbta alebo v oblasti zadných rebier. Najčastejšie sa však herniovaný disk vyskytuje v bedrovej oblasti, kde je cítiť bolesť v dolnej časti chrbta. Toto potom často vyžaruje do nôh.
Rovnako ako u boľavých svalov, bolesť herniovaného disku zhoršuje aj pohyb, ale vo väčšine prípadov je oveľa intenzívnejšia.

Prečítajte si viac o téme tu: Príčiny herniovaného disku

roztrúsená skleróza

Roztrúsená skleróza (MS) je zápal centrálneho nervového systému, hoci príčina ochorenia ešte nebola objasnená.
Roztrúsená skleróza môže tiež spôsobiť bolesť svalov a kostí. Bolesť svalov je častým príznakom pokročilej MS. Zápal v mozgu a mieche ničí nervové oblasti a stráca tak svoju funkciu. To môže viesť k nárastu svalového tonusu (spasticite), ktorý spôsobuje bolesť podobnú svalovinám. Ako už bolo spomenuté, bolesť svalov je pravdepodobnejšia neskôr pri tomto ochorení. Na druhej strane skoré príznaky MS sú trvalé vyčerpanie (únava), zmyslové alebo zrakové poruchy.

Podrobnejšie informácie k tejto téme nájdete tu: Diagnóza roztrúsenej sklerózy

fibromyalgia

Fibromyalgia je syndróm chronickej bolesti, ktorý sa často vyskytuje u žien vo veku od 30 do 50 rokov.
Príčina tohto ochorenia nie je jasná. Existuje podozrenie na narušené spracovanie bolesti. V rôznych častiach tela sú bolestivé body tlaku (tzv. Citlivé body) na prichytenie svalov a šliach. Okrem toho sa môže vyskytnúť denná ospalosť, poruchy spánku a depresia. Aj keď nejde o malígne ochorenie, postihnutí ľudia budú trpieť týmito príznakmi veľmi.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Liečba fibromyalgie

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica je autoimunitné ochorenie, t.j. imunitný systém je namierený proti vlastným štruktúram tela. Táto imunitná reakcia je pravdepodobne vyvolaná infekciami napríklad parvovírusom B19.
Polymyalgia rheumatica vyvoláva bolesť na rovnakej strane ramien, krku a panvy, ktorá sa vyskytuje najmä v noci. Okrem toho je v uvedených oblastiach tela možná ranná stuhnutosť. Počas dňa je možné cítiť bolesť v postihnutých svaloch v závislosti od pohybu. Okrem toho sa môže vyskytnúť únava, horúčka, nežiaduce chudnutie a nočné potenie.

lipedém

Lipedém je nahromadenie tukových tkanív, najmä na bokoch, stehnách a horných ramenách. Tukové tkanivo sa hromadí na ramenách a nohách na tej istej strane.
Typické sú bolesť a citlivosť v postihnutých oblastiach. Okrem toho sa rýchlo objavia modriny. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži. Jedným zo spôsobov, ako zmierniť príznaky lipedému, je pravidelná lymfatická drenáž. Na druhú stranu, bolesť môže byť zlepšená pohybom. Pretože to nemôže brániť rastu tukov, liposukcia je jediným riešením na odstránenie prebytočného tkaniva.

Viac informácií nájdete tu: Diéta na lipedém

Bolesti svalov počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa môžu bolesti brucha a zvyšku tela cítiť ako bolesti svalov. Pretože sa napríklad počas tehotenstva mení maternica a panva a prírastok hmotnosti u tehotnej ženy je nevyhnutný, bolesti svalov nie sú nezvyčajné. Aby si telo zvyklo na nové bremená, môžu vám pomôcť gymnastické cvičenia.
Môžu však existovať aj iné príčiny. Preto by sa s gynekológom mali konzultovať nezvyčajné sťažnosti. Napríklad, ak sa v neskorších mesiacoch tehotenstva potiahne brucho, môže to byť aj skorá kontrakcia. Mali by sa vylúčiť ako príčina.

Prečítajte si tiež náš článok: Bolesť počas tehotenstva

Klasifikácia podľa miesta

V nohách

Okrem preťaženia existujú aj ďalšie choroby, ktoré môžu spôsobiť bolesť svalov v nohách.
Na jednej strane to môže byť zápal žíl (flebitída), pričom zvyčajne je postihnutá iba jedna strana. Bolesť má ťažný charakter. Koža môže byť tiež nafúknutá a červená. Na druhej strane trombóza v nohách môže byť zodpovedná za bolesť svalov (pozri vyššie). Ďalšou možnosťou bolesti svalov je periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAD), známe tiež ako intermitentná klaudikácia. Toto je pokles prietoku krvi do nôh spôsobený aterosklerózou. Bolesť svalov nastane pri pohybe. Vďaka zníženému prietoku krvi môžu byť svaly počas behu krátko poddimenzované, čo vedie k bolesti. Ak postihnutá osoba prestane, príznaky sa zlepšia.
Syndróm nepokojných nôh môže tiež spôsobiť bolesť svalov. Toto je neurologický problém. Bolesť nastáva primárne v noci alebo v pokoji, t.j. keď sa nohy nepohybujú. Preto tí, ktorých sa to týka, pociťujú nutkanie sa pohybovať. Reumatizmus, ktorý môže ovplyvniť nielen kĺby, ale aj svaly a šľachy, môže tiež vyvolať bolesť svalov v nohách. Zvyčajne sa však vyskytuje aj bolesť v náručí. Herniovaný disk (pozri vyššie) môže tiež spôsobiť bolesť v nohách, ktorá sa môže prejaviť ako bolesť svalov.

V bruchu

Bolesť svalov v bruchu je spôsobená hlavne bolesťami svalov.
Môžu však byť spôsobené aj namáhaním brušných svalov. Toto sa vyskytuje hlavne u športovcov, ale môže to byť tiež dôsledok nesprávnych pohybov alebo nadmerného napínania svalov. Bolesť je ostrá a zvyčajne sa zvyšuje s pohybom, ale môže sa cítiť aj v pokoji. Kašeľ alebo kýchanie môže zhoršiť bolesť.

V náručí

Preťaženie rúk môže spôsobiť nielen svalovú bolesť, ale môže viesť aj k napätiu a napätiu svalov, ako aj k zápalom šliach. Tieto sa potom zvyčajne prejavia iba s určitými pohybmi. Trombóza ramenných žíl môže tiež spôsobiť bolesť svalov v ramene. Toto je pomerne zriedkavé a keď je vyvolané extrémnym stresom na paži, je známe aj ako „trombóza par úsilie“.
Bolesť svalov v ramenách a ramenách, ktorá sa vyskytuje najmä v noci, môže byť spôsobená polymyalgickou reumatikou (pozri vyššie). Polymyozitída, ktorá sa prejavuje v boľavých svaloch, svalovej slabosti a bolesti, sa vyskytuje hlavne v oblasti ramien. Svalová slabosť, s ktorou ochorenie často začína, môže sťažiť alebo dokonca znemožniť zdvihnutie rúk nad horizontálnu rovinu. Polymyozitída môže byť vyvolaná vírusmi - najmä u mladých pacientov - alebo sa môže vyskytnúť popri existujúcom nádorovom ochorení - najmä u starších pacientov.

Vzadu

Napätie v chrbte môže byť príčinou bolesti svalov. Napätie sa môže vyskytnúť napríklad po nesprávnom pohybe, po dlhom sedení alebo pri zdvíhaní. Bolesť sa ľahko lokalizuje a môže mať pálivú, bodnú alebo prepichovaciu kvalitu. Väčšina postihnutých zaujala zlé držanie tela, aby sa zabránilo ďalšej bolesti.
Herniovaný disk môže tiež spôsobiť bolesť zadných svalov. Ak je postihnutá dolná chrbtica (bedrová chrbtica), môže bolesť žiariť cez zadok a do nôh.
Fibromyalgia - syndróm chronickej bolesti (pozri vyššie) - môže tiež spôsobiť bolesť svalov v chrbte. Bolesť sa vyskytuje najmä v noci a je často sprevádzaná rannou stuhnutosťou. Bolesť môže zmeniť svoju lokalizáciu v tele a zvyčajne sa vyskytuje v priebehu niekoľkých mesiacov.

Prečítajte si tiež: Bolesť chrbta

Sprievodné príznaky

Sprievodné príznaky môžu byť veľmi rozmanité z dôvodu mnohých rôznych možných príčin.
V prípade trombózy sa okrem bolesti v postihnutej oblasti môže vyskytnúť opuch, výrazné sfarbenie, prehriatie, pocit ťažkosti a zvýšené známky žíl. Roztrúsená skleróza zvyčajne začína jednostranným dočasným zhoršením zraku, vyčerpaním a je spojená so senzorickými poruchami na koži, ale môže tiež vyvolať mnoho ďalších príznakov, ako je dočasná alebo trvalá paralýza, inkontinencia, poruchy pamäti a koncentrácie alebo depresia.
Fibromyalgia sa môže prejavovať okrem iného zvýšeným potením, suchosťou v ústach, búšením srdca a syndrómom dráždivého čreva. V priebehu polymyalgickej reumatiky sa môže objaviť horúčka, nežiaduce chudnutie, nočné potenie, únava a depresívne nálady.

Herniovaný disk môže okrem bolesti viesť aj k nepríjemným pocitom, brnenie a znecitliveniu. Paralýza a inkontinencia moču sa môžu vyskytnúť aj počas herniovaného disku. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože sú to príznaky poškodenia nervov.

diagnóza

Na začiatku diagnózy je vyšetrenie lekára (anamnéza) okrem iného o časovom priebehu bolesti, možných spúšťačoch, kvalite bolesti a ďalších príznakoch. Potom nasleduje fyzické vyšetrenie postihnutej oblasti.
V závislosti od smeru, v ktorom je choroba podozrivá, sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia. Napríklad laboratórne hodnoty - napríklad hodnoty zápalu v krvi - môžu poskytovať informácie o spúšťači. Ak existuje podozrenie na trombózu žíl nôh, vykoná sa ultrazvuk žíl nôh. Ak máte podozrenie na poškodenie kostí, môžete odobrať röntgenové lúče. Aby sa vylúčila MS ako príčina, vykoná sa MRI lebky, ak je podozrenie na ňu.

trvanie

Trvanie symptómov tiež závisí od základného ochorenia.
Napríklad príznaky trombózy sa môžu stratiť niekoľko dní po liečbe. Príznaky herniovaného disku môžu po niekoľkých dňoch až týždňoch zmiznúť - v závislosti od závažnosti incidentu. Ak sa užívajú hormóny štítnej žľazy, príznaky by sa mali rýchlo zlepšiť. Ak sú príčinou bolesti neurologické choroby, musí sa postupovať trvalo, pretože často nie je možné vyliečiť, ale iba zmierniť príznaky a spomaliť progresiu choroby.

terapia

Liečba závisí od základného ochorenia.
Napríklad vo väčšine prípadov sa trombóza lieči kompresiou postihnutej oblasti, cvičením a použitím terapie na riedenie krvi (antikoagulácia). Liečba antikoagulanciami na riedenie krvi musí pokračovať najmenej tri mesiace. Ak je trombóza výrazná a predĺžená, môže byť potrebné chirurgické odstránenie trombov.
Herniovaný disk je liečený hlavne zmierňovačmi bolesti. Cvičenie je tiež v popredí, t. J. Pacient by sa mal ísť napríklad na prechádzku. Je potrebné vyhnúť sa zdvíhaniu ťažkých bremien. Liečba môže byť tiež uskutočnená fyzioterapiou, ako je fyzioterapia, aplikácie tepla a masáže. Chirurgia sa vykonáva v závažných prípadoch, keď sú herniovaným diskom poškodené nervy.
Symptómy fibromyalgie sa môžu zmierniť pravidelným cvičením, relaxačným cvičením a fyzickou terapiou. Ak je bolesť spôsobená nadmernou alebo nedostatočnou štítnou žľazou, je možné brať lieky na reguláciu hormonálnej rovnováhy. Pri polymyalgii sa kortizón predpisuje vo forme tabliet a bolesť by sa mala okamžite zlepšiť.
Neurologické choroby, ako je syndróm nepokojných nôh, roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba, sa liečia špeciálnymi liekmi, aby sa dosiahlo zmiernenie príznakov.

Prečítajte si o tom viac:

  • Profylaxia trombózy
  • Liečba herniovaného disku