Zovretý nerv v zadku

úvod

Zovretý nerv v zadku zvyčajne znamená zovretie sedacieho nervu (sedací nerv).
Nerv vzniká z plexu (nervový plexus) v mieche. Odtiaľ vedie pozdĺž stehna. Nerv sa zvyčajne zviera v mieche, napríklad herniovaným diskom alebo priamo na chrbtici. Zachytenie primárne spôsobuje bolesť v zadku, ktorá vyžaruje do nohy na postihnutej strane.

príčiny

Príčiny štípania sedacieho nervu možno rozdeliť do rôznych kategórií.
Štrukturálne príčiny sú založené na narušení normálnej anatómie tela (= štruktúra tela). Napríklad zúženie miechového kanála (kanál, v ktorom leží miecha) alebo iných kostných štruktúr, cez ktoré nerv prechádza, môže dráždiť sedací nerv. Herniovaný disk v oblasti bedrovej chrbtice môže tiež tlačiť na miechu a tým vyvolávať bolesť nervov.

Zápalové choroby, ako je borelióza alebo infekcia herpes vírusom, môžu zapáliť nerv, poškodiť ho a spôsobiť rovnaké príznaky ako zachytenie.
Uštipnutie nervu v zadku je častejšie u niektorých populácií ako u iných. Riziko uväznenia sa zvyšuje s vekom a obezita alebo tehotenstvo sú tiež rizikovými faktormi. Každý, kto už utrpel zranenie chrbtice v bedrovej oblasti, môže tiež trpieť uväznením rýchlejšie. Veľmi zriedkavými, ale závažnými príčinami zachytenia sedacieho nervu môže byť nádor v chrbtici.

tiež prečítať: Piriformisov syndróm

Stretnutie so špecialistom na chrbát?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Príznaky zovretého nervu

Zovretý nerv v zadku spôsobuje rôzne príznaky. Vo väčšine prípadov sú príznaky jednostranné. Zachytenie samotného nervu vedie k závažným symptómom bolesti.
Charakteristická bolesť nervov sa označuje ako ťahanie alebo bodnutie. Bolesť je v zadku a vyžaruje do nohy, v závislosti od stupňa zovretia môže byť ovplyvnená iba stehná alebo dokonca celá noha až k prstom.

Tieto príznaky sa zhoršujú zvýšeným tlakom v bruchu, ktorý je spôsobený napríklad kýchaním alebo kašľom. Sedací nerv, ktorý je zodpovedný za príznaky, má dve rôzne funkcie: v jednom smere prenáša informácie o pohybe z mozgu do svalov nôh. V opačnom smere prenáša informácie o dotyku a bolesti z nohy do mozgu. V závislosti od toho, ktorá časť sedacieho nervu je ovplyvnená zachytením, môže to viesť k motorickým obmedzeniam (napr. Slabá dorziflexia nôh) alebo strate citlivosti.
V závažných prípadoch môže dôjsť k poškodeniu zásobovania močového mechúra a črevných svalov, čo vedie k poruchám močenia alebo inkontinencii.

tiež prečítať: Zovretý nerv

Bolesť chrbta

Zovretý nerv v zadku je často spojený s bolesťou chrbta.
Ischiadický nerv, ktorý je v bedrovej chrbtici, je zodpovedný za príznaky. Po uviaznutí nervu sa chrbtové svaly reflexne napnú, čo spôsobuje bolesť chrbta. Táto bolesť je obzvlášť intenzívna v oblasti bedrovej chrbtice a krížovej kosti. Okrem bolesti chrbta táto bolesť obvykle vyžaruje aj na jednu stranu nohy.

Počas tehotenstva

Riziko zovretého nervu v zadku je obzvlášť vysoké počas tehotenstva.
Keď dieťa rastie vo veľkosti a hmotnosti, zvyšuje tlak na panvu a chrbticu. To môže viesť k podráždeniu v oblasti sedacieho nervu, a tým spôsobiť príznaky zachytenia. Cvičenie je najdôležitejším preventívnym opatrením, môže zosilniť svalové svaly tak, aby nedošlo k rýchlemu zachyteniu. Pomáha tiež teplo, sú tiež vhodné masáže a cvičenia naťahovania svetla. Tehotné ženy by mali užívať lieky až po konzultácii so svojím lekárom.

terapia

Terapia zovretého nervu v zadku je spočiatku zameraná na zmiernenie bolesti. Odporúča sa odpočinok a posteľ.
Často pomáha zdvihnúť postihnutú nohu. Okrem toho sa môžu užívať lieky na zmiernenie bolesti, napríklad paracetamol alebo ibuprofén. Užitočné sú tiež masti, ako je masť Voltaren alebo Doc.

Liečba na uvoľnenie svalov sa občas podáva injekčne, keď je v chrbte silné svalové napätie. Ak sú prítomné príznaky akútnej bolesti, musí sa vykonať fyzická terapia alebo fyzioterapia. Cieľom tejto liečby je spočiatku relaxácia svalov pomocou masáží a tepla.
Účinnú liečbu zachytenia však možno dosiahnuť len cvičením na cvičenie. Preto sa vykonávajú cviky, ktoré posilňujú najmä svaly dolnej časti chrbta.
Ak je nerv stlačený kvôli štrukturálnym zmenám (napr. Herniovaný disk, zúženie miechového kanála), môže byť potrebná operácia. Toto je však zriedka prípad. Chirurgický zákrok sa vykonáva aj vtedy, keď sa vyskytnú závažné príznaky, ako sú poruchy močenia alebo ak sa bolesti nedajú primerane zvládnuť.
Terapia rakoviny sa musí vykonávať pre také príčiny, ako sú zhubné nádory na chrbtici. Zvyčajne pozostáva z operácie, chemoterapie a ožarovania.

trvanie

Záchytné príznaky zvyčajne trvajú jeden až dva mesiace.
Trvanie je primárne založené na čase, ktorý je potrebné regenerovať sedacieho nervu po odstránení príčiny zachytenia. Pretože príčinou sú často slabé svaly chrbta alebo zlé držanie tela, trvanie symptómov do značnej miery závisí od toho, ako pravidelne postihnutí ľudia vykonávajú svoju cvičebnú terapiu.
Opakovaným symptómom sa dá dôsledne zabrániť iba trvalým posilnením chrbtových svalov. Na druhej strane tí, ktorí cvičenia nevykonávajú, musia počítať s výrazne dlhším priebehom až do chronifikácie bolesti.

Viac informácií: Trvanie štípaného nervu

diagnóza

Diagnóza zovretého nervu v zadku pozostáva z rôznych klinických testov.
Pri takzvanom Laségueovom teste a Bragardovom teste je sedací nerv natiahnutý cielene. Ak je nerv stlačený na jednom mieste, náhle sa objaví bolesť. Testy na motore, ako je špička alebo chôdza na päte, môžu naznačovať poruchy motora. Testujú sa aj reflexy patelárnej šľachy (reflex kolena) a Achillovej šľachy (na chodidle). Ak sú testy pozitívne, je možné vykonať zobrazovanie, napríklad MRI alebo CT.