Bolesť spojená so skoliózou

úvod

U niektorých ľudí môže byť skolióza spojená s nepohodou. U postihnutých je často vidieť predovšetkým bolesť.
Okrem chrbta, z ktorého pochádza skolióza, môžu byť postihnuté aj ďalšie časti tela. Okrem chrbta sa môžu vyskytnúť aj abnormálne pocity v rôznych častiach tela, ako sú boky alebo nohy.

Vývoj bolesti pri skolióze

V prípade skoliózy dochádza tiež k chronickému nesprávnemu zaťaženiu a nepravidelnému opotrebovaniu stavcov. Pacient je bez príznakov, až kým sa kosti stavovcov konečne navzájom neotierajú.
Môže sa to stať skôr alebo neskôr v závislosti od nesprávneho zaťaženia chrbtice. Ak skolióza postupuje alebo bola prítomná dlhú dobu, pacient na začiatku pociťuje bolesť pri väčšom strese alebo po dlhom období sedenia alebo státia.
Bolesť je väčšinou lokalizovaná na stranu chrbtice na úrovni, kde sa vyskytujú hlavné abnormálne napätia na chrbtici. Opisujú sa ako ťahanie alebo trhanie.
V niektorých prípadoch môže bolesť tiež vyžarovať, väčšinou pozdĺž chrbtice. V prípade veľmi závažnej skoliózy alebo dlhotrvajúcich malformácií, ako aj v podmienkach, keď sa kost trie priamo na kosti, pacient tiež pociťuje bolesť v pokoji, ktorá môže byť podobne ťahaná.
Okrem symptómov spôsobených trením kostí má skolióza takmer vždy za následok aj napätie vo svaloch, ktoré prebiehajú po boku chrbtice a sú zodpovedné za jej vyrovnanie. Tieto svalové napätia, ktoré sa niekedy môžu veľmi sťažiť a sú známe aj ako myogelosy, tiež vedú k bolesti chrbtice. Jedným z rozdielov medzi bolesťou spôsobenou myelogeózou alebo kostným trením je to, že prvé môže byť vyvolané manuálnym tlakom na svalové brucho. Bolesť, ktorá je vyvolaná trením medzi stavcami, sa dá tiež vyvolať, ale väčšinou iba pohybom.

Pohyby, ktoré vedú k zvlášť silnej bolesti pri skolióze, sú ohybové pohyby v chrbtici, t.j. ohýbanie vpred alebo nakláňanie dozadu. Charakteristickou črtou bolesti vyvolanej skoliózou je nepohodlie pri otáčaní do strany.
Okrem bolesti vyvolanej skoliózou môžu vždy nastať mechanické poruchy, ktoré sú zvyčajne spôsobené skutočnosťou, že stavovce už nie sú fyziologicky nad sebou a to vedie k zvýšenému treniu v oblasti stavovcov. Tieto mechanické poruchy sú zvyčajne viditeľné prostredníctvom takzvaných blokád. Pacient už nemôže vykonávať výlučne mechanické pohyby v chrbtici, ako je na to zvyknutý. Môže to byť tak, že napr. otočenie do strany a ohýbanie vpred môžu vykonávať len v obmedzenom rozsahu. V niektorých prípadoch je toto zablokovanie sprevádzané aj počuteľnou trhlinou. Závažnosť symptómov sa môže meniť v závislosti od toho, ako závažná skolióza pokročila.

Stretnutie so špecialistom na chrbát?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolesť na nohe

Niektorí ľudia, ktorí majú skoliózu, majú bolesti nôh. Tieto sa často vyskytujú v stehnách, často spolu s oblasťou zadku. Holene však môžu bolieť znova a znova. Existujú rôzne dôvody.
Jednou z možných príčin je rozdiel v dĺžke nôh, ktorý je spôsobený buď sklonom panvy v dôsledku skoliózy, alebo existuje nezávisle od neho. To vytvára nerovnomerné zaťaženie nôh. To môže viesť k väčšinou jednostranným bolestiam nôh. Kĺby sú často postihnuté, pretože sú nadmerne namáhané.
Je však tiež možné, že nervy sú zovreté zakrivením chrbtice v súvislosti so skoliózou. Jedná sa o nervy, ktoré pochádzajú z miechy a narazia na nohy. Posunutím chrbtice je možné zúžiť výstupné body týchto nervov medzi stavcami. To vedie k znecitliveniu a bolesti, ktoré sa často zhoršia, keď si sadnete. Zvyčajne sa vyskytujú vo veľmi špecifickej časti nohy, v závislosti od nervu.
Ak chcete pôsobiť proti tejto bolesti v dolných končatinách, v závislosti od príčiny môžu byť užitočné protahovacie cvičenia. Nohy by navyše nemali byť pri sedení prekrížené, aby sa im uľavilo.

Bolesť hrudnej chrbtice

Ak je zakrivenie chrbtice v oblasti hrudnej chrbtice výrazné pri skolióze, bolesť je bežná. Dôvodom je kostná štruktúra hrudníka. Pretože stavce hrudnej chrbtice sú spojené s rebrami, premiestnenie chrbtice môže viesť k silnej bolesti na hrudníku a hrudnej chrbtici. Táto bolesť je často závislá od dychu, pretože celá hrudník sa pohybuje inhaláciou a výdychom. V mnohých prípadoch sa bolesť hrudnej chrbtice zhoršuje svalmi v chrbtici. V prípade skoliózy sú často silne namáhané, a teda stvrdnuté a napäté.
Okrem toho existujú takzvané medzirebrové nervy. Jedná sa o nervy, ktoré sa sťahujú z miechy v hrudnej chrbtici a bežia dopredu pozdĺž rebier. Posun chrbtice a v dôsledku toho hrudník tieto nervy dráždi. To môže spôsobiť silnú bolesť a je známe aj ako interkstálna neuralgia. V závislosti od závažnosti bolesti môžu príznaky zmierniť masáže, fyzioterapia a lieky proti bolesti.

Bolesť v hrudi

Bolesť na hrudníku sa môže vyskytnúť aj ako súčasť skoliózy. Je dôležité rozlišovať, či bolesť pochádza z hrudníka alebo že vyžaruje do oblasti hrudníka. Bohužiaľ, pre postihnutých často nie je také ľahké určiť zdroj bolesti. Preto, ak si nie ste istí bezpečnosťou, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili možné vážne problémy.
Bolesť na hrudníku často vyžaruje bolesť spôsobenú zakrivením hrudnej chrbtice spôsobeným skoliózou. Zároveň sa tu zvierajú tzv. Medzirebrové nervy, ktoré sa ťahajú z miechy pozdĺž rebier. V závislosti od pohybu a dýchania to môže spôsobiť silnú bolesť.
V prípade veľmi výraznej formy skoliózy so silným zakrivením môže bolesť vzniknúť aj priamo z hrudníka. Dôvodom je tlak, ktorý sa vytvára na orgány v hrudníku vytlačením chrbtice. V dôsledku toho sú predovšetkým srdce a pľúca stlačené a nemôžu ďalej správne fungovať. To vedie k silnej bolesti a mal by byť ošetrený lekárom čo najskôr.

Bolesť bedra

Ak máte skoliózu v dolnej časti chrbta, môžete pociťovať bolesť bedra. Panva je kostlivo spojená s krížovou kosťou v oblasti kosti bedrovej kosti. Toto spojenie je pomerne silné a tuhé. Posuny bedrovej chrbtice preto ovplyvňujú aj toto spojenie, pretože kosti sú pritláčané proti sebe.
Bolesť v šneku, ktorá môže spôsobiť alebo vzniknúť pri skolióze, môže tiež viesť k bolesti bedra. Naopak, vložky a fyzioterapia môžu byť užitočné v závislosti od závažnosti.

Bolesť svalov pri skolióze

Mnoho ľudí so skoliózou sa sťažuje na bolesť svalov. Obzvlášť postihnuté sú svaly chrbtice. Dôvodom je to, že zakrivenie chrbta kladie dôraz na svaly, pre ktoré nie sú určené. To rýchlo vedie k tvrdnutiu a napätiu vo svaloch. Preto je veľmi dôležité cvičiť postihnuté svaly, aby sa posilnili.
V závislosti od bolesti a lokalizácie existujú rôzne cvičenia, ktoré sa môžu naučiť pri fyzioterapii. Napätie môže tiež pomôcť pri masáži a tepelnom ošetrení.

Poškodenie orgánov

Keďže skolióza je nesprávne zarovnanie chrbtice, môže dokonca aj ťažká skolióza viesť k premiestneniu a poškodeniu určitých orgánov.
Ak sú postihnuté orgány, je to veľmi často pľúca ovplyvnená. Pacienti s veľmi závažnou skoliózou sa často sťažujú na problémy s dýchaním, ktoré vyplývajú zo skutočnosti, že šikmá poloha pľúc im bráni v šírení tak, ako by mala, keď vdychujú. Aj keď sa pacient natiahne, aby dosiahol maximálnu veľkosť hrudníka, pri ťažkej skolióze často nedokáže vytvoriť potrebný priestor pre pľúca.

Srdce môžu byť tiež postihnuté pri ťažkej skolióze. Nervy, ktoré vedú k srdcu, môžu byť stlačené alebo podráždené nesprávnym nastavením chrbtice, čo môže okrem iného viesť k tomu, že srdce bije neprirodzene rýchlo na krátky čas (tachykardia).

Nervy sa tiež tiahnu medzi rebrami a dodávajú svaly, ktoré sú súčasťou pomocných dýchacích svalov. Tieto svaly sa sťahujú s každým pohybom hrudníka. V závažných prípadoch môže skolióza tiež stlačiť tieto nervy alebo tzv Intercostal neuralgia prísť. To znamená pálenie na natáčanie silnej bolesti, ktorá sa môže natiahnuť okolo hrude a vytiahnuť až k hrudnej kosti. Bolesť vo forme stehov obvykle vymizne tak rýchlo, ako prišla, ale má silný až veľmi silný charakter. Pre postihnutých nie je neobvyklé, že cítia, že príznaky pochádzajú zo srdca.V prípade ťažkej medzirestatívnej neuralgie je možné tiež pridať to, že pacient trpí aj miernou dýchavičnosťou, pretože najmä dýchanie vedie k zodpovedajúcej intenzifikácii symptómov.

terapia

V zriedkavých prípadoch sa spájajú bolesti chrbta, myelogeóza a medziregitálna neuralgia. Často sa stáva, že pacienti majú iba niektoré z týchto príznakov a tieto sa nevyskytujú natrvalo. Potom sa musí vypracovať vhodná liečebná stratégia, pričom sa musí zohľadniť druh a závažnosť bolesti.

Po zistení príčiny bolesti (skoliózy) by sa malo začať s adekvátnym a pravidelným riadením protizápalovej bolesti. Zvyčajne to spočíva v liečbe ibuprofenom alebo diklofenakom.
Toto by sa malo vykonať buď kombináciou liečby na ochranu žalúdka, ak je dlhšie trvanie liečby, alebo bez ochrany žalúdka, ak je uvedené krátke trvanie liečby. Dávky sa pohybujú medzi 200 mg a 800 mg trikrát denne pri ibuprofene a 75 mg diklofenaku dvakrát denne.
Ak tento liek nie je dostatočný, je možné použiť silnejší liek. Tak často, napr. Tramal 100 mg na použitie. Tento liek by sa mal užívať maximálne dvakrát denne.

Okrem protizápalových liekov proti bolesti je možné uskutočňovať pokusy pomôcť pacientovi aj fyzioterapeutickou liečbou. Môžete tiež vyskúšať liečbu fyzickej bolesti. Používajú sa tu pravidelné chladiace procedúry. Zvyčajne sa to robí s ľadom alebo chladom.
Pohyby, ktoré vedú k symptómom alebo ich dokonca zosilňujú, by sa mali úplne alebo úplne vyhnúť. Predovšetkým by ste sa mali vyvarovať športom, ktoré vyžadujú stály rotačný pohyb hornej časti tela. Obzvlášť pozoruhodné sú tu raketoplánové športy ako tenis, stolný tenis alebo golf. Ak je to možné, je potrebné vyhnúť sa aj jazde na bicykli z dôvodu držania tela. Odporúča sa však plávanie.

Prečítajte si viac na tému: Liečba skoliózy

Čo môžete robiť s bolesťou?

V závislosti od bolesti spojenej so skoliózou existujú rôzne spôsoby, ako ju zmierniť. Ak je bolesť silná, je dôležité konzultovať s ošetrujúcim lekárom. Keďže skolióza môže v niektorých prípadoch viesť k vážnym problémom s orgánmi, mali by sa pred liečbou bolesti objasniť, aby sa nepozorovali.
Bolesť skoliózy je často spôsobená napätými a prepracovanými svalmi.
Proti tomu môže byť nápomocná pravidelná fyzioterapia a rôzne cvičenia. Dôraz je kladený na posilnenie a napnutie svalov, aby sa prispôsobili zmenenému zaťaženiu. V prípade silného napätia môžu byť tiež užitočné masáže a ošetrenia studeným alebo teplým obkladom.

všeobecný

Skolióza je zakrivenie chrbtice v tvare písmena S, ku ktorému došlo väčšinou v dôsledku chronického nesprávneho zaťaženia. Táto malformácia, ktorá sa tiež nazýva torzia, je zvyčajne sprevádzaná krútením chrbtice. Táto deformácia je tiež spôsobená nesprávnym zaťažením. Okrem skoliózy sa môže vyskytnúť aj zhoršená kyfóza (chrbtica zakrivená dopredu) alebo lordóza (chrbtica zakrivená dozadu). Vo väčšine prípadov je však skolióza bočný ohyb tvaru S s torziou.

Normálne ležia stavce chrbtice na sebe tak, že okraje telies poskytujú určitý priestor medzi stavcami. Medzistavcové platničky sa nachádzajú v tomto priestore medzi stavcami. Slúžia na tlmenie tlakových síl, ktoré pôsobia na chrbticu pri každom pohybe, a tiež zaisťujú, že pohyb v chrbtici sa môže uskutočňovať s najmenším možným trením.

V priebehu života je nevyhnutne málo opotrebovania stavovcov. Spravidla sa to ukazuje ako problém, najmä u starších pacientov, keď sa veľkosť tela pomaly zmenšuje. Zvyčajne to nie je spojené s bolesťou, pokiaľ sa stavovce pravidelne opotrebovávajú.

Fyziologické a prirodzené opotrebovanie v priebehu života, ktoré je úplne bez príznakov, predpokladá, že stavce sa opotrebujú rovnomerne a že nedochádza k nesprávnemu držaniu tela alebo nesprávnemu zaťaženiu. Len čo v priebehu života dôjde k nesprávnemu zaťaženiu, najmä chronickému, ochranné stavce sa opotrebovávajú nepravidelne.