prostaglandíny

úvod

Biochemicky patria do skupiny eikozanoidov prostaglandíny. Toto je druh predbežnej fázy projektu Kyselina arachidónová pozostávajúce zo štvornásobne nenasýtených mastných kyselín s 20 atómami uhlíka.

Ich špecialita spočíva v sprostredkovaní bolesti, v procesoch zápalových reakcií a vo vývoji horúčky.

Prostaglandíny sa skladajú z niekoľkých podskupín.
Tu by sa mal zdôrazňovať prostaglandín E2 (PGE 2), pretože má dôležitý fyziologický význam ako lokálny hormón, tj ako tkanivový hormón.

Miesto výroby alebo biosyntéza eikosanoidy, takže aj to prostaglandíny, beží dovnútra endoplazmatické retikulum (ER) z bunky.
Prostaglandín E2 je obzvlášť, keď je stimulovaný zápalovými reakciami bunkami imunitného systému, ako je napr makrofágy alebo monocyty, vyrobené.

Tiež byť nezrelé krvné doštičky (krvné doštičky) Prostaglanidín E2 stimuluje diferenciáciu a dozrievanie.

Pri prostaglandínoch sa signály prenášajú špeciálnymi signálmi Membránové receptory (tzv. receptory spojené s G-proteínom).

Vstúpia prostaglandíny celý organizmus pred. Obzvlášť vysoký počet sa nachádza v spermii, t. J. V sekrécii prostatyčo viedlo k pomenovaniu hormónu.

Účinky prostaglandínov

Prostaglandíny ovplyvňujú predovšetkým tzv Druhý kuriérsky systém, molekulárna výmena správ medzi bunkami. Preto je ich účinok na organizmus rôznorodý.
Rôzne podskupiny prostaglandínov majú rôzne účinky.

v Nervový systém Napríklad prostaglandíny inhibujú a podporujú vedenie excitácie sympatické nervové zakončenie (Časť autonómneho nervového systému, pozri: súcitný).

Prostaglandíny sú vzhľadom na svoju chemickú štruktúru relatívne nestályčo je dôležité pre ich dočasný účinok.

Na jednej strane fungujú prostaglandíny priamoako je to v prípade kontrakcie hladké svaly je to tak, ale na druhej strane plnia svoju dôležitejšiu funkciu nepriamo ako Hormón alebo neurotransmitery.

Tu sa prejavujú účinky väčšiny liekov na prostaglandíny. Keďže prostaglandíny sa podieľajú na zápalových procesoch a na Horúčka a bolesť sú zapojené, jeden sa pokúša pomocou tzv Inhibítory cyklooxygenázy zasahujú do metabolizmu.
To vedie k inhibícii prostaglandínov, a tým k zmierneniu symptómov.

Pravdepodobne najznámejším liekom, ktorý pracuje podľa tohto princípu, je to Kyselina acetylsalicylová, známy ako aspirín.

Účinok prostaglandínov v obličkách

Prostaglandín E2 (PGE2) je najdôležitejší prostaglandín v obličkách. Bude to v Renálna kôra formované, ale to vytvára Renálna medulla mnohokrát viac na PGE2.

Fyziologicky najdôležitejšia funkcia PGE2 v obličkách je vazodilatácia a a Zvýšte krvný obeh.

PGE2 zvyšuje uvoľňovanie hormónov renín a prostacyklínu v bunkách obličkových teliesok.
Renin je dôležitou súčasťou Systémy renín-angiotenzín-Aldosterón (RAAS). Tento systém do veľkej miery reguluje Rovnováha tekutín a elektrolytov organizmu, a je preto ústrednou jednotkou na reguláciu organizmu Krvný tlak.

To však môže viesť aj k chorobám. Takzvaný Bartterov syndróm dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu prostaglandínu E2, a teda a Nadmerná aktivita RAAS opísaná vyššie.
Dôkaz tvorby PGE2 v obličkách poskytuje Výstup moču.

Malo by sa tiež poznamenať, že choroby, ako sú Srdcové zlyhanie alebo zlyhanie obličiek Prúd krvi do obličiek a tým aj jej funkčná aktivita sú prísne obmedzené.
Z dôvodu a Inhibícia syntézy prostaglandínovak sú postihnutí napríklad pacienti Kyselina acetylsalicylová alebo diklofenak (NSAID), je možné toto funkčné obmedzenie zvýšiť.

Účinky prostaglandínov v žalúdku

Jednotlivé podskupiny prostaglandínov majú rôzne funkcie.
Tak to aj je Prostaglandín E2 (PGE2) v žalúdku určite jeden ochranná funkcia.

Bunky sliznice žalúdka produkujú prostaglandín E2. Žalúdočný hlien chráni žalúdok pred Kyselina žalúdka, ktorého produkcia do PGE2 je inhibovaný.
Tento účinok PGE2 je v zásade založený na troch mechanizmoch:

  • Prúdenie krvi do žalúdočnej sliznice je výrazne zvýšená o PGE2, čo je nevyhnutné pre optimálnu funkčnosť.

  • PGE2 znižuje sekréciu žalúdočnej kyseliny cez Parietálne bunky stena žalúdka.

  • Priliehajúce bunky produkovať hlien v žalúdku. Táto sekrécia hlienu je zvýšená o PGE2.

Tieto tri mechanizmy vysvetľujú lieky podobné Kyselina acetylsalicylová (prosím odkáž: aspirín) kvôli zvýšenej spotrebe Krvácanie v žalúdkualebo. vredy (Žalúdočné vredy) byť schopný viesť.
Kyselina acetylsalicylová je jedna Inhibítory cyklooxygenázy 1 (Inhibítor COX1), ktorý obmedzuje alebo zabraňuje ochrannej funkcii prostaglandínov.

Prostaglandíny pri narodení

Jedna cesta, jedna Iniciovať pôrod, spočíva v podaní rôznych prostaglandínov. Existujú rôzne spôsoby, ako to spravovať.
Napríklad prostaglandíny sa môžu používať lokálne vo forme gélu alebo sa môžu podávať ako tablety (technický termín: penetrácia).
Z Nástup akcie (Indukcia pôrodu) zvyčajne trvá dve až tri hodiny. V dôsledku podania prostaglandínov sa krčka maternice stáva flexibilnejšou a mäkšou.

To, či gynekológ má vykonať túto metódu, sa často zakladá na tzv Biskupské skóre stanovené (hodnotenie založené na merateľných anatomických faktoroch, ako je napr Šírka krčka maternice ide von).

Malý, ale relevantný rozdiel je v type použitého prostaglandínu.
Existujú tzv Analógy prostaglandínu E1 a Analógy prostaglandínu E2.
Jedným z hlavných rozdielov medzi analógmi prostaglandínu E1 a E2 je to, že existuje Prostaglandín E1 Analógové (napr. misoprostol) sa zvyčajne používa perorálne, je lacnejšia a častejšie sa vyskytuje nadmerná stimulácia maternice (nazývaná aj kontrakčná búrka). Toto bude Prostaglandín E1 často vnímané ako nepríjemnejší variant.
Okrem toho sa nesmie používať po operáciách maternice.

Prostaglandíny a očné kvapky

Aj v USA oftalmológia analógy prostaglandínu majú oblasť použitia. Používajú sa na liečbu Široký uhol glaukómu a jeden zvýšený tlak v oku (Glaukóm, Zelená hviezda) použité.

Vedľajšie účinkyInformácie obsiahnuté v príbalovom letáku zahŕňajú miestne obranné reakcie vo forme sčervenania oka, pigmentácie dúhovky a zmien v oblasti mihalníc (hrúbka, počet, dĺžka).

Neodporúča sa používať tieto očné kvapky počas tehotenstva používať, pretože pôrod by sa inak mohol začať skoro.

Niektorí pacienti sa tiež sťažujú, keď užívajú určité lieky Vedľajšie účinkyže ovplyvňujú celý organizmus, To sa môže prejaviť zníženým prahom podráždenia pokožky, vyrážkami (najmä na dlaniach), potením, strachom, chvením, nespavosťou a zvýšeným snom.