antrax

definícia

Z antrax (antrax) je jedno baktérie tvoriace spóry prenosná infekčná choroba. Zvieratá kopytnaté (kone, kozy, ovce, hovädzí dobytok, ale aj ťavy alebo sobi) sú obzvlášť ohrozené a nemôžu sa prenášať z ľudí na iných ľudí.

Od slezina ak choroba postupuje neliečene sfarbená hnedo-čierna, hovorí sa o antraxe. Latinský názov Anthrax je odvodený od čiernych hnisavých vezikúl, ktoré sa vyskytujú v jednom Antrax kože (najbežnejšia forma antraxu).

príčiny

Spustí sa antrax zodpovedný baktérie (Bacillus anthracis). Baktéria patrí do triedy grampozitívnych, aeróbnych baktérií tvoriacich spóry. Pretože je schopný tvorby spór, môže tiež za vonkajších podmienok hostiteľa pri výhodných teplotách (12 - 43 ° C) a dostatočnom množstve kyslíka niekoľko desaťročí prežiť. Ide predovšetkým o: teplejšie oblastiktoré majú prístup k vode (preprava baktérií cez riečne oblasti), riziko rozšírenia.

Keď sa baktéria dostane do svojho hostiteľa, produkuje ju Toxín ​​antraxu (Anthratoxin), ktorá ničí bunky.

Prenos je ukončený priamy kontakt s pokožkou možné (Antrax kože), ktoré môžu spory inhalačné stať sa (Pľúcna antrax) alebo prostredníctvom infikované mliečne výrobky alebo mäso byť jeden (Črevná antrax). Avšak, pretože spóry sú tak odolné a tiež prežívajú mimo hostiteľa po dlhú dobu, môže byť antrax spôsobená aj Noste infikované oblečenie (napr. ovčia vlna, koža). Dokonca aj prenos cez kontaminovaný heroín je možné.

diagnóza

V Diagnóza antraxu je predovšetkým to Diskusia s pacientom (anamnéze) rozhodujúce. Lekár by sa mal zamerať na možné Nebezpečenstvo pri práci rešpekt, vysoko premýšľajte. Používa pacient veľa Kopytníky alebo výrobky z nich získané pri kontakte, napríklad v koželužniach, to môže byť indikáciou antraxovej choroby.

Aby sa urobila konečná diagnóza, kašeľ alebo hnisový mechúr sa stanú jedným vzorka prijaté, ktoré potom na a Kultivačné médium sa pestuje. Ak rastie kolónia antraxu, pacient je infikovaný.

Tiež a genetický dôkaz s pomocou Polymerická reťazová reakcia (PCR) je možná, ale drahšia.

Krvný test Informácie môžu poskytnúť aj nasledujúci rýchly test.

Diagnóza antraxu je v Nemecku podliehajúce oznamovacej!

Frekvenčné rozdelenie

Antrax je jedno právo zriedkavé ochorenieinfekcie sa však stále vracajú. Najbežnejšou formou je Antrax kože, Ročne sú po celom svete 2000 ľudí postihnutých kožným antraxom.

Boli tiež nazývané baktérie antraxu Bojová zbraň použité. Pri nehode v tom čase, keď bol Sovietsky zväz, mnoho obyvateľov zomrelo na antrax. Na ostrove "Ostrov Gruinard„Vo Veľkej Británii experimentovali s baktériami, takže ostrov je pravdepodobne kontaminovaný dodnes. Ostrov Aralského mora v Strednej Ázii bol tiež dlho kontaminovaný baktériami, ktoré spôsobili antrax, ako tu robili experimenty sovietska armáda.

Kop v Nemecku po celé roky žiadne choroby spôsobené infekciou viac informácií. Ohlásené prípady antraxu sa odvolali kontaminované heroínové striekačkyktoré viedli k vzniku choroby.

príznaky

Príznaky antraxu môže byť veľmi rôznorodý. V dôsledku toho je často ťažké rozlíšiť antrax od neškodnej choroby.

Z Antrax kože vykazuje prvé príznaky po 1-12 dňoch. Prvýkrát zlyhá svrbenie, čierne vredy na tele, ktoré je obklopené opuchlou pokožkou (opuch). Tieto vredy sa stávajú tmavšími a tmavšími uprostred, ako je smrť buniek (nekróza) prichádza. Pretože nekróza nie je naprogramovaná smrť buniek, ale prostredníctvom jedu (tu Anthratoxin), spustí sa tvorba hnisom naplnené vezikuly, Je dôležité, aby ste sa okamžite poradili s lekárom, aby ste sa vyhli pripojeniu purulentných vezikúl k krvným cievam, inak by to mohlo viesť k život ohrozujúce otravy krvi (sepsa) može prísť. Táto forma antraxu je práve dokončená priamy kontakt s pokožkou je možné, že na koži už musia byť minimálne zranenia. Antrax kože je najnebezpečnejšou formou. Ak sa nelieči, len 5 až 20% všetkých prípadov je smrteľných. S včasným ošetrením jedným antibiotikum miera úmrtnosti klesne na približne 1%.

Inou formou je to Pľúcna antraxčo je však od roku zriedkavejšie Vdýchlo sa 5 000 spór musí byť, aby sa rozvinuli ich škodlivé účinky. Pri tejto forme antraxu sú príznaky ťažko viditeľné. V prvom rade ide o to ľahký kašeľpotom choroba postupuje chrípkové, To príde vysoká horúčka, Dýchavičnosť (dýchavičnosť) a do zimnica, Keďže sa však tieto príznaky objavia až vtedy, keď sa baktéria už mnohonásobne znásobí, je terapia ťažšia a miera úmrtnosti je preto veľmi vysoká. Okrem toho vykašliaval tekutinu mimoriadne infekčnú, Pretože existujú také okolité štruktúry tela mediastinum vznietenie, v povodí je porucha drenáže Lymfatický systém, Takto to prichádza opuch (Formácie edémov) v oblasti krku a krku. Po niekoľkých dňoch sa zvyčajne stáva jedným septický šok, ten s celkové zlyhanie orgánov ide ruka v ruke. Ak sa nelieči, takmer 100% prípadov je smrteľných. Ale aj keď je choroba objavená, je jedna úplné zotavenie nepravdepodobné.

Môže to spôsobiť konzumáciu infikovaných mliečnych výrobkov alebo mäsa Črevná antrax prísť. Prvé príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Tieto sa spočiatku vyznačujú slizký hnačka von. tiež Bolesť v bruchu, horúčka a nedostatok hladu patria medzi primárne príznaky. Potom príde väčšinou krvavé zvracanie (hemateméza) a krvavá hnačka (Hnačka). Krv pochádza z poranených a infikovaných častí čreva. Pretože sa baktéria vstrebáva črevami a uvoľňuje sa do krvi, rýchlo sa vyvíja Otrava krvi (sepsa), ktoré potom tiež Zlyhanie srdca a obličiek vedie. Táto forma antraxu je najvzácnejšia forma. Približne polovica postihnutých ľudí na ňu zomrie.

Z Injekčná antrax vzniká po požití baktérií kontaminované striekačky (zvlášť bežné medzi užívateľmi drog). Stáva sa to po celom tele po niekoľkých dňoch Zadržiavanie vody (opuch), ako aj Zbierka hnisu (abscesy). Aj tu je dôležité ich čo najrýchlejšie odstrániť. Ak sa baktérie dostanú do krvi, sepsa môže byť život ohrozujúca meningitída (meningitída).

terapia

V Liečba antraxu, je nevyhnutné identifikovať chorobu čo najskôr. Od antraxu a baktérie je terapia s antibiotikum najúčinnejšie.

Na Antrax kože vzal antibiotikum penicilín Preukázané ako zvlášť účinné. Rovnako ako iné perorálne antibiotiká erytromycín alebo ciprofloxacín môže pomôcť zabrániť fatálnym následkom antraxu.

tam Antrax hrubého čreva a pľúc antibiotiká sa injikujú iba v neskorom štádiu intravenóznej aby sa dosiahol priamy účinok v krvi čo najrýchlejšie. Antibiotikum sa musí podávať po dobu približne 2 mesiace pretože napríklad trvá dlho, kým sa hnisové chĺpky ustupujú a že všetky baktérie sú neškodné.

Tiež jeden Podávanie protilátok je možné. Tieto protilátky sú namierené proti tzv Letálny faktor (LF) antraxového toxínu. Tento letálny faktor je podjednotkou toxínu a zaisťuje, že bunky nášho tela sa premieňajú na bunkovú smrť. Ak inhibujete účinok tohto letálneho faktora, môžete udržať svoje vlastné bunky tela nažive. Telo je teda vlastné Imunitná odpoveď podporované. Protilátky proti inej podjednotke, konkrétne tzv ochranný antigén (PA) priame, zabrániť patogénnym účinkom toxínu. Takto je napríklad potlačená tvorba opuchov.

Hnisové vezikuly, ktoré sa vyskytujú pri antraxe kože, musia tiež vystrihnúť stať sa.

profylaxia

Profylaxia antraxu je cez jeden vakcína je to možné. Toto sa prvýkrát testovalo na zvieratách a neskôr sa zistilo, že je dôležité, najmä v armáde, pretože boj s antraxovými spórami ako biologická zbraň je zakázaný, ale používal sa znova a znova. Toto očkovanie je dodnes v Nemecku nepovolenépretože má veľmi vysoké vedľajšie účinky. Okrem toho je spojená s obrovským množstvom času a úsilia. Počas prvých 18 mesiacov je potrebných 6 očkovaní, po ktorých musíte každý rok podstúpiť nové očkovanie. Od liečby s antibiotiká Ak bude očkovanie úspešnejšie, v Nemecku sa nepoužíva ako profylaxia.

V Nemecku je tiež zakázané očkovanie zvierat ako profylaxia!

Ak dôjde ku kontaktu s toxínom, určite by ste mali prijať vhodné hygienické opatrenia (umývanie rúk, dezinfekciu) a poradiť sa s lekárom.

predpoveď

predpoveď veľa záleží včasné odhalenie choroba.

Z Antrax kože prejavuje sa veľmi jasne vo svojich raných štádiách prostredníctvom silnej tvorby opuchov a hnisových vezikúl. Ak vidíte lekára skôr, ako sa hnis môže dostať do krvných ciev, lieči sa antibiotikum veľmi efektívny a zomiera len 1% všetkých chorých.

Z Pľúcna antrax má veľmi zlú prognózu. Pretože prvé príznaky sa prejavujú až v štádiu, keď sa toxín už šíri do celého tela, antibiotiká sú zriedkavo užitočné. Táto forma antraxu končí väčšinou fatálne, Bez antibiotík zomrie po niekoľkých dňoch 100% všetkých chorých ľudí. S včasnou pomocou klesne miera úmrtnosti na viac ako 50%.

Z Črevná antrax má podobne zlú prognózu. Pretože toxín má tu tiež prístup do krvného obehu a môže sa preto rýchlo distribuovať v tele, je tu tiež veľmi dôležitá najrýchlejšia možná detekcia. Ešte zomrieť asi 50% všetkých chorých pacientov napriek podávaniu antibiotík.

Z Injekčná antrax má tiež zlú prognózu, pretože toxín sa uvoľňuje priamo do krvi. Napriek liečbe každý tretí pacient zomrie.

Napriek liečbe môžete Dlhodobé následky vyskytujú sa napríklad zvýšené únava alebo bezmocnosť.

histórie

V septembri 2001 dostalo niekoľko senátorov a rôzne spravodajské kanály v USA listy obsahujúce nebezpečný antraxový toxín. Zatiaľ čo sa do spravodajských kanálov posielal toxín kožnej antraxu, senátori dostali nebezpečné spóry antraxu pľúc. Pri útoku bolo zabitých celkom 5 ľudí. Presné okolnosti nie sú do dnešného dňa jasné, ale Bruce Edwards Ivins bol v roku 2008 obvinený zo spáchania samovraždy.