Gastrointestinálna infekcia

úvod

Gastrointestinálne infekcie sú známe aj ako gastrointestinálna chrípka alebo technicky ako ochorenie žalúdka a čriev, Vírusy sú zvyčajne príčinou gastrointestinálneho zápalu, ale zriedka ich môžu spôsobiť baktérie. Priebeh vírusovej gastrointestinálnej infekcie je zvyčajne miernejší ako priebeh bakteriálnej infekcie. Gastrointestinálna infekcia spôsobuje zápal žalúdka a črevnej sliznice.

príznaky

Príznaky gastrointestinálnej infekcie sa zvyčajne objavujú pomerne náhle. Najtypickejšie príznaky sú zvracanie a hnačka. Hnačka niekedy obsahuje hlien alebo krv. Zvracanie sa zvyčajne zastaví rýchlejšie ako hnačka. Zvracanie zvyčajne trvá deň alebo dva, zatiaľ čo hnačka môže trvať týždeň.

Prečítajte si viac o téme na: Pohyby čriev ako voda

Symptómy sú zvyčajne sprevádzané nevoľnosťou a bolesťou brucha. Bolesť v bruchu sa môže zvýšiť na kŕče v bruchu. Okrem toho môže viesť k bolesti hlavy a bolesti tela a k celkovému vyčerpaniu (pozri tiež: bolesti brucha a bolesti hlavy). V zriedkavých prípadoch sa v závislosti od patogénu vyskytuje mierna horúčka. Závažnosť sťažností závisí aj od patogénu.

Prečítajte si viac na tému: Horúčka, závraty a bolesti hlavy

Skutočnosť, že telo pri zvracaní a hnačke stráca veľa tekutín a dôležité elektrolyty, môže viesť k problémom s obehom. Najmä malé deti a staršie osoby sú na túto stratu tekutín veľmi citlivé. Nevoľnosť a zvracanie sú zvyčajne prvé príznaky, ktoré sa vyskytujú, pretože patogén sa vstrebáva ústami a môže najskôr poškodiť sliznicu žalúdka. Útočením na sliznicu sa do mozgu vysiela signál, ktorý zaisťuje spustenie nevoľnosti, čím sa telo snaží dostať patogén z tela. O niečo neskôr, keď patogény dorazia do čreva a rozmnožia sa v ňom, nastane hnačka. Hnačka je, keď je stolica mäkká až vodnatá viac ako trikrát denne.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Horenie v črevách

príčina

Príčina gastrointestinálnej infekcie je väčšinou vírus, Niektoré vírusy sú v popredí. Medzi ne patria norovírusy, rotavírusom, Koronavírus a adenovírusy, Dva najbežnejšie spúšťače gastrointestinálnych infekcií sú norovírusy a rotavírusy.Najmä pri norovírusoch choroba postupuje prudko, čo môže viesť k problémom s obehom, najmä u starších ľudí v dôsledku straty tekutín.

Bežné bakteriálne patogény sú napríklad Campylobacter, Chlostridium difficile, Salmonella, Escherichia coli alebo Yersinia. Baktéria, ktorá je zodpovedná za choleru, tiež vedie k hnačkám, ktoré sa častejšie vyskytujú v krajinách so zlým hygienickým stavom.

Ktoré patogény spôsobujú gastrointestinálne infekcie?

Dva najbežnejšie patogény pre gastrointestinálne infekcie sú dva vírusy „norovírus“ a „rotavírus“. Norovírus je pravdepodobne zodpovedný za infekciu u starších dospelých a vyskytuje sa najčastejšie od októbra do marca. Rotavírus najčastejšie postihuje deti do 5 rokov, a preto bola pre dojčatá vyvinutá perorálna vakcína. Existujú tiež niektoré baktérie, ktoré môžu spôsobiť hnačku. Za takúto infekciu sú podstatne menej zodpovedné ako vírusy. Patria sem salmonely, ktoré sa dostávajú do tela kontaminovanou potravou, alebo napríklad shigella, ktorá sa vyskytuje v kontaminovanej vode. Ďalšími bakteriálnymi patogénmi sú baktérie cholery, Yersinia a Campylobacter. Všetky hnačkové ochorenia sa vyznačujú závažnejším priebehom a ďalšími príznakmi, ako je krv v stolici a slabosť podobná chrípke. Zvyčajne trvajú výrazne dlhšie ako týždeň, a teda dlhšie ako vírusová infekcia. Parazity sú ďalšou príčinou hnačky. Patria sem červy a améby, ktoré takmer vždy vyvolali chorobu ako súčasť výletu do trópov.

Viac informácií nájdete tu: Gastrointestinálny vírus - príčiny a liečba

diagnóza

Zvyčajne lekár dáva Vyšetrovací rozhovor a a fyzikálne vyšetrenie vykonané. Dá sa však použiť aj Vzorka stolice brať, ktoré sa môžu v prípade potreby použiť na stanovenie patogénu.

Kedy musím navštíviť lekára?

Najnebezpečnejšou komplikáciou gastrointestinálnej infekcie je vážny nedostatok vody. Ak sa chorá osoba nemôže postarať o pitie dostatočným množstvom vody, je potrebné poradiť sa s lekárom. Môže zabezpečiť prísun tekutín a výživných látok do žily a tiež podávať lieky na zníženie zvracania. Okrem toho by lekár mal byť povolaný, ak existujú ďalšie príznaky okrem zvracania, hnačky a bolesti žalúdka, bolesti kĺbov, bolesti obličiek a zápal pľúc. Ak gastrointestinálna infekcia trvá dlhšie ako 6 dní, je potrebné konzultovať s lekárom, aby vylúčil iné choroby alebo zabránil nebezpečnému priebehu.

Kedy pomáha antibiotikum?

Antibiotikum pôsobí iba proti baktériám. Pretože väčšina gastrointestinálnych infekcií je spôsobená vírusmi, antibiotiká sú zbytočné. Existujú však aj niektoré hnačkové ochorenia, ktoré sú spôsobené baktériami. Vyznačujú sa násilnejším priebehom, ako sú krvavé stolice a oslabenie podobné chrípke. Zvyčajne tiež trvajú dlhšie. V týchto prípadoch je často potrebné uchýliť sa k antibiotikám. Našťastie sa tieto bakteriálne hnačkové ochorenia v Nemecku stali zriedkavými.

Možno vás bude zaujímať aj tento článok: Liečba antibiotikami

Ako zistím rozdiel medzi gastrointestinálnymi infekciami a otravou jedlom?

Otrava potravinami sa vyznačuje tým, že spôsobuje nepríjemné pocity v priebehu niekoľkých hodín po požití potravy. Sú to často nevoľnosť, zvracanie a hnačka, ako je to v prípade gastrointestinálnej infekcie, ktorá sťažuje diferenciáciu. Otrava jedlom však môže tiež spôsobiť nervové ochrnutie všetkého druhu, problémy s pečeňou, horúčku a sčervenanie kože. Z tohto dôvodu, ak sa vyskytnú nové nové príznaky spolu s gastrointestinálnymi ťažkosťami krátko po požití, možno predpokladať otravu jedlom.

Možno vás bude zaujímať aj tento článok: Symptómy otravy jedlom

Čo robiť s gastrointestinálnymi infekciami

Príčinu gastrointestinálnej infekcie sa väčšinou nedá liečiť. Pokiaľ to nie je spôsobené baktériou, môžete podať antibiotikum. Spravidla sa používa symptomatická terapia, ktorá je primárne zameraná na kompenzáciu straty tekutín a elektrolytov. Na vyváženie sú obzvlášť vhodné minerálna voda a nesladené bylinné čaje. Malo by sa vyhnúť sladkým nápojom, ako je napríklad cola často podávaná kvôli chorobe. Pretože cukor znamená, že do čreva sa vťahuje ešte viac vody, takže úbytok tekutín sa ešte viac zvyšuje.

Sucháre a číre polievky sú vhodné ako jedlo, najmä potom, čo zvracanie ustúpilo po jednom alebo dvoch dňoch. Okrem týchto opatrení by sa mal dodržiavať aj odpočinok postele, aby nedošlo k nadmernému prepracovaniu, pretože telo potrebuje dostatok sily na boj proti patogénu. Zvyčajne je telo schopné bojovať s touto chorobou samo o sebe a nie sú potrebné ďalšie opatrenia.

V prípade hnačky u malých detí alebo starších ľudí môže byť niekedy potrebné podať špeciálne roztoky elektrolytov a cukrov, pretože sú citlivejšie na stratu tekutín. Obzvlášť ohrození sú starší ľudia s predchádzajúcimi chorobami. Táto špeciálna tekutina obsahuje elektrolyty ako sodík, Chlorid draselný a stolová soľ, ako aj výživný hroznový cukor. V extrémnych prípadoch je pobyt v nemocnici potrebný na zásobovanie tekutín a elektrolytov žilou. Na ďalšie vyrovnanie straty Elektorlytu pomôže jesť banány kvôli strate draslíka a preclíkové tyčinky na stratu sodíka. Ak je to tak, najlepšie je skonzumovať tak, aby boli oba elektrolyty vyvážené. V prípade veľmi ťažkej nevoľnosti alebo veľmi ťažkej hnačky je možné z lekárne kúpiť lieky na zmiernenie týchto príznakov. Napríklad pomoc pri hnačkách loperamid a Aktívne uhlienemali by sa však používať na deti.

Prečítajte si viac na tému: Lieky na gastrointestinálne ochorenia

Čo môžem jesť, ak mám gastrointestinálnu infekciu?

Počas gastrointestinálnej infekcie môžu chorí jesť všetko, čo chcú. Vo väčšine prípadov je však situácia taká, že necítia chuť do jedla alebo dokonca nereagujú na jedlo s nevoľnosťou. Môžete im ponúknuť chlieb, sucháre alebo polievku, ktorá je obzvlášť ľahko stráviteľná a menej chutná. Počas tejto doby je však ešte dôležitejšie, aby chorý pil dosť. Ak to bude fungovať, môžete do nápoja vmiešať ovocné šťavy alebo nejaký cukor, aby pohltili energiu a dali telu nejaké kalórie a minerály.

Homeopatia pri gastrointestinálnych infekciách

Doteraz neexistuje dostatok dôkazov o tom, že homeopatia lieči choroby alebo urýchľuje ich liečenie. Po homeopatii je však veľa, ktorí vyvinuli širokú škálu prípravkov. Existujú aj niektoré lieky na gastrointestinálne infekcie a ich individuálne sťažnosti, ako napríklad album Arsenicum, Cocculus a Ipecacuanha. Vyskúšajte prostriedky a získajte predstavu o nich pre seba. Koncentrácia, v ktorej sa tieto látky predávajú, nemôže spôsobiť žiadne významné vedľajšie účinky, a preto sa ponúkajú na prepážke.

Ďalšie informácie o tomto subjekte nájdete tu: Homeopatia pri gastrointestinálnych infekciách, domáce lieky na gastrointestinálnu chrípku

Sprievodné príznaky pri gastrointestinálnych infekciách

Bolesť chrbta s gastrointestinálnou infekciou

V prípade gastrointestinálnej infekcie sa často vyskytuje bolesť brucha spolu s nevoľnosťou, zvracaním a hnačkou. Zapálené a hyperaktívne črevo však často vyžaruje svoju bolesť na chrbát pacienta. Ak je to potrebné, lekár by mal vyšetriť, či existuje postihnutie obličiek, t. J. Či sú ochorenie postihnuté obličky, ktoré môžu tiež spôsobiť bolesť chrbta. Nie je neobvyklé, že sa objaví aj bolesť chrbta, pretože gastrointestinálny pacient si ľahne a nepohybuje sa dostatočne, aspoň za chrbát. Môže to byť tiež dôvod na stuhnutie, ktoré sa prejavuje bolesťou chrbta. Ak bolesť pretrváva dlhú dobu alebo je obzvlášť závažná, pacient by mal dôkladne vyšetriť lekárom.

Možno vás bude zaujímať aj tento článok: Keď existujú bolesti žalúdka a chrbta

Bolesť kĺbov s gastrointestinálnou infekciou

Ak sa zápal kĺbov objaví niekoľko týždňov po gastrointestinálnej infekcii, je veľmi pravdepodobné, že ide o tzv.postinfekčná artritída". Je spôsobená hnačkovým ochorením spôsobeným baktériami Shigella, Yersinia, Salmonella alebo Campylobacter. Zvyčajne je postihnutých iba niekoľko kĺbov nôh a zápal kĺbov sa za pár týždňov lieči bez následkov. Bolesť kĺbov sa môže vyskytnúť aj ako súčasť „Reiterovej triády“. Vzťahuje sa to na tri ťažkosti so zápalom oka, kĺbov a dúhovky. Táto choroba sa lieči v 80% prípadov do jedného roka bez následkov. Bohužiaľ, choroba sa môže tiež zmeniť na chronickú reumatickú formu.

Viac informácií nájdete tu: Bolesť kĺbov

Bolesť končatín s gastrointestinálnou infekciou

Okrem symptómov, ako je nevoľnosť, zvracanie a hnačka, sa môžu pri gastrointestinálnej infekcii vyskytnúť bolesti hlavy a bolesti tela. Často sú príznakmi nedostatku soli a vody spôsobenej infekciou. Spravidla táto bolesť opäť zmizne krátko po okamihu, keď je možné opäť normálne jesť a piť. Ak trvajú výrazne dlhšie ako príznaky infekcie, treba sa poradiť s lekárom, ktorý dôkladne preskúma svalovú a kostnú látku.

Možno vás bude zaujímať aj tento článok: bolesti tela

Bolesť obličiek s gastrointestinálnou infekciou

Bolesť obličiek by sa mala vždy brať vážne. Často sú to príznaky zápalu alebo poranenia, ktoré by sa mali liečiť veľmi často. V súvislosti s gastrointestinálnou infekciou môže byť bolesť spôsobená nedostatkom vody, ale tiež komplikáciou baktérií E. coli a Shigella. Môžete použiť tzv.hemolytický uremický syndróm„(HUS), ktorá sa prejavuje krvácaním a zlyhaním obličiek. Bolesť obličiek spojená s gastrointestinálnou infekciou by preto mala vyšetriť lekár av prípade potreby ju liečiť.

Viac informácií nájdete tu: Bolesť obličiek: Čo robiť?

Trvanie gastrointestinálnej infekcie

Gastrointestinálna infekcia obvykle ustupuje relatívne rýchlo. Ako dlho to trvá, závisí od patogénu a veku a stavu pacienta. Vo všeobecnosti však možno povedať, že choroba trvá dva až šesť dní. Ak choroba trvá dlhšie ako šesť dní, mali by ste navštíviť svojho rodinného lekára. Infekcia norovírusmi zvyčajne trvá jeden až tri dni, hoci vyčerpanie a pocit choroby môžu trvať dlhšie. V prípade infekcie rotavírusom sa uplatňujú stanovené dva až šesť dní.

Prečítajte si tiež: Trvanie gastrointestinálnej chrípky

Ako dlho trvá gastrointestinálna infekcia?

Ako dlho trvá gastrointestinálna infekcia, závisí od príčiny infekcie. Nekomplikovaná gastrointestinálna infekcia spôsobená norovírusom trvá vo väčšine prípadov asi 12 až 48 hodín. Táto gastrointestinálna infekcia sa vyskytuje častejšie v chladnom období. Pri infekcii rotavírusom však príznaky ustupujú často 2 až 6 dní. Vyskytuje sa najmä u detí a často sa spája s inými príznakmi, ako je horúčka a ťažké dýchanie. V dôsledku tejto hrubej klasifikácie sa tieto dve skupiny dajú často odlíšiť. Tieto dva vírusy sú zodpovedné za väčšinu gastrointestinálnych infekcií. To znamená, že väčšina infekcií tohto typu sa vylieči v priebehu niekoľkých hodín až maximálne jedného týždňa. Ak príznaky pretrvávajú alebo ak sa objavia nové príznaky, je potrebné (opätovne) konzultovať s lekárom.

Viac informácií nájdete tu: Norovirus - Aký nebezpečný je?

Čo treba brať do úvahy s dieťaťom?

Dojčatá a batoľatá sú často postihnuté gastrointestinálnymi infekciami, pretože ich imunitný systém ešte nie je zrelý a ešte neprišiel do styku s mnohými patogénmi. V priemere deti do tretieho roku života dostanú takúto infekciu raz alebo dvakrát do roka.

Rotavírusy sú väčšinou zodpovedné za gastrointestinálne infekcie u malých detí. Existuje očkovanie proti týmto vírusom, ktoré schvaľuje Stála očkovacia komisia (šťuka). Ide o prvé očkovanie, ktoré sa môže podať deťom od šiestich týždňov. Očkovanie po šiestom mesiaci života už nie je užitočné. Najmä s rotavírusmi sú deti vystavené dehydratácii spôsobenej gastrointestinálnymi infekciami, a preto by sa v prípade ochorení mladších ako šesť mesiacov malo konzultovať s lekárom.

Za rotavírusmi vo svojej frekvencii nasledujú norovírusy. Vyskytujú sa častejšie od októbra do marca. Sú najbežnejším patogénom gastrointestinálneho vírusu u dospelých. Na rozdiel od rotavírusu neexistuje vakcinácia proti norovírusu. Je dobré pokračovať v dojčení dieťaťa počas choroby, pretože materské mlieko obsahuje účinné látky, ktoré bojujú proti hnačke. Pomáhajú tiež prevarená voda a feniklové čaje. Ak existuje riziko dehydratácie, ktoré je viditeľné napríklad suchým jazykom a nepokojom, malo by sa dieťaťu podať špeciálny roztok elektrolytu, ktorý sa dá kúpiť v lekárni. Na jednej strane kompenzujú nedostatok tekutín a nedostatok elektrolytov. Sladkým nápojom a jedlu by sa v každom prípade malo vyhnúť, pretože zhoršujú hnačky.

Malo by sa tiež vyhnúť liekovej terapii. Ak máte hnačku, mali by ste sa uistiť, že tekutá stolica nevedie k vyrážke plienky.

Gastrointestinálna infekcia počas tehotenstva

Ak počas tehotenstva dôjde k gastrointestinálnej infekcii, neexistuje žiadne riziko infekcie pre dieťa. Osobitná pozornosť sa však musí venovať zabezpečeniu dostatočného množstva vody pre tehotnú ženu. Ak trvalé sťažnosti neposkytujú primeranú starostlivosť, mala by sa zvážiť ústavná starostlivosť. Liečba tekutinami a liekmi sa tam dá dosiahnuť v prípade núdze cez žilu. Najmä počas tehotenstva je potrebné dbať na to, aby dieťa aj matka mali primeraný prísun minerálov, ktoré sa môžu ľahko nevyvážiť častým zvracaním a hnačkou. Ak sa však tehotná žena stále darí tak dobre, že sa dokáže ľahko zásobiť dostatočným množstvom vody, gastrointestinálna infekcia sa môže a mala by sa liečiť doma.

Ďalšie informácie nájdete tu: Hnačka v tehotenstve

Je dovolené dojčiť počas gastrointestinálnej infekcie?

Ak je to možné, chorá matka by samozrejme mala aj naďalej dojčiť svoje dieťa. Gastrointestinálne vírusy sa neprenášajú na dieťa cez materské mlieko, ale dieťa dostáva cez mlieko cenné protilátky a ďalšie látky podporujúce obranu. Počas gastrointestinálnej infekcie by ste preto mali dojčiť vaše dieťa. Počas tohto obdobia by chorá matka, rovnako ako zvyšok rodiny, mala venovať osobitnú pozornosť hygiene. Ako matka sa tiež odporúča počas tohto obdobia bozkávať dieťa do tváre. Vírusy by sa v tomto procese mohli preniesť na dieťa.

Možno vás bude zaujímať aj tento článok: Dojčenie

Infekcia gastrointestinálnou infekciou

Gastrointestinálne infekcie sú nákazlivé. V porovnaní s inými chorobami majú vysoký potenciál na nákazu, a preto sú často postihnutí viacerí členovia rodiny alebo viacerí pacienti v nemocnici. Infekcia sa zvyčajne uskutočňuje kontaktnou / náterovou infekciou. Stáva sa to vtedy, keď sa patogény spôsobujúce ochorenie prenesú zo stolice alebo zvracajú na objekty alebo povrchy, na ktoré sa zasa dotknú iní ľudia. Patogény sa potom môžu dostať do úst cez ruky. Tento typ prenosu je známy ako fekálno-orálny prenos.

Okrem náterovej infekcie sa niektoré patogény môžu prenášať aj prostredníctvom kvapôčkovej infekcie. Najdôležitejším príkladom je norovírus, a preto predstavuje obrovské riziko infekcie. Kvapôčková infekcia sa môže vyskytnúť najmä vtedy, keď na vyvolanie choroby stačí len niekoľko vírusov. Najmenšie kvapky obsahujúce vírus sa môžu preniesť na inú osobu vzduchom, keď zvracajú, rozprávajú alebo kašľajú.

Niektoré patogény sa môžu prenášať aj zo zvierat na človeka. Patria sem salmonely alebo EHEC (Enterohemoragická Escherichia coli). Väčšina z nich je infikovaná kontaminovanými živočíšnymi produktmi, ako sú vajcia alebo mlieko. K tomuto prenosu často pomáha nedostatočné chladenie potravín. Pacienti sú prirodzene obzvlášť nákazliví v akútnej fáze ochorenia, ale infekcia sa môže uskutočniť aj jeden až dva dni pred a po príznakoch choroby. K prenosu dochádza často, najmä v krajinách so zlými hygienickými podmienkami.

Z dôvodu rizika infekcie je dôležité, aby postihnuté osoby a kontaktné osoby dodržiavali hygienické opatrenia. To zahŕňa predovšetkým časté a dôkladné umývanie rúk. Norovírusy sú špeciálnym prípadom infekcie. Ste nákazliví najmenej 48 hodín po odznení príznakov choroby. Ďalej sa vírusy vylučujú do stolice celé týždne, takže k infekcii môže dôjsť aj neskôr.

Ako dlho je infekcia gastrointestinálneho traktu nákazlivá?

Gastrointestinálna infekcia je všeobecne veľmi nákazlivá. Najväčšie riziko infekcie je počas sťažností pacienta, pretože počas tejto doby pacient nesie zvlášť veľké množstvo vírusov a pri hnačkách a zvracaní ich šíri vzduchom a priamym kontaktom s ostatnými. Riziko infekcie však zostáva zvýšené asi 48 hodín aj po absencii zvracania a hnačky. Počas tejto doby môže chorý opäť zažiť spontánne sťažnosti. Až po 48 hodinách bez symptómov je pacient považovaný za zdravého, čím sa znižuje riziko infekcie. Patogény sa však často vylučujú v stolici až týždňoch po infekcii. Vysoká úroveň hygieny by sa preto mala udržiavať aj po dlhej dobe po gastrointestinálnej infekcii tak postihnutými, ako aj kontaktnými osobami.

Inkubačná doba gastrointestinálnej infekcie

Pod Inkubačná doba človek rozumie času, ktorý uplynie od okamihu, keď patogén vstúpi do tela, až kým sa neobjavia prvé príznaky choroby. Pretože ochorenie vypukne a objavia sa príznaky až vtedy, keď sa patogén dostatočne rozmnoží a imunitný systém ho už nevylúčil.

Inkubačná doba je individuálne odlišná pre každý patogén a tiež sa líši v závislosti od človeka. V prípade gastrointestinálnych patogénov trvá zvyčajne štyri až 48 hodín, kým sa objavia prvé príznaky. Norovírus má zvlášť krátku inkubačnú dobu. Je to medzi šiestimi a 50 hodinami. V prípade rotavírusu je inkubačná doba v priemere tri dni.

Gastrointestinálna infekcia bez hnačky

Hnačka je okrem zvracania súčasťou skutočnej gastrointestinálnej infekcie. Pretože sa patogén v konečnom dôsledku dostáva do čreva cez ústa a žalúdok, kde vedie k poškodeniu a následne k hnačke. Avšak u niektorých ľudí je imunitný systém schopný udržať príznaky choroby alebo patogénu pod kontrolou, takže príznaky môžu byť iba oslabené, takže niekedy nemusí dôjsť k hnačke.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Črevné kŕče bez hnačky

komplikácie

Komplikácie sú pri gastrointestinálnej infekcii veľmi zriedkavé, pretože je to zvyčajne neškodné ochorenie, s ktorým môže telo bojovať samo. Avšak, to príde k jednému veľká strata tekutín a elektrolytov, môže cez Nedostatok objemu na tzv hypovolemický šok pretože v tele nie je dostatok krvi kvôli nedostatku tekutín a krvný tlak je v dôsledku toho príliš nízky. Ak sa počas choroby bude piť dostatok tekutín, táto komplikácia sa dá zvyčajne ľahko odvrátiť. Hypovolemický šok je najbežnejší v krajinách so slabou lekárskou starostlivosťou. V týchto krajinách je hnačka často fatálna. Môže to tiež viesť k hypoglykémii (hypoglykémie). Vo veľmi zriedkavých prípadoch ochorenie spôsobuje jeden Perforácia čreva alebo otravu krvi.