Antibiotiká proti gingivitíde

úvod

S čistým zápalom ďasien, tzv zápal ďasien, antibiotiká zvyčajne nie sú predpísané.

Antibiotiká sú užitočné iba pre jedného Parodontálne ochoreniezápal celého podporného systému zubov. Ale nie všetky parodontitídy sú podporované antibiózou. Je dôležité zvážiť, aký veľký prínos a aké veľké riziko je pri liečbe antibiotikami, a či to má zmysel.

Cieľom liečby antibiotikami je zastaviť ustupujúce ďasná spôsobené baktériami v ústnej dutine a vreckách na ďasná. Ak sa to však dá odstrániť iba mechanickým odstránením zubného plaku, ako je plak, riskantná a nákladná terapia sa nevyžaduje dodatočne.

Kedy potrebujem antibiotikum?

Zubný lekár rozhodne, či a kedy má brať antibiotikum v prípade periodontitídy (= zápal ďasien, ďasien, okolitej kosti a vláknitého aparátu, ktorý drží zub). Starostlivo zvažuje vzťah medzi nákladom a prínosom. Pacienti s gingivitídou alebo miernou parodontitídou nepotrebujú antibiotiká, pokiaľ sú systémovo (vzhľadom na celé telo) zdravé.

Indikácia systémového podávania antibiotík je indikovaná pre agresívnu periodontitídu, ktorá sa vyskytuje aj u dospievajúcich. V prípade závažného chronického periodontálneho ochorenia sa používajú tiež antibiotiká, pretože inak nie je možné liečiť chronické ochorenie. Ak napriek dobrému mechanickému čisteniu nedôjde k zlepšeniu, ale dokonca k ustupovaniu ďasien, antibiotikum pomôže.

Viac informácií o tom získate na: Agresívne periodontálne ochorenie

V prípade abscesov, ktoré sa šíria okolo zubného lôžka a môžu viesť k príznakom, ako je horúčka a opuchnuté lymfatické uzliny, by sa antibiotiká mali liečiť čo najskôr. Ak je celkový stav narušený systémovými chorobami a imunitný systém nie je dostatočne silný na to, aby bojoval s paradentózou, liečebný proces môže podporiť iba antibiotikum.

Prečítajte si o tom tiež: Čo pomáha so zápalom ďasien?

Ktoré antibiotiká sa používajú?

V zásade existujú dva rôzne mechanizmy pôsobenia. Jeden druh antibiotík funguje baktériostatický, ostatný baktericídne.

• Bakteriostatika znamená, že sa baktérie nezabíjajú priamo, ale množeniu sa im zabráni.
• Baktericídne antibiotiká štiepia baktérie uvoľnením bunkovej steny alebo zabránením jej produkcie.

Z chemického hľadiska sa typy antibiotík opäť líšia svojou štruktúrou. Dôležitou skupinou sú tzv. Antibiotiká ß-laktámy, Tieto látky sú napríklad obsiahnuté v penicilíne. Priamo rozpúšťajú baktérie, čo je užitočné pri zápaloch ďasien. Najmä pri periodontitíde, ktorá by sa určite mala podporiť antibiotickou liečbou, by sa baktérie mali okamžite usmrtiť. Ak sa zastaví iba ich rast, zostávajúce baktérie môžu naďalej spôsobovať škody. Zápal sa nemôže takto jednoducho liečiť. Amoxicilín sa najčastejšie používa v kombinácii s metronidazolom. U pacientov s alergiou na penicilín sa účinná látka amoxicilín nahrádza ciproflaxacínom. Antibiotiká opísané vyššie sa podávajú systémovo, obvykle vo forme tabliet. Okrem toho má zmysel lokálna antibióza, ktorá sa aplikuje iba na tvrdé a mäkké tkanivá v ústach.

Ktoré je najlepšie antibiotikum?

Neexistuje žiadne antibiotikum, ktoré je plus plus ultra proti periodontálnemu ochoreniu. Existuje mnoho rôznych baktérií, ktoré spôsobujú gingivitídu. S každou baktériou sa musí bojovať inak. Preto existujú aj rôzne antibiotiká. Pred výberom vhodného antibiotika sa preto musí vykonať mikrobiologická analýza. Amoxicilín je veľmi častý, pretože pôsobí proti najbežnejšiemu bakteriálnemu kmeňu Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Nemá však vplyv na iné bakteriálne kmene. Preto kombinujete rôzne účinné látky navzájom. Účinným kombinovaným prípravkom je amoxicilín v spojení s metronidazolom. Existuje však mnoho ďalších antibiotík, ktoré sú veľmi podobné svojimi základnými vlastnosťami, ale sú prispôsobené špecifickým choroboplodným zárodkom.

Vyrážka po antibiotiku

Vyrážka je v prvom rade príznakom obrannej reakcie v tele. Väčšinou neexistuje alergia na samotnú účinnú látku, ale skôr netolerancia na prísadu, ako je napr konzervanty, Arómy alebo farby.

Pri užívaní ampicilínu, penicilínu, sú často zaznamenané vyrážky na koži. Až 10% všetkých pacientov reaguje na toto antibiotikum. Rozsah vyrážky sa veľmi líši. Niekedy zasahuje iba malú oblasť, inak sa môže rozprestierať po celom tele. Skutočná alergia sa objaví najskôr po týždni.

Ak ste postihnutí, mali by ste prestať užívať antibiotikum a informovať zubného lekára, aby sa mohli pozrieť na vyrážky av prípade potreby predpísať ďalšie antibiotikum.

Mohlo by vás zaujímať aj: Masť na zápal ďasien

Ako dlho potrebujem antibiotikum?

Trvanie príjmu sa líši v závislosti od závažnosti periodontálneho ochorenia. Rôzne antibiotiká s rôznymi aktívnymi zložkami sa okrem toho líšia v dĺžke ich príjmu. Najčastejšie trvanie príjmu je jeden týždeň. Dávka sa mení za deň. Existujú lieky, ktoré sa užívajú ráno, na poludnie a večer s jedlom, alebo existujú tablety, ktoré sa užívajú iba raz denne.

Napríklad Ciproflaxin 250 sa užíva dvakrát denne počas 10 dní. Tetracyklín 250 sa užíva počas 21 dní kvôli nízkemu obsahu aktívnej zložky. Preto záleží na tom, s ktorými bakteriálnymi kmeňmi sa bojuje, o ktorú účinnú látku. Trvanie príjmu potom závisí od toho.

Je veľmi dôležité brať antibiotikum podľa pokynov zubného lekára alebo lekárnikaaby nedochádzalo k chybám pri liečbe, a tým k množeniu rezistentných bakteriálnych kmeňov.

Čo robiť, ak sa zápal ďasien nezlepší napriek antibiotiku?

Ak zvolené antibiotikum nefunguje, mali by ste zvážiť prechod na inú účinnú látku. Na stanovenie baktérií zodpovedných za zápal ďasien by sa mal vykonať mikrobiologický test. V závislosti od výsledku by sa malo zvoliť vhodné antibiotikum a znova by sa mala začať antibiotická liečba. Ak tieto opatrenia nepomáhajú, musí sa dôslednejšie vykonávať ústna hygiena a starostlivosť o zuby. Okrem toho by sa kontroly u zubného lekára mali vykonávať v kratších intervaloch.

Prečítajte si tiež:

• Domáce prostriedky na zápal ďasien
• Trvanie gingivitídy

Antibiotikum v tehotenstve

Všeobecne by sa všetky hlavné zubné ošetrenia mali robiť pred alebo po tehotenstve. Pretože gingivitída nie je akútnym ochorením, ale pretrváva dlho pred tehotenstvom, zvyčajne neexistuje indikácia pre sprievodnú antibiotickú liečbu. Hormónové zmeny často vedú k problémom s ďasnami, ale tieto ustupujú znova po narodení. Ak sú však za zápal zodpovedné agresívne baktérie, musí sa s nimi bojovať.

Antibiotiká zo skupín penicilíny, cefalosporíny a Marrolide-antibiotiká sa odporúčajú počas tehotenstva, pretože nemajú škodlivé účinky na zárodky.

Viac sa dozviete na: Antibiotiká v tehotenstve