Zlomená kosť v chodidle
definícia
V prípade zlomenej nohy môžu byť ovplyvnené rôzne kosti, ako prsty na nohách, tak na nohách priehlavok a Tarsus prestávka.
Jedná sa o veľmi odlišné zranenia s rôznymi symptómami, ktoré si vyžadujú rozdielne ošetrenie.
Zlomenina prstov na nohách, metatarz alebo tarzus sa nazýva zlomenina nohy.
Takže sa zlomia prsty na nohách (falangy), metatarsals (Metatarzálna kosť) alebo tarzálne kosti (Ossa tarsi).
príznaky
Zlomenina prstov na nohách (falangy) môžu ovplyvniť jeden alebo viac prstov.
Každý prst pozostáva z troch končatín, t. J. Troch samostatných kostí, výnimkou je veľký prst s dvoma končatinami.
Najčastejšia zlomenina špičky sa vyskytuje na základnom prvku. Príznaky zlomeniny prsta sú tie, ktoré sa objavujú okamžite silná bolesť, Jeden sa deje relatívne rýchlo opuch a jeden modrina (hematóm) na zodpovedajúcom špici.
Tiež jeden vychýlenie postihnuté prsty na nohách sa môžu vyskytnúť a sú často spôsobené šľachami pripevnenými na prstoch na nohách. Okrem toho existujú funkčné obmedzenia v zmysle zníženej pohyblivosti, takže postihnuté nohy často šetria zranenú nohu.
Na Zlomenina metatarzu (Zlomenina metatarzu) príznaky závisia od toho, či je zlomená jedna metatarzálna kosť, alebo či susediace kosti a štruktúry, napr Šliach, väzov alebo mäkkých tkanív sú zranené.
Dotknutá osoba spravidla pociťuje bolesť, ktorá sa môže meniť v závislosti od závažnosti zranenia.
Bolesť sa zhoršuje, keď sa prejavuje, t.
Toto je často sprevádzané opuchom chodidla a modrinami (hematóm) dňa. Zlomené a posunuté úlomky kostí menej často vedú k nesprávnemu vyrovnaniu chodidla, ktoré je v dôsledku deformácie nezvyčajne mobilné.
V prípade otvoreného zlomeniny je otvorená rana, z ktorej vyčnievajú časti kosti a ktorá je veľmi náchylná na infekcie je.
Ak sa zlomí jedna zo siedmich kostí dechtu, objaví sa mierna až silná bolesť. Ďalej sa často vyskytujú modriny a opuchy.
Spravidla existuje obmedzenie zaťaženia, vďaka ktorému dotknutá osoba kráča len veľmi opatrne a šetrným cyklom.
diagnóza
Lekár môže zvyčajne diagnostikovať zlomeninu chodidla tak, že sa spýta na okolnosti nehody (anamnéze) a klinické vyšetrenie.
Isté klinické príznaky zlomenej kosti sú jedným Vyrovnanie osi, nezvyčajná pohyblivosť, viditeľné fragmenty kostí s otvorenými zlomeninami alebo Zvuk praskania a brúsenia (krepitácie), ktoré sa vyskytnú, keď sa fragmenty kosti rozotrú.
Neistými príznakmi zlomenej kosti sú bolesť, opuch, modriny (hematómy), Prehrievanie a obmedzená pohyblivosť.
Aj keď existujú určité znaky zlomenín, a Röntgenová diagnostika nevyhnutné.
Na tento účel sa zaznamenávajú vo viacerých úrovniach.
Komplikovanejšie frakcie sa môžu pripraviť pomocou Počítačová tomografia Nahrávanie sa dá lepšie zachytiť. Ak existuje podozrenie na zlomeniny alebo poranenia mäkkých tkanív, a Magnetická rezonancia byť užitočný.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
príčina
Kosti prstov na nohách sa zvyčajne zlomia ako súčasť traumy.
Tieto vonkajšie vplyvy môžu byť napríklad zasiahnutie okraja.
Takéto prerušenie sa označuje aj ako „Fraktúra nočného chodníka„Pretože každý v tme udrel prsty do nôh.
Ťažké predmety, ktoré padajú, môžu tiež zlomiť prsty na nohách.
Zlomenina prstov na nohách sa však vyskytuje aj ako športové zranenie, najmä pri futbalu. Metatarzálna zlomenina je tiež spôsobená akútnou traumou alebo zlomeninou stresu.
Tieto stresové zlomeniny sa opakujú chronické nadmerné používanie nachádzajú sa hlavne u konkurenčných športovcov, ako sú tanečníci a bežci.
Kosti dechtu sú cez seba silné pásma stabilizované izolované zlomeniny dechtu sú zriedkavé. Zranenia sú spôsobené priamym násilím, ako sú ťažké padajúce predmety alebo v súvislosti s dopravnými nehodami.
Dôsledky sú časté Rozdrvené a kompresné zlomeniny, Okrem traumatických zlomenín sa vyskytujú aj únavové zlomeniny dechtových kostí, ktoré sú výsledkom chorôb, ako sú napr. osteoporóza (Strata kostí) sú.
terapia
Liečba zlomenín nohy silne závisí od postihnutej kosti, typu a zložitosti zlomeniny a rozsahu, v akom je postihnuté okolité mäkké tkanivo.
Liečba zlomeniny prsta môže byť podľa zistení konzervatívna alebo chirurgická.
Vo väčšine prípadov je to aj pri rozdrvených malých prstoch postačuje konzervatívny postup.
Táto terapia je založená na princípe imobilizácie, ktorá zaisťuje, že fragmenty kostí môžu opäť pravidelne rásť spolu. Z tohto dôvodu je upokojujúce Zvláštne združenie použité, ktoré zostáva na nohách niekoľko týždňov.
Ďalej, a Podošva v podrážke topánky integrovať sa. Zlomená špička je často pripojená k susednej špičke, čo zvyšuje podporný účinok.
Ak (vykĺbené) Zlomeniny prstov na nohách sa musia fixovať pred imobilizáciou (redukcia) nastanú na správnom mieste, čo sa zvyčajne deje pri lokálnej anestézii (Lokálna anestézia). Môže to spôsobiť opuch prstov na nohách chladný a Elevate nohy, ktorá sa má vylepšiť.
Lieky proti bolesti, ako sú lieky proti bolesti, pomáhajú zmierniť bolesť zlomeniny prsta NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, napr. Ibuprofén alebo diklofenak), ako aj masti proti bolesti.
Chirurgický zákrok sa najčastejšie vykonáva na základe palca na nohe. Operácia sa môže uskutočniť lokálna anestézia vykonať.
Najprv sa nastavia fragmenty (premiestniť). Potom sú zlomené časti držané pohromade drôtom tak, aby mohli rásť spolu (osteosyntéza).
Tiež použitie Skrutky alebo dosky môže byť potrebné.
Privedený cudzí materiál sa zvyčajne odstráni po niekoľkých týždňoch a mesiacoch.
Redukcia, ak je to potrebné, je tiež prvým krokom v metatarzálnych zlomeninách. V metatarzálnej kosti sa vyskytujú uzavreté a otvorené zlomeniny, ktoré sú zlomenými kosťami, v ktorých sú prerušené mäkké tkanivá ležiace nad kosťou, takže cez otvorenú ranu existuje spojenie medzi zlomeninovou medzerou a vonkajším svetom (môžu sa vyskytnúť klíčky) (kontaminácia) može prísť.
Stabilná uzavretá zlomenina môže teraz trvať niekoľko týždňov až sadrový odliatok byť imobilizovaný.
Ak je uzavretá zlomenina nestabilná, je zlomenina metatarzu spôsobená tzv Kirschnerove drôty opravené.
Tento postup je perkutánny (cez kožu) uskutočniteľné a nevyžaduje nevyhnutne otvorený chirurgický zákrok.
V každom prípade musia byť zlomeniny, ktoré nie je možné zvonka zmenšiť, operáciou uvedené do normálnej polohy a potom opravené.
V prípade otvorených zlomenín sa najprv uskutoční redukcia a potom fixácia, ktorá často vedie k vážnemu poškodeniu mäkkého tkaniva, takže iba dočasná redukcia a antibióza resp.
Po zotavení mäkkého tkaniva sa terapia uzavrie vo forme konečnej redukcie a fixácie Externý fixátor (Fixácia zvonka) alebo drôty Kirschner.
Drôty sa zvyčajne odstránia po niekoľkých týždňoch, ale môžu sa ponechať aj na nohách. V závislosti od zranenia a závažnosti, konvenčné (neoperačnej) a chirurgické ošetrenie je možné.
Bežné metódy používajú sadru na liatie na imobilizáciu a spojenie kostných fragmentov. Chirurgické postupy najprv zlomeninu zmiernia a potom ju stabilizujú. Potom aktívny Cvičebná terapia veľmi dôležité na obnovenie mobility a funkčnosti chodidla.
predpoveď
Prognóza je relatívne dobrá pre rôzne zlomeniny nôh nôh, takže zvyčajne neexistujú žiadne trvalé poškodenia alebo obmedzenia zaťaženia.
Ako pri iných postupoch, infekciách alebo infekciách neznášanlivosť vyskytujú sa narkotiká.
Ďalšou komplikáciou, ktorá špecificky ovplyvňuje chodidlo, je jedna oneskorené hojenie rán, Obávanou komplikáciou, najmä pri metatarzálnej zlomenine, je tzv Syndróm oddelenia.
Roztrhnutie spôsobuje poškodenie ciev a krvácanie do mäkkého tkaniva. To zvyšuje tlak v postihnutom tkanive a komprimuje nervy, čo vedie k strate funkcie nervov a svalov.
To má tiež za následok poruchu obehového systému, ktorá môže viesť k smrti tkaniva a strate nohy.
Varovné príznaky sú výrazné poruchy krvného obehu, lesklá, opuchnutá koža a abnormálne pocity.