chrípka
definícia
Chrípka, niekedy tiež nazývaná „reálny„Chrípka alebo vírusová chrípka popisuje ochorenie, ktoré môžu byť spôsobené určitými skupinami vírusov. Je to veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré by sa nemalo zamieňať s inými vírusovými chorobami, ktoré zvyčajne spôsobujú normálnu prechladnutie. Chrípka sa väčšinou vyskytuje v USA chladné ročné obdobia touto chorobou sú ohrozené najmä starší ľudia a deti, ako aj ľudia s imunitným deficitom alebo s predchádzajúcimi chorobami.
V posledných niekoľkých rokoch sa vo vírusoch známych ako „prasacia chrípka“ alebo „vtáčia chrípka“ vyskytli opakované mutácie. Existuje vakcína proti najdôležitejším typom chrípkových vírusov, ktorá je jedinou profylaktickou ochranou proti tejto chorobe a ktorú obvykle platia zákonné a súkromné zdravotné poisťovne.
Prečítajte si viac o téme pod vírusmi chrípky
príznaky
Choroba s vírusmi chrípky môže vykazovať príznaky rôznej závažnosti. Závisí to najmä od toho, ako imunitný systém chorého zvláda vírus. Najmä ľudia so slabým imunitným systémom, ako sú deti, staršie osoby a ľudia, ktorí majú slabý imunitný systém v dôsledku liekov alebo chorôb, sú postihnutí závažnými príznakmi chrípky. Symptómy chrípky však môžu trpieť aj ľudia, ktorí boli pred ochorením úplne zdraví a majú zdravý imunitný systém. Celkovo sa môžu vyskytnúť slabé priebeh choroby až po závažné poškodenie tela.
Je ťažké diagnostikovať chorobu, pretože príznaky choroby vírusu chrípky sú veľmi nešpecifické. To znamená, že chorobu s takým vírusom nemožno vždy rozpoznať. Existujú však varovné signály, ktoré pri správnom výklade naznačujú prítomnosť skutočnej chrípky. Pre ochorenie vírusom je typické akútne náhle ochorenie. Stav a príznaky, ktoré ho sprevádzajú, sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín. Väčšinou sa porovnáva s „normálna zima„Dlhší priebeh, a teda aj dlhšie obdobie, v ktorom sú príznaky choroby zreteľné, je ďalším znakom toho, že choroba je„ skutočná chrípka “, ktorá bola vyvolaná vírusom chrípky.
Relatívne nešpecifické príznaky, ktoré sa obvykle vyskytujú pri tomto ochorení, sa vyznačujú vysokou horúčkou (do 40 ° C), pridruženou zimnicou, bolesťami hlavy a bolesťami tela, únavou, únavou a celkovým pocitom choroby. Príznaky sú zvyčajne také závažné, že pri väčšine ochorení musia prerušiť normálny denný rytmus a odpočinok. Ďalšími typickými príznakmi, ktoré ovplyvňujú dýchacie cesty, sú opuchy nosných slizníc a suchý kašeľ. Medzi príznaky gastrointestinálneho traktu patrí výrazná strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie a výskyt ťažkej hnačky.
Vo väčšine prípadov príznaky chrípky trvajú 7 až 14 dní predtým, ako ustúpia. Pretože všetky uvedené príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri normálnom nachladnutí, nie je prekvapujúce, že sa často označujú ako „infekcie podobné chrípke“. Vykonaním diagnózy od ošetrujúceho lekára sa však „skutočná chrípka“ dá odlíšiť od „infekcie podobnej chrípke“, t.j. chlad, relatívne spoľahlivo.
Prečítajte si viac na tému: superinfekcie
diagnóza
V popredí diagnostiky ochorenia vírusom chrípky je rozhovor lekár-pacient v súvislosti s anamnézou chorého. Najdôležitejšia vec je tu Otázka o imunitnom stave pacienta, pretože individuálne riziko choroby môže posúdiť lekár. Napríklad ľudia s oslabeným imunitným systémom majú výrazne zvýšené riziko komplikácií vyskytujúcich sa v priebehu chrípky. V tejto konverzácii sa tiež zisťujú príznaky, možné predchádzajúce choroby, alergie, lieky a individuálne návyky životného štýlu.
Ďalším dôležitým krokom pri stanovovaní diagnózy je fyzické vyšetrenie. Najmä v prípade podozrenia na vírus chrípky, tzv vyšetrenie počúvaním dotknutej osoby. Lekár bude počúvať pľúca pomocou stetoskopu. Určité zvuky, ktoré sú spôsobené inhaláciou alebo výdychom, môžu byť indikujúcim ochorením vírusom chrípky ošetrujúcemu lekárovi.
Tiež palpácia, takže palpácia brušných orgánov môže naznačovať situáciu pacienta. Týmto spôsobom je možné hodnotiť najmä situáciu gastrointestinálneho traktu.
Pretože tieto testy potvrdzujú podozrenie na ochorenie vírusom chrípky, ale nemôžu potvrdiť 100%, je možné vykonať výter slizníc na potvrdenie prítomnosti vírusu. Bavlnený tampón sa utrie z nosovej sliznice alebo ústnej sliznice a materiál sa odošle do laboratória na diagnostiku. Ak existuje choroba na vírus chrípky, vo vzorke sa zistí DNA vírusu a diagnóza sa s istotou potvrdí.
Na stanovenie diagnózy sa môže alternatívne použiť krv postihnutej osoby. Najmä po 7 dňoch od prepuknutia chrípky môže byť jej dostatočné množstvo v krvi protilátky ktoré sú špecifické pre prítomnosť choroby a jej detekcia tak potvrdzuje chorobu. Ďalším parametrom, ktorý môže potvrdiť podozrenie na ochorenie vírusmi chrípky, sú tzv Miera sedimentácie krvi (krátky: BSG alebo BSRTáto hodnota označuje, koľko času uplynie, kým sa bunkové zložky krvi do značnej miery oddelia od nebunkových zložiek krvi. Pozitívny výsledok, t. J. Ak sa táto rýchlosť zvýši, však môže hovoriť aj o prítomnosti iných chorôb, a preto sa tento spôsob nedokazuje veľmi selektívne na prítomnosť chrípkového ochorenia.
Oveľa lepšie a citlivejšie je množstvo rýchlych testov, ktoré, ak sú pozitívne, môžu s veľkou istotou zistiť vírus chrípky. Tieto rýchle testy sú obzvlášť populárne, keď by diagnóza založená na laboratórnych výsledkoch trvala príliš dlho, kým sa začne liečba. Princíp týchto testov je založený na reakcii protilátka-antigén. Je dôležité uviesť, že tieto testy v súčasnosti nevykonávajú povinné zdravotné poisťovne.
Prečítajte si viac o tom na: Rýchla chrípková skúška
terapia
terapia chorá osoba sa odohráva úplne v závislosti od rizikového profilu jednotlivo, To znamená, že imunokompromitovanej osobe by sa mala odporučiť iná terapia ako osobe, pre ktorú je to vaše vlastné imunitný systém je pravdepodobne dosť silný na to, aby ste ochorenie dostali pod kontrolu sami. Vzhľadom k tomu, v najhoršom prípade choroba s imunokompromitované osoby dokonca na smrť môže viesť, stojí skorý začiatok liečby choroba týchto ľudí v popredí. Pre ľudí, ktorí patria do tejto skupiny, a antivírusová terapia vykonáva, zatiaľ čo u ľudí s kompetentným imunitným systémom tzv symptomatická terapia Zameriava sa na to, aj keď nie príčina choroby, lieči nepríjemné sťažnosti, ktoré ju sprevádzajú.
Antivírusová terapia: Antivírusová terapia bojuje proti osobám zodpovedným za chrípku vírusy priamo. V závislosti na tom, kedy s nimi terapia liečenie Na začiatku je možné pomocou tohto predĺžiť trvanie choroby výrazne skrátené stať sa. Toto ošetrenie je dôležité imunokompromitovaní pacienti, ako sa ukázalo, že počet nebezpečných komplikácií u pacientov s vírusmi chrípky a oslabeným imunitným systémom sa výrazne znížil, ak sa antivírusová liečba začala včas. Existuje dve rôzne účinné látky, ktoré sú vhodné na antivírusovú terapiu v prípade ochorenia spôsobeného vírusmi chrípky.Na jednej strane existujú na trhu lieky, ktoré inhibujú špecifický membránový proteín, ktorý je dôležitý pre prežitie vírusu, ako aj častejšie používané tzv. Inhibítory neuraminidázy.
Inhibítory neuraminidázyr inhibujú, ako už názov napovedá, tzv neuraminidázy, Inhibíciou tohto enzýmu sa vírus už nemôže oddeliť od hostiteľskej bunky, a tak sa účinne zabráni šíreniu vírusu v tele.
K dispozícii sú obidve lieky zabrániť šíreniu a množeniu vírusuPreto aj oni antivirotiká byť menovaný. "kill„Z vírusových buniek, ktoré už sú v tele, musí teda dôjsť vlastný imunitný systém Dovoliť. Napriek tomu tieto lieky poskytujú užitočnú podporu imunitnému systému, ak sa terapia začína na začiatku a môžu zabrániť nebezpečným situáciám pre imunokompromitovaných pacientov. Začiatok liečby po 48 hodinách potom, čo sa objavia prvé príznaky, odborníci to zvážia nepoužiteľné je presvedčený, že po tejto dobe je v tele príliš veľa aktívnych vírusov, ktoré dostupné lieky nemôžu zabiť.
Symptomatická terapia: Symptomatická terapia je predovšetkým v popredí pre postihnutých ľudí, ktorí sú touto chorobou postihnutí, ale inak žiadne oslabenie imunitného systému exponát. Účelom symptomatickej terapie je zmierniť príznaky, ktoré obvykle sprevádzajú ochorenie. Na rozdiel od antivírusovej terapie zahŕňa symptomatická terapia množstvo rôzne možnosti liekovktoré majú v závislosti od príznakov odlišný profil účinkov. Môže to byť aj proti hlava- a Zmierňovače bolesti tela ako ibuprofen alebo paracetamol ktoré sú uvedené aj pri liečbe Horúčka záchvaty stojí v popredí. Dávka liekov, ktoré sa majú užívať, by však mala byť vždy diskutujte s ošetrujúcim lekárom aby sa predišlo predávkovaniu. Je dôležité vedieť, že liečivá obsahujú účinnú látku Kyselina acetylsalicylová vrátane, napr aspirínnikdy by sa nemali podávať deťom mladším ako 12 rokov. Dôvodom je riziko nebezpečnej komplikácie, tzv Reyeov syndróm.
Na liečenie symptómov ovplyvňujúcich gastrointestinálny trakt je napríklad k dispozícii množstvo liekov nevoľnosť alebo Hnačka Môže liečiť symptomaticky.
Okrem liekovej terapie je pre telo užitočné dostatok tekutiny krmivo a dostatočný odpočinok za boj proti chorobe.
Ďalšie možnosti liečby: Aj keď je chrípková choroba zapnutá vírusy V niektorých prípadoch môže mať zmysel podstúpiť liečbu antibiotikum iniciovať. Pretože imunitný systém je do istej miery oslabený bojom proti chrípke, tzv Superinfekcie baktériamiktoré môžu zhoršiť príznaky chrípky a zhoršiť pocit choroby. Okrem pravidelných príznakov chrípky sa to často vyskytuje akútna bronchitída, bakteriálne strep hrdlo, Zápal pľúc alebo dokonca meningitída, Pri liečbe týchto infekcií môže antibiotikum pomôcť imunitnému systému tela a urýchliť vyriešenie choroby a zabrániť vývoju nebezpečných komplikácií.
profylaxia
Keďže choroba s vírusmi chrípky môže byť nielen nepríjemná, ale aj veľmi nebezpečná, má zmysel vyhnúť sa prepuknutiu samotnej choroby. Jediným skutočne účinným spôsobom, ako zabrániť infikovaniu vírusov chrípky, je očkovanie proti nim. Keďže však určité skupiny chrípkových vírusov majú vysokú mieru mutácie, musí sa v pravidelných intervaloch vyvinúť nová vakcína, ktorá má byť účinná proti väčšine chrípkových vírusov. Stála očkovacia komisia (šťuka) vydal odporúčanie na každoročné obnovenie očkovania proti chrípke pre určité rizikové skupiny. Tieto rizikové skupiny zahŕňajú:
- všetky osoby nad 60 rokov
- všetky tehotné ženy, ktoré sú tehotné v chrípkovej sezóne
- Ľudia, ktorí by kvôli určitým predchádzajúcim chorobám boli vystavení riziku vírusovej chrípky
- Obyvatelia starých ľudí alebo opatrovateľské ústavy
- Ľudia, ktorí sú vystavení väčšiemu riziku choroby (napr. Zdravotnícky personál) alebo ktorí majú zvýšené riziko nakazenia iných ľudí (napr. Učiteľov)
- ako aj ľudí, ktorí prichádzajú do styku s hydinou alebo voľne žijúcimi vtákmi
Náklady na očkovanie sú obvykle hradené zo zákonného alebo súkromného poistenia. Každý sa musí individuálne rozhodnúť, ako zaočkovať. Očkovanie proti chrípkovým vírusom sa neodporúča ľuďom, ktorí nepatria do týchto rizikových skupín. Keďže imunitný systém týchto skupín ľudí je však vo väčšine prípadov schopný túto chorobu sám osebe bojovať, je naliehavosť očkovania klasifikovaná ako nižšia. Údaje z inštitútu Roberta Kocha celkovo ukazujú, že približne 26,6% dospelej populácie bolo v sezóne 2009/10 očkovaných proti vírusu chrípky. Počty v jednotlivých rizikových skupinách sú mierne vyššie, ale nespĺňajú ciele stanovené Európskou úniou, ktorej cieľom je napríklad miera očkovania 75% u starších ľudí nad 60 rokov.
Medzi ďalšie opatrenia, ktoré môžu zabrániť chorobe na chrípkové vírusy, patrí predovšetkým osobná hygiena. Najmä dôkladné umývanie a dezinfekcia rúk niekoľkokrát denne môže účinne zabrániť infekcii vírusom. Ľudia so zvýšeným rizikovým profilom by mali byť obzvlášť opatrní, keď prídu do styku s chorými ľuďmi a prijať preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť infekcii. Zahŕňa to napríklad nosenie masky na tvár.
Ľudia, ktorí z rôznych dôvodov už nemôžu byť očkovaní proti vírusu (napríklad kvôli silne oslabenému imunitnému systému), by mali byť liečení inhibítormi neuraminidázy ako profylaxia.
Vedľajšie účinky sú bežné po očkovaní proti chrípke. Prečítajte si o tom náš článok: Vedľajšie účinky chrípky