Hypoglykémia u dieťaťa
všeobecný
Vyššie opísané bezvedomie sa vyskytuje u detí (detská pohotovosť) iba v prípade veľmi závažnej hypoglykémie. Vo väčšine prípadov sa pokles hladiny cukru v krvi prejavil vo forme závratov, studených potov, ťažkostí s koncentráciou, bolesti hlavy, nepokoj, tras a dezorientácia. Dôležitou vecou je rýchly test hladiny cukru v krvi, ktorý sa dá urobiť z kvapky krvi na prsti v priebehu niekoľkých sekúnd. Ak je hladina cukru v krvi menšia ako 2,5 mmol, hovorí sa o hypoglykémii.
Príčiny hypoglykémie u detí bez cukrovky
Príčiny hypoglykémie u detí, ktoré nie sú spôsobené cukrovkou, sa môžu veľmi líšiť.
V mnohých prípadoch môžu iné hormonálne nerovnováhy spôsobiť hypoglykémiu. Patria sem napríklad nedostatočne kôra nadobličiek. Tu sa tvoria hormóny kortizol a adrenalín, ktoré pomáhajú telu dieťaťa pôsobiť proti hypoglykémii. V prípade poruchy, poškodenia alebo vrodenej dysfunkcie sa tento účinok nevyskytuje. Pretože kôra nadobličiek nefunguje samostatne, ale je pod vplyvom hypofýzy, môže dôjsť k jej hypoglykémii, ak je poškodená.
Okrem toho sú v niektorých prípadoch zodpovedné malé benígne nádory pankreasu, tzv. Vytvárajú viac inzulínu, uvoľňujú ho a tým znižujú hladinu cukru v krvi.
Ďalší hormón nazývaný glukagón sa vyrába v pečeni alebo svaloch a môže tiež poskytovať glukózu. Vrodený nedostatok glukagónu alebo ktorý sa vyskytuje ako súčasť iného ochorenia je však zriedka jedinou príčinou hypoglykémie.
Medzi ďalšie príčiny patrí závažná dysfunkcia pečene spojená so zmenami v metabolizme glukagónu, ochorenia, pri ktorých je narušené ukladanie glukózy (glykogenóza), zhoršený príjem potravy, extrémny pôst alebo diéta, ako aj používanie niektorých liekov.
Prečítajte si viac o tejto téme: Príčiny hypoglykémie
Príčiny hypoglykémie pri cukrovke
Hypoglykémia je veľmi častým problémom u detí s nejakou formou cukrovky.
U detí trpiacich cukrovkou je problémom skutočne vysoká hladina cukru v krvi, pretože inzulín produkovaný v tele buď nemôže správne fungovať alebo sa nevyrába v dostatočnom množstve.
U detí s diabetes mellitus typu 2, ktoré sa len začínajú objavovať, sa produkcia inzulínu spočiatku výrazne zvyšuje na začiatku ochorenia. Toto je protiopatrenie iniciované telom dieťaťa na kompenzáciu oslabeného účinku inzulínu. Výsledkom je, že po jedle sa príliš veľa cukru transportuje do buniek a hladina cukru v krvi klesne pod normálnu hodnotu.
Najbežnejšou príčinou hypoglykémie pri známom diabete je však nesprávna dávka liekovej terapie: Pacienti, ktorí si podávajú inzulín, musia dávku upraviť podľa množstva spotrebovaných uhľohydrátov a fyzickej aktivity. Ak je množstvo uhľohydrátov v jedle nadhodnotené a vstrekne sa príliš veľa inzulínu, môže sa rýchlo vyskytnúť hypoglykémia.
Pri veľkom športe alebo výnimočne vysokej fyzickej aktivite dochádza k reaktívnemu poklesu hladiny cukru v krvi a teda k zníženiu potrebného inzulínu. Ak sa inzulín vstrekne príliš skoro pred jedlom alebo ak sa vyprázdňovanie žalúdka oneskorí kvôli nadmerne vysokému obsahu bielkovín alebo tukov, hladina cukru v krvi tiež klesne skôr, ako sa absorbuje nová glukóza.
Prečítajte si viac na tému: Cukrovka u detí
Trasenie ako symptóm hypoglykémie
Často sa vyskytuje tras rôznych svalových častí tela dieťaťa v kombinácii s akútnymi túžbami, nevoľnosťou, zvracaním alebo náhlym potením.
Pretože cukor je dôležitým dodávateľom energie pre telo a tiež pre mozog dieťaťa, keď hladina cukru v krvi klesá, okamžite si vyžaduje prísun glukózy, aby mohla správne fungovať. V prípade akútnej hypoglykémie mozog dieťaťa uvoľňuje určité látky poslov, ktoré spôsobujú vyššie uvedené príznaky, a teda predstavujú pre organizmus varovný signál. Chvenie preto slúži ako veľmi dôležitý indikátor z tela, že je k dispozícii príliš málo cukru a že musí byť uvoľnený zo zvyšných rezerv čo najrýchlejšie alebo je potrebné ho doplniť vo forme uhľohydrátov.
Prečítajte si viac o tejto téme: Príznaky hypoglykémie
Hladina cukru v krvi
Hypoglykémia u detí môže byť život ohrozujúca, a preto by sa mala rýchlo rozpoznať a liečiť. Akútna hypoglykémia znamená pokles hladiny glukózy v krvi pod normálne hodnoty. Hypoglykémia, ktorá si vyžaduje liečbu, sa označuje ako hodnoty glukózy pod 45 mg / dl. To zodpovedá menej ako 2,5 mmol / l.
terapia
V takom prípade by sa malo dieťaťu podať infúzia glukóza Podávajte po krátku dobu. Príznaky v tomto prípade rýchlo vymiznú. V prípade neškodnejších procesov, ako sú triaška alebo studený pot, často stačí pohár coly alebo kúsok čokolády. V prípade opakovanej hypoglykémie by ste však vždy mali nechať lekára, aby objasnil príčinu, aby vykonal metabolické vyšetrenie.
Dôsledky hypoglykémie
Vo väčšine prípadov je zaznamenaná nová hypoglykémia a cielená liečba. Obzvlášť nočná hypoglykémia, ktorá sa nevníma alebo sa nelieči včas, môže byť v najhoršom prípade pre príslušné dieťa fatálna.
Okrem toho pri častej hypoglykémii existuje zvýšené riziko vzniku poškodenia srdca dieťaťa. Rôzne štúdie okrem toho preukázali, že po opakujúcich sa udalostiach sa významne zvyšuje riziko poškodenia mozgu dieťaťa spolu s rizikom vzniku demencie.