krvácanie z nosa

Synonymá v širšom zmysle

Lekárske: epistaxa

Angličtina: nosebleeding

úvod

Takmer každý mal v určitom okamihu svojho života nosovú kosť (epistaxa). Či už po prudkom fúkaní nosa alebo po pôsobení sily na nos. Príčiny krvácania z nosa je veľa. Frekvencia a množstvo krvi môžu naznačovať príčinu. Vo väčšine prípadov je však krvácanie z nosa neškodné a nevyžaduje lekárske ošetrenie.

príčiny

Ako sa vyskytuje krvácanie z nosa?

  • Na špičke nosa je hustá vaskulárna sieť (Locus Kiesselbach). Mechanické podnety, nudné prsty a nechty môžu v tomto bode presne poraniť a spôsobiť krvácanie z nosa.
  • Známe „rany do nosa“ môžu značne poškodiť nosovú kosť, nosovú septum a nosnú sliznicu. To tiež rozbije malé plavidlá, z ktorých môže v závislosti od závažnosti zranenia dôkladne krvácať (Prečítajte si tiež: Bolesť v nosnej kosti a okolo nej.
  • Nachladnutie, ako je výtok z nosa (rinitída) a sínusové infekcie (sínusitída), vedie k zvýšenému prietoku krvi do sliznice. Zvýšený tlak na malé cievy sliznice ich robí zraniteľnejšími. Prechladnutie môže rýchlo viesť k krvácaniu z nosa.
    Ďalšie informácie nájdete v našich témach:
    • čuchať
    • Zápal dutín
    • Liečba sínusovej infekcie
  • Vzduch v suchej miestnosti, napríklad vzduch produkovaný radiátormi a klimatizačnými systémami, môže vysušiť nosnú sliznicu do tej miery, že je vážne poškodený. Najmenšie zmeny tlaku alebo mechanické podnety môžu teraz poškodiť predtým poškodenú sliznicu.
  • Lieky a iné látky
    Niektoré lieky sa podávajú na riedenie krvi na liečbu kardiovaskulárnych ochorení (Marcumar na predsieňovú fibriláciu, umelé srdcové chlopne, náhrada ciev; aspirín po infarkte). Ak sa teraz v oblasti nosovej sliznice vyskytnú malé zranenia, môže byť krvácanie dlhšie. Možnou príčinou je tiež epistaxa z nosných sprejov.

Prečítajte si viac o tejto téme: Príčiny krvácania z nosa a krvácania z nosa pri spánku

Podmienky, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z nosa

Zvieratá môžu tiež Vyjadrenie vážnej choroby byť. Ak sa krvácanie z nosa vyskytuje často a pretrváva dlho, určite by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. To vás požiada o frekvenciu a intenzitu, aby ste získali informácie o možnej príčine. Nasledujúce choroby môžu spôsobiť krvácanie z nosa:

  • Vysoký krvný tlak (hypertenzia): Vysoký tlak na jemné membrány slizníc vedie k ich krehkosti a predĺženiu času krvácania. U pacientov s vysokým krvným tlakom sa vyskytuje hlavne s nadšením a stres zväčšená čeľusť.

    Ošetrujúci lekár sa vás vopred spýta na frekvenciu a spúšťaciu situáciu nosových krčkov. Bude sa zaujímať o váš životný štýl, t. J. Cvičebné, stravovacie a luxusné stravovacie návyky.
    Do dotazníka spadajú aj existujúce choroby a súčasné užívanie liekov.

    Nasleduje dôkladné fyzické vyšetreniag vykonaná s meraním krvného tlaku, prehliadkou nosohltanu a ústnej dutiny. Tu examinátor rozširuje prednú oblasť nosnej dutiny pomocou nosového rozptyľovača a môže tak vizuálne kontrolovať a hodnotiť štruktúry, ako je nazálny septum, turbíny a dolný a stredný nosový priechod. Naznačujú to sušené krvné kôry vo vstupe do nosa a možno aj upchané nosné dýchanie krvácanie z nosa z Vaskulárna sieť Locus Kiesselbachi predný nos.

    Lekár diagnostikuje hlbšie a ďalšie zdroje krvácania do chrbta prostredníctvom tzv zadná nasoskopia, Tu vkladá zrkadlo cez ústa do chrbta nosa a hrdla a môže tak vidieť chrbát nosných dierok. Jazyk sa pritlačí špachtľou. Popri týchto ľahko použiteľných vyšetrovacích metódach je možné diagnostikovať nosové krvácanie pomocou tzv. Nazálneho endoskopu na zložité otázky. Pri lokálnej anestézii nosných slizníc sa cez nosné dierky, do hrdla a do hrtanu, tlačí pružné optické zariadenie v tvare trubice. To umožňuje určiť špecifické zdroje krvácania, ale tiež zmeny slizníc.

    na Krvácajúca v oblasti dutín a ak máte podozrenie na nádor, lekár vám urobí špeciálny obraz tváre.

    Ďalšie krvné testy sa používajú na objasnenie častých krvácania z nosa a môžu napríklad naznačovať nedostatok alebo zmenené zloženie nosa. Koagulačné faktory Discover.

    terapia

    Terapia nosom

    Čo by sa malo urobiť ako prvé, ak sa vyskytne krvácanie z nosa?

    Ak máte nosovú dierku, vaša hlava by mala byť vo zvislej polohe. Keď si ľahnete, sadnite si priamo na stoličku alebo si za hlavu vankúš vankúš. Za žiadnych okolností by ste sa nemali ohýbať pred umývadlom.
    Potom nozdry pevne stlačte palcom a ukazovákom. Tento tlak môže byť nepríjemný, ale spočiatku je to jediný spôsob, ako priviesť malé cievy sliznice k zastaveniu krvácania. Podržte tento tlak najmenej päť minút!
    Chladná handra na krku reflexne vedie k zúženiu ciev nosovej sliznice. To by však malo byť naozaj chladné!
    Navlhčená vreckovka nemá žiadny účinok. Krv by sa nemala prehltnúť alebo vdýchnuť. Nechajte to minúť alebo vyplivnite! Ak sa krvácanie zastavilo, vyhnite sa vyfukovaniu nosa, vyplachovaniu nosa alebo nakloneniu hlavy na ďalších 10 hodín.

    Ak sa krvácanie z nosa nezastaví, musí sa poradiť s lekárom alebo musí byť upovedomený pohotovostný lekár.

    Prečítajte si viac na tému:

    • Ako môžem zastaviť krvácanie z nosa
    • Čo môžem robiť s krvácaním z nosa
    • Homeopatia nosových klincov

    Aké kroky podniká lekár?

    Z ORL lekár krvácanie sa stáva bodkovým Chemické popálenie dojčenie. Horí sa pomocou korálky kyseliny trichlóroctovej alebo kyseliny chromovej. Ak chemické popálenie nevedie k úspechu, bude elektrokoagulácia skúsil to Spáliť krvácanie z nosa, To je zvyčajne ešte účinnejšie ako chemické popálenie. Ak krvácanie nemožno zastaviť, musí byť nos zabalený. Bavlnený tampón (Bellocq-tamponáda) zostane maximálne štyri dni a potom sa musí v prípade potreby zmeniť.

    V zriedkavých prípadoch, ak je krvácanie úplne nenasytné, a Vaskulárna ligácia vyrobené. Jedná sa o chirurgický zákrok v anestézii, pri ktorom hlavné cievy (maxilárna artéria, Vonkajšia krčná tepna, A. ethmoidales), ktoré Nosová sliznica napájanie, odpojené.

    Krížové nosy prestávajú

    na svetlo vyduté, ktoré a Krvácanie krvných ciev z predný nosový septa a zdroj krvácania je jasný, je možné, že lekár ORL ho vyhladí.
    Zvyčajne to nie je hlavný postup.

    Existuje a Omráčenie sprejom, Potom na jednom Bavlnená tampónová kyselina aplikované a potom vyskytuje sa Neutralizácie.
    Je to tiež možné Púšť pomocou elektriny, tzv elektrokoagulácia hrať. Niektorí lekári tiež jeden ponúkajú Laserová koagulácia ďalej.

    V domáce ošetrovanie sa stáva masť odporúčané pre nosnú dutinu. Okrem toho by to malo byť Vyvarujte sa ohýbaniu a cvičeniu pretože existuje riziko, že opustené plavidlá sa znova otvoria.

    Prečítajte si viac o téme tu: Čo sa vlastne deje?

    komplikácie

    • nevoľnosť a Zvracať
    • Keď sa objaví krvácanie z nosa, veľké množstvo krvi steká z hrdla a je prehltnuté. Krv sa hromadí v žalúdku a správa sa ako emetický. Nevoľnosť a zvracanie môžu zvýšiť tlak na nosnú sliznicu a zvýšiť krvácanie. Z tohto dôvodu by ste mali jednoducho nechať krv odtiecť von.
    • Požitie (aspirácia)
      Ak je krv vdýchnutá počas krvácania, dôjde k vdýchnutiu. U oslabených pacientov môže aspirácia krvi viesť k strate vedomia. Najneskôr teraz musí byť pacientovi poskytnutá pohotovostná starostlivosť.
    • Vysoká strata krvi
      Ak sa krvácanie z nosa nezastaví, existuje riziko krvácania (šok z nedostatku objemu). Aj tu existuje bezvedomie.

    profylaxia

    Ako sa dá predísť krvácaním z nosa / profylaxii?

    Vyhnite sa možnému poškodeniu nosovej sliznice. Fúkanie nosa by sa malo robiť opatrne, Mnoho ľudí stlačí nos príliš pevne, keď fúkajú nos a vyvolávajú veľký tlak. Tvrdohlavé krusty a krusty sa však dajú ľahko odstrániť Nosové masti a oleje (Nosová masť Bebanthen®, nosový olej Coldastop®). Pravidelné vdychovanie parami a roztokmi morskej soli môže zabrániť upchatiu nosa, zvlhčiť nosnú sliznicu a podporiť jej regeneráciu. Vyvarujte sa aj mechanickým stimulom z výdeje nosa. Vzduch v miestnosti by sa mal udržiavať vlhký. Pravidelné vetranie v silne vyhrievaných miestnostiach zaručuje prirodzenú klímu a príjemnú vlhkosť. Ak ty Zvlhčovače miestnosti tekutinu pravidelne vymieňajte, aby ste zabránili kontaminácii nádoby baktériami. Ak chcete dať nosnej sliznici možnosť zvlhčovať sa, mali by ste zaistiť, aby ste pili dostatok tekutín. Základné choroby, v prvom rade vysoký krvný tlak (Hypertenzia) musí liečiť váš rodinný lekár.

    Krk pri spánku

    Epistaxa počas spánku je častejšia a vyskytuje sa u vo väčšine prípadov neškodný.
    príčina pre nočné krvácanie z nosa je stále zväčša neznáme.
    Cievky v snovej fáze spánku sú pomerne úzke a vo fáze hlbokého spánku sú dosť široké, takže sú podľa toho také Krvný tok a krvný tlak sú rôzne, To by mohlo byť im Spojenie s autonómnym nervovým systémom, sympatický a parasympatický nervový systém, vysvetľujú na začiatku nočné krvácanie z nosa. Výskum sa však stále vykonáva a príčiny nočných krvácaní z hlavy sú kontroverzné.

    Iné spúšťacie faktory môžu byť suchý vzduchnapr.Kúrenie v zime alebo klimatizácia v lete. Tieto môžu vysušiť sliznice a tým sa stať Sliznice sú citlivejšie a krehkejšia a môže sa roztrhať rýchlejšie. Pretože príjem tekutín je minimalizovaný, najmä v noci, z uvedených dôvodov môže byť riziko krvácania z nosa vyššie v noci.

    Tiež môže alergické príčiny spôsobiť nočné krvácanie z nosa. Pretože napríklad v noci je viac peľu a keď je otvorené okno, peľ môže podráždiť nos a v noci môže vyvolať krvácanie z nosa. Často sú postihnuté cievy predného nosného septa. Krv sa javí ako tmavo červená a zvyčajne sa dá ľahko zastaviť.
    Často to pomáha venovať pozornosť lepšiemu vzduchu v interiéri, Môže byť užitočné použiť zvlhčovač.

    V zriedkavých prípadoch sa trhajú Plavidlá zadnej priehradky a. Krv je jasne červená a často striekajúcej a ťažké alebo nemožné zastaviť, V týchto prípadoch by to malo byť absolútne konzultoval s lekárom stať sa. Malo by to byť Príčina, ako je zvýšený nočný krvný tlak alebo iné príčinné základné ochorenia objasniť.

    Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Krk pri spánku

    Epistaxa zo stresu

    Pravdepodobne môžu tiež krvácanie z nosa prostredníctvom psychiky alebo fyzický stres byť spustený. Jeden má podozrenie Spojenie s autonómnym nervovým systémom, najmä súcitný- Podiel
    Podľa toho nosové septa cievy nemohli vydržať tlak v dôsledku zvýšenia krvného tlaku vyvolaného sympatickým nervovým systémom. Tieto príčiny sú však kontroverzné a stále sa skúmajú.

    Prečítajte si viac o téme tu: Epistaxa počas stresu

    Krvácania z morských párov počas tehotenstva

    Krvácanie z nosa (epistaxa) počas tehotenstva môže byť pre ženy samozrejme nepríjemné alebo stresujúce, naopak, naopak, nehrozí žiadne riziko pre nenarodené dieťa. Krížové kosti sú takmer klasickým príznakom tehotenstva, ktorý rovnako ako nevoľnosť postihuje niektoré ženy viac a iné menej.

    Príčinou zvýšeného krvácania z nosa je na jednej strane všeobecné zvýšenie objemu krvi. Koneckonců, nastávajúca matka musí nielen zásobovať svoje telo telom, ale aj telom svojho dieťaťa. Preto sa počas tehotenstva zvyšuje objem krvi. To tiež zlepšuje krvný obeh v slizniciach. V nose je obzvlášť tenká sliznica. To môže mierne vyschnúť, najmä v chlade, t.j. väčšinou v zime. To potom rýchlo vedie k charakteristickým nosovým krčkom, ktoré môžu byť niekedy v závislosti od dispozície a tenkosti sliznice niekedy chmúrne.

    Dôvodom zvýšeného natrhnutia žíl je hormón estrogén, ktorý sa v tehotenstve čoraz viac vytvára. Tento hormón na nás uvoľňuje sliznice, a tak na jednej strane zaisťuje, že nos je vždy mierne zablokovaný a na druhej strane robí žily pod sliznicou citlivejšími a ľahšie sa roztrhne.

    Pretože sliznice sú mierne opuchnuté, dochádza tiež k zúženiu nazálneho priechodu a pre ženy je ťažké dýchať, najmä pri ležaní, čo môže viesť k chrápaniu. Táto triáda príznakov: krvácanie z nosa, upchatie nosa a ľahké chrápanie sú typickými príznakmi tehotenstva a nemali by sa týkať nastávajúcej matky.

    Už môžete veľa dosiahnuť pomocou nosných mastí, nosných spŕch a zvýšenej polohy hlavy počas spánku. Najmä v zime sa dá krvácaním z nosa vyhnúť lubrikáciou nosovej sliznice obzvlášť mastným krémom, ako je vazelína, a tak pôsobením proti vysychaniu.

    Okrem toho by ste sa mali vyhýbať príliš silnému fúkaniu nosa, pretože sa tým ľahšie roztrhávajú žily a potom krvácanie z nosa. Ak by napriek tomu došlo k nosovým krvácaním, tehotná žena by mala zostať pokojná a mať na pamäti, že ide o úplne neškodný vedľajší účinok. Mali by ste si sadnúť s hlavou mierne zohnutou dopredu a prípadne si na krk položiť chladnú žinku. Po niekoľkých sekundách až minútach by mali byť nosné labky u konca.

    Prečítajte si viac na tému: Krvácania z morských párov počas tehotenstva

    Krk na batoľatá a dojčatá

    Nosebleed (epistaxa) je pre väčšinu pacientov veľmi nepríjemným symptómom. obzvlášť Deti, batoľatá a batoľatá trpia častejšie od krvácania z nosa. Väčšinou je to neškodný nosový kĺb, ktorý zmizne po niekoľkých sekundách až minútach. Najmä v zime, keď je veľmi chladno, môžu ľahko nastať krvácanie z nosa. Príčina krvácania z nosa je jedna Roztrhlo sa niekoľko malých žíl v nose. U niektorých detí môžu byť tieto žily veľmi ťažké tenkostenné byť a preto trhať rýchlejšie.

    podľa častý zber nosa alebo prostredníctvom príliš tvrdo fúkaš Potom môžete ľahko vyvinúť nosovú kefku. Vždy je dôležité opýtať sa dieťaťa, či niečo existuje nasaďte nos čo potom viedlo k krvácaniu. Je dobre známe, že najmä mladšie deti si radi nosia malý nos do nosa, ktorý môže poškodiť žily. Je dôležité mať toto Odstráňte predmet z nosa!

    Mali by ste zvážiť aj psychologickú zložku. Niektoré deti sa dostanú pod Tlak na vykonanie alebo na silný psychický stres Krvácanie z nosa. Napríklad strach zo školy alebo spolužiakov môže viesť k zvýšenému krvácaniu z nosa. Okrem toho by to malo byť tiež časté používanie nazálnych sprejov u detí ako u dospelých vyhnúť inak majú deti tendenciu mať veľmi rýchlo krvácanie z nosa kvôli trvalému namáhaniu slizníc. Ak sa náhle objavia nosy pri hraní a šmýkaní, je samozrejme možné, že dieťa zle udrelo nos a jedna zo žíl je roztrhnutá.

    V niektorých prípadoch sú deti často trápené nosnými krčkami. To môže byť abnormálna vaskulatúra konať, čo potom vedie k niekedy veľmi častým krvácaním z nosa. Niekedy jediná vec, ktorá tu pomáha, je Na púšťanie plavidiel aby už nebolo možné krvácanie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je jeden u detí hnisavý zápal (absces) alebo a nádor, takzvaný novotvar, za nosovou klenbou. Preto ak majú deti časté krvácanie z nosa, Poraďte sa s lekárom ORL aby mohol skúmať nos a spôsobiť akékoľvek vyhladenie.

    • Epistaxa u malých detí
    • Krk u detí
      a
    • Krk u detí