Bolesť v nohách

úvod

Bolesť nôh sa môže vyskytnúť na rôznych miestach a môže mať rôzne príčiny. Pretože noha pozostáva z rôznych kostí, mnohých svalov, nervov a ciev, všetky tieto štruktúry môžu byť choré alebo poranené a spôsobiť bolesť.
Za bolesť sú obzvlášť zodpovedné problémy s kĺbmi bedrového alebo kolenného kĺbu, zlomené kosti alebo poruchy obehového systému. Diagnóza sa vykonáva pomocou anamnézy, zobrazovacích a laboratórnych parametrov. Podľa mnohých príčin je terapia rôznorodá.

Príčiny bolesti nôh

Príčiny bolesti nôh môžu byť veľmi rozdielne. Môžu vzniknúť z akejkoľvek štruktúry, ktorá je v nohách (kosti, kĺby, cievy, nervy alebo svaly). Akútna bolesť v nohách môže byť spôsobená poranením väzov a šliach (pozri tiež tendinitída na nohách) alebo svalovými kmeňmi. Zlomené kosti alebo poranenia kĺbov tiež spôsobujú akútnu bolesť.

Znaky opotrebenia alebo chronické poruchy obehového systému (PAOD) sa zvyčajne vyvíjajú v priebehu času a pomaly, ale stále zvyšujú bolesť nôh.

Viac informácií o možných príčinách nájdete v časti:

  • Príčiny bolesti nôh

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

  • Lumedis - ortopedickí chirurgovia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

zranenia

Zlomeniny stehennej kosti (stehennú kosť) alebo z holene (holenná kosť) alebo fibula (fibula) sa zvyčajne vyskytujú v súvislosti s nehodami. V závislosti od štruktúry kosti môže jednoduchý pád viesť k zlomenine stehna. Zranenia kĺbov (bedrového alebo kolenného kĺbu) sa tiež vyskytujú v súvislosti s nehodami a vedú k silným bolestiam. Ak sú väzy, šľachy alebo svaly silne napnuté kvôli nesprávnemu pohybu alebo iným príčinám, môžu sa roztrhnúť a tým tiež spôsobiť bolesť a obmedzenú pohyblivosť.

Ilustrácie bolesti nôh

Ilustrácie bolesti nôh

Bolesť v nohách

  1. Bedrový kĺb - Articulatio coxae
  2. Femorálny krk - Collum femoris
  3. Femorálna šachta -
    Corpus femoris
  4. Meniskus (vnútorný, vonkajší)
    Meniscus medialis, lateralis
  5. Kolenný kĺb - Articulatio rod
  6. Ligamenty (vnútorné, vonkajšie)
    Kolaterálny väz
    holenná, vláknitá
  7. Komunita teľaťa -
    Corpus fibulae
  8. Shin komunita -
    Corpus tibiae
  9. Tarsus - tarsus
  10. Metatarsus - priehlavok
  11. Vrchný členkový kĺb -
    Articulatio talocruralis
  12. Femorálna žila -
    Femorálna žila
  13. Veľká ružová žila
    = veľká saphena
    (Povrchová žila kmeňa) -
    Veľká saphenous žila
  14. Popliteálna žila -
    Popliteálna žila
  15. Malá ružová žila
    (Povrchová žila kmeňa) -
    Vena saphena parva
  16. Flebitída -
    flebitída
  17. Kŕčové žily (povrchové)
    Žily, ktoré sú vreckové alebo
    sú valcovo rozšírené) -
    varixy
  18. Vred na nohe (otvorená noha) -
    Leg Ulcer

    Príčiny bolesti nôh:
    A. - Artróza bedra
    (Arthrosis deformans coxae),
    Zlomenina krku femuru
    B - roztrhaný väz
    = Prasknutie väziva (vonku, zvnútra),
    Poškodenie menisku, osteoartróza kolena
    C - zlomenina fibuly,
    Zlomená holenná kosť
    a - Zdravý žilový ventil
    (válvula) otvorené - prietok krvi
    iba jedným spôsobom
    b - Zdravý žilový ventil
    uzavretá (pokojová fáza) -
    Krv netečie späť
    c - Chybný (netesný) venózny ventil
    uzavretý - vedie k kŕčovým žilám
    (Varixy)
    d - trombóza (cievne ochorenie) -
    Čiastočne uzavretá žila
    (Obmedzený prietok krvi)
    e - Trombóza - žila je kompletná
    zatvorené (žiadny prietok krvi)
    f - embólia - krvná zrazenina
    (Embolus) zhasne

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Bolesť nôh spôsobená žilovými chorobami

Žilové choroby môžu tiež spôsobiť bolesť nôh.

Pacient si často všimne, že jeho nohy sú unavené a ťažké. Malé cvičenie, obezita, príliš malé pitie a nezdravý životný štýl môžu viesť k chorobám žíl. Rolu však zohrávajú aj dedičné faktory. Kŕčové žily (Kŕčové žily), Spider žily a trombóza žíl dolných končatín sa môžu považovať za žilové choroby.

V pavučinových žilách sú postihnuté hlavne malé kožné cievy, ktoré však zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky.

Vyzerá to inak s kŕčovými žilami. Týka sa to väčších povrchových ciev, ktoré sú na prvý pohľad viditeľné. U kŕčových žíl dochádza k expanzii ciev z rôznych dôvodov. Dôsledkom tohto rozšírenia je to, že takzvané venózne chlopne, ktoré normálne bránia tomu, aby krv prúdila späť proti smeru toku, sa už nemôžu správne uzavrieť.
Krv už netečie späť do srdca v pôvodnom smere, ale sleduje gravitáciu a tečie späť do nôh. Tento reflux zase vedie k ďalšiemu rozširovaniu ciev, takže sa stávajú priepustnými pre tekutinu a opuchy. Tieto sú obzvlášť viditeľné na členkoch. Ako neskoré štádium tohto ochorenia môže v najhoršom prípade viesť k „otvoreným škvrnám“ na nohách.

Postavenie alebo sedenie na dlhý čas často situáciu zhoršuje, preto sa pacientovi odporúča, aby si nohy čo najčastejšie zdvíhali. Na zmiernenie a zlepšenie bolesti a zostávajúcich príznakov sa odporúča urobiť špeciálnu žilovú gymnastiku, ktorá slúži na podporu toku krvi späť do srdca. Ak to nestačí, je tu tiež možnosť nosenia kompresívnych pančúch.

Zápal žíl môže tiež viesť k bolesti nôh. Najčastejšie je postihnutá iba jedna noha a zápal sa vyvíja v priebehu žíl.
Pokožka je sčervenaná a zahriata, bolesť sa objaví náhle a môže mať charakter ťahania.

Prečítajte si viac na tému:

  • Flebitída v lýtkach
  • Bolesť z kŕčových žíl

Poruchy obehu

Rôzne poruchy krvného obehu môžu spôsobiť bolesť alebo ťahanie nôh. Periférna arteriálna choroba (PAOD) sa vyskytuje v súvislosti s cukrovkou. Príčinou je kalenie artérií, najmä v cievach nôh. Výsledkom je, že nohy už nie sú dostatočne zásobené krvou a vedú k bolesti, najmä pri cvičení. Embólia alebo trombóza ciev dolných končatín na druhej strane vedie k náhlej a akútnej silnej bolesti a musí sa brať vážne. Náhle prerušenie toku krvi vedie k akútnemu nedostatočnému zásobovaniu svalov a tým k bolesti. Okrem toho môžu existovať voľné miesta ako súčasť obehovej poruchy, takzvaného vredu na nohách.

zápal

Zápal svalov, šliach alebo kostí môže byť spôsobený chronickým stresom alebo choroboplodnými zárodkami. Zvyčajne je tento zápal sprevádzaný ďalšími príznakmi. Chronický zápal v súvislosti s artritídou (zápal kĺbov) sa často vyskytuje po dlhú dobu a zvyčajne sa dá vyliečiť iba dôslednou a zdĺhavou terapiou.

Neurologické príčiny

Chronická neuropatia spojená s cukrovkou môže tiež viesť k silnej bolesti a strate citlivosti.
Herniovaný disk v bedrovej chrbtici môže tiež spôsobovať bolesť v nohách, ak bol disk privretý nervom dodávajúcim nohu.
Veľký význam sa prikladá herniovanej platničke bedrovej chrbtice, ale v mnohých prípadoch je možné identifikovať ďalšie príčiny bolesti.

Ak máte podozrenie na herniovaný disk za bolesťou, odporúčame našu tému:

  • Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice

polyneuropatia

Polyneuropatie sú nervové poruchy, ktoré postihujú viac nervov.

Tieto choroby často vedú k abnormálnym pocitom v tele alebo na tele. Postihnutí pociťujú pocit mravčenia, bolesť, necitlivosť alebo dokonca stratu citlivosti, pre ktorú neexistuje žiadna zodpovedajúca korelácia v vnímanej oblasti. Nervy sú skôr poškodené, a preto majú tendenciu sprostredkovať pocity, ktoré v skutočnosti neexistujú. V prípade znecitlivenia sa dokonca môže stať, že nerv úplne zomrel. Tento „nesprávny pocit“ zvyčajne postihuje celú nohu alebo nohu.

Rizikovými faktormi pre polyneuropatie sú zle kontrolovaná cukrovka alebo fajčenie.

Viac informácií:

  • Príznaky polyneuropatie

Bolesť nôh z SM

Bolesť nôh môže byť tiež spojená s MS (= roztrúsená skleróza) nastať. U tretej tretiny pacientov sú prvými príznakmi choroby zmyslové poruchy, ktoré sa prejavujú hlavne ako brnenie a znecitlivenie v rukách a nohách. V priebehu ochorenia sa často vyvíja svalové kŕče, ktoré môžu tiež spôsobiť silnú bolesť.

Ďalej pacienti s roztrúsenou sklerózou trpia hlavne bolesťou nôh, chrbta a tváre. Často nie je možné nájsť príčinu v príslušnom bode bolesti, takže sa predpokladá, že v týchto prípadoch je centrum bolesti v mozgu postihnuté roztrúsenou sklerózou a že to spôsobuje bolesť. Bohužiaľ, konvenčné lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo aspirín, sú často neúčinné.

Viac informácií na túto tému:

  • Priebeh sklerózy multiplex
  • Terapia SM

Syndróm nepokojných nôh

Syndróm nepokojných nôh (skrátene RLS) je neurologické ochorenie nôh.

Postihnutí cítia citlivé pocity na nohách. To sa môže pohybovať od znecitlivenia po pocit mravčenia až po bolesť. Výsledkom je nutkanie pacienta pohybovať sa, čo vedie k zlepšeniu symptómov. Abnormálne pocity sa spravidla objavujú iba počas odpočinku a objavujú sa neskoro večer alebo v noci, keď sa dotknutá osoba odpočíva alebo je v posteli.

RLS môžu byť zdedené geneticky, ale často sú tiež spôsobené psychiatrickými liečivami, ako sú neuroleptiká. Aj keď príčina ešte nebola objasnená, symptómy sa dajú celkom uspokojivo liečiť liekmi proti bolesti a dopamínovými prípravkami. V popredí však nie sú v mnohých prípadoch citlivé príznaky, ale skôr vyčerpanie spôsobené narušeným nočným spánkom.

deformity

Deformácie kĺbovktoré vedú k nesprávnemu zarovnaniu kostných štruktúr, môžu viesť k chronickej bolesti. obzvlášť Zaklepať kolená alebo Ak existujezapríčinené nesprávnym vyrovnaním bedrového a kolenného kĺbu môže kĺbom spôsobiť veľký stres. Bolesť často vzniká iba v dospelosti, pretože povrchy kĺbov sú opotrebované len dlhodobým dlhodobým používaním. V súvislosti s opotrebovaním kĺbov a artróza, čo vedie k chronickej bolesti v pokoji a vyžaduje komplikovanú terapiu.

cukrovka

Cukrovka ako ochorenie sama o sebe nezodpovedá za bolesť nôh. Bolesť nôh môže spôsobiť následky cukrovky.

Špatne kontrolovaná cukrovka s trvalo vysokou hladinou cukru v krvi môže poškodiť krvné cievy a nervy. V tomto prípade sa hovorí o diabetickej polyneuropatii. Poškodené nervy dávajú dotknutej osobe pocit bolesti, hoci na tele nie sú žiadne zodpovedajúce korelácie. Diabetická polyneuropatia sa však často vyskytuje skôr ako brnenie ako bolesť. Ak však polyneuropatia postupuje ešte ďalej, najmä u diabetikov, ich nohy sa stávajú úplne necitlivé na citlivé podnety.

To znamená, že diabetici v tomto štádiu už nemôžu vnímať zranenia, podchladenie alebo podobne. Preto by mali mať diabetici pravidelne chodiť na kontrolu chodidla u svojho rodinného lekára.

Viac informácií:

  • Dôsledky cukrovky

nádory

Sú to kostné nádory stehennej kosti alebo dve kosti dolných končatín Ewingov sarkóm alebo tak osteosarkómu, Ewingov sarkóm je najbežnejším nádorovým ochorením u detí, osteosarkóm postihuje rovnako dospelých aj deti. Celkovo sú kostné nádory zriedkavým ochorením, ktoré často vedie k neskorej bolesti.

Môže nedostatok vitamínu spôsobiť bolesť nôh?

Áno, bolesť nôh môže byť skutočne výsledkom nedostatku vitamínu.

Aby to malo také vážne účinky, existovalo to nielen niekoľko týždňov, ale aj niekoľko rokov. Zložky zo skupiny vitamínov B sú spravidla tie, ktoré, ak sú nedostatočné, môžu viesť k poškodeniu nervov a tým aj k bolesti nôh. Vitamíny majú ochrannú úlohu pre nervy, aby ich chránili pred poškodením a riadili ich správnu štruktúru. Ak tieto vitamíny chýbajú, poškodený nerv vyvoláva bolesťový podnet, pri ktorom v skutočnosti neexistuje korelácia na povrchu nohy alebo vo svaloch.

Možno vás zaujímajú tieto témy:

  • Vitamín B12
  • Kyselina listová

Bolesť ako bolesť svalov bez cvičenia?

V tejto súvislosti vstupujú do hry dva hlavné javy. Na jednej strane môžu reumatické svalové ťažkosti spôsobiť bolesť podobnú svalovej bolesti. Príčina bolesti je však viditeľná pri autoimunitnej reakcii tela proti sebe. Nie každý, kto trpí reumatoidnou bolesťou, má bolesti v tele lýtka, ale nevysvetlená bolesť lýtkových svalov môže byť známkou reumatického ochorenia.

Druhým potenciálnym faktorom sú takzvané svalové príznaky spojené so statínom alebo skrátene SAMS. Statíny sú skupinou liekov, ktoré patria do jadra znižujúceho lipidy. Účinkujú pri syntéze menšieho množstva cholesterolu z požitých tukov v potrave, a preto ich môžu používať ľudia s vysokou hladinou cholesterolu. Avšak SAM je jedným z bežných vedľajších účinkov statínov. Až päť percent všetkých pacientov so statínom si sťažuje na vyššie uvedené svalové príznaky spojené so statínom, ktoré často ovplyvňujú lýtkové svaly. Najextrémnejšou formou týchto príznakov je tzv. Rabdomyolýza, ktorá môže viesť k „rozpadu svalov“.

Prečítajte si tiež:

  • Ako spoznávate reumatizmus?

diagnóza

Vo väčšine prípadov je bolesť nôh neškodná bolestivý z preťaženia. V tomto prípade nie je potrebná presná diagnóza a bolesť po krátkej dobe zmizne.

Ak však bolesť pretrváva, je závažná alebo je opuchnutý jeden alebo viac kĺbov, lekár by mal vyšetriť nohu. Tiež na prehriatiu a červeň nohu by mal vyšetriť lekár ako príznak zápalovej príčiny alebo v prípade bolesti v dôsledku nehody.
Zvyčajne lekár začína s presným anamnéze, Z tohto dôvodu je dôležité presné umiestnenie bolesti, povaha bolesti a trvanie bolesti.

Okrem toho sú komorbidity ako a Cukrovka, základné neurologické ochorenie alebo predchádzajúca nehoda, ktorá je predmetom diagnostiky. Ďalšie známe už existujúce podmienky, ako napríklad: a artróza, Priateľ prolaps disku, Kŕčové žily alebo Poruchy obehu by sa malo spomenúť.

Potom sa vyšetrí noha a testujú sa rôzne pohyby. Tieto údaje naznačujú kostnú alebo svalovú príčinu sťažnosti. Zápal alebo osteoartritída kĺbu tiež vedú k bolesti v postihnutej nohe a môžu byť vyšetrené týmto spôsobom. Noha sa vyšetrí aj na kŕčové žily alebo skrátené svaly.

pulz na nohách sa nachádzajú v slabinách, v dutine kolena, na vonkajšom členku a na zadnej strane chodidla a mali by byť všade hmatateľné. Ak pulz už nie je možné pociťovať od bodu smerom nadol, môže to znamenať poruchu obehu a za určitých okolností by mal byť sprevádzaný ultrazvukové podrobnejšie preskúmať. Ak existuje podozrenie na kostnú alebo svalovú príčinu, a röntgenový vykonať. Ak sú mysliteľné zápalové príčiny, parametre zápalu sa určujú v laboratóriu.
Takéto neurologické skúšky Rýchlosť vedenia nervov alebo tak EMG slúžia na diagnostiku neurologického ochorenia. Ak existuje podozrenie na ochorenie kĺbov, môže sa to urobiť pomocou Jointoscopy (artroskopia) na preskúmanie. Výtok kĺbu sa zisťuje ultrazvukom (sonografia) a potom ich môžete bodkovať. Ak existuje podozrenie na herniovaný disk, Magnetická rezonancia (MRI) Spôsob voľby.

Kedy sa môže vyskytnúť bolesť nôh?

Po športe

Je úplne normálne a nemusíte sa báť, že po cvičení budete mať bolesti nôh v jednom alebo druhom bode.
Často je to Znaky nadmernej práce a nadmerného zaťaženia.

Ak sa však bolesť objavuje pravidelne po cvičení a nezmizne, musí sa to pozornejšie sledovať.

Bolesť potom môže byť podobná Znaky nesprávneho školenia byť interpretovaný.

Okrem toho môže byť po cvičení bolesť príliš málo prestávok pre relaxáciu a príliš ťažký a príliš intenzívny tréning byť pripojený.

Bolesť nôh pri joggingu môže byť znakom Únava svalov reprezentovať.

Telo prijíma príliš málo minerálov môže byť tiež bolestivá pre jeho metabolizmus.
Na kompenzáciu by ste mali okrem bežnej stravy užívať aj minerály ako napr vápnik, magnézium alebo železozobrat.

Po namáhavom tréningu by ste mali stimulovať regeneráciu tela, preto by ste mali po joggingu únik.

Pri chôdzi

Bolesť v nohách pri chôdzi je častým príznakom problémov s obehom. Tieto ovplyvňujú tepny nôh, a preto sú PAD (periférne arteriálne ochorenie).

Vyplýva to z pomaly rastúceho zúženia tepien v dôsledku rastúcej artériosklerózy (kalcifikujúce) Plakety.
Priemer cievy sa zmenšuje a zmenšuje v dôsledku zvyšujúcej sa kalcifikácie, takže prietok krvi do následných tkanív neustále klesá a tkanivo je nakoniec nedostatočne zásobované, čo potom vyvoláva príznaky. Je prekvapujúce, že príznaky sa objavujú až pri 75% vaskulárnej oklúzii. Pred tým sa telu podarí tento nedostatok rôznymi spôsobmi obísť a kompenzovať.

Bolesť v nohách u PAOD sa vyskytuje hlavne pri strese, t.j. v každodenných situáciách pri chôdzi. Zvyšujúca sa vzdialenosť tiež zhoršuje príznaky. Zastavenie na začiatku ochorenia spôsobí, že príznaky znova zmiznú. Preto sa PAD často nazýva „Prerušované klaudikovanie„Pretože sa praktizuje neustále striedanie medzi stojaním a chôdzou.

Okrem bolesti existujú aj ďalšie príznaky, ako je parestézia alebo pocit nachladenia, vo vyšších stupňoch choroby tiež zmeny kože a nechtov. Zúženie tepny sa môže vyskytnúť na mnohých rôznych miestach na nohe, a preto sa môžu príznaky líšiť.

PAD je rozdelený do rôznych fáz podľa Fontaine:

Na Fáza 1 dochádza k zúženiu, ale neexistuje žiadna bolesť.

Vyzerá to inak Fáza 2 von. Ak je možné bezbolestne prekonať vzdialenosť viac ako 200 metrov, je problém Etapa 2a pred.
Ak dotknutá osoba nemôže bez bolesti prejsť vzdialenosť väčšiu ako 200 metrov, potom je problém Stupeň 2b pred.

v Etapa 3 pacient už bolí v pokoji a kedy Fáza 4 existujú aj voľné pracovné miesta (vred) alebo tkanivo už nezvratne odumrelo (nekróza). Existuje tu veľké riziko amputácie.

Okrem porúch obehového systému môže byť bolesť nôh spôsobená aj takzvanou stenózou chrbtice bedrovej chrbtice. Toto je zúženie miechového kanála, ktoré má svoj pôvod opotrebením chrbtice. Miechový kanál je priestor tvorený stavcami, v ktorých miecha vedie, z ktorého nervy nakoniec vystupujú do vonkajších zón tela. Podobne ako v prípade PAD sú postihnutí nútení prerušiť chôdzu kvôli bolesti.
Pre postihnutých sú obzvlášť bolestivé aktivity, ako je jazda na bicykli alebo chôdza do kopca. Pacienti sa tiež sťažujú na zmyslové poruchy v dolných končatinách a v oblasti slabín.

Pri lezení po schodoch

Bolesť v nohách pri šplhaní po schodoch môže naznačovať dva typy chorôb. Pre jedného by to mohol byť ortopedický problém. Príčinou môže byť opotrebovanie kĺbov, podráždenie väzov alebo, v najhoršom prípade, nedetekovaná zlomenina. Bolo by však nepravdepodobné, že by bolesť pocítila iba pri stúpaní po schodoch. Skôr by boli pociťované pri akejkoľvek športovej aktivite a tiež pri bežnej chôdzi.
Na druhej strane sa zdá, že obehová porucha v nohách je oveľa pravdepodobnejšia. Počas normálnej chôdze je stále dostatočný prietok krvi; Pri šplhaní po schodoch však svaly nôh potrebujú viac krvi, čo však nemôže byť spôsobené poruchou krvného obehu.
Najčastejšou obehovou poruchou dolných končatín je PAOD (periférna arteriálna oklúzia) ako súčasť artériosklerózy.

Prečítajte si tiež:

  • Liečba periférneho arteriálneho okluzívneho ochorenia
  • Príčiny aterosklerózy

Bolesť v nohách pri ležaní

Obzvlášť obávanou príčinou bolesti nôh je tzv. Trombóza žíl dolných končatín, ktorá sa môže náhle vyskytnúť napríklad pri dlhodobom ležení v posteli. Pri ľahnutí je ťažšie, aby krv prúdila späť do srdca, takže sa v cievach hromadí krv a vedie k tvorbe zrazenín (trombus) može prísť.

Zrazenina teraz upcháva žilu a krv sa pred uzáverom hromadí a náhle vedie k silnej bolesti, sčervenaniu, prehriatiu a opuchu v oblasti nohy. Existuje veľké riziko, že časť trombu alebo trombusu samotného sa odtrhne a migruje do pľúc. V pľúcach môže zrazenina, v ktorej blokuje pľúcnu cievu, spôsobiť obávanú pľúcnu embóliu, ktorá je sprevádzaná dýchavičnosťou, silným srdcom a silnou bolesťou na hrudníku a veľkým strachom.

Ak máte podozrenie na trombózu žíl dolných končatín, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Bolesť v noci

Bolesť nôh v noci je spôsobená napríklad tzv Syndróm nepokojných nôh, To vedie k bolesti nôh a abnormálnym pocitom pri odpočinku, t. J. Pri ležaní a najmä v noci.

Abnormálne pocity môžu byť veľmi odlišné a od chvenie, koniec Ťahať, bodnutie, svrbenie až do silná bolesť prejsť.

Zmyslové poruchy v nohách tiež súvisia s jedným silné nutkanie sa pohybovať ruka v ruke. Pacienti to často trpia poruchy spánku, keď zaspávate alebo spíte cez noc.
Postavenie sa a chodenie okolo môžu na chvíľu zmierniť príznaky.

Pri syndróme nepokojných nôh sa zvyčajne nenachádza príčina, ktorú lekár nazýva „idiopatickej„určené. Liečba prebieha medikáciou. Prostriedky prvej voľby sú tieto Levodopa a dopaminergika reprezentovať.

Pri konzumácii alkoholu

Bolesť nôh po jednorazovej intoxikácii má zriedkavo niečo spoločné so samotným alkoholom, ale s nedostatkom horčíka, ktorý z toho vyplýva a ktorý spôsobuje zvýšenú tendenciu ku kŕčom vo svaloch. Jedná sa väčšinou o boľavé svaly alebo kŕče nôh.

Ale aj s alkoholikmi to nie je len alkohol, ale aj podvýživa, ktorá s ním často súvisí, čo vedie k poškodeniu nervov. Alkohol sám osebe je toxický pre bunky a okrem pečene a pankreasu tiež rád útočí na nervové tkanivo. To potom dáva postihnutým pocit bolesti v nohách. V dôsledku podvýživy, ktorá sa s ňou často spája, je nedostatok typov vitamínu B, ktoré sú pre telo dôležité, aby si udržal svoje vlastné nervy.

Prečítajte si tiež:

  • Dôsledky alkoholu

Po chemoterapii

Chemoterapeutické lieky sú zhruba povedané bunkové toxíny. V závislosti od špecifikácie chemoterapeutického činidla tento jed nenapadá iba rakovinové bunky, ale tiež zdravé normálne telesné bunky. Je preto možné, že chemoterapeutické činidlo je tiež namierené proti nervovým štruktúram v tele, čo vedie k poškodeniu nervov.

Ak v tele nie je dostatok ochranných faktorov, ktoré môžu tlmiť účinok chemoterapie, sú ovplyvnené jeho vlastné štruktúry. V tomto prípade môže poškodenie nervov viesť k pocitu bolesti, pretože vlákna nervového systému sprostredkujúce bolesť sú nadmerné.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma:

  • Vedľajšie účinky chemoterapie

Počas menopauzy

Bolesť nôh je tiež jav, ktorý sa môže vyskytnúť častejšie počas menopauzy.

V porovnaní s horúcimi zábleskami sa o tom zriedkavo diskutuje. Presné mechanizmy, ktoré vedú k bolesti nôh, ešte nie sú úplne objasnené. Aj tu je však spojenie so zmenenou hormonálnou rovnováhou považované za pravdepodobné. Dotknuté osoby naznačujú, že bolesť sa môže pohybovať aj v tele, takže sa nemusí vždy dotknúť tej istej oblasti.

Viac informácií na túto tému:

  • Známky menopauzy

S deťmi

Bolesť nôh môže mať tiež veľmi odlišné príčiny u detí. Bolesť môžu spôsobiť zápaly, infekcie, zlomené kosti alebo reumatické choroby, ako aj nádory.

Deti však často majú aj na nohách tzv. Rastúce bolesti.
Vyskytujú sa iba v noci alebo skoro večer, ale nie počas dňa a tiež počas cvičenia.
Jedným z možných vysvetlení bolesti je bolesť spôsobená napätím spôsobená zrýchlením rastu kostí.
Obzvlášť postihnuté sú deti v rastových fázach, čím sa rozumejú najmä deti v batoľatovom veku a počas puberty.

Ďalšou príčinou bolesti nôh u detí môže byť tzv. Hip rinitída (Coxitis fugax) byť. Ide o krátkodobý zápal bedrového kĺbu, ktorý sa hoja úplne po niekoľkých dňoch až týždňoch a zvyčajne bez akýchkoľvek následkov.

Výtok z nosa bedrového kĺbu často predchádza infekcia dýchacích ciest alebo gastrointestinálneho traktu.
Liečba tohto ochorenia zahŕňa odpočinok na niekoľko dní a symptomatickú liečbu bolesti pomocou liekov proti bolesti.

Prečítajte si viac o téme tu:

  • Bolesť nôh u detí

Lokalizácia bolesti

Teľatá bolesť

Bolesť teľaťa je pravdepodobne najvýznamnejším príkladom „bolesti nôh“. Zpravidla sú to oblasti našich končatín, ktoré sú najviac vzdialené od kmeňa a ktoré sú postihnuté bolesťou. Príčiny bolesti lýtok môžu byť zrejmé, napríklad v dôsledku boľavých svalov, nadmerného cvičenia alebo iných zranení lýtkových svalov, alebo ich príčina môže byť založená na endogénnej endogénnej príčine. Príkladom by mohlo byť poškodenie nervov v oblasti nôh, ktoré spôsobuje bolesť, alebo nedostatočné zásobovanie alebo nedostatočné zásobovanie nôh krvou.


Napríklad nadmerné cvičenie v oblasti lýtka môže viesť k podráždeniu Achillovej šľachy. Ďalšou možnosťou by boli svalové kmene alebo trhliny vo svalovom vlákne, ktoré sa prejavujú vo forme silnej lýtkovej bolesti. Na strane nedostatočného zásobovania je to predovšetkým periférne arteriálne okluzívne ochorenie, ktoré spôsobuje zníženú prietok krvi ischemickú bolesť v nohách. Vyskytuje sa to hlavne na dlhšie pešie vzdialenosti a dá sa na krátku dobu opäť skrátiť.

Možno vás zaujímajú tieto témy:

  • Zápal Achillovej šľachy
  • Napäté teľa

Vyžarujúca bolesť zozadu

Bolesť v nohách môže pochádzať nielen zo samotných nôh, ale môže sa často vyskytovať aj zozadu. Ak bolesť má pôvod v oblasti zásobovania tzv. Sedacieho nervu a v bedrovej chrbtici, nazýva sa to bedrová porucha alebo ischalgia (viac populárne ischiatická bolesť).

Sedací nerv, ktorý je zodpovedný za bolesť, začína z niekoľkých nervových koreňov od miechy v oblasti bedrovej chrbtice a siaha do nohy, kde sa potom delí na niekoľko vetiev, ktoré sa dokonca rozširujú až k chodidlám. Príčinou bolesti je podráždenie alebo stlačenie nervu alebo nervového koreňa. To môže mať rôzne dôvody, napríklad svalové napätie, zápal spôsobený vírusom nazývaným herpes zoster, zablokovanie stavcov alebo masy v tejto oblasti.

Najbežnejším dôvodom bedrovej choroby je herniovaný disk v bedrovej chrbtici alebo vydutý disk v bedrovej chrbtici, ktorý stláča nerv. "Sedacia bolesť"Hlavne postihuje nohu, ale môže tiež bolieť zadok." Bolesť obvykle postihuje iba jednu nohu a je mimoriadne nepríjemná. Pacienti ich opisujú ako streľbu, ťahanie alebo pálenie. Môže sa vyskytnúť ďalší pocit znecitlivenia alebo brnenia.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma:

  • Terapia bedrovej ischémie

terapia

Terapia sa riadi diagnózou. Zvyčajne to dáva zmysel iba vtedy, ak bola stanovená presná diagnóza a príznaky pretrvávajú. S ľahkými svalovými zraneniami sú často Masťové obväzy alebo obväzy dostačujúce. Ak existujú vážne zranenia, napríklad zlomené kosti, a Oprava omietky resp. V niektorých prípadoch je nutná chirurgická korekcia prietrže.

Poruchy obehu v niektorých prípadoch prostredníctvom a Vyšetrenie katétra presne diagnostikovaná a potom ošetrená. To sa dá dosiahnuť natiahnutím alebo vložením a stenty do postihnutej nádoby. V niektorých prípadoch a bypass ktorý vedie krv okolo poškodenej cievy a tým opäť zaisťuje prísun krvi do svalov a kože.
V niektorých prípadoch tiež sťahovať, dobrý Kontrola hladiny cukru v krvi, Zmena stravy a Redukcia hmotnosti dostatočné na zlepšenie stavu krvného obehu. V prípade akútnej poruchy krvného obehu, ako je trombóza s náhlou nedostatočnou ponukou dolnej časti nohy, musí byť trombus chirurgicky alebo lekársky odstránený čo najrýchlejšie.

Liečba bolestivých kŕčových žíl môže prejsť Žilové lieky alebo Kompresné pančuchy, ale aj prostredníctvom a opustenosť alebo chirurgické odstránenie. Ak existuje podozrenie na poškodenie kĺbov, je to často artroskopia nevyhnutné. Kĺb sa môže dôkladne vyšetriť a môže sa vykonať terapeutický zásah. Pri zápaloch, lieky ako diclofenac alebo Kyselina acetylsalicylová tlmiť bolesť a zápal.

Ak existujú vážne problémy s kĺbmi, sú Spoločné injekcie alebo jeden Spoločné zavlažovanie s kortizón alebo lokálne narkotiká (Lokálne anestetiká) vhodné. Môže byť nápomocný pri väčšine foriem bolesti nôh fyzioterapia (fyzická terapia), Tepelné alebo chladové ošetrenie, Svalová a pohybová príprava alebo sa používajú ortopedické pomôcky. Keďže presná terapia do značnej miery závisí od diagnózy a bolesť končatín je nešpecifickým symptómom, o liečbe by sa mal rozhodnúť lekár.

zhrnutie

Bolesť nôh je veľmi nešpecifický príznak s mnohými príčinami. Tieto sa pohybujú od neškodných bolestivý po preťažení Roztrhané svaly alebo Zlomené kosti v dôsledku nehody až po chronické ochorenia kĺbov, Poruchy obehu alebo Nádorové ochorenia.

Vzhľadom na početné príčiny, Diagnóza často nie je ľahká, Z tohto dôvodu je obzvlášť dôležitá anamnéza so závažnosťou, lokalizáciou a trvaním bolesti. tiež komorbidity môžu byť dôležité a mali by sa spomenúť. Fyzikálne vyšetrenie, ako aj zobrazovacie postupy v zmysle a ultrazvuk, jeden Magnetická rezonancia alebo jeden röntgenový. Laboratórne parametre, jeden Jointoscopy alebo biopsia potvrdí diagnózu.

terapia bolesť je rovnako rôznorodá a spočíva v nej čiastočne jednoduché masti a obväzy, Môžu byť potrebné aj operácie, sadry alebo cievne operácie. Kvôli tejto rozmanitosti by človek mal mať na nohách dlhotrvajúcu bolesť Poraďte sa s lekárom stať sa.