Krk u detí

úvod

Nosebleed (lat.: krvácanie z nosa) u detí možno často pozorovať. Keď krv z nosa náhle kvapká a zdá sa, že sa nechce zastaviť, strach a zdesenie nie sú len veľké medzi dotknutými deťmi.
Vo väčšine prípadov je však obava neopodstatnená a nosné črevá sa zdajú oveľa dramatickejšie, než v skutočnosti sú. Aj bez vonkajšieho zásahu sa prietok krvi zvyčajne vyschne sám. Lekársky zásah je potrebný iba v niekoľkých prípadoch.
Namiesto toho môžu jednoduché kroky v závislosti od možných príčin zastaviť krvácanie z nosa vášho dieťaťa. Bohužiaľ, aj dnes existujú často veľké medzery v znalostiach o vhodných opatreniach prvej pomoci.

Čo sa stane s krvácaním z nosa?

Náš nos používa veľa ľudí malé krvné cievy poskytované. V oblasti predného nosného septa tieto cievy spolu vytvárajú početné spojenia, takže hustá sieť, tzv.Locus Kiesselbachi", Vyvstáva.
Pretože jemné krvné cievy ležia blízko povrchu tenkého septa, môžu byť primerané ľahko zraniteľný a tak spôsobiť typické krvácanie z nosa. Na druhej strane iné krvné cievy zriedkavo spôsobujú krvácanie z nosa („zadné krvácanie z nosa“).

príčiny

Existuje mnoho príčin náhleho krvácania z nosa. Vo veľkej väčšine prípadov majú deti v USA Nos vyvŕtaný alebo poškriabali vnútornú výstelku nosa, čo môže viesť k krvácaniu z nosa. U zdravých detí zrážanie krvi pokračuje Pár minút a tak sa krvácanie zvyčajne zastaví veľmi rýchlo. V iných prípadoch má a Slap na nos alebo pád Prispel k roztrhnutiu krvných ciev v nose a začal krvácať. Okrem toho existuje niekoľko príčin krvácania z nosa, ktoré nie sú okamžite zrejmé. Chronická suchosť nosa môže viesť k prasknutiu tzv. Locus Kiesselbachi a k ​​hojnému krvácaniu.

Zmeny krvného obrazuktoré vedú k redukcii dôležitých krvných doštičiek, môžu tiež viesť k nosu, ktorý sa veľmi ťažko zastaví. Zrážanie je dôsledkom znížený počet krvných doštičiek Po dlhšom trvaní je krvácanie zvyčajne ťažšie a ťažko zastaviteľné. Z tohto dôvodu by si malé deti s opakujúcimi sa krvácaniami z nosa mali byť vždy vedomé závažného ochorenia krvného systému.
Zvýšenie tlaku v krvných cievach v nose a sliznici je oveľa neškodnejšie ako príčina a je relatívne časté. Môže to byť aj násilník a silné fúkanie nosa vždy vedú ku krvácaniu z nosa. Aj keď dieťa prechádza ťažkým chladným obdobím, môže sa to stať časté fúkanie nosa sliznice sú natoľko podráždené, že rýchlo vedú k nosu.

V mnohých prípadoch nanešťastie nenájdeme jasné vysvetlenie nosových krčkov. Rolu však môžu hrať často tieto príčiny:

Krk s chladom a nádchou

Nosová sliznica je obzvlášť namáhaná v prípade prechladnutia a prechladnutia. Najmä deti trpia opakujúcimi sa prechladnutiami, pretože ich kamaráti sa môžu ľahko nakaziť.

Časté fúkanie z nosa a silné fúkanie z nosa môžu dočasne poškodiť krvné cievy v našom čuchovom orgáne. Zranené alebo prasknuté cievy vedú k krvácaniu z nosa. Šok je často veľký, keď vreckovka dieťaťa náhle zčervená!
Poškodené cievy v nosnej sliznici sa však obvykle liečia samy rýchlo. Časté a silné fúkanie nosa a fúkanie nosa, v neposlednom rade v dôsledku neustáleho zvyšovania tlaku v nosnej oblasti, znamená, že krvné cievy sa stávajú pórovitejšie a ľahšie sa roztrhnú. Ak máte dlhé prechladnutie, veľmi užitočné sú nosové masti alebo nosové oleje. Vstupujú do prednej časti nosa a starajú sa o nosné sliznice. To vedie k tomu, že sliznica sa stáva pružnejšou, krvné cievy sa nestanú poréznymi a nezačnú krvácať tak rýchlo a zníži sa suchosť celej nosovej dutiny.
Pri používaní nosových sprejov pre dekongestant je potrebná osobitná opatrnosť: Ak je nos dieťaťa zablokovaný, dekongestantné nosné kvapky zabezpečujú rýchle dýchanie v dôsledku ich vazokonstrikčného účinku.
Pri dlhodobom používaní však vyschnú citlivú sliznicu nosa a môžu spôsobiť krvácanie z nosa.

Prečítajte si viac o tom v časti Nosné spreje na nosové krvácanie a Nasic® nosný sprej pre deti.

Epistaxa zo suchého vzduchu

V zime zaschne teplý ohrievací vzduch naše sliznice sú vypnuté. Ohrozené sú najmä malé deti, ktoré trávia takmer všetok svoj čas vo vyhrievaných izbách v chladnom období. Vysušená nosová sliznica tiež poškodzuje cievy ležiace tesne pod povrchom, čo môže viesť k krvácaniu z nosa.

Viac informácií nájdete aj tu: Epistaxa u malých detí

Krk po páde

Po Padajú na tvár môže to ovplyvniť nos dieťaťa. Samotná sila nárazu je často dostatočná na to, aby vyvolala krvácanie z nosa.
V a kostné poranenie, ako napríklad. jeden Zlomený nos, okrem niekedy závažných nosových krčkov, opuchov a „modrín“ (lat.: hematómy) pozorovať. Jednoduché krvácanie z nosnej kosti je však často také, aby spôsobovalo krvácanie.
Môže sa stať, že pád môže mať za následok ťažký nos, pravdepodobne s tzv tamponáda treba liečiť. Tamponáda je jedna Stlačenie ciev gázovým materiálomktorý sa vkladá do nosa, aby sa zastavilo krvácanie. Ak to nepomôže, treba nos bližšie preskúmať, aby ste zistili, ktoré časti nosa boli poranené.

Obličky môžu byť obzvlášť závažné, ak sa v nosovej sliznici, ktorá je dobre zásobená krvou, vyskytnú slzy. tiež Športové nehody alebo malé ošípané môžu u detí viesť k nosu.

Krk z cudzích telies a manipulácia

Občas rodičia a ich deti chodia na detského lekára, pretože drobné predmety, ako napríklad. Lego tehly alebo hrach pri hre omylom v nose prišiel. Tam môžu spôsobiť zranenia alebo praskliny a tým aj krvácanie z nosa.
na náhle krvácanie z nosaPreto by ste mali mať vždy na pamäti túto možnosť, najmä pri hraní s príslušnými objektmi.

Najmä malé deti si často vyberajú nosy. Vďaka tejto manipulácii môžu deti náhodne minimálne poškodenie slizníc spúšť, ktorá vedie k krvácaniu z nosa.

Nočné krvácanie z nosa u detí

Ak deti v noci trpia krvácaniami bez povšimnutia, sú nasledujúce ráno vystrašené: vankúše rozmazané krvou alebo krvavá tvár nie sú neobvyklé.
Ale opäť: takmer vždy to vyzerá horšie, ako je! Pretože teplý vykurovací vzduch vysychá z detských slizníc počas spánku.

V mnohých prípadoch má dieťa nos odretý alebo do nej vŕtané prstom. Nočné krvácanie z nosa môže byť rovnako ako nosové krvácanie počas dňa chladenie obkladá na krku liečiť. Ďalej by sa nosné dierky mali stlačiť spolu. Je tiež dôležité prebudiť dieťa a dostať ho na miesto. Riziko, ktoré leží na zemi, pri ležaní vždy predstavuje riziko Krv v hrdle a žalúdku beh a že spôsobuje nevoľnosť alebo dýchanie dieťaťa v krvi.

To môže spôsobiť nočné krvácanie z nosa, najmä v chladnom období. Tiež ako súčasť a Infekcia horných dýchacích ciest tento jav možno občas pozorovať. Ak však vaše dieťa áno veľmi často s opakujúcimi sa násilnými krvácaniami z nosa trpí v noci, zvážte svoje Navštívte detského lekára, Za tým môže byť napr. Skryť poruchy nosovej priehradky alebo poruchy koagulácie. S neškodnými príčinami môžete výživné nosové masti sú podávané v prednej časti nosa, čo by malo pokožku sprísniť a zabrániť jej vysychaniu.

Nosebleed z vzrušenia

Keď sú malé deti rozrušené, môžu sa z času na čas objaviť krvácanie z nosa. Pozadie je, že keď je vzrušenie vzrušujúce, pulz dieťaťa aj dieťaťa Zvýšenie krvného tlaku V dôsledku toho sa môžu poškodené krvné cievy v nose roztrhnúť a krvácať. Najdôležitejšie opatrenie je vedľa toho Upokojuje sa aj chladenie krku dieťaťa. Pokojným presvedčením pacienta sa zníži krvný tlak a rýchlejšie sa môže objaviť zrážanie krvi v nose. Ďalšie opatrenia už nie sú potrebné.

Viac informácií nájdete aj tu: Epistaxa počas stresu

Zriedkavé príčiny krvácania z nosa u detí

Vo veľkej väčšine prípadov sú problémy s nosom krvácané u detí neškodné vysvetlenie základom. V prípade opakujúcich sa ťažko zastaviteľných udalostí by sa mala zvážiť aj príčina mimo nosa.

Ale tiež a vrodená doštička (lat.: krvné doštičky) alebo reťazec zrážania krvi, môže vo veľmi zriedkavých prípadoch u detí spôsobiť krvácanie z nosa. Rôzne, mimoriadne zriedkavé syndrómy (napr Rendu-Oslerova choroba) by sa mali naďalej pozorovať v prípade opakujúcich sa závažných epizód.
Ak obzvlášť Chlapci od 10 rokov trpia ťažkými krvácaniami z nosa, benígnym nádorom nosohltanu (lat.: juvenilný nazofaryngeálny fibrom) byť dostupný. Okrem opísaných nosových krvácaní trpia postihnuté deti často aj nosné dýchacie ťažkosti, bolesti hlavy a pretrvávajúci výtok z nosa.

Všeobecné informácie nájdete v časti Príčiny krvácania z nosa

Epistaxa pri leukémii

Nanešťastie, krvácanie z nosa môže mať tiež veľmi vážnu, ale našťastie zriedkavú príčinu. Malo by sa to vyšetriť a vylúčiť, najmä ak ide o krvácanie z nosa u malých detí znova a znova vyskytuje. leukémie (Rakovina krvi) je zhubné ochorenie krvotvorného systému. Zamorenie spôsobuje rast určitých krviniek ešte nie sú úplne vyškolení a nie sú funkčné, sú vyplavené do krvného obehu. Pretože však bunky ešte nie sú zrelé, nemôžu robiť svoju prácu ako zdravé krvinky. Ak sú tiež postihnuté krvné doštičky, počet doštičiek sa zníži, čo zabezpečí, že Zrážanie krvi trvá dlhšie a že krvácanie veľmi rýchlo pochádza. Ďalšie Krvácacie gumy a Krv v moči deti s leukémiou sú opakovane postihnuté a opakujúce sa krvácanie z nosa povšimnuteľný. Diagnóza sa vykonáva pomocou krvného testu alebo punkcie kostnej drene. Leukémia je v detstve pomerne častá, ale zvyčajne sa dá ľahko liečiť. V závislosti od typu ochorenia sa používa chemoterapia, ožarovanie av prípade potreby transplantácia kostnej drene. Prognóza liečby môže byť dobrá v závislosti od typu leukémie a štádia choroby.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Leukémia u detí

Epistaxa bez dôvodu

V mnohých prípadoch sa vyskytuje krvácanie z nosa bez zjavného dôvodu ďalej. Vysoký krvný tlak je u detí veľmi zriedkavý a zvyčajne sa vylučuje ako príčina. Ak deti nemanipulujú s nosom a nedá sa spomenúť na žiadny pád, najčastejšou príčinou krvácania z nosa je porézny plexus žíl v prednom výbežku. Častokrát často zmiznú nosové krvácanie veľmi rýchlo a už sa nevyskytuje, Presná príčina potom zvyčajne zostáva v tme.

príznaky

Krížové uhlie sa môže vyskytovať úplne samostatne alebo môže byť spojené s inými príznakmi. Ak je to napr. Ak je krvácanie veľmi ťažké a dieťa stráca veľa krvi, môže to viesť k celkovému zhoršeniu stavu. Veľmi zriedkavo je však strata krvi taká vysoká, že sa stáva významnou anémia pochádza.
Krížové uhlie a sprievodné bolesti hlavy môže okrem iného hovoriť o infekcii alebo vysokom krvnom tlaku.

Kŕče nosa a paralelné zrážanie krvi v nose takmer vždy vedú k jednému Porucha dýchania nosomspôsobuje, že deti po silnom krvácaní z nosa vdýchnu a vstúpia do úst. Je dôležité mať zvlhčovacie ošetrenie nosovej sliznice Nosová masť, Najmä malé deti sú nepokojné, keď majú krvácanie z nosa a začnú kričať, čo sťažuje rodičom alebo lekárom rýchle zaobchádzanie s nimi.

diagnóza

Diagnóza nosebleed u detí je vizuálna diagnóza, pretože krv z nekonečného toku zvyčajne prúdi nekontrolovateľne. Po okamžitom vykonaní počiatočných opatrení sa krvácanie zvyčajne zastaví. Keby ste mali jediný nosebleed, mali by ste žiadne ďalšie kroky iniciovať.
Ak sa však u malých detí opakovane vyskytujú krvácanie z nosa, mala by sa zistiť presná príčina. Na tento účel predný turbinát a nosný priechod zrkadlo pediatra alebo lekára ORL a pozorované pri jasnom svetle. Takže môže napr. Prezerajte si a hodnotte porézne krvné cievy (napr. Locus Kiesselbachi). Okrem toho, ak sa krvácanie z nosa opakuje, Krvný tlak Dieťa môže byť zmerané, aby sa neprehliadol vysoký krvný tlak ako príčina. Okrem toho by sa mal vykonať krvný test, ktorý môže preukázať poruchu krvných doštičiek alebo leukémiu, ktorá tiež často vedie k ťažkým krvácaním z nosa, ktoré sa ťažko zastavia alebo sa opakujú.

Za normálnych okolností sa krvácanie z nosa nemusí podrobne objasňovať ani diagnostikovať lekárskymi vyšetreniami. Ak však rodičia so svojím dieťaťom napr. Poraďte sa s ORL lekárom, je to možné rôznymi spôsobmi Identifikujte zdroje krvácania.

Vyšetrenie môže byť možné pre deti nepríjemný Preto sa často používajú lokálne anestetické nosné spreje. Dodatočné vyšetrenia sú veľmi zriedka potrebné. Možné postupy môžu byť stredná a zadná nasoskopia, ultrazvukové, Nosná endoskopia, CT alebo MRI.
Ak existuje podozrenie na základné ochorenie, váš pediatr tiež vykoná ďalšie vyšetrenia, ako napríklad Krv čerpá, a.

terapia

Aj keď sú krvácanie z nosa dosť bežné, veľa rodičov a detí nevie, čo robiť na začiatku. Bohužiaľ, stále existujú určité zásadné mylné predstavy o tom, ako čo najlepšie zastaviť krvácanie z nosa. Čo by ste mali robiť?

• Zachovajte pokoj - aj keď to vyzerá dramaticky, nosové črevá sú takmer vždy neškodné! Upokojte a potešte vaše vzrušené dieťa
• Ohýbajte hlavu dieťaťa mierne dopredu, prípadne cez odtok. Taktiež sa uistite, že vaše horné telo je vzpriamené a za žiadnych okolností by vaše dieťa nemalo nakláňať hlavu, ak sa u nich vyskytne štrbina. Táto metóda, ktorá bola v minulosti bežná, je teraz zastaraná, pretože toto opatrenie spôsobuje, že krv prúdi do hrdla a žalúdka, čo v krátkom čase spôsobuje nevoľnosť.
• Akákoľvek krv v ústach by mala byť vyliata, aby sa zabránilo nevoľnosti a zvracaniu
• Palcom a ukazovákom pritlačte nosné dierky pevne k sebe po dobu 10-15 minút
• Podporné účinky môžu mať studené obklady alebo obklady na krku

Existuje tiež možnosť vloženia hemostatickej vatovej vlny do zákalov. Táto potiahnutá bavlnená vlna tiež urýchľuje zrážanie krvi. Je dôležité zabezpečiť, aby sa bavlna nevtlačila príliš hlboko do nosa, aby sa mohla neskôr vytiahnuť von! Ak tieto opatrenia nepomáhajú zastaviť krvácanie z nosa, mali by ste sa bezodkladne poradiť s detským lekárom, ktorý podrobnejšie vyšetrí nos.

Prečítajte si viac na tému: Čo robiť, ak máte krvácanie z nosa? Homeopatia nosových klincov

Terapia na opakujúce sa krvácanie z nosa

U recidivujúcich alebo zvlášť silných nosových krčkov u detí môže byť potrebná kauzálna terapia. Akonáhle je zdroj krvácania identifikovaný, existuje niekoľko spôsobov, ako ho zastaviť.

• Nosová masť
  • Mierne formy môžu byť liečené veľkorysým použitím nazálnej masti. Pomocou vaty sa výživná masť ľahko vloží do nosa. Suchá sliznica nosa je upokojená a rýchlejšie sa lieči.

• opustenosť
  • Aby sa predišlo opakovanému krvácaniu, postihnuté krvné cievy v nosnej sliznici sa môžu „uzavrieť“. V lokálnej anestézii buď pomocou elektriny ("Elektrokoagulácia ") alebo s chemickými látkami je možné pracovať rýchlo a efektívne.
  • Tento postup je pre deti nepríjemný, ale nie bolestivý. V súčasnosti lekári väčšinou používajú elektrokoaguláciu.
  • Prečítajte si viac na tému: Sclerosing s nosebleeds
• lasery
  • Najmodernejšou metódou na prevenciu krvácania z nosa je laserová terapia. V súčasnosti sa používa hlavne v závažných prípadoch alebo pri neúspešných pokusoch o skleroterapiu.

Kedy moje dieťa potrebuje lekára?

Deti spravidla nepotrebujú lekársku pomoc, ak majú nosné krk. V zriedkavých prípadoch si to môžu vyžadovať určité situácie:

• Príznaky a väčšie straty krvi, ako napríklad. Slabosť, bledosť alebo strata vedomia

• Opakujúce sa krvácanie z nosa

• sprievodné príznaky nedostatku doštičiek, napr „modriny“, ktoré sa veľmi rýchlo alebo nadmerne krvácajú z malých zranení

• krvácanie z nosa Zlomenina nosnej kosti (Opuch a podliatiny na tvári?)

predpoveď

Prognóza detských krvácania z detstva je mimoriadne dobré, K väčším, život ohrozujúcim stratám krvi prakticky nikdy nedôjde. Nové možnosti liečby, ako napríklad laserové ošetrenie, môžu tiež eliminovať tvrdohlavé krvácanie z nosa.

profylaxia

Suchá nosná sliznica nedokáže primerane chrániť chúlostivé krvné cievy v našom čuchovom ústrojenstve, takže je pravdepodobnejšie, že u nich dôjde k krvácaniu z nosa.
Takže dávajte pozor dostatočná vlhkosť v škôlke, Stačí si na teplý ohrievač položiť vlhkú utierku. Na podporu, môže Nosné spreje s morskou vodou alebo starostlivosť Nosové masti (napr. pomocou dexpanthenol).

Viac informácií o liekoch obsahujúcich dexpanthenol nájdete v časti Bepanthen®

Ak má vaše dieťa nachladnutie, mali by ste len S dekongestantnými nosnými sprejmi buďte mimoriadne opatrní a ak je to možné, používajte ich niekoľko dní. Na podporu procesu hojenia môžete tiež použiť Nosné zavlažovanie alebo inhalácia o čom premýšľať. Stručne povedané, nosovým krvácaním nie je možné vždy zabrániť deťom, ale uvedené opatrenia môžu toto riziko znížiť.