Bolesti kostí

definícia

Bolesti kostí sú silnou bolesťou spôsobenou Kostné tkanivo Choď von. Často sú nudný charakter a často je ťažké ich lokalizovať pre postihnutých. Preto sa často vyskytuje bolesť v Svalové alebo väzivové prístroje projektované, čo sťažuje diagnostiku. Bolesti kostí môže sa vyskytnúť v každom veku.

Deti a dospievajúci sa často sťažujú Bolesti kostí v nohy, zatiaľ čo dospelí a starší ľudia Bolesti kostí v rebrá, chrbtica a bedro ohlásiť. Bolesti kostí môže nastať v pokoji alebo v strese. Ďalej môžete Bolesti kostí vyskytujú sa lokálne (to znamená, že sa vzťahujú na konkrétnu časť tela, napríklad chudobný) alebo zovšeobecnené (to znamená, že ovplyvňuje celé telo). podľa Bolesti kostí môžu vzniknúť sekundárne choroby. z Bolesti kostí Postihnutí ľudia trpia výrazným znížením kvality života, čo tiež spôsobuje vznik duševná choroba, ako depresie, môžu propagovať.

Vo všeobecnosti je u žien väčšia pravdepodobnosť bolesti kostí ako u mužov. Okrem toho starší ľudia trpia bolesťou kostí častejšie ako mladí ľudia.

príčiny

Bežnou príčinou bolesti kostí sú zlomené kosti. Zlomeniny kostí sa môžu vyskytnúť v každom veku a sú napríklad dôsledkom nárazu, pádu alebo nehody. Aj keď je kosť neustále preťažená, napríklad počas dlhého obdobia alebo ak máte nadváhu, môže sa zlomiť. Potom sa hovorí o tzv. Únavovej prestávke. Rozlišuje sa medzi otvorenými zlomeninami, pri ktorých kosť prechádza cez kožu a je viditeľná zvonka, a uzavretými zlomeninami, pri ktorých koža zostáva zlomená. Okrem zviditeľnenia kosti v prípade otvoreného zlomeniny môže byť zlomenina kosti pozorovateľná aj nesprávnym nastavením a obmedzenou alebo enormne zvýšenou pohyblivosťou postihnutej časti tela. Môže tu byť aj silná bolesť kostí, opuch a začervenanie. Zlomená kosť môže poškodiť susedné štruktúry, ako sú nervy a cievy. Ťažké krvácanie sa môže vyskytnúť aj v súvislosti so zlomeninami kostí. Existuje tiež vysoké riziko infekcie, najmä pri otvorených zlomeninách. V prípade infekcie je rana kontaminovaná choroboplodnými zárodkami. Ak sa baktérie dostanú do kostí, môžu viesť k zápalu kosti, ktorá sa nazýva osteomyelitída. Dokonca aj počas operácie môže prienik baktérií viesť k zápalu kosti (osteomyelitída). Ďalej môžu byť do kostí prenášané krvou baktérie z iného zdroja infekcie.

Zápal kosti (osteomyelitída) môže zase spôsobiť značnú bolesť kostí. Okrem bolesti kostí sú možné príznaky ako opuch, sčervenanie a obmedzená funkčnosť postihnutej časti tela.

Poškodené kosti môžu tiež spôsobiť silnú bolesť. Môžu byť spôsobené praxou kontaktných športov.

Prečítajte si viac na tému: Poškodené kosti a zápal kože na kostrči

Ďalšími dôležitými príčinami bolesti kostí sú choroby, pri ktorých dochádza k patologickým zmenám v kostnej látke. Jedným príkladom je osteoporóza, ktorá je všeobecne známa ako úbytok kostnej hmoty. Strata kostí (osteoporóza) dochádza k nadmernému rozkladu kostnej hmoty. Tento nadmerný rozpad je vo väčšine prípadov spôsobený vekom alebo u žien nástupom menopauzy a výslednými zmenami v hormonálnej rovnováhe.Ďalej sa môže vyskytnúť nadmerný rozklad kostnej hmoty ako nežiaduci vedľajší účinok rôznych liekov, ako je kortizón. Na začiatku sú pacienti bez príznakov. S postupujúcou chorobou však kostná hmota naďalej klesá, takže kost je náchylná na zlomeniny. Ak sa kosť zlomí, spôsobuje to náhly nástup bolesti kostí. Tieto typy zlomenín sa nazývajú spontánne zlomeniny alebo spontánne zlomeniny, pretože sa vyskytujú bez nadmerného stresu a bez vonkajšej sily (v zmysle nárazov, pádov alebo nehôd). Najčastejšou príčinou úbytku kostnej hmoty (osteoporóza) sú zlomeniny stavcov chrbtice, zlomeniny stehenných kostí a zlomeniny predlaktia.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

  • Lumedis - ortopedickí chirurgovia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Ďalším ochorením, ktoré sa vyznačuje zmenou kostnej hmoty, je to osteomalácia, Osteomalacia sa vyvíja u dospelých bolestivé zmäkčenie kosti kvôli a nedostatočná mineralizácia kosti. Často je Nedostatok vitamínu D alebo vápnika kauzálne. Bolestivé zmäkčenie kostí sa môže vyskytnúť aj v detstve, ale u detí sa to nazýva krivica. Znížená mineralizácia kosti zvyčajne vedie k matnej pretrvávajúcej bolesti kostí. V ďalšom kurze je jeden Nestabilita kosti so zvýšeným rizikom zlomenín kostí, ktoré môžu byť spojené s ťažkým náhlym nástupom bolesti kostí. Používajú sa tu aj spontánne zlomeniny, pretože kosť sa zlomí bez vonkajšieho vplyvu. V rámci zmäkčovania kostí (osteomalacia) sa vyskytujú najbežnejšie zlomeniny stehennej kosti. V kombinácii sa môže vyskytnúť úbytok kostí (osteoporóza) a zmäkčenie kostí (osteomalacia).

Osteodystrofia deformans je ďalšie ochorenie so zmenenou kostnou látkou, ktoré môže spôsobiť bolesť kostí. V osteodystrofii deformans je jeden patologická prestavba kostnej látkyspôsobuje to, že kosť postupne zhustne a prípadne sa zdeformuje. Väčšina z nich pochádza z tejto konverzie chrbtica, bedro a Stehenná kosť ovplyvnená. Prestavba kosti je zvonka viditeľná prostredníctvom sčervenania a opuchu. Patologické prerobenie kostnej hmoty (Osteodystrofia deformans) sa vyskytuje najmä u ľudí v pokročilom veku.

Ďalším klinickým obrazom, ktorý by sme mali mať vždy na pamäti pri vývoji bolesti kostí Nádory kostí, Sú kostné nádory Masy v kosti, Tieto masy môžu byť benígne alebo malígne. Malígna masa sa vyznačuje tým, že naďalej rastie, má deštruktívny účinok na zdravé tkanivo a môže v konečnom dôsledku spôsobiť, že pacient zomrie, zatiaľ čo benígna hmota nerastie do zdravého tkaniva, ale skôr vytesnenie zdravého tkaniva. Príčiny tkanív. Kostné nádory môžu mať pôvod priamo v kosti, ale môžu to byť aj nádorové usadeniny z iného malígneho nádoru. Ak je kostný nádor kolonizáciou nádoru zo vzdialeného tkaniva, hovorí sa o a Kostné metastázy, Najčastejšie sa vyskytujú kostné metastázy Rakovina prsníka, Rakovina prostaty a Rakovina pľúc ďalej. Na začiatku to môže byť spôsobené kostným nádorom alebo kostnými metastázami opuch, až Bolesti kostí a na jednu Obmedzenie funkčnosti postihnutej časti tela. S ďalším rastom môže deštrukcia zdravého tkaniva viesť k deformáciám kosti a zlomeninám (spontánnym zlomeninám), ktoré sa zase môžu prejavovať pri prudkom náhlom nástupe bolesti kostí. Zhubné nádory kostí postihujú celé telo, a preto môžu tiež zhoršovať celkový stav. Je tiež mysliteľná iná možná príčina bolesti kostí u detí. U detí sa môže vyskytnúť počas Rastová fázaNajmä vo veku od dvoch do osemnástich rokov sa v rôznych častiach tela vyskytuje silná bolesť kostí. Normálne rastú bez bolesti, ale niektoré deti majú náhle bolesti, najmä v nohách, počas fázy rastu, zvyčajne v noci. Tieto bolesti kostí zmiznú veľmi rýchlo. Pretože táto forma bolesti kostí je spojená s rastovými procesmi, je známa ako Rastúca bolesť, Prečo niektoré deti trpia rastúcimi bolesťami, ešte nie je úplne objasnené. Postihnuté deti nie sú pri fyzickom vyšetrení viditeľné a vykazujú normálnu pohyblivosť postihnutej časti tela.

diagnóza

Každý druh Bolesti kostí by mal objasniť lekár. Po prvé, lekár dotknutú osobu podrobne vypočúva, aby vylúčil možné príčiny bolesti kostí. Diagnóza môže byť úspešná, ak postihnuté osoby dokážu určiť bolesť kostí. Posúdenie a fyzikálne vyšetrenie postihnutej oblasti. V niektorých prípadoch nie sú potrebné žiadne ďalšie vyšetrenia. Bolesť kostí je napríklad jedna Zlomená kosť Ak je diagnostika obmedzená, diagnózu možno už často zistiť tak, že sa na ňu pozrieme a jednoducho ju dotknete.

V menej jasných prípadoch existujú aj iné postupy, ako napr röntgenový na likvidáciu. Závažné zmeny v kostnej látke Zlomeniny, kostné nádory a kostné metastázy sú často viditeľné na röntgenových lúčoch. Môžete tiež použiť Počítačová tomografia (CT) a Magnetická rezonancia MRI kostí môžu byť zobrazené a môžu pomôcť pri stanovení diagnózy. Ak existuje podozrenie na prestavbu kosti (napr osteoporóza) môžu mať aj Meranie hustoty kostí vykonať. V prípade kostných nádorov a kostných metastáz je metódou výberu odobratie vzorky tkaniva z bolestivej kosti, ktorá sa potom prehliada pod mikroskopom. Vyšetrenie krvi a moču osoby môže poskytnúť viac informácií o príčine bolesti kostí.

terapia

Liečba závisí od príčiny bolesti kostí a zahŕňa konzervatívne, liečebné alebo chirurgické opatrenia. Liečba zlomených kostí môže byť uskutočnená konzervatívne imobilizáciou zasiahnutej kosti pomocou odliatku. Napríklad komplikované zlomeniny, pri ktorých je kosť zlomená na niekoľkých miestach, sa často korigujú chirurgicky. V rámci operácie sa kúsky kosti umiestnia do pôvodnej polohy a podľa potreby sa upevnia klincami. Tiež s Zápal kosti (osteomyelitída) chirurgické odstránenie infikovanej časti kosti môže byť potrebné, ak a Liečba antibiotikami, nemá úspech. Cieľom liečby kostnej straty (osteoporózy) je spomaliť priebeh choroby. Liečba v súčasnosti nie je možná. S pomocou rôznych opatrení, ako napr športová činnosť pokus sa stimuluje tvorbu kostí. Niektoré lieky môžu tiež pomôcť podporiť tvorbu kostí. Okrem toho požitie Vitamín D a vápnik odporúčané. Vitamín D a vápnik tiež hrajú pri liečbe bolestivého zmäkčovania kostí (osteomalacia) krivica) dôležitú úlohu. Odstránením nedostatku vitamínu D alebo vápnika je možné zastaviť progresiu mäknutia kostí. S patologickou prestavbou kostnej hmoty sa Osteodystrofia deformans, nie je možná žiadna liečba. Cieľom terapie je jeden Zmiernenie nepohodlia, s pomocou fyzioterapia a lieky s úľavou od bolesti. Môžu sa tiež používať lieky, ktoré stimulujú tvorbu kostí. Terapia Nádory kostí a Kostné metastázy pozostáva z kombinácie chirurgického odstránenia kostného nádoru Žiarenie a chemoterapia, V závislosti od rozsahu a umiestnenia kostného nádoru je možné liečenie. Pre rastúce bolesti, ktoré sa vyskytujú v detstve, nie je potrebná žiadna liečba.

predpoveď

Prognóza je vysoko závislá od príčiny bolesti kostí.

profylaxia

Niektoré príčiny bolesti kostí možno predchádzať zdravým životným štýlom s vyváženou stravou a pravidelnou fyzickou aktivitou.

Bolesti kostí v určitých situáciách

Bolesti kostí chrípkou

Skoro každý chrípka Okrem typických symptómov podobných chrípke si pacienti sťažujú aj na bolesti kostí a kĺbov. Dôvody tohto procesu zatiaľ neboli úplne objasnené. Ale verí sa, že to tak je najmenší zápal v oblasti svalovktoré pokrývajú kosti. Táto zápalová bolesť sa potom prenáša a vyvoláva dojem, že by kosť mohla bolieť.
Bolesť kostí je často jediným a jediným príznakom vzniku chrípky. Pred kašľom alebo výtokom z nosa a bolesťami v krku sa pacienti na to spočiatku sťažujú v závislosti na zaťažení, potom tiež o Bolesť kostí v pokoji, Ako chrípka postupuje s typickými príznakmi, bolesť kostí a kĺbov často sama od seba zmizne.

Na symptomatickú liečbu bolesti kostí, lieky ako paracetamol v dávke 500 mg napr. 2-3 krát denne môžu byť použité. Tiež jeden fyzická ochrana môže pomôcť zotaviť sa z chrípky a zmierniť bolesť kostí.
Alternatívna medicína môže byť liekom s mnohými bylinné doplnky vykonať. Tinktúry alebo masti sa tak ponúkajú kajenské korenie, Mätový olej alebo Diablov pazúr ako napr deväťsil ktoré sa môžu aplikovať na kosti na boľavé svaly, aby sa zmiernili nepohodlie.

Menopauzálna bolesť kostí

Pomerne často si sťažujú najmä ženy menopauza naraziť na bolesť kostí a kĺbov vo veľmi odlišných častiach tela. Bolesť sa môže vyskytnúť buď v pokoji alebo po krátkej dobe fyzickej námahy a počas športu. Najbežnejšie sú Kolenné kĺby, Bedrové kĺby, Ramenné kĺby a Loketné kĺby ovplyvnená.
Jedno z ďalších početných možných príčinných ochorení by malo byť z lekárskeho hľadiska vždy vylúčené. Tu by bolo predovšetkým reuma a dna vylúčiť. Dokonca aj to, čo sa vyskytuje paralelne u niektorých žien počas menopauzy osteoporóza by mali byť vylúčené.

Prečo niektoré ženy trpia bolesťou kĺbov a kostí počas menopauzy, stále nie je úplne vedecky objasnené. Predpokladá sa však, že v menopauze chýbajú hormóny, ktoré vedú k pružnosti spojivového tkaniva v mladom veku, a tak vedú k Spevnenie kostných membrán a Kĺbové kapsuly prichádza, čo môže viesť k opakujúcej sa bolesti kostí.
V zriedkavých prípadoch sa hormonálna substitučná terapia vykonáva výlučne pri bolesti kostí. Či už symptomatická liečba a protizápalové liečivo sa musí vykonať, je potrebné zobrať do úvahy z dôvodu možných vedľajších účinkov a požadovaného dlhého času.

Bolesti kostí po chemoterapii

Po chemoterapii a počas nej sa bolesti kostí objavujú takmer pravidelne. Príčinou je zvyčajne bežný vedľajší účinok chemoterapeutického činidla, ktoré inhibuje bunkové delenie v celom tele. To tiež vedie k inhibícii buniek v oblasti kosti, ktorá potom môže tiež reagovať s bolesťou.
Okrem toho väčšinou agresívne lieky na chemoterapiu samotné sú často zodpovedné za bolesť kostí počas chemoterapie. Lieky podávané cez žily sa distribuujú do celého tela a začínajú dráždiť nielen citlivé nervy kože, ale aj perioste. V oblasti kože je takmer vždy znížená citlivosť, parestézia a bolesť, v perioste je hlavným príznakom často bolesť kostí, ktorá môže byť veľmi závažná a neznesiteľná.

Podráždenie periostu často vedie k zápalu periostu. Možno vás bude zaujímať aj tento článokZápal perioste päty

Po dokončení chemoterapie zmizne aj bolesť kostí, zvyčajne s určitým oneskorením. Niekedy môže byť bolesť taká silná, že sa musí začať s primeranou liečbou bolesti. Chemoterapia sa má zriedka zastaviť kvôli izolovanej bolesti kostí.