Zápal spojivového tkaniva
úvod
Zápal v spojivovom tkanive môže mať rôzne príčiny, a preto môže mať rôzne príznaky.
Všeobecne sa zápal v spojivovom tkanive vyskytuje ako reakcia tkaniva na interný alebo externý stimul. Môže ísť napríklad o zranenie, infekciu alebo autoimunitné ochorenie. Spojivové tkanivo potom reaguje so zápalom, ktorého konečným cieľom je odstrániť rušivý stimul a následne liečiť tkanivo. Zápal je určený na vytvorenie podmienok na uskutočnenie opravných procesov.
príznaky
Zápal spojivového tkaniva je klasicky spájaný s tzv. Kardinálnymi príznakmi zápalu. Sú to opuchy (nádory), sčervenanie (Rubor), prehrievanie (Calor), bolesť (Dolor) a funkčné poruchy (Functio laesa). Nie všetky príznaky zápalu sa musia objaviť súčasne. Napríklad pri hlbších zápaloch nie je sčervenenie vždy viditeľné.
Zápal spojivového tkaniva môže byť sprevádzaný veľmi odlišnými príznakmi, ktoré závisia od príčiny a typu zápalu, ako aj od miesta. Nie všetky zápaly spojivového tkaniva sa prejavujú rovnakým spôsobom.
Znaky zápalu v spojivovom tkanive sú náhle opuchy, ktoré sú sprevádzané začervenaním a bolesťou. Sprievodná horúčka a celkový pocit choroby tiež naznačujú zápal. Ďalej môže byť opuch teplejší ako zvyšok pokožky.
Pomerne bezbolestný a pomaly rastúci opuch bez sčervenania má zvyčajne iné príčiny, ako je napríklad lipóm. Zápal však môže mať aj chronický charakter, v takom prípade by bola typická príležitostná bolesť alebo nepohodlie.
Zápal, ktorý sa vyskytuje ako súčasť autoimunitných ochorení, môže byť spojený so širokou škálou príznakov. V tomto prípade často nie je ľahké priamo zistiť, kde sa zápal nachádza. Typické príznaky sa však plazia, napríklad nechcené chudnutie, horúčka alebo nočné potenie.
Ďalšie informácie k tomu: Bolesť spojivového tkaniva
príčiny
Príčiny zápalu spojivového tkaniva sú veľmi rozdielne.
Možnou príčinou zápalu je mechanický stimul alebo trauma. Napríklad zranenia, ku ktorým dôjde počas športu alebo v každodennom živote, môžu viesť k zápalovému stimulu v postihnutom spojivovom tkanive. Taký zápal je bakteriálny. V tomto prípade môže ísť o povrchové aj hlbšie ležiace zápaly. V rámci zápalu môžu byť ovplyvnené rôzne štruktúry spojivového tkaniva, ako sú väzivá a pripevnenie šliach.
Ďalšou príčinou zápalu spojivového tkaniva sú patogény, najmä baktérie. Špeciálnou formou tohto zápalu je hlien. Je to hlboký zápal spojivového tkaniva, kože a podkožného tukového tkaniva, ktoré môžu preniknúť do svalovej fascie. Na vývoji tohto zápalu spojivového tkaniva sa zvyčajne podieľa baktéria Staphylococcus aureus a / alebo streptokoky skupiny A. Môžu preniknúť spojivovým tkanivom malým zranením v nechtovom lôžku alebo na koži a spôsobiť tam zápal. Zápal spojivového tkaniva môžu spôsobiť aj iné patogény, ako je tuberkulóza alebo plynový oheň.
Okrem týchto traumatických alebo infekčných zápalov existujú v súvislosti s autoimunitnými chorobami aj zápaly spojivového tkaniva. Bežným príkladom, ktorý je uvedený v tejto súvislosti, je sklerodermia. Toto zriedkavé ochorenie vedie k mnohým zápalom v spojivovom tkanive a orgánoch, ktoré sú spojené s proliferáciou buniek. Vyvíjajú sa takzvané fibrózy, ktoré spôsobujú, že spojivové tkanivo je hrubé a neelastické a vedie k tvrdnutiu. Lupus erythematodes, poly- a dermatomyozitída a Sjögrenov syndróm tiež patria k tomuto typu autoimunitného ochorenia, ktoré je známe aj ako kolagenóza a postihuje rôzne časti spojivového tkaniva.
diagnóza
Diagnózu zápalu v spojivovom tkanive môžu stanoviť rôzni lekári. Rodinný lekár je často prvým kontaktným miestom pre sťažnosti. To môže určovať príznaky zápalu, ako je opuch, sčervenanie, prehriatie alebo bolesť. Príznaky môžu sprevádzať horúčka a celkový pocit choroby. Vyskytujú sa napríklad s bakteriálnymi zápalmi, vrátane hlienu.
Anamnéza môže tiež obsahovať dôležité informácie pre správnu diagnózu. Môžete sa napríklad opýtať na zranenia, predchádzajúce choroby alebo iné sprievodné príznaky. Krvný test môže preukázať zvýšenie hladiny zápalu CRP, ESR a bielych krviniek. Na diagnostiku zápalu autoimunitného spojivového tkaniva sa v krvi určujú špeciálne protilátky a začnú sa ďalšie reumatologické vyšetrenia. Hlbší zápal spojivového tkaniva môže byť tiež diagnostikovaný pomocou zobrazovania, ako je napríklad MRI.
Prečítajte si o tom viac: Zvýšené hladiny zápalu v krvi
terapia
Liečba zápalu v spojivovom tkanive závisí od príčiny a umiestnenia zápalu.
Neexistuje teda univerzálny terapeutický prístup. V prípade zápalovej bolesti v spojivovom tkanive sa používajú protizápalové lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo diklofenak, pretože kombinujú dve dôležité účinné látky. Ak dôjde k akútnemu zápalu v spojivovom tkanive, napríklad v dôsledku zranenia, postihnutá oblasť by sa mala udržiavať v pokoji a chladiť.
Bakteriálny zápal sa lieči tiež antipyretikami a antibiotikami. Najmä chronické zápalové procesy, ktoré často zohrávajú úlohu pri zápale spojivového tkaniva chrbta, sa liečia tiež fyzikálnymi metódami a fyzioterapiou. Masáže tiež pomáhajú liečiť zápal a zmierňujú bolesť.
Pri autoimunitných ochoreniach, ako je sklerodermia alebo lupus erythematodes, sa môžu použiť špeciálne lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Aj tu sa však obvykle kombinujú rôzne liečebné metódy pozostávajúce z liekov proti bolesti, fyzioterapie a fyzioterapie.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Posilnite spojivové tkanivo - tieto tipy pomôžu
Miesta zápalu spojivového tkaniva
Zápal spojivového tkaniva okolo oka
V oku sa môže vyvinúť aj zápal spojivového tkaniva. Môžu byť ovplyvnené rôzne časti oka. Jedným z možných umiestnení sú viečka. Tzv. Blefaritída je zápal spojivového tkaniva na okraji viečka. Spúšťajú ho baktérie (stafylokoky). Typickými príznakmi sú zhrubnuté viečka, začervenanie a svrbenie. Typický je aj pocit cudzieho telesa v oku a mastné usadeniny.
Endokrinná orbitopatia je zápal tukov, svalov a spojivového tkaniva v očnej dutine, čo vedie k štrukturálnej zmene a nakoniec k zväčšeniu jeho veľkosti. Typickou príčinou je Grimova choroba spojená s autoimunitným ochorením (autoimunitná hyperaktívna štítna žľaza). Typicky oči vyčnievajú (exoftalmy). To môže viesť k zhoršeniu zraku.
Orbitálny flegmon je ďalšou príčinou zápalu spojivového tkaniva v oku. Patogény spôsobujú infekčný zápal spojivového tkaniva. Patogény sa dostávajú do tkaniva očnej dutiny zranením alebo šírením zo susedných zápalov, ako je zápal dutín alebo zubov. Pri orbitálnom hliene je oko silne opuchnuté, červené a bolestivé.
Prečítajte si viac o téme na: Zápal horného viečka
Zápal spojivového tkaniva na nohe
Zápal v spojivovom tkanive nohy je často traumatický. Najmä športové zranenia a kmene môžu viesť k miestnemu zápalu väzov a šliach, ktoré sú viditeľné vo forme bolesti, začervenania a opuchu.
Možné sú však aj traumatické príčiny. Patogény sa napríklad môžu dostať do spojivového tkaniva malými ranami na nohách alebo na koži a spôsobiť infekčný zápal. Toto je však častejšie na dolnej časti nohy a menej často na stehne. V obidvoch prípadoch by bolo typické prehriatie nohy a horúčky.
Prečítajte si tiež: Priľnavosť spojivového tkaniva
Zápal spojivového tkaniva na chodidle
Noha môže byť ovplyvnená zápalom spojivového tkaniva z rôznych dôvodov. Nohy diabetikov sú obzvlášť náchylné na takýto zápal, a preto je vyšetrenie chodidiel neoddeliteľnou súčasťou starostlivosti o diabetes.
Pri cukrovke spôsobujú usadeniny cukru vo vaskulárnych stenách poruchy obehového systému, ktoré sa prejavujú obzvlášť skoro na nohách. Hojenie rán je narušené zlým krvným obehom. Zápal sa môže rýchlo vyvinúť na chronický priebeh. Drobné poranenia prstov na nohách a pokožke podporujú vstup baktérií, ktoré zase spôsobujú bakteriálny zápal v chodidlách.
Môže byť postihnutý aj nediabetikov. Zápal v spojivovom tkanive sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s dnou alebo reumatickým ochorením.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma:
- Diabetická mikroangiopatia
- Diabetická noha
Zápal spojivového tkaniva na chrbte
Bolesť chrbta sa dá pripísať aj zápalu spojivového tkaniva okolo chrbtice.
Jednou z možných príčin je degeneratívna zmena a strata elasticity v spojivovom tkanive. Nedostatočné cvičenie a postupujúci vek podporujú tieto procesy remodelácie v spojivovom tkanive a sú príčinou pretrvávajúcich pohybových bolestí.
Spojivové tkanivo na chrbtici je tiež zvyčajne postihnuté v kontexte toho, čo je známe ako Bechterewova choroba. Predovšetkým sú zapálené spoje kostných šliach. Toto je známe ako entezopatia. Bolesť je zrejmá najmä pri prechode medzi bedrovou chrbticou a panvou. Bechterewova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje hlavne chrbticu a môže viesť k ťažkým bolestiam chrbta.
Zápal spojivového tkaniva na stehne
Zápal spojivového tkaniva v stehne je zvyčajne spôsobený nadmerným alebo nedostatočným použitím svalov, šliach a okolitého spojivového tkaniva.
Môže to znieť ako protirečenie, ale dá sa to vysvetliť takto: Ak nadmerne namáhate, napríklad častým alebo príliš intenzívnym tréningom, vo svalovom tkanive, ale aj v okolitom spojivovom tkanive a v šliach sa vyskytnú malé zranenia. Tieto malé zranenia vedú k zápalovým procesom, ktoré pomáhajú tkanivu liečiť sa a spôsobujú bolesť. Naopak, nedostatočný stres môže tiež viesť k zápalovým procesom. Spojivové tkanivo stráca svoju elasticitu a zvyšuje sa trenie medzi kosťami, svalmi, šliach a nervami. To tiež vedie k neustálym stimulom, ktoré tiež spôsobujú malé zápaly.
trvanie
Trvanie zápalu v spojivovom tkanive závisí od rôznych faktorov.Príčina zápalu v tom zohráva dôležitú úlohu.
Bakteriálny zápal je zvyčajne veľmi akútny. Vyskytujú sa v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Pri adekvátnej liečbe v závislosti od zápalu je možné uzdravenie dosiahnuť v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Niektoré zápaly spojivového tkaniva však vykazujú aj chronický alebo chronický opakujúci sa priebeh. Toto je obzvlášť prípad autoimunitných chorôb, ako je sklerodermia alebo lupus erythematodes. V tomto prípade, dokonca aj pri liečbe, nie je neobvyklé, že roky prechádza.