Diéta na trávenie

pažerák

Svalové napätie v oblasti pažerák na vstup do žalúdka zabraňuje spätnému toku (reflux) obsahu žalúdka. Minimálny spätný tok potravín, najmä po jedle, je normálny. Frekvencia, rozsah a refluxuje rovnako ako svalové napätie v dolnej časti pažeráka závisí od zloženia, hodnoty pH a teploty jedla. Vďaka hormonálnej regulácii tuk znižuje svalové napätie v dolnej časti pažeráka, zatiaľ čo potraviny bohaté na bielkoviny ho zvyšujú. sacharidy majú malý vplyv na napätie zvierača. Ukázalo sa tiež, že alkohol a nikotín znižujú napätie.

Diéta na zápal pažeráka a pálenie záhy

Reflux obsahu žalúdka presahujúci normálnu hladinu zmiešaný s kyselinou chlorovodíkovou a pepsínom (pepsín: tráviaci enzým štiepiaci proteíny) poškodzuje pažerák a v závislosti od trvania a expozície spôsobuje rôzne štádiá pažeráka. Za hrudnou kosťou sa vyvinie pálenie a bolesť (pálenie záhy), ktoré môžu vyžarovať až po krk. Po požití alkoholu sa obsah žalúdka často varí pod spätným chladičom. Čokoláda a káva môžu tiež podporovať reflux, pretože nápoje môžu byť sladené veľkým množstvom cukru (napríklad limonády, Cola nápoje). Výrazná akumulácia tuku v oblasti brucha zvyšuje tlak v bruchu, keď leží na chrbte, a podporuje reflux žalúdočného obsahu. Večerné jedlá a konzumácia alkoholu majú rovnaký účinok.

zhrnutie

Diétne odporúčania pre zápal pažeráka:

S existujúcim Obezita je a Redukcia hmotnosti usilovať sa.

Treba sa vyhnúť jedlu a luxusným potravinám, ktoré znižujú napätie v oblasti okluzívneho svalu smerom k žalúdku. Sú to predovšetkým: alkohol (najmä večer), káva, čaj, kakao, čokoláda, potraviny s vysokým obsahom tuku a nápoje s vysokým obsahom cukru.

Zmeňte na niekoľko malých jedál s vysokým obsahom bielkovín, ale s nízkym obsahom tuku a nízkym obsahom cukru.

Vyhnite sa iba malému jedlu a večer.

Rakovina pažeráka

V západných priemyselných krajinách sa tento podiel zapne Rakovina pažeráka iba 7% všetkých zhubných nádory von. V ázijských krajinách je tento podiel 70%. Dôvodom je nedostatok určitých vitamínov a podráždenie sliznice extrémne horúcim jedlom. Sliznica môže byť tiež poškodená a podráždená konzumáciou veľmi pevných zložiek potravín, ako sú plevy jáhly. V západných priemyselných krajinách to je chronické zneužívanie alkoholu rozhodujúci rizikový faktor. Účinok spôsobujúci rakovinu sa značne zvyšuje cigaretovým dymom. Nežiaduce účinky alkoholu a cigariet môžu byť znížené konzumáciou veľkého množstva ovocný a zelenina možno výrazne znížiť. Tým sa dosiahne lepšie zásobovanie tzv antioxidačné vitamíny (A, C, E). Hovorí sa, že majú účinok na ochranu buniek.

zhrnutie

Preventívne, nutričné ​​terapeutické opatrenia:

Vyvarujte sa chronickému zneužívaniu alkoholu a cigariet. Jedením veľa Ovocie, zelenina, celé zrná a Rastlinné oleje zabezpečí optimálnu starostlivosť antioxidanty (Vitamín C, E a karotenoidy = prekurzory Vitamín A) zamerané na. Postupujeme podľa odporúčaní Výživová pyramída a predvolená hodnota „5 denne“ (5 porcií ovocia a zeleniny denne). To zodpovedá všeobecným požiadavkám na zdravé výživa, Odporúča sa tiež vyhnúť sa opakovanému podráždeniu alebo poraneniu sliznice pažeráka. Vzťahuje sa to na konzumáciu veľmi horúcich, korenených alebo veľmi tvrdých, zle žuvaných potravín.

Problémy s prehĺtaním, keď pažerák nefunguje správne

Tieto ťažkosti často vznikajú v dôsledku zápalových zmien (spätný tok žalúdočnej šťavy) a súvisiaceho zúženia pažeráka. Zúženia sa vyskytujú aj pri rakovine pažeráka alebo sú spôsobené zvýšeným napätím vo svaloch v oblasti prechodu na žalúdok. Vyskytujú sa ťažkosti s prehĺtaním a v ďalšom priebehu sa udusia z chymy. V konečnom dôsledku to vedie k závažnej podvýžive. Niektorí pacienti trpia bolestivými kŕčmi pažeráka, zvyčajne v dlhých intervaloch. Veľmi studené nápoje sú často spúšťačom týchto kŕčov.

zhrnutie

Ak máte ťažkosti s prehĺtaním v dôsledku zúženia pažeráka, odporúča sa dobre žuť všetko jedlo a vyhnúť sa prehĺtaniu väčších kusov (ako sú kúsky mäsa). Preferujte mäkké jedlo, prehltnite iba malé porcie a vo všeobecnosti sa vyhnite veľmi studeným nápojom.

Diéta v prípade žalúdočných chorôb

K výživovej terapii sú primárne prístupné tieto žalúdočné choroby:

  • Zápal sliznice žalúdka (gastritída)
  • Žalúdočný vred (ulcus ventriculi)
  • Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka)
  • Poruchy funkcie po chirurgických zákrokoch, ako je úplné (úplné) alebo čiastočné (čiastočné) odstránenie (gastrektómia) žalúdka.

Zápal výstelky žalúdka

Rozlišuje sa medzi akútna a chronický Gastritídu.

V akútna zápal žalúdka dochádza k zápalu sliznice bez narušenia jej funkcie (Výroba žalúdočnej šťavy). Príčinnými príčinami sú nutričné ​​chyby, ako je nadmerné užívanie alkoholu, príliš chladné alebo horúce jedlo, určité lieky alebo baktérie a ich toxíny zkazených potravín. Výsledkom je bolesť, nevoľnosť a zvracanie. Po vynechaní spúšte príznaky rýchlo zmiznú.

V chronická gastritída zápal ide do Žalúdočná sliznica do chronickej formy je sliznica poškodená alebo časom zničená. Výsledkom je porucha žalúdka pretože výroba kyseliny sa nakoniec zastaví (anaciditou alebo achlórhydriou). Niekedy výroba tzv.Vnútorný faktor". Tento enzým sa bežne kombinuje s Vitamín B12 z jedla a len tak môže Vitamín B12 byť zahrnutý. Ak „vnútorný faktor“ chýba v dôsledku deštrukcie sliznice v žalúdku, tento vitamín sa už nemôže vstrebávať. Potom sa objaví špeciálna, závažná forma anémie (zhubná anémia), pretože bez Vitamín B12 je narušená tvorba krvi.

Chronická gastritída je veľmi častým klinickým obrazom, ktorého príčiny a príznaky sú veľmi individuálne a rôzne. Účinky jedov, ako je alkohol po dlhú dobu a kolonizácia žalúdka baktériami, majú veľký význam pre ich vývoj. Heliobacter pylori, Táto baktéria sa požíva hlavne s kontaminovanou pitnou vodou. V 90% všetkých prípadov je táto baktéria zodpovedná za vývoj chronickej gastritídy (Typ B) a často vedie k žalúdočným a dvanástnikovým vredom. Gastritída typu A sa vyskytuje, pretože imunitné bunky v tele sa obracajú proti slizničným bunkám v žalúdku a nakoniec ich ničia. Jeden hovorí o autoimunitnom ochorení.

zhrnutie

Diéta odporúčania pre akútny a chronický zápal žalúdočnej sliznice

Nutričné ​​terapeutické opatrenia pre akútnu a chronickú gastritídu sú v prvom rade opomenutím spúšťacích potravín. To sa môže veľmi líšiť od človeka k človeku a musí sa to brať do úvahy pri vydávaní odporúčaní týkajúcich sa stravovania. Káva je v tomto kontexte najčastejšie zle tolerovaná. Zásady „Ľahké celé jedlo“.

Ľahké jedlá

Princíp stravovania

Orientované na zdravú výživu založenú na potravinovej pyramíde.

  • Malo by byť plné, vyvážené a ľahko stráviteľné.
  • V zásade sú povolené všetky potraviny, ktoré je možné jednotlivo tolerovať
  • Odporúča sa 5 jedál denne (Tri hlavné jedlá a dve malé Občerstvenie medzi jedlami)
  • Potraviny, u ktorých sa preukázalo, že skúsenosti sú zle znášané, by sa mali vziať do úvahy av prípade potreby vynechať.

Potraviny, ktoré najčastejšie spôsobujú neznášanlivosť:

Strukoviny, šalát z uhoriek, väčšina druhov kapusty, vyprážané jedlá a jedlá plnené tukom, paprikou, cibuľou, tučným pečivom, zemiakovým šalátom, príliš teplými a korenistými jedlami, príliš studenými jedlami a nápojmi, káva, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Vždy sa odporúča jesť pomaly a dobre žuť!

Vredy žalúdka a tenkého čreva

Až do polovice 60. rokov sa na celom svete robili pokusy liečiť vredy žalúdka a dvanástnika špeciálnou stravou. Účelom týchto často extrémne jednostranných diét bolo upokojiť žalúdok a tým podporiť hojenie vredov. Ukázalo sa, že všetky tieto druhy stravy, ako je napríklad hlienová polievka, mliečna strava alebo kŕmna strava, sú bezvýznamné a nemajú žiadny vplyv na proces hojenia. Dnes sa pacientom so žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi odporúča zdravá a vyvážená strava založená na kapitole „ Zápal výstelky žalúdka„Popísané ľahké celé jedlo. Vyskytujúce sa intolerancie sa medzi jednotlivými osobami veľmi líšia a mali by sa zohľadniť v dennom menu. Nedávno sa preukázalo, že zvýšenie množstva vlákniny v potrave nepomáha pri hojení vredov, ale znižuje pravdepodobnosť opakovaného výskytu. Horúce korenie, ako je cesnak, chren, paprika a horčica, zvyšujú produkciu kyselín v žalúdku, a preto by sa im podľa možnosti malo zabrániť pri čerstvých vredoch. Pitie alkoholu tiež stimuluje kyselinu žalúdočnú, hoci nebolo možné pozorovať žiadne účinky na výskyt alebo hojenie vredov, naopak, veľa kávy podporuje výskyt vredov.

zhrnutie

Diéta odporúčania pre žalúdočné a dvanástnikové vredy:

  • Strava by mala byť zdravá a vyvážená. Vyvarujte sa iba jedla a nápojov, ktoré vyvolávajú a zhoršujú príznaky.
  • Všimnite si jednotlivé neznášanlivosti. Základom je ľahká celá strava.
  • Ak ste nedávno vyvinuli vredy, vyhnite sa pikantným jedlám a vyvarujte sa vysokej hladiny kávy.
  • Denná strava by mala mať vysoký obsah vlákniny. Preto uprednostňujte celozrnné výrobky a konzumujte veľa zemiakov, čerstvého ovocia a zeleniny.

Stav po operácii žalúdka

Po operácii žalúdka sú funkčné procesy v žalúdku a následné duodenum značne narušené. Strata ukladacej funkcie žalúdka má pritom rozhodujúci význam. Dodávanie malých dávok chymu (v závislosti od zloženia v rôznych časových intervaloch) už nie je možné alebo je neúplné možné. Ide teda o nekontrolovaný prenos chymu do tenkého čreva, a teda k zvýšenému Preťahovanie črevnej steny, Okrem toho existuje zvýšený tok kvapaliny. To všetko môže vyvolať komplex sťažností, ktoré človek volá “ Dumpingový syndróm„určené. Názov pochádza z anglického slova do výpisu. Tieto sťažnosti sa môžu javiť ako skorý dumping alebo skorý dumping po ukončení jedla krátko po jedle alebo ako neskorý dumping alebo oneskorený neskorý dumping jednu až dve hodiny po jedle. Pacienti sa sťažujú na slabosť, závraty, potenie a pocit tlaku v hornej časti brucha.

Ďalším problémom po operácii žalúdka je nedostatočné používanie jedla. Nezvyčajne rýchly prechod veľkého množstva chymu a rýchly prechod cez horné tenké črevo majú za následok zníženú stimuláciu pankreasu. Je ich menej Tráviace enzýmy - rýchlo a rýchlo prešlo dostatočným zmiešaním potravy s tráviacimi enzýmami z pankreas a zabraňuje žlču. To vedie k nedostatku energie a nedostatku vitamínu D a vápnika. V dôsledku zlého trávenia tukov sa v niektorých prípadoch tuk vylučuje do stolice (Tuková stolica steatorrhea) a ďalšie obmedzené dodávky energie a vitamíny rozpustné v tukoch.

Syndróm post vagotómie

V vagotómia bude Vagus nerv prerušená na zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny. Cieľom je pôsobiť proti ďalšiemu vývoju vredov. Vystrihne sa iba vetva nervu, ktorá vedie k žalúdku, a tak zostane nervová zásoba pankreas, Gallbladder a Tenké črevo prijímať. Schopnosť žalúdka privádzať chyme do tenkého čreva po malých častiach tiež nie je narušená. Napriek šetrnému postupu sa u mnohých pacientov objavia príznaky prvýkrát po operácii. Jeden hovorí o tzv Syndróm post vagotómie (Nepohodlie po vagotómii). Jedná sa predovšetkým o hnačky, úbytok hmotnosti, problémy s obehom a často je narušené trávenie tukov, čo vedie k mastnej stolici (steatorrhea) vedie. Vo väčšine prípadov tieto príznaky ustúpia po niekoľkých mesiacoch. Je vhodné naplánovať si dennú stravu podľa princípu ľahkých celých potravín. Ak je steatorrhea výrazná a pretrváva dlho, obvyklý tukový tuk môže čiastočne preniknúť MCT- Tuky, ktoré sa majú vymeniť. Sú to hlavne tuky so stredne dlhým reťazcom triglyceridy skladajú. Tieto sú v Tráviaci trakt ľahšie sa vstrebáva. Tuková stolica je znížená a spotreba energie je zaistená. Tuky MCT sú dostupné ako margarín alebo olej v obchodoch so zdravou výživou (obchodný názov „Ceres“).

Praktické rady o používaní tukov MCT

Najskôr je potrebné vziať do úvahy, že energetický obsah tukov MCT je o niečo nižší ako energetický obsah konvenčných tukov a olejov. 100 g MCT margarínu poskytuje približne o 100 kcal menej ako konvenčný margarín. Výmena oboch tukov sa musí vykonávať pomaly, pretože pri konzumácii tukov MCT vo veľkých množstvách v spájke sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Sú to bolesti žalúdka, nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy.

dávkovanie:

Začnite s 10 až 20 g za deň. Postupne zvyšujte na 50 až 70 g MCT margarínu a 20 až 30 g MCT oleja. V prípade potreby je možné tolerovať aj väčšie množstvá bez príznakov za predpokladu, že sú rovnomerne rozložené po celý deň. V rámci tejto diéty sa vyvarujte potravín s vysokým obsahom tukov, ako je mastné mäso a párky, mastné syry, smotana, hotové jedlá a zákusky s vysokým obsahom tuku. Nahraďte roztierateľné a tuky na varenie MCT. Obsah esenciálnych mastných kyselín v tukoch MCT je omnoho nižší ako v konvenčných rastlinných tukoch. Preto, ak sa MCT používa dlhšiu dobu, musí sa podať ďalší olej bohatý na kyselinu linolovú (repkový olej, olivový olej, slnečnicový olej).

Vitamíny rozpustné v tukoch sa pri podávaní MCT dostatočne vstrebávajú.

Pri každodennom používaní by sa MCT margarín mal používať ako nátierka alebo do potravín, ktoré sú po varení ešte teplé. Nie je vhodný na ohrev a nie je vhodný na praženie, dusenie alebo grilovanie. Olej MCT nie je možné zohrievať tak vysoko ako bežné oleje. Pri teplotách nad 130 stupňov sa vyvíja dym. Vyvarujte sa dlhodobému udržovaniu teplého jedla alebo opätovnému ohrievaniu potravín pomocou MCT, pretože to môže viesť k horkej pachute.

zhrnutie

Ak potom vagotómia Ak sa vyskytnú príznaky, odporúčame ľahkú celú stravu. Nevyžadujú sa žiadne ďalšie diétne opatrenia. V prípade vysokého vylučovania tukov stolicou (steatorea, mastné stolice) sa časť tuku v strave môže nahradiť tukmi MCT.

Syndróm skorého a oneskoreného dumpingu

Príznaky ihneď po požití alebo oneskorené po jednej až dvoch hodinách. Predpokladá sa, že príčinou skorého dumpingu je natiahnutie horného tenkého čreva spôsobené tým, že sa chyme náhle dostane do veľkých množstiev. Tento chym môže obsahovať vysoké koncentrácie určitých živín a s cieľom vyvážiť koncentrácie prúdi tekutina z krvných ciev do tenkého čreva. Napínanie črevnej steny sa zvyšuje (pocit tlaku v hornej časti brucha), voda sa odoberá z krvi, t.j. Krvný tlak odpadne (Závraty, potenie, slabosť).

Tento komplex sťažností vzniká predovšetkým po požití ľahko stráviteľného sacharidy, najmä cukry všetkého druhu. Príčina výskytu sa vyskytuje oveľa neskôr Neskorý dumping je pokles hladiny cukru v krvi. Tu po rýchlom prenose chymu s veľkým množstvom cukru dochádza k abnormálne rýchlej absorpcii cukru do krvného riečišťa. Hladina cukru v krvi stúpa rýchlo nad normu a inzulín (hormón, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi) sa uvoľňuje do krvného obehu vo väčších množstvách. Ale pretože tok cukru z čreva sa rýchlo zastaví, je to príliš veľa inzulín v krvi. Hladina cukru v krvi klesá pod normu a objavujú sa príznaky hypoglykémie. Napríklad sa pacient sťažuje Problémy s koncentráciou, únava, ospalosť, bolesti hlavy a potenie.

U väčšiny pacientov dochádza k skorému aj neskorému dumpingu hlavne krátko po operáciách. Väčšina pacientov sa v rôznych časových obdobiach zbaví príznakov.

zhrnutie

Diétne odporúčania pre syndróm skorého a neskorého dumpingu:

Rýchlo stráviteľné, vo vode rozpustné uhľohydráty, predovšetkým všetky druhy cukru (vrátane medu) vyhnúť alebo konzumovať iba v malom množstve podľa individuálnej tolerancie.

Uprednostňujte celozrnné výrobky vyrobené z obilnín, každý deň plánujte ovocie a zeleninu podľa vašej tolerancie. Pridanie vlákien, ako je guar (napr Guar mini tablety) alebo pektín (5 g s jedlom) rýchlo odbúrava sacharidy (zo všetkých ostatných potravín, ako napr bochník alebo ovocný) a príznaky po jedle je možné zmierniť. V zriedkavých prípadoch môže jedenie pri ležaní zmierniť existujúce príznaky. Rýchly prechod kaše do žalúdka je oneskorený.

Denný príklad ponuky na dumpingový syndróm

raňajky

  • čaj alebo káva
  • 1 celozrnná rolka s 5 g masla alebo margarínu, 40 g kvark (20% tuku v sušine), 50 g čerstvého banánu v plátkoch

1. Občerstvenie

  • Müsli vyrobené z 30 g celozrnných ovsených vločiek, 100 nakrájaných jabĺk, 100 g plnotučného mlieka
  • Podľa potreby osolte trochou tekutého sladidla.

2. Občerstvenie

  • Čaj, 1 plátok celozrnného ražného chleba (50 g), 5 g margarínu alebo masla, 50 g paradajok, 20 g masla (45% tuku v sušine)

Obedovať

  • 80 g hovädzieho mäsa krátko vyprážané v 5 g slnečnicového oleja, 150 g zemiakov, 150 g fazuľovej zeleniny
  • dezert: Čerstvé ovocie podľa sezónnej dostupnosti

3. Občerstvenie

  • Čaj, 50 g pumpernickel, 1 g masla alebo margarínu, 50 g reďkovky

4. Občerstvenie

  • Ovocný kvark vyrobený zo 125 g kvarku (nízkotučné množstvo) a 100 g čerstvého ovocia. Podľa potreby osolte trochou tekutého sladidla.

večera

  • Čaj, 60 g zmiešaného ražného chleba, 40 g varenej šunky, 150 g šalátu z červenej repy

Neskoré jedlo

  • 125 ml rastlinnej šťavy, 50 g grahamového chleba, 20 g smotanového syra

Poznámka:

Tento denný príklad obsahuje v priemere 2200 kcal, 80 g proteínu, 82 g tuku, 265 g uhľohydrátov, 35 g vlákniny. Výživný pomer: 15% bielkovín, 35% tukov, 50% uhľohydrátov. Uistite sa, že pijete dosť (1,5 až 2,0 l denne). Po celý deň sa majú používať a piť po malých dávkach iba nápoje bez cukru.

Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka)

V priebehu rokov sa frekvencia výskytu Rakovina žalúdka neustále klesala. O príčinách tohto pozitívneho trendu sa diskutuje aj o rôznych výživových faktoroch. Tu napríklad lepšie konzervovanie potravín (Potraviny v konzervách, mrazené potraviny) a pokles spotreby solený, vyliečený a údený Mäso a ryby. To znižuje absorpciu karcinogénnych dechtových zložiek. Zlá hygiena potravín a pitnej vody môže viesť k prehltnutiu baktérie už v mladosti Heliobacter pylori viesť. Tento klíčok kolonizuje žalúdočnú sliznicu a spolu s ďalšími faktormi (napríklad trvalo vysokým obsahom soli v potrave) môže viesť k chronická gastritída a viesť k zastaveniu výroby žalúdočnej šťavy. Výsledkom je, že normálne do značnej miery sterilný žalúdok je kolonizovaný baktériami. Tieto baktérie premieňajú to, čo sa prijíma s jedlom dusičnan v dusitan um, to sa kombinuje s látkami obsahujúcimi bielkoviny v žalúdku a môžu sa vyvinúť nitrozamíny, ktoré sa považujú za karcinogénne. Tento proces prechádza Vitamín E. a C. potlačený. Dostatočný prísun vitamínu C (dokonca aj v zimných mesiacoch) pomáha znižovať výskyt rakoviny žalúdka. Existuje jasný dôkaz, že konzumácia alkoholických nápojov môže zvýšiť riziko rakoviny žalúdka.

zhrnutie

Rakovina žalúdka: správna prevencia výživy

Optimálna dodávka vitamínov C a E vďaka vysokej spotrebe zeleniny a ovocia. (5 porcií ovocia a zeleniny denne) a používanie vysokokvalitných rastlinných olejov (napríklad: Repkový olej, olivový olej, slnečnicový olej, slnečnicový olej atď.).

Zníženie spotreby silne solených, uzdravených a údených potravín, ako je slanina, šunka, údené bravčové mäso, konzervované mäso, údené ryby. Obmedzte konzumáciu alkoholu alebo sa úplne vyhýbajte alkoholickým nápojom.