bisoprolol

synonymá

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, beta blokátory

všeobecný

Bisoprolol je klasický betablokátor.

Bisoprolol patrí do skupiny betablokátorov.

Beta receptory, tiež nazývané beta adrenergné receptory, sa nachádzajú na rôznych miestach v tele a sú aktivované hormónom adrenalínom, ktorý sa v tele uvoľňuje, keď je vyťažené, vzrušené a napäté. Konkrétne, veľa z beta receptorov sa nachádza v srdci, ktoré pri uvoľňovaní adrenalínu bije rýchlejšie a silnejšie, takže telo môže spĺňať požiadavky, ktoré sú naň kladené. Musí sa zvýšiť srdcový výdatok, t. J. Množstvo krvi, ktoré srdce vyčerpá za minútu.
Krvný tlak sa tiež zvyšuje, pretože svalové bunky sa nachádzajú aj v krvných cievach (tepnách a žilách) tela. Krvný tlak sa zvyšuje alebo znižuje v závislosti od toho, ako ste napätí alebo uvoľnení.
Krvný tlak však závisí aj od iných faktorov, ako je artérioskleróza alebo športový stav. Ostatné beta receptory sa nachádzajú v pľúcach a svaloch.

Beta blokátory ako bisoprolol využívajú tento mechanizmus a priamo útočia na beta receptory a blokujú receptor tak, aby sa adrenalín už nemohol na tento receptor viazať. Výsledkom je, že srdce bije pomalšie a je lepšie zásobované kyslíkom. Okrem toho sa svalové bunky v cievach uvoľňujú a tým sa znižuje krvný tlak.

Prečítajte si viac o tejto téme: Účinok betablokátorov

Typickými oblasťami aplikácie betablokátorov, ako je bisoprolol, sú vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca (zlyhanie srdca) a poruchy obehového systému koronárnych tepien (angina pectoris).

tvoriť

Účinná látka Bisoprolol fumarát je pod rôzne obchodné názvy vylúčení: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol a mnoho ďalších. Existuje tiež bisoprolol v kombinácii s hydrochlorotiazid, tiazidové diuretikum zvýšená kontrola krvného tlaku (napr. Bilol comp., Concor plus).

Bisoprolol sa zvyčajne predpisuje vo forme tabliet v silách 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg a 10 mg.

dávkovanie

Dávkovanie bisoprololu záleží na Druh choroby, Pokiaľ nie je stanovené inak, tablety sú triezvy ráno sa má užiť s trochou tekutiny.
Beta blokátory by sme v zásade mali používať bisoprolol dávkovanie postupne mať na mysli to, že Obdobie asi dvoch týždňov dávkovanie pomaly neustále sa zvyšuje stane. Aplikácia je nie je časovo obmedzené a zmeny dávky by mal určiť lekár.
Bisoprolol by mal za žiadnych okolností bez predchádzajúcej lekárskej konzultácie sa má vysadiť, pretože sa používa u pacientov s poruchami obehového systému koronárnych artérií (choroba koronárnych artérií, angína pectoris) Zhoršenie stavu može prísť. Dávka bisoprololu by sa mala opäť pomaly znižovať po dobu 7 až 10 dní.

Pokiaľ nie je predpísané inak, dávkovanie je:

  • na vysoký krvný tlak 5 mg jedenkrát denne, s miernym vysokým krvným tlakom 2,5 mg, Zvýšenie dávky, ak je účinok nedostatočný až 10 mg za deň.
  • v ischemická choroba srdca (CHD, angina pectoris) 5 mg jedenkrát denne s možným zvýšením dávky do 10 mg.
  • v stabilné chronické srdcové zlyhanie 1,25 mg, 10 mg, Dávka sa zvyšuje postupne. Okrem toho, v štandardnej terapii chronického srdcového zlyhania okrem toho ACE inhibítory, diuretiká a možno Srdcové glykozidy vzhľadom k tomu.

Kedy by sa Bisohexal nemal používať?

Absolútne kontraindikácie

  • chronický Zástava srdca, akútne alebo dekompenzujúce
  • silný spomalený pulz (tzv. bradykardia; Tep srdca pred začiatkom liečby pod 50 úderov / min)
  • Poruchy vedenia medzi srdcovými kardiostimulátormi (sínus blok; AV blok II a III. stupeň)
  • morbídne Syndróm sínusového uzla (Syndróm chorého sínusu)
  • nízky krvný tlak (tzv. hypotenzia; systolický krvný tlak alebo horná hodnota <90 mmHg)

Relatívna kontraindikácia

  • chronický obštrukčná choroba pľúc ako COPD (závažná chronická obštrukčná pľúcna dysfunkcia) alebo bronchiálna astma
  • hluchota a bolesť v rukách a / alebo nohách spôsobená cievnymi kŕčmi (Raynaudov syndróm)
  • Cukrovka
  • svrab (Psoriáza)
  • neošetrené nádory drene nadobličiek (feochromocytóm)

Z anestéziológ mal by byť pred a celkové anestetikum Buďte informovaní o užívaní bisoprololu, pretože medzi bisoprololom a anestetikami môžu byť interakcie.

Špeciálne skupiny pacientov

  • Starší pacienti: V prípade veľmi zlých funkcií obličiek a pečene sa má dávka upravovať a pokiaľ možno udržiavať čo najnižšia.
  • Tehotná žena: Až po konzultácii s lekárom a po dôkladnom vyhodnotení pomeru prínosu a rizika, pretože liek je v EÚ krvný obeh nenarodeného dieťaťa, a tak narušiť jeho vývoj. Podobne jeden Neodporúča sa používať počas dojčenia, pretože nie sú k dispozícii dostatočné výsledky, pokiaľ ide o to, či bisoprolol môže prechádzať do materského mlieka.
  • deti: Keďže neexistujú žiadne terapeutické skúsenosti, deti by sa nemali liečiť bisoprololom.
  • športovec: Užívanie bisoprololu môže viesť k pozitívnemu výsledku v dopingovom teste.

Keďže bisoprolol sa toleruje odlišne, nemožno vylúčiť, že Reaktivita pri používaní strojov alebo Schopnosť viesť vozidlo môžu byť ovplyvnené; Je to však tak žiadny priamy účinok známe. Toto by sa malo vziať do úvahy najmä na začiatku liečby, pri úprave dávky alebo zmene prípravku.

Bisoprolol a alkohol

zároveň Konzumácia alkoholu môže zvyšovať účinky bisoprololu.

interakcie

Malo by sa súčasne používať iné lieky prediskutované s lekárom alebo lekárnikom to platí najmä pre: centrálne pôsobiace antihypertenzíva ako je klonidín alebo kombinácia s inými antihypertenzívami, ako sú napr diuretiká, Blokátory vápnikových kanálov typov verapamilu a dilitacému, antiarytmiká (Lieky na liečbu nepravidelného srdcového rytmu), nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), lieky na zníženie hladiny cukru v krvi alebo inzulín, Srdcové glykozidy (digitalis), lieky proti depresie a antimalarické liečivo meflochin.

Bisoprolol a tabletka

Existujú žiadne interakcie známe.

Vedľajšie účinky

Môže to byť tiež zvláštne Začať liečbu na závrat a bolesť hlavy (Zlepšenie zvyčajne po 1-2 týždňoch), nevoľnosť, Zvracať a ďalšie Gastrointestinálne ťažkostiÚnava, poruchy krvného obehu a pokles krvného tlaku.
Tiež boli poruchy spánku, suché oči, Zmätok, výkyvy nálad, silnejší pot, erektilná dysfunkciaHypersenzitívne reakcie a kŕče Dýchacie svaly pozorovali sa priedušky.