Ochorenia gastrointestinálneho traktu

V nasledujúcom texte nájdete zoznam a stručný popis najdôležitejších chorôb tráviaceho traktu. Viac informácií nájdete na konci každej časti odkaz na hlavný článok pre príslušnú chorobu.

Klasifikácia chorôb žalúdka

V nasledujúcom texte nájdete najbežnejšie gastrointestinálne poruchy rozdelené na:

1. Choroby žalúdka
2. Ochorenia čreva

Choroby žalúdka

Zápal žalúdočnej sliznice / gastritídy

Zápal výstelky žalúdka, lekársky zápal žalúdkaje bežné ochorenie. Jednou z najbežnejších príčin gastritídy je kolonizácia žalúdka baktériou Helicobacter pylori. Látky, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu, môžu tiež vyvolať zápal, ako sú lieky proti bolesti („NSAID“), alkohol alebo cigaretový dym. Pri liečení gastritídy je obvykle inhibovaná produkcia žalúdočnej kyseliny, takže sa môže lepšie zotaviť sliznica. Na tento účel sa používajú kyslé blokátory, takzvané inhibítory protónovej pumpy.

Podrobné informácie nájdete na našich webových stránkach Zápal výstelky žalúdka.
Ak sa gastritída vyskytuje po dlhú dobu, je Chronická gastritída.

Žalúdočný vred

Na žalúdočné vredy, z lekárskeho hľadiska Žalúdočný vredje to nádor žalúdočnej sliznice, ktorý sa zvyčajne vyvíja v dôsledku zápalu / podráždenia žalúdočnej sliznice. Preto sú rizikové faktory žalúdočných vredov podobné rizikovým faktorom žalúdočného zápalu žalúdka: kolonizácia Helicobacter, masívna konzumácia liekov proti bolesti / alkoholu a cigaretového dymu môžu podporovať vývoj žalúdočných vredov. Vážnou komplikáciou žalúdočného vredu je žalúdočné krvácanie, ku ktorému dochádza, keď vred dosiahne žalúdočné cievy a praskne.

Podrobnosti pozri Žalúdočný vred.

Rakovina žalúdka

Rakovina žalúdka je jedným z piatich najbežnejších typov rakoviny u žien a mužov. Zvyčajne sa vyvíja po rokoch na základe chronického zápalu žalúdočnej sliznice alebo chronického žalúdočného vredu. Pretože príznaky, ako sú krvavé vracanie, poruchy prehĺtania alebo chudnutie, sa zvyčajne objavujú veľmi neskoro, je prognóza nádoru zlá. Rakovina žalúdka sa zvyčajne lieči najskôr chemoterapiou a následným (čiastočným) odstránením žalúdka.

Podrobnosti pozri Rakovina žalúdka.

Krvácanie žalúdka

Krvácanie žalúdka je niekedy závažnou komplikáciou rôznych žalúdočných chorôb. Je to naliehavá situácia a lekár by ju mal okamžite skontrolovať, pretože v extrémnych prípadoch môže viesť k úmrtiu následkom smrti. Väčšina žalúdočného krvácania (približne 50%) je spôsobená žalúdočnými vredmi. K poškodeniu žalúdka však môže viesť aj poranenie žalúdočnej sliznice („erózie“) a zápal žalúdočnej sliznice. Rakovina žalúdka by sa mala vždy vylúčiť ako príčina žalúdočného krvácania.
Ťažké krvácanie do žalúdka sa zvyčajne diagnostikuje a lieči gastroskopiou, pri ktorej je možné zastaviť zdroj krvácania.

Podrobnosti pozri Krvácanie žalúdka.

reflux

Ochorenie typu Relux je rozšírené a postihuje približne 20% populácie. Reflux je latinské slovo pre reflux. Je to presakovanie obsahu žalúdka do pažeráka, keď sa spodný pažerák nezavrie správne. Pretože obsah žalúdka je kyslý z žalúdočnej kyseliny, kyslá rana, pálenie záhy a bolesť za prsníkom sa vyskytujú s refluxom. Ak je pažerák dlhodobo vystavený kyslému obsahu žalúdka, môžu sa vyskytnúť zmeny sliznice a komplikácie, ako je ezofagitída, takzvaný „Barrettov syndróm“ av najhoršom prípade rakovina pažeráka.

Podrobnosti pozri Reflux.

Dráždivý žalúdok

Choroba „podráždený žalúdok“ je súhrnný výraz pre rôzne poruchy a ťažkosti žalúdka, pre ktoré nie je možné nájsť žiadnu inú organickú príčinu. Preto je diagnóza diagnóza vylúčenia. Napríklad pacienti trpia bolesťou v hornej časti brucha, nadúvaním, nevoľnosťou alebo zvracaním. Neexistuje žiadna lieková terapia ani chirurgický zákrok, ale zmena životného štýlu alebo stravovania môže zlepšiť príznaky.

Podrobnosti pozri Dráždivý žalúdok.

Zriedkavé choroby žalúdka

Informácie o ďalších zriedkavých chorobách žalúdka nájdete tu:

• gastrinóm
• Zollingerov-Ellisonov syndróm
• Perforácia žalúdka

Ochorenia čreva

Gastrointestinálna infekcia

Hovorovo sa infekcia gastrointestinálneho traktu vírusmi alebo baktériami označuje ako gastrointestinálna chrípka, medicínsky ako ochorenie žalúdka a čriev, Je to zápal výstelky gastrointestinálneho traktu. Pacienti zvyčajne trpia akútnou hnačkou a zvracaním. Vírusové patogény sú omnoho bežnejšie a našťastie bezpečnejšie ako bakteriálne patogény. Infekcia sa zvyčajne lieči sama o sebe, ale za určitých okolností môžu vzniknúť vážne komplikácie.Ohrozené sú najmä staršie osoby a novorodenci, pretože strata vody spojená s hnačkou môže viesť k dehydratácii.

Viac informácií nájdete na Gastrointestinálna infekcia.

polypy

Polypy sa vyskytujú v gastrointestinálnom trakte predovšetkým v hrubom čreve. Ide v podstate o benígne výrastky črevnej sliznice, ktoré vznikajú z ich zvýšeného rastu. Obzvlášť sú rozšírené v západných krajinách, pretože ich tvorba je podporovaná príjmom živočíšnych tukov a bielkovín (t. J. Mäsa). Polypy zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky, ale môžu sa v priebehu rokov degenerovať a viesť k rakovine hrubého čreva. Preto je vhodné, aby ste mali pravidelný skríning rakoviny hrubého čreva, keď máte viac ako 55 rokov. Uskutočňuje sa kolonoskopia, počas ktorej je možné vyhodnotiť a prípadne odstrániť existujúce polypy.

Podrobnosti nájdete v stĺpcoch Colon Polyps.

Rakovina hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva je druhá najbežnejšia rakovina u žien aj mužov a vyskytuje sa hlavne v starobe. Najčastejšie postihnutým rezom hrubého čreva je hrubé črevo, ale nádory sú možné aj v tenkom čreve. Črevné nádory najčastejšie vznikajú z degenerovaných polypov hrubého čreva. Choroba je bez príznakov relatívne dlho, príznaky ako krvavé stolice alebo dechtové stolice sa objavujú až v neskorších štádiách. Náhla zápcha a hnačka môžu byť tiež príznakmi rakoviny hrubého čreva.
Liečba zvyčajne zahrnuje chirurgické odstránenie časti hrubého čreva, ktorá obsahuje nádor. Chemoterapia a ožarovanie tiež hrajú dôležitú úlohu v terapii.

Podrobnosti pozri Rakovina hrubého čreva.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie čriev, ktoré postihuje predovšetkým tenké a hrubé črevo. Teoreticky však Crohnova choroba môže ovplyvniť všetky časti tráviaceho traktu, napr. tiež pažerák. Vyskytujú sa zápalové ložiská sliznice, ktoré sa môžu vyskytnúť „diskontinuálne“ na rôznych miestach. Príčina zápalovej reakcie je stále nejasná, predpokladajú sa genetické a imunologické faktory. Pacienti trpia s chronickou bolesťou brucha, plynom a hnačkou. Pri liečení sa používajú lieky, ktoré inhibujú imunitný systém a teda zápalovú reakciu (imunosupresíva).

Podrobnosti pozri Crohnova choroba.

Ulcerózna kolitída

Ďalším chronickým zápalovým ochorením čriev je ulceratívna kolitída („kolitída“ = zápal hrubého čreva). Na rozdiel od Crohnovej choroby je ulcerózna kolitída obmedzená na hrubé črevo a vyskytuje sa nepretržite, to znamená v jednom súvislom ohnisku zápalu. Medzi príznaky patrí naopak, bolesť, plyn, hnačka a krv v stolici. Terapia je tiež podobná terapii Crohnovej choroby, imunosupresíva sa používajú ako liečivá, ktoré inhibujú imunitný systém a zápalové reakcie.

Podrobnosti pozri Ulcerózna kolitída.

Divertikulóza / divertikulitída

Divertikula hrubého čreva sú hrče v črevnej výstelke. Ak sa takáto divertikula vyskytuje na viacerých miestach hrubého čreva, hovorí sa o divertikulóze. Tieto hrče sú u väčšiny pacientov úplne bez príznakov (približne 80%). Medzi zriedkavé komplikácie patrí Krvácanie a prasknutie črevnej steny. Divertikulóza sa obyčajne objaví náhodne počas skríningu rakoviny hrubého čreva.
Črevný obsah sa môže hromadiť a môže sa vo vakoch zapáliť. Ak dôjde k takémuto zapálenému divertikulu, hovorí sa o divertikulitíde. Prejavuje sa to miernou až silnou bolesťou, príznakmi zápalu, ako je horúčka, hnačka a oveľa viac. Nekomplikovanú divertikulitídu je možné liečiť antibiotikami, zatiaľ čo komplikácie, ako sú prasknuté črevo alebo peritonitída, si vyžadujú operáciu.

Podrobnosti pozri divertikulóza a Divertikulitída.

Meckel's diverticulum

Meckelov divertikulum je tiež vydutím čreva, ale v oblasti tenkého čreva. Zvláštnosťou je, že divertikulum je tvorené na základe zvyšku embryonálneho vývinu. Spojovací kanál na tele embrya, takzvaný žĺtkový kanál, sa nezatvorí skôr, ako sa narodí, ale zostáva na svojom mieste a môže sa vyskytnúť Meckelova divertikulum. Zvyčajne sa to pozoruje počas prvých 2 rokov života a vyskytuje sa približne dvakrát častejšie u chlapcov ako u dievčat. Pretože je zvyčajne bez príznakov po veľmi dlhú dobu, diagnostikuje sa iba u niektorých pacientov v pokročilom veku. Ako komplikácia sa môže vyskytnúť zápal Meckelovho divertikla, ktorý sa symptomaticky podobá apendicititíde.

Podrobnosti pozri Meckel's diverticulum.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva je chronické ochorenie, ktoré nemá žiadnu organickú príčinu. Tráviaci diskomfort a niekedy aj silná bolesť, ktoré pretrvávajú najmenej 3 mesiace pred stanovením diagnózy. Podobne ako dráždivý žalúdok, je to diagnóza vylúčenia. U pacientov sa zvyčajne vyskytuje aj plyn a hnačka. Pretože nie je známa žiadna jasná príčina, neexistuje bohužiaľ žiadna špecifická terapia. Situáciu môžu zlepšiť určité stravovacie návyky a lieky, ktoré chránia črevnú výstelku.

Podrobnosti pozri Syndróm dráždivého čreva.

Celiakia

Celiakia je neznášanlivosť lepku. Glutén je proteín, ktorý sa nachádza v mnohých zrnách. Nachádza sa okrem iného v pšenici, jačmeni, raže, ovse a špalde. Celiakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo vytvára protilátky, ktoré reagujú s gluténom a spôsobujú zápal (gliadínové protilátky). Celiakia sa diagnostikuje pomocou gastroskopie, ktorá tiež ukazuje tenké črevo. Mukózna membrána má zmeny. Pacienti by mali konzumovať iba bezgluténové potraviny, napríklad vo forme zemiakov, kukurice, ryže, prosa a sóje.

Podrobnosti pozri Celiakia.

Zriedkavé choroby čreva

Informácie o ďalších zriedkavejších chorobách čreva nájdete na:

• Črevný absces
• Oklúzia mezenterickej tepny
• Whippleova choroba
• Pseudomembranózna kolitída

Iné choroby tráviaceho traktu

Peritonitída / peritonitída

Peritoneum lemuje vnútro brušnej dutiny a má teda vonkajší kontakt s brušnými orgánmi. Peritonitída (Peritonitsi) je závažné ochorenie, ktoré by sa malo určite považovať za lôžko, pretože môže byť smrteľné. Vyskytuje sa, keď ho opustia patogény v gastrointestinálnom trakte a prechádzajú do voľnej dutiny brušnej. Najčastejšie sa to deje v súvislosti s apendicitídou, najmä pokiaľ ide o prasknutý dodatok. Aj po operáciách na orgánoch v brušnej dutine môžu úniky v spojoch spôsobiť, že patogény preniknú do brušnej dutiny.

Podrobnosti pozri Zápal pobrušnice.

Zápal pankreasu / pankreatitídy

Pankreas produkuje dôležité výživové hormóny, ako je napríklad inzulín, a delí sa o kanál so žlčníkom. Preto môžu choroby žlčníka, ako sú žlčníkové kamene, viesť k zápalu pankreasu (zápal pankreasu). Nadmerná konzumácia alkoholu je tiež hlavným spúšťačom. Celkovo je zápal pankreasu veľmi závažné ochorenie, ktoré by sa malo liečiť ako nemocničné. Typickými príznakmi sú bolesť v hornej časti brucha v tvare pásu, nevoľnosť a zvracanie.

Podrobnosti pozri Zápal podžalúdkovej žľazy.