Parodontálne ochorenie

synonymá

Zápal periodontia, apikálna periodontitída, marginálna periodontitída, nesprávne: periodontálna choroba (zastaraná)

definícia

V zubnej terminológii sa pod pojmom parodontitída rozumie šírenie zápalových procesov v parodonte.

Môžu byť ovplyvnené ďasná, zubný cement, čeľusť a vláknitá suspenzia zuba v jeho kompartmente.

všeobecný

Parodontitída je jednou z najbežnejších chorôb.
Približne každá druhá až tretia osoba trpí počas života najmenej raz zápalovými procesmi, ktoré ovplyvňujú ďasná (ďasno) alebo ovplyvňujú iné časti systému na podoprenie zubov. V stomatológii sa rozlišuje medzi dvoma typmi parodontitídy, takzvanou apikálnou (začínajúcou od špičky koreňa zubu) a marginálnou (začínajúcou od ďasien) parodontitídy.

Oba typy sa však nemôžu navzájom úplne odlíšiť, pretože v mnohých prípadoch sa môžu zlúčiť. Hlavná príčina jedného z hrotu koreňa zubu (vrchol) Odchádzajúca parodontitída je prenos patogénov a / alebo zápalových faktorov zo zubu, ktorý sa nepredával na trhu, do štruktúr parodontu.

Takzvaná marginálna periodontitída je vo väčšine pozorovaných prípadov vyvolaná poklesom zubného plaku pod ďasien.

Príčiny periodontálnej choroby

Neadekvátna ústna hygiena alebo jednoducho nevykonaná dôkladne môže natrvalo poškodiť zubnú substanciu. Výsledkom je predovšetkým vytvorenie mäkkého povlaku, ktorý sa usadzuje na povrchu zubnej hmoty a časom stvrdne na pevný zubný kameň. Tieto usadeniny sa skladajú z rezíduí potravín a odpadu z bakteriálneho metabolizmu.

Ak sa štítok neodstráni na dlhú dobu, môže to v prvom rade viesť k vzniku chybných defektov. Existuje tiež riziko, že sa plak potápa do oblastí pod ďasienkou. Výsledkom je vytvorenie hlbokých gumových vreciek. Ďalšie baktérie a / alebo iné patogény môžu migrovať do vnútra týchto vreciek a množiť sa tam. V tomto bode tiež baktérie produkujú odpadové produkty, ktoré majú škodlivý vplyv na korene zubov a ďasná. Výsledkom je spravidla vývoj zápalových procesov s imigráciou rôznych krviniek (najmä leukocytov) a tvorba špecifických zápalových faktorov.
Ak je zanedbaná vhodná liečba tejto paradentózy, zápalové procesy sa nevyhnutne rozšíria a nakoniec ovplyvnia aj ďalšie štruktúry aparátu podporujúceho zub. Vyvíja sa periodontitída (zvyčajne bakteriálna).

Hlavná časť populácie pozná pojem „Parodontálne ochorenie„, Ktorá popisuje presne opísanú chorobu, je oveľa bežnejšia. Z zubného hľadiska je však tento názov úplne nesprávny, pretože zápalové ochorenia sa všeobecne končia „-itídou“, slovo „parodontóza“ naopak znamená pokles zložiek ďasien bez prítomnosti akýchkoľvek zápalových procesov.

Formy periodontálneho ochorenia

Čo je to chronická paradentóza?

Chronická periodontitída je pomaly postupujúce ochorenie podporného systému zubov. Charakteristické sú dlhé fázy stagnácie (zastavenie) a krátke fázy postupu (progresie). Chronická periodontitída je najbežnejšou formou periodontálneho ochorenia.

Spúšťače zahŕňajú subgingiválny plak (pod ďasnami) a charakteristické čelné baktérie.
Spúšťačom môžu byť aj všeobecné medicínske choroby, ako je HIV, diabetes mellitus, osteoporóza a rôzne ochorenia kože a slizníc.

Zubné protézy by sa mali vyšetriť najmä, nesprávne priliehajúce protézy alebo nesprávne priliehajúce alebo staré koruny a mostíky môžu tiež poskytnúť dobré vstupné body pre baktérie. Fajčenie a časté požívanie alkoholu môžu tiež podporovať nástup ochorenia.

Pacienti nad 45 rokov sú často postihnutí. Zvyčajne nie všetky zuby sú postihnuté chronickou parodontitídou, ale jednotlivé oblasti zubov. Horné a dolné predné zuby a horné zadné stoličky sa považujú za rizikové zuby.

Charakteristická je tvorba recesií, to znamená zreteľne výrazná regresia ďasien. Zuba potom môže byť exponovaná až do poslednej tretiny a často aj citlivá.
Okrem toho sú ustupujúce ďasná sprevádzané masívnou stratou kostí a postihnuté zuby sa uvoľnia a nie je neobvyklé, že sa zuby stratia.

Viac informácií nájdete tu: Chronické ochorenie parodontu

Čo je agresívne ochorenie parodontu?

Na rozdiel od chronickej parodontitídy sa agresívna periodontitída vyskytuje menej často. Je rozdelená do troch foriem závislých od veku, prepubertálnej periodontitídy, juvenilnej paradentózy a paradentózy dospelých.
Na rozdiel od chronickej parodontitídy sa šíri oveľa rýchlejšie a dochádza k rýchlemu úbytku kostnej hmoty a zápalovým vreckám ďasien s krvácajúcimi ďasnami. Najčastejšie sú postihnutí dospievajúci a je možné pozorovať rodinnú akumuláciu, preto má zmysel rodinná anamnéza a liečba ostatných členov rodiny.

Nedostatočná ústna hygiena alebo hormonálne zmeny počas puberty sú dosť často na vyvolanie agresívnej parodontitídy. Spúšťačom môže byť aj slabý imunitný systém alebo všeobecné zdravotné ťažkosti, ako je diabetes mellitus.
Bakteriálne komplexy, takzvané markerové baktérie, sú zodpovedné za bakteriálnu infekciu, pričom Actinobacillus actinomycetecomitans hrá dôležitú úlohu ako vedúce baktérie.

Gingivitída je jedným z prvých príznakov. Žuvačky sú sčervenané a opuchnuté. K spontánnemu krvácaniu ďasien dochádza. Baktérie migrujú cez uvoľnené ďasná pozdĺž zuba a rýchlo útočia na kosť. Výsledná strata kosti uvoľňuje zuby.

Ak sú deti postihnuté agresívnou periodontitídou, môže to viesť k úplnej a predčasnej strate mliečnych zubov. U adolescentov agresívna periodontitída zvyčajne neovplyvňuje všetky zuby, ale často sa vyskytuje na permanentných centrálnych predných zuboch a na prvom permanentnom molári.

Terapia by sa mala začať včas, aby sa zabránilo rýchlemu úbytku kostnej hmoty. Liečba je podobná ako u chronickej parodontitídy, iba kontroly by mali byť bližšie, najmä na začiatku liečby, a podávanie antibiotika môže tiež pomôcť obmedziť bakteriálnu aktivitu.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Agresívne ochorenie parodontu

Čo je to akútna nekrotizujúca ulceratívna gingivitída?

Akútna nekrotizujúca ulcerózna gingivitída (ANUG) spôsobuje rýchle opuchy ďasien a spontánne krvácanie ďasien. Žuvačky sú začervenané a zapálené, takže často dochádza k silnej bolesti, ktorá sťažuje jej príjem a neumožňuje primeranú ústnu hygienu.
To spôsobuje progres zápalu a často sa stáva akútnou nekrotizujúcou ulceróznou periodontitídou. Rozpad tkaniva (nekróza) sa vyskytuje pomerne skoro. Môže to byť sprevádzaná horúčkou a zlým všeobecným stavom.

Viac sa dočítate tu: ANUG

Čo je to akútna nekrotizujúca ulcerózna parodontitída?

Akútna nekrotizujúca ulcerózna periodontitída (ANUP) je špeciálna forma paradentózy, ktorá zvyčajne vzniká z akútnej nekrotizujúcej ulceratívnej gingivitídy (ANUG).
V prípade ANUP je periodontium zvlášť postihnuté. Je to rýchlo sa rozvíjajúci zápal, ktorý je sprevádzaný akútnou bolesťou. Dokonca aj na začiatku ochorenia dochádza k rozkladu tkaniva (nekróza) a tvorbe vredov (ulcerácia). Charakteristický je úpadok ďasienových papil v medzizubných priestoroch.

Liečba sa zameriava na zníženie choroboplodných zárodkov dôkladným vyčistením zubov a dezinfekciou výplachu.Ak je ochorenie závažné, môže byť užitočné podať antibiotikum. Keďže nekrotická ulceratívna periodontitída často súvisí so všeobecným zdravotným stavom, mali by ste ju vyšetriť aj internistom.

Viac sa o tom dozviete tu: ANUP

Rizikové faktory

Fajčenie a periodontálna choroba

Rovnako ako u mnohých iných chorôb je fajčenie hlavným rizikovým faktorom: Štúdie preukázali, že u fajčiarov s priemerne 10 cigaretami za deň je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie periodontálna choroba. Ochorenie tiež postupuje významne rýchlejšie u fajčiarov.

Cigaretový dym podporuje rast baktérií typických pre periodontitídu. Ďalej sa nikotín môže ukladať na povrchy koreňov a ďasienových vreckách a môže mať negatívny vplyv na tkanivo.

Môže vás to tiež zaujímať: Prestať fajčiť - ale ako?

Parodontálna choroba v tehotenstve

V dôsledku hormonálnych zmien v ženskom tele počas tehotenstva sa zvyšuje riziko zápalu a chorôb ústnej sliznice a parodontu (ďasien).

Existujú dokovacie miesta (receptory) pre estrogén a progesterón, Výsledkom je, že hormóny, ktoré sa v tehotenstve čoraz častejšie vyskytujú, môžu ovplyvniť sliznicu úst a vyvolať choroby.

Liečba periodontálneho ochorenia počas tehotenstva je veľmi dôležitá. Štúdie na zvieratách preukázali, že neliečená parodontitída u matky zvyšuje riziko predčasného pôrodu u nenarodeného dieťaťa.

Sprievodné príznaky

Periodontitída nie je postihnutými často rozpoznaná, pretože na začiatku nespôsobuje žiadne jasné príznaky. Existuje niekoľko príznakov, ktoré možno zdôrazniť a ktoré môžu naznačovať existujúce alebo vyvíjajúce sa ochorenie parodontu.

Medzi tieto príznaky patrí zvýšené krvácanie z ďasien, opuch ďasien, exponované citlivé zubné krky, viditeľný zlý dych, ustupujúce ďasná (ďasno-odstúpenie), nepríjemná chuť v ústach alebo dokonca kolísavé zuby.

Vo väčšine prípadov je parodontitída nasledovaná zápalom ďasien (takzvané ochorenie ďasien). zápal ďasien). Toto je vyjadrené prostredníctvom opuch, červeň a bolesť ďasien. Je to tiež veľmi bolestivé, keď si čistíte zuby.

Okrem hlavných príznakov periodontitídy (zápal, hĺbka vrecka, strata kosti) existujú aj sprievodné príznaky. Tieto nemusia (nevyhnutne) nastať, ale komplikujú klinický obraz. Sú zhrnuté: opuch alebo zrážanie ďasien (ďasien), Krvácajúca, fistulas, Migrácia zubov, -plachty, -rozšírenie, Uvoľňovanie zubov, Strata zubov, Zápach z úst.

Prečítajte si viac na tému: Periodontálne vrecká - identifikujte a ošetrujte

bolesť

Bolesť paradentózy závisí od citlivosti jednotlivca na bolesť a štádia paradentózy.

Na začiatku máte často nepríjemnú bolesť pri čistení zubov, pretože ďasná sú zapálené. Regresia ďasien, ktorá je spojená s progresívnym ochorením parodontu, vedie k vystaveniu krku zubov. To môže byť veľmi bolestivé, najmä v prípade podráždenia chladom alebo teplom.

Pacienti tiež hlásia bolesť po periodontálnej liečbe. Avšak, sú Liečivá bolesť, Počas liečby nedochádza k bolesti spôsobenej anestéziou. Po úbytku anestetika vznikajú liečivé bolesti. To sa dá zmierniť zmiernením bolesti, ako je ibuprofén. Liečba je veľmi dôležitá napriek možným nepríjemnostiam. Ak sa nelieči, periodontitída vedie k úbytku kostnej hmoty a strate zubov.

Zápach z úst

Zvýšený výskyt zlého dychu môže byť príznakom rozvoja paradentózy. Zápach vytvárajú baktérie, ktoré sa ukladajú a metabolizujú všetky zvyšky jedla. Výsledkom sú medziprodukty obsahujúce síru, ktoré spôsobujú nepríjemný nepríjemný zápach. Ak zlý dych nezmizne ani po 1 - 2 týždňoch napriek dobrej ústnej hygiene, je potrebné prekonzultovať príčinu s lekárom.

tiež prečítať: Ako správne bojovať proti zlým dychom

Liečba periodontálneho ochorenia

Hlavným cieľom periodontálnej terapie je potlačenie zápalových procesov a zabezpečenie hojenia.

Okrem toho sa musí minimalizovať riziko recidívy periodontálneho ochorenia. Z tohto dôvodu sa pred liečbou zvyčajne uskutočňuje rozsiahly skríning. V prvom rade musí ošetrujúci zubný lekár získať presný obraz o závažnosti a rozsahu choroby. Je tiež dôležité analyzovať správanie pri čistení a dôkladnosť ústnej hygieny. Odborník to môže urobiť veľmi jednoduchými prostriedkami. Ak chcete začať, stav ďasien (ďasno) prezerané voľným okom.

Zápalové procesy v oblasti ďasien pomerne rýchlo ovplyvňujú vzhľad ďasien a spôsobujú viditeľné sfarbenie. Raz ružové, svetlo sfarbené ďasná s normálnym prísunom krvi stávajú stále tmavšími a zdá sa, že sú napadnuté voľným okom. Okrem toho sa hodnotí rozsah a hĺbka ďasnových vreciek. Z tohto dôvodu sa do vreciek pozdĺž zuba medzi zubnou látkou a ďasnom vkladá úzka šupina. Tzv. PSI (Index periodontálneho skríningu) predstavuje strednú hodnotu hĺbok vreciek každého zubného kvadrantu, takže sa používa iba na jeden zub (zástupca všetkých zubov v kvadrante) merané. Omnoho presnejšou metódou je zaznamenávať všetky vrecká na ďasná. Pre každý zub sa zaznamená šesť hodnôt. Ak je parodontitída rozšírená, je tiež rozumné vykonať tzv. Röntgenový prehľad (OPG). Tento záznam umožňuje presné hodnotenie stavu kostí a teda hodnotenie ďalšieho priebehu liečby.

Liečba paradentózy je rozdelená do troch fáz, po ktorých nasleduje pravidelné profylaktické stretnutie. Presný postup a intenzita terapie (t. J. Výber medzi čistením uzavretých alebo otvorených zubov) sú, rovnako ako pri väčšine opatrení na ošetrenie zubov, vysoko závislé od počiatočného stavu a agresivity ochorenia.
Vo fáze opísanej diagnostiky a hodnotenia sa pokračuje vo fáze hygieny. Používa sa na hodnotenie individuálneho správania pacienta pri čistení.
Okrem toho sa celý chrup profesionálne čistí pomocou tzv. Kyret (profesionálne čistenie zubov, PZR, kyretáž). Jedná sa o sterilizovateľné ručné nástroje, ktorých konce sú brúsené pod určitým uhlom. Vďaka tomuto špeciálnemu strihu môžu byť kyrety vedené tesne pozdĺž zubnej štruktúry. Výsledkom je účinné odstránenie tvrdého (zubného kameňa) a mäkkého (plakového) plaku. Všetok štítok nad gumovou líniou (supragingivální) sú úplne odstránené. Ďalej je pacient zavedený do typu ústnej hygieny, ktorý je pre neho vhodný a je vysvetlené zaobchádzanie so zubnou niťou a / alebo medzizubnými kefami (medzizubná kefka). Vykonaním profesionálneho čistenia zubov a naučením sa vhodnej techniky čistenia zubov sa môže výrazne zlepšiť stav zariadenia na pridržiavanie zubov. Vo väčšine prípadov sa k akútnemu zadržiavaniu a liečbe periodontitídy nemusia pridávať žiadne ďalšie liečebné opatrenia.

Ak je však parodontitída pokročilejšia, nasleduje uzavretá fáza liečby. V tejto fáze všetko pod ďasnom (subgingiválne) odstránené vklady. Okrem kyriet používaných vo fáze hygieny sa používajú aj ručné nástroje ovládané zvukom a / alebo ultrazvukom.
Týmto spôsobom je možné odstrániť najmä tvrdý povlak a zubný kameň. Po očistení zubov sa dá ďasniam dostane jeden týždeň na uzdravenie, počas ktorého sa hĺbka vrecka zvyčajne výrazne zníži. Postup terapie sa hodnotí v samostatnej kontrolnej schôdzke opätovným meraním hĺbky vrecka. V prípade mierneho zmenšenia alebo obzvlášť hlbokých výstupných vreciek (z hĺbky asi 7 mm) je často potrebné iniciovať otvorenú metódu úpravy. V priebehu tohto postupu sa ďasná chirurgicky otvoria skalpelom a zubný lekár potom môže odstrániť (subgingiválne) Vykonajte krytie pod dohľadom. Okrem toho môžu byť kostné defekty, ktoré už vznikli, vyplnené materiálom na náhradu kosti v tej istej relácii.

Okrem výhod lepšej viditeľnosti má táto metóda samozrejme aj určité nevýhody. Napríklad doba liečenia je podstatne dlhšia v porovnaní s uzavretým postupom. Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že chirurgické rezy v zásade spôsobujú traumu preniknutému tkanivu. Pravdepodobnosť úspechu periodontálnej liečby sa môže mnohokrát zvýšiť použitím vhodného antibiotika, pretože kauzálny štítok nakoniec pozostáva z odpadových produktov z baktérií. Ide teda o prevenciu (profylaxia) okamžitá reinfekcia má zmysel na zníženie bakteriálnej kolonizácie v ústnej dutine. Okrem toho sa postihnutému pacientovi odporúča, aby po vyčistení zubov urobil antibakteriálny výplach úst (tzv Plná dezinfekcia ústami). To tiež znižuje počet baktérií.

Prečítajte si tiež našu tému: zubná starostlivosť

Laserové ošetrenie

Nová možnosť liečby spočíva v antimikrobiálnej fotodynamickej laserovej terapii. Do gingiválnych vreciek sa zavádza špeciálna látka (fotosenzibilizátor). Táto látka sa aktivuje laserom. Kyslík sa uvoľňuje z baktérií, ktoré túto látku prijímajú, a baktérie citlivé na kyslík umierajú.

Pretože sú baktérie laserom takmer úplne zničené, nie je potrebné ošetrenie antibiotikami. Laser nepoškodzuje okolité tkanivo, čo bráni krvácaniu a urýchľuje proces hojenia.

Ak sa rozhodnete pre laserovú terapiu, musíte ju financovať sami. Kompletné laserové ošetrenie celého chrupu stojí približne 250 - 300 eur a musí sa zaplatiť súkromne.

Kedy potrebujem antibiotiká a ktoré antibiotiká?

Aby sa dosiahol najúčinnejší možný účinok antibiotika, malo by sa v ideálnom prípade podávať bezprostredne po odstránení tvrdého a mäkkého plaku zubným lekárom.
Každý pacient s periodontitídou má iný výskyt typických periodontatogénnych (patologických) baktérií, ktoré sa vyskytujú pri paradentóze. Analýza baktérií prítomných v ústnej dutine by sa mala vykonať s cieľom vybrať antibiotikum, ktoré je vhodné pre každého jednotlivca. Týmto spôsobom môžete podniknúť cielené kroky proti zvýšenému počtu baktérií.

V závislosti od prítomnosti bakteriálneho druhu, i.a. používajú sa tieto účinné látky: Amoxycilín, ciprofloxacín, metonidazol, doxycyklín, tetracyklín, klindamycín. Veľmi často sa používajú aj často používané kombinácie metronidazolu a amoxycilínu alebo iných Metronidazol a ciprofloxacín. V mnohých prípadoch je čas príjmu antibiotika 2 až 3-krát denne počas 7 dní. To sa môže líšiť v závislosti od aktívnej zložky. Človek by sa mal bezpodmienečne riadiť pokynmi lekára.

Prečítajte si viac o tom v časti: Antibiotiká na zápaly ďasien

Domáce lieky na ochorenie parodontu

Existujú nejaké domáce opravné prostriedky, ktoré sa môžu použiť pri vašej liečbe periodontálneho ochorenia. Patria sem napríklad peroxid vodíka. Považuje sa to za silné antibakteriálne činidlo, ktoré sa môže ráno a večer použiť na výplach úst v riedení vodou (1: 2). Je veľmi dôležité neprehĺtať oplachovanie a potom vypláchnuť ústa vodou.

Prášok do pečiva je tiež dobre známym domácim liekom na boj proti baktériám pod ďasnami. Prášok do pečiva sa zmieša s vodou, čím sa vytvorí pasta, a aplikuje sa na ďasná prstom. Po 10 minútach expozície sa ústa môžu vypláchnuť.

Ďalšími dobre známymi domácimi prostriedkami, o ktorých sa uvádza, že už viedli k úspechu, sú zelený čaj, aloe vera gél alebo ošetrenie olejom, pri ktorom sa polievková lyžica za studena lisovaného slnečnicového oleja prepláchne v ústach asi 15 minút pred prvým jedlom a potom sa rozplýva.

Vo všeobecnosti je však tiež veľmi dôležité vedieť, že pri domácich liekoch sa už dosiahli úspechy v doplnkovej liečbe periodontálneho ochorenia, ale že predstavujú samostatnú alternatívu liečby. Skutočné ošetrenie sa uskutočňuje u zubára.

Čajovníkový olej

Niektoré domáce lieky sú populárne na zníženie choroboplodných zárodkov v ústnej dutine. Medzi ne patrí použitie oleja z čajovníka ako ústnej vody.
Za týmto účelom zmiešajte 1 čajovú lyžičku oleja zo stromov čaju v pohári vlažnej vody. Ústna voda by sa mala používať niekoľkokrát denne. Môže sa tiež uskutočniť olejové ošetrenie čajovníkovým olejom. Tzv. Ťažba ropy už dokázala určitý úspech v prevencii periodontitídy a v boji proti nežiadúcim zárodkom v ústnej dutine. Aby ste to dosiahli, polievková lyžica čajovníkového oleja sa vypláchne v ústach po rannom vstávaní na lačný žalúdok. Olej sa pretiahne zubami približne 10 až 15 minút, až kým nebude emulgovať zo žltkastého na bielu tekutinu. Olej sa potom môže rozliať do papierovej utierky a zlikvidovať.

Domáce opravné prostriedky by sa však mali používať, ak vôbec, ako podpora skutočnej liečby v zubnej ordinácii.

homeopatie

Homeopatia môže byť doplnkom konvenčnej periodontálnej terapie. Je však veľmi dôležité vedieť, že homeopatická liečba nie je alternatívou k zubnej liečbe.

Ak je už parodontálna choroba už pokročilá, musí sa podať aj antibiotikum. Neexistuje žiadny iný spôsob, ako bojovať proti agresívnym baktériám.

Avšak homeopatická liečba je možným doplnkom, najmä v následnej starostlivosti. Existujú napr. Arnica, komplex Aqua silita Nestmann, oplachovacie roztoky alebo Schüsslerove soli (najmä č. 2, 3, 11). Homeopat by vás mal informovať o presných ďalších možnostiach liečby v oblasti paradentózy.

Trvanie liečby

Periodontálna liečba je rozdelená do troch samostatných období.

Predbežná liečba zvyčajne pozostáva z troch stretnutí. Pri nich sa urobí anamnéza, vytvorí sa ústna hygiena a periodontálny stav, dezinfikuje sa ústna dutina, odstránia sa tvrdé a mäkké poťahy, v rozsiahlej a správnej domácej ústnej hygiene sa vydá pokyn a nakoniec sa použije fluoridácia.

Skutočná periodontálna terapia sa uskutočňuje v nasledujúcej časti. Jedná sa o dve schôdzky, z ktorých každá trvá asi 1 - 2 hodiny. Tu sa baktérie odstraňujú z ďasnových vreciek pomocou špeciálnych nástrojov, čím sa čistia zuby a krky na zuby.

Následná starostlivosť pozostáva z 3 až 4 stretnutí ročne, počas ktorých sa vykonávajú kontroly, aby sa zistilo, či bola liečba úspešná alebo nie. Prvá kontrola sa uskutoční 6 týždňov po liečbe. Druhá kontrola o 6 týždňov neskôr. Liečba periodontálneho ochorenia môže preto trvať niekoľko mesiacov.

Náklady na liečbu periodontálneho ochorenia

Predpokladom, že zdravotná poisťovňa preberie náklady na periodontálnu liečbu, je to, že periodontálne ochorenie potrebuje liečbu. Podľa zdravotných poisťovní to znamená hĺbku gumových vreciek najmenej 3,5 mm alebo viac.

Okrem toho už nesmie existovať žiadny zubný kameň a pacient musí byť poučený o správnej a komplexnej ústnej hygiene. Výsledkom je odstránenie zubného kameňa pri predbežnom ošetrení a musí sa vykonať inštrukcia o ústnej hygiene. Toto musí znášať sám pacient a predstavuje približne 50 - 200 €.

Skutočná periodontálna terapia stojí okolo 10 - 25 EUR na ošetreného zuba a je v plnej miere krytá v závislosti od služieb a zdravotného poistenia.

Prípadný test na stanovenie baktérií predstavuje náklady okolo 50 - 80 EUR a musí ho znova znášať sám pacient. Všetky antibiotické terapie sú kryté zdravotným poistením.

Je periodontálna choroba nákazlivá?

Periodontitída je infekčné ochorenie, a preto je nákazlivé. Rôzne štúdie ukázali, že typické parodontálne baktérie sa môžu prenášať priamo, napríklad keď sa dvaja partneri bozkávajú, a nepriamo, napríklad pomocou rovnakej zubnej kefky alebo toho istého príboru.

Hneď ako si postihnuté osoby všimnú typické príznaky a sprievodné príznaky, je potrebné venovať väčšiu pozornosť tomu, aby sa zabránilo infekcii.

Toto ochorenie sa však nevyskytuje u každého, kto má baktérie.Váš imunitný systém, aktuálny príjem liekov, stres, fajčenie alebo konzumácia alkoholu sú rozhodujúce pre vývoj paradentózy. Hneď ako má niektorý z členov rodiny parodontálnu chorobu, odporúča sa, aby sa otestovali aj ostatní členovia rodiny a aby sa v prípade potreby podrobili liečbe. Je to dôležité aj preto, aby sa predišlo opätovnej infekcii, a to aj v prípade, že ochorenie paradentózy ešte nebolo vypuknuté.

Pri profylaxii je veľmi dôležitá rozsiahla denná ústna hygiena (čistenie zubov, medzizubné kefy, dentálna niť, čistič jazyka). Týmto chorobám sa dá zabrániť pravidelnými kontrolami u zubára.

predpoveď

Zápalové procesy v oblasti parodontu vyžadujú neodkladnú liečbu, pretože dlhodobé následky môžu mať obrovský vplyv na schopnosť žuvania aj na estetiku tváre.
Ak periodontitída zostane neliečená po dlhšiu dobu, ložiská zápalu sa budú šíriť ďalej.

Vo väčšine prípadov je výsledkom nezvratný pokles kostnej hmoty, pretože zuby, ktoré sú skutočne zdravé, strácajú svoju pevnosť a vypadávajú. Okrem toho sa zápal môže šíriť z kosti až ku koreňom zubov a dužiny (dreň) a napadajú a ničia nervové vlákna v ňom zabudované.

Prognóza periodontitídy je preto zlá, ak je zanedbaná vhodná terapia. Vykonaním opísaných liečebných opatrení sa prognóza mnohokrát zlepšuje. Spravidla sa všetky zuby môžu zachovať v skorých štádiách. Okrem toho môže byť úbytok kosti kompenzovaný opatreniami na zvýšenie kosti. Pretože závažný zápal často vedie k regresii ďasien, sú pre mnohých pacientov potrebné ďalšie estetické opatrenia. Umelé gumové protézy alebo transplantácia ďasien môžu zlepšiť vzhľad. V priebehu transplantácie zubný lekár zvyčajne odstráni tkanivovú chlopňu v oblasti podnebia a pripevní ju na exponovaný zubný krk.

Je možné vyliečiť parodontitídu natrvalo?

Trvalé liečenie parodontitídy závisí od progresie choroby. Vo všeobecnosti sa dá úplne vyliečiť, iba ak sa objaví paradentóza v skorých štádiách. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité navštíviť zubára, len čo si všimnete typické príznaky. Pravidelné (šesťmesačné) kontroly u zubného lekára môžu ďalej zabrániť vypuknutiu choroby.

Ak je už parodontitída pokročilá, liečba parodontitídy pozostáva z niekoľkých stretnutí a následných stretnutí u zubára. Zubár odstráni tvrdé a mäkké usadeniny na zuboch a gumových vreckách. V závislosti od závažnosti sa antibiotikum podáva na trvalé potlačenie baktérií, ktoré spôsobujú paradentózu. Cieľom liečby je všeobecne pokúsiť sa potlačiť patologický (nie zdravý) priebeh choroby a zabrániť jej progresii.

Platí však toto: Parodontitída tiež spôsobuje úbytok kostnej hmoty. Po strate sa už kosti už nebudú reprodukovať. Mäkké tkanivá sa však dobre regenerujú a hĺbka vrecka sa môže tiež starostlivo starostlivo zmenšiť.

profylaxia

Prevencia (profylaxia) periodontálneho ochorenia zahŕňa zlepšenie dennej ústnej hygieny a účasť na programe profylaxie v zubnej ambulancii. Postihnutí pacienti by si mali zuby čistiť najmenej trikrát denne. Nakoniec je to však nielen frekvencia, ale predovšetkým kvalita ústnej hygieny. Z dôvodu praktickej účinnej ústnej hygieny sú zuby pri profylaxii zafarbené špeciálnymi škvrnami. Označujú miesta, kde je potrebné vylepšiť čistenie. Okrem používania zubnej kefky sa odporúča používať zubnú niť a / alebo medzizubné kefy (Medzizubné kefy). Okrem toho by sa v pravidelných intervaloch malo vykonávať profesionálne čistenie zubov.

Aká je súvislosť medzi periodontálnym ochorením a infarktom myokardu?

Periodontitída je opakovane spojená so srdcovým infarktom alebo vaskulárnymi usadeninami.

Parodontitída vo všeobecnosti spôsobuje krvácanie a množstvo škodlivých baktérií, ktoré im umožňujú vstúpiť do krvného obehu. Môže sa to stať počas jedenia alebo čistenia zubov. V dôsledku toho sa môže vyvinúť artérioskleróza. V stenách krvných ciev sa tvoria tzv. Plaky, ktoré sa môžu v prípade prasknutia (roztrhnutia) uvoľniť a uviaznuť v úzkych cievach, napríklad v srdci, a tak spôsobiť infarkt.

Okrem toho majú periodontitída a infarkt myokardu podobnosť, pokiaľ ide o ich rizikové faktory pre vývoj príslušnej choroby. Patria sem fajčenie, staroba a cukrovka.