Ortopédia-Line

Zápal bedra

synonymá

Coxitída, trochanterická burzitída, coxitis fugax, aktivovaná osteoartritída

definícia

zápal bedra sa často vyvíja v bedrovom kĺbe a môžu závisieť od typické príznaky zápalu ako bolesť, opuch, horúčka a všeobecná nevoľnosť byť sprevádzaný.

kmitočet

infekčný zápal bedra vyskytuje sa približne dvakrát až desaťkrát u 100 000 pacientov a je najčastejšie spôsobená Šírenie choroboplodných zárodkov krvným riečiskom alebo prostredníctvom otvorené zranenia alebo chirurgický zákrok v bedrovom kĺbe.

klasifikácia

V prípade infekcie bedrového kĺbu medzi jedným infekčné a jeden nie infekčné Zápal možno rozlíšiť.

Infekčný je cez baktérie provokované, zatiaľ čo neinfekčné často reumatické ochorenie alebo jeden artróza základom.
V aktivovaná osteoartritída, jeden degeneratívne ochorenie, vedie opotrebovaný kostný materiál alebo chrupavky v spoločnom priestore na zápalovú reakciu.

Pri obidvoch variantoch majú postihnuté osoby silná bolesť a vezmite jednu Zmierňuje držanie tela a.
prchavé bedrové zapaľovanie (Coxitis fugax), ktorá sa tiež často nazýva „Rýma„A je klasifikovaný ako neinfekčný zápal bedrového kĺbu, môže sa vyskytnúť u detí vo veku od 5 do 8 rokov asi dva až tri týždne po respiračnej infekcii javom.

Pre deti a Nekróza femorálnej hlavy, ktoré sa tiež nazývajú Perthesova choroba o ktorých je známe, že ich príčina je stále neznáma.
Perthesova choroba sa vyskytuje vo veku štyri až desať rokov a môže byť závažná porucha funkcie bedra v dôsledku toho.

Stretnutie s odborníkom na hip?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Bedrový kĺb je jedným z kĺbov, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu.
Liečba bedra (napr. Artróza bedra, zrážky bedra atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Liečím všetky choroby bedra so zameraním na konzervatívne metódy.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

príčiny

V prípade infekčného zápalu sa baktérie prenášajú do kĺbu a vyvolávajú zápalovú reakciu.
Baktérie sú často stafylokoky alebo streptokokyktoré môžu cestovať do kĺbu krvným riečiskom z iných miest zápalu v tele.
Takéto šírenie choroboplodných zárodkov môže napríklad pochádzať z infekčných chorôb, ako je tuberkulóza, kvapavka (pohlavne prenosné choroby; kvapavka alebo syfilis (tiež sexuálne prenosná choroba). Baktérie sa tiež môžu dostať do bedrového kĺbu chirurgickým zákrokom, prepichnutím kĺbov alebo otvorenými zlomeninami kostí.

V prípade neinfekčného zápalu môže byť príčinou aktivovaná osteoartritída. Malé obrúsené časti kĺbovej chrupavky vyvolávajú zápalovú reakciu v kĺbovej tekutine a vedú k klasickým príznakom zápalu, ako sú opuchy, prehrievanie a obzvlášť silná bolesť.

U ľudí s dnou sa môže vyvinúť aj zápal kĺbov. Dna je metabolické ochorenie. Kyselina močová produkovaná degradačnými procesmi sa v krvi stále viac hromadí. Odvtedy Produkt rozpustnosti v krvi je nakoniec prekročená a kyselina močová nemôže byť zo systému dostatočne odstránená, kryštály kyseliny močovej sa zrážajú, najmä v spoločnom priestore. Tieto usadeniny potom môžu spôsobiť zápal.

Ďalšími základnými ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť zápal bedrového kĺbu, sú hyperfunkcia prištítnej žľazy (hyperparatyroidizmus), Nedostatočne aktívna štítna žľaza (Hypothyroidism) a Wilsonova choroba (choroba na ukladanie medi).

Príčiny nekrózy bedra u detí sú stále do značnej miery neznáme, existuje však podozrenie na základnú poruchu koagulácie. Krvnému zásobeniu sa zabráni, takže v konečnom dôsledku nedostatočné zásobovanie femorálnej hlavy vedie k smrti tkaniva.

Nesprávne držanie tela môže tiež viesť k zápalu bedra. Presnejšie, v tomto prípade sa na boku môže vyvinúť zápal periostu. Pre viac informácií odporúčame nasledujúci článokZápal periostu bedra

príznaky

V prípade infekčného zápalu bedrového kĺbu spôsobuje zápal silná bolesťktoré zvyčajne vyžarujú do slabín.
Pacienti ich považujú za veľmi dôležitých nepohodlné a ťahanie opísané.

Z dôvodu silnej bolesti postihnutá osoba jednu často užíva Zmierňuje držanie tela a. on rotuje noha leivon a udržuje to v ľahkom sklonená poloha.
Týmto spôsobom sa bolesť často zmierňuje a zvyčajne nie je možné dosiahnuť plný stres. Tento stav zvyčajne vedie k jednej patologický Chôdza.
Na uvoľnenie bokov pri chôdzi sa môže použiť horná časť tela naklonený zdravej stranea hmotnosť sa presunula na pracovnú nohu.

Okrem všeobecných príznakov zápalu tiež vyskytujú horúčka, vyčerpania a Zníženie výkonu ďalej.
Postihnutá osoba sa cíti slabá, unavená a nepohodlná.

U detí zápal bedrového kĺbu (Coxitis fugax) sa často stávajú hnisavými. Zbierka hnisu v spoločnom priestore potom jeden precvičte obrovský tlak na ešte nie stabilnom kĺbe ako u dospelých.
To môže mať za následok a Dislokácia kĺbu (vykĺbenie) alebo pre Nedostatočné zásobovanie chrupavkových častí spoja.

Deti ešte nie sú schopné presne vyjadriť bolesť. Často sú nešpecifické a zvyčajne sa o nich hovorí Bolesť v kolennom kĺbe špecifikované. Je to viditeľné u detí krivej chôdze, pohyb je často obmedzený a bolestivý. Najmä tie otáčania (Otočenie nohy v bedrový kĺb) spôsobuje sťažnosti.

Tu je jeden Liečba je naliehavo potrebná, pretože inak to môže tiež viesť k poškodeniu rastových platní, a to pravdepodobne počas rastu dieťaťa Uprednostňujte chyby.

Hip nekróza (Perthesova choroba) vykazuje podobné príznaky.

diagnóza

Pri stanovovaní diagnózy je veľmi užitočný röntgen bedra.

Diagnóza zvyčajne zahrnuje vyšetrenie krvi ako prvé.

Keď už hovoríme o zvýšení v C-reaktívny proteín (CRP), proteín, ktorý sa zvyšuje v krvi počas akútnej fázy zápalu a zvyšuje sa počet bielych krviniek (leukocyty) na zápal v tele.
Zvýši sa aj miera erózie krvných buniek (ESR).

Na určenie patogénu môže byť potrebná punkcia: Po dôkladnej dezinfekcii kože na bedrovom kĺbe vloží lekár aj tenkú dutú ihlu trokar zavolali do spoločného priestoru a nasali trochu tekutiny s pripojenou striekačkou.
Táto vzorka sa môže v mikrobiologickom laboratóriu vyšetriť na prítomnosť baktérií.

Toto stanovenie je zvlášť dôležité pre následnú liečbu antibiotikami, pretože liečivá v rôznych stupňoch ničia rôzne baktérie.

Pomocou röntgenového žiarenia alebo, v niektorých prípadoch, počítačovej tomografie alebo magnetického rezonančného zobrazovania bedrového kĺbu (tiež MRI bedrového kĺbu) na lepšiu vizualizáciu mäkkých tkanív, sa dá určiť presná lokalizácia zápalového ložiska a miera, do akej sa môže začať vhodná terapia.

V prípade detského zápalu bedrového kĺbu (coxitis fugax) ďalšia diagnóza zahŕňa vyšetrenie ultrazvukom (sonografia). U detí môžu byť štruktúry stále veľmi dobre zobrazené, zatiaľ čo röntgenové lúče sú v tomto prípade nenápadné. Výtok do kĺbu je možné vidieť na sonografii.

Diferenciálna diagnostika by malo byť z internetu Coxitis fugax, rinitída bedrového kĺbu u detí, nekróza bedrového kĺbu neznámej príčiny (Perthesova choroba) by sa mala diferencovať. Táto forma zápalu sa môže líšiť od rinitídy bedra pomocou röntgenového žiarenia a ultrazvuku.

terapia

S infekčný zápal bedra bude to príhodný po stanovení patogénu so zodpovedajúcim antibiotikum ošetrený.

Počas jedného hospitalizácia toto liečenie sa uskutočňuje v nemocnici väčšinou intravenózne pomocou infúzií na niekoľko dníaká je výhoda antibiotika vstúpi do krvného systému rýchlejšiea zápal často ustupuje rýchlejšie.
Ale jeden Užívanie tabliet je tiež možné.

Okrem toho Liečba symptómov požadovaný. Pacient môže navyše lieky proti bolesti ako napr ibuprofen prijímať.

Mal by to tiež urobiť Uvoľnite a chráňte spoj, To tiež pomáha zmierniť bolesť.

Ak je liek a konzervatívna liečba neúspešná a zápal sa neznižuje, a chirurgia byť nevyhnutný. V tejto operácii Zameranie zápalu bolo eliminované a odstránil zapálený materiál. Potom zostane v chirurgickej rane niekoľko dní kanalizáciektorý ďalej odvádza tekutinu zo zápalovej oblasti, a teda a klíčenie znova zápalu zabrániť.