Bruise v dieťati

Modrina u dieťaťa, známa tiež ako hematóm, je výsledkom tupej vonkajšej sily na tkanive. Malé deti sa často zrania pri hraní s ostatnými alebo pri športe. V dôsledku náhleho zvýšenia tlaku na postihnutú oblasť malé krvné cievy v tkanive praskli, krv uniká a je uložená pod kožu. Vo väčšine prípadov nie je povrch pokožky poškodený a zostáva neporušený. Často sú nepríjemné a bolestivé. Podliatiny spravidla nie sú príliš škodlivé a rýchlo sa liečia. Môže sa vyskytnúť aj blednutie dieťaťa.

príčiny

U detí existuje veľa rôznych príčin podliatin. Bledenie sa vyskytuje v dôsledku tupého násilia. Môžu sa vyskytnúť u detí, najmä pri páde, pri hraní alebo pri športe.

Okrem toho sa môžu v dôsledku chirurgického zákroku alebo zubného ošetrenia vyskytnúť aj modriny. Krv unikajúca počas týchto zásahov prúdi z poškodeného tkaniva tela do vopred vytvorenej telovej dutiny alebo okolitého tkaniva.

U malých detí, ktoré pri nehode utrpia traumatické zranenie mozgu, sa môžu tiež objaviť modriny. To môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, ako je zvýšenie intrakraniálneho tlaku alebo viacnásobné poruchy alebo poruchy nervového systému a vyžaduje si okamžitú chirurgickú liečbu.

Podliatiny sa však môžu vyskytovať opakovane bez akéhokoľvek zjavného traumatu alebo poranenia. V týchto prípadoch by sa vždy mala zvážiť možná porucha zrážania krvi. V týchto prípadoch, najmä u detí, by sa mala venovať pozornosť poruchám koagulácie súvisiacim s rodinou a iniciovať ďalšiu diagnostiku.

Prítomnosť novších a starých modrín bez predchádzajúcej traumy v kombinácii s poruchami správania alebo zlomenými kosťami v rôznych štádiách hojenia môže byť tiež náznakom fyzického zneužívania. Nemožno ich prehliadnuť.

diagnóza

Vo väčšine prípadov sa diagnóza modrín dá ľahko určiť na základe histórie jej vývoja, vzhľadu a sprievodných symptómov. Farba, rozsah opuchu a rozsah hematómu poskytujú dobrú informáciu o závažnosti a veku hematómu. Obzvlášť veľkým hematómom vyskytujúcim sa v oblasti hlavy alebo hematómom u malých detí by sa mala venovať primeraná pozornosť a ďalšie vyšetrenie by sa malo konzultovať s lekárom. Na vyhodnotenie presnej veľkosti, rozsahu a prípadne ďalších dodatočných zranení sa môžu použiť ďalšie zobrazovacie metódy, ako napríklad ultrazvuk alebo počítačová tomografia.

Sprievodné príznaky

Modrenie je zvyčajne sprevádzané opuchom postihnutého tkaniva. Deti ich zvyčajne obťažujú trochu viac ako dospelí, pretože môžu byť veľmi bolestivé v závislosti od ich veľkosti a šírenia. Malé, pomerne povrchné modriny zvyčajne spôsobujú iba miernu citlivosť, ktorá zvyčajne zmizne po 1-2 dňoch.

Mierne väčšie modriny, ktoré sú hlboko dole, môžu niekedy sprevádzať silné bolesti. Ak sa nachádzajú blízko orgánov, môžu obmedziť ich funkciu a vyvíjať tlak, ktorý je vnímaný ako mimoriadne nepríjemný. Tlak na okolité tkanivo môže tiež viesť k zúženiu alebo stlačeniu iných krvných ciev alebo nervových ciest. V dôsledku toho existuje riziko tzv. Nekrózy, deštrukcie tkanív alebo porúch citlivosti a pohybových schopností.

Bledenie u detí sa zvyčajne prejavuje navonok hlavne ako krvácanie pod neporušeným povrchom pokožky, ktoré sa na začiatku objaví červenkasto až modrasto a po jednom alebo dvoch dňoch sa zmení na zelenkavé alebo žltkasté. Keď modrina stratí farbu, je to prvá známka prebiehajúceho procesu hojenia.

Obzvlášť veľké modriny, ktoré sa nehojú tak rýchlo, sú tiež vhodným živným médiom pre baktérie a baktérie, takže keď sa objaví nová horúčka alebo sa zvýšia príznaky zápalu (začervenanie, opuch, prehriatie, bolesť, zhoršená funkčnosť), je to sprevádzané vyčerpaním alebo zhoršením celkového stavu. , musí vždy myslieť aj na šíriacu sa infekciu.

liečba

Vo väčšine prípadov modriny u detí nevyžadujú rozsiahlu liečbu. Malé, povrchné modriny, ktoré nespôsobujú vážne príznaky, sa zvyčajne liečia konzervatívne. Človek môže jednoducho počkať, kým sa modrina uzdraví sama po niekoľkých dňoch alebo týždňoch a vyblednutie tkaniva zmizne.

Celá vec môže byť podporená ochladením postihnutého tkaniva a adekvátnou liečbou bolesti. Ochladzovanie nielen znižuje opuch, ale tiež spôsobuje kontrakciu krvných ciev, a teda menej vytečie krv. Okrem chladiacich obkladov a špeciálnych chladiacich vankúšikov sa často používajú masti, ako je napríklad heparín. Tým sa zabráni ďalšiemu množeniu modrín.

Fyzická ochrana postihnutej oblasti v súčasnosti môže tiež zabrániť ďalšiemu rozšíreniu efúzie. Zvýšenie postihnutých končatín môže poskytnúť ďalšiu úľavu od príznakov. Ak sa napríklad v dôsledku traumy nahromadili modriny v kĺbe, má často zmysel imobilizovať ich pomocou bandáže.

Ak sa vyvinie obzvlášť veľká modrina, ktorá vytlačí okolité tkanivo alebo orgány, môže byť v niektorých prípadoch potrebná chirurgická úľava.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Ako liečiť modrinu?

trvanie

Modrina zvyčajne netrvá dlho. Zvyčajne úplne ustupuje po niekoľkých dňoch. Keď sa modrina lieči, mení farbu a šírenie, Spočiatku sa javí načervenalý a potom sa zmení na namodralý. Po 2 - 3 dňoch, keď sa začne proces rozkladu, zmení sa nažltlý na nazelenalý, až kým nakoniec nezmizne a nezmizne bez zvyškov. Modriny, ktoré sa hromadia v hlbších oblastiach tela, sú často veľmi bolestivé, pretože krv, ktorá vytiekla, tlačí na okolité tkanivo. Trvá tiež dlho, kým sa úplne uzdravia.

Krenie dieťaťa po narodení

Modrina u dieťaťa po narodení je častým a zvyčajne neškodným dôsledkom vaginálneho pôrodu. Pretože dieťa musí prejsť často veľmi úzkym pôrodným kanálom matky a prekonať niektoré úzke miesta, jednotlivé časti tela sú často traumatizované, ktoré sú po narodení viditeľné vo forme malých modrín. Zvyčajne sa liečia samy po niekoľkých dňoch a nevyžadujú veľkú následnú kontrolu. Špeciálnym typom modrín, ktoré sa vyskytujú pri pretláčaní cez pôrodný kanál alebo pri použití klieští alebo prísaviek, je cefalhematóm. Je to namodralý až červený opuch hlavy, ktorý sa v priebehu procesu tiež ustupuje sám.

Prečítajte si viac o tejto téme: Hematóm hlavy

Modifikácia lokalizáciou

Na hlavu

Modrej u detí, ktoré sa nachádzajú v oblasti hlavy, by sa mala vždy venovať dostatočná pozornosť, pretože modriny na hlave môžu byť rýchlo sprevádzané otrasom mozgu. Z tohto dôvodu by sa postihnuté deti mali vždy dôkladne vyšetriť, aby sa zistili možné abnormality, ako sú nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy alebo zmeny videnia. V prípade zvlášť veľkých modrín by sa malo vždy vziať do úvahy riziko možného vnútorného mozgového krvácania alebo zvýšenia vonkajšieho tlaku na mozog.

Na paži

Vo väčšine prípadov sa modriny na paži vyskytujú v dôsledku pádu alebo nehody. Nemajú veľkú hodnotu choroby a zvyčajne sa liečia samy po niekoľkých dňoch až týždňoch. U detí by ste však mali venovať osobitnú pozornosť umiestneniu výpotkov a tomu, či sa javia izolované alebo dvojstranné a symetrické. V niektorých prípadoch môžu modriny na končatinách, najmä v rôznych štádiách hojenia, naznačovať prítomnosť zneužitia.

Na jazyku

V prípade pádov a malých nehôd sú deti často vystavené riziku hryzenia ich jazykov. Zvyčajne sa považuje za veľmi nepríjemné. Okrem nepríjemného nepríjemného pocitu sa postihnuté deti často sťažujú na bodavú bolesť a problémy s prehĺtaním a jedením. Najrýchlejšia a najúčinnejšia úľava sa zvyčajne dosiahne pomocou chladiacich opatrení.

Na ďasná

Pomliaždenie ďasien sa môže u detí rýchlo vyvinúť v dôsledku miernych pádov alebo nedbanlivosti. Pretože ďasná a ústna sliznica sú veľmi dobre zásobené krvou a sú dodávané mnohými nervami, modriny v týchto oblastiach sú veľmi bolestivé a nepríjemné. Okrem toho výrazný opuch v oblasti úst vedie k obmedzeniu príjmu tekutín a potravy.

V oku

Modry na oku a v oku u detí by sa mali dôkladnejšie vyšetriť, aby sa vylúčilo možné poranenie očí alebo zraku. V prípade zvlášť silných opuchov existuje riziko, že na oko bude vyvíjaný príliš veľký tlak a že zrakový nerv sa môže stlačiť a následne sa zníži alebo, v najhoršom prípade, strata zraku.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Ruža v oku