Zápal priedušiek
úvod
dýchacie cesty ľudí pozostáva z rôznych častí. Na začiatku je pozadu ústa a nos z hrdlo, na ktoré hrtan priedušnice (Trachea) sa pripája. Beží cca. desať-dvanáctcentimetrů nadol a na úrovni štvrtého hrudného stavca sa delí na dve hlavné priedušky.
Odtiaľ sa rozvetvujú ďalej a ďalej do pľúcne mechúrik.
Zápal priedušiek, technicky ako bronchitída alebo v prípade postihnutia priedušnice tracheobronchitída je časté respiračné ochorenie a je jednou z najčastejších príčin návštevy lekára. Pri zápale priedušiek je potrebné rozlišovať medzi akútna bronchitídaako často trpí v zime alebo na jeseň, a chronický zápal, Jeden hovorí o chronickom zápale priedušiek, ak za dva po sebe nasledujúce roky kašeľ so spútom najmenej 3 mesiace Skladá sa.
Chronický zápal priedušiek sa považuje za predbežné štádium ďalšieho nezávislého ochorenia, ktoré sa vyskytuje hlavne u fajčiarov: chronické obštrukčné ochorenie pľúc (CHOCHP, pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc).
príznaky
Príznaky a bronchitída sú rôznorodé a často nie príliš špecifické. Klasicky spočiatku stojí akútny zápal priedušiek kašeľ v popredí, často nazývané štekanie je opísaný. Rovnako ako vo viac ako 90% prípadov zápal prechádza vírusy je to spôsobené kašlať najprv sucho a škrabanie.
Po niekoľkých dňoch sa choroba zmení na a sekrečná fáza počas reakcie na zápal stúpol sliz sa tvorí v prieduškách, svetlo žltobiely zapôsobil ako vykašliavanie. Bakteriálny zápal priedušiek zvyčajne spôsobuje sekréciu na začiatku symptómov, ktoré sa kašľajú. Najmä keď priedušnice so znepokojením si pacienti sťažujú na veľmi nepríjemného pálivá bolesť v krku a pod ním.
Toto prichádza cez internet pretrvávajúce podráždenie spôsobená zápalom a kašľom a niekedy sa nazýva kŕčovitý opísané. Ak je kašeľ obzvlášť výrazný, v spúte sa nachádza malé množstvo krvi. Väčšinou sú neškodné, mali by sa však objasniť. Ak je hrtan je a drsný, chrapľavý hlas ďalší príznak.
Okrem týchto príznakov existujú aj typické príznaky infekcie Všeobecné príznaky pridaný. Tie obsahujú vyčerpania a únava, postihnuté osoby sú celkovo oslabené. horúčka vyskytuje sa zriedka. Ako dlho trvá akútny zápal priedušiek, závisí od patogénu a stavu pacienta.
Ľahké Chronická bronchitída vyjadruje sa v podobnej miere, ale bez únavy a horúčky, ale najmä prostredníctvom internetu kašeľ, Patrí sem aj častý výskyt opakované mierne zápaly priedušiek sa prejaví v relatívne krátkom čase. V COPD prekážka, t. j. zúžená zložka, je v popredí. To znamená, že okrem zápalu sa priedušiek neustále zužuje a vytvára hlien. Tento chronický zápal priedušiek je klasifikovaný podľa závažnosti Stupeň I až IV pridelených.
Typické pre pacientov s COPD kašle pľuvanie, najmä ráno po spánku. K dispozícii je tiež viac či menej výrazný dýchavičnosťktoré sa spočiatku vyskytujú počas cvičenia a spôsobujú sťažnosti v neskorších fázach dokonca aj v pokoji. Dýchavičnosť je tiež spôsobená trvalým Nadmerné nafúknutie pľúc, Ak je neustále nedostatok kyslíka, pokožka sa môže zmeniť na modrú, najmä na perách a prstoch.
príčiny
Príčiny, ktoré vedú k zápalu priedušiek, sú rôzne pri rôznych ochoreniach. Bežná akútna bronchitída je spôsobená veľkým počtom patogénnych činiteľov. Viac ako 90% prípadov je vírusových. Najbežnejšie vírusy, ktoré spôsobujú zápal priedušiek, sú adenovírusy alebo rinovírusy, ktoré sú tiež zodpovedné za typické prechladnutie. Ďalej je známe, že chrípkové vírusy v súvislosti so skutočnými vírusmi chrípky alebo parainfluenzy spôsobujú zápal priedušiek.
Ak chcete získať viac informácií, odporúčame naše webové stránky: Vírusová bronchitída - to by ste mali vedieť!
Zriedkavé príčiny akútnej bronchitídy sú napr. osýpky. Inkubačná doba, ktorá opisuje čas medzi infekciou a nástupom symptómov, je v prípade vírusovej genézy 2 až 3 dni. Zvyšných 10% akútnych bronchiálnych infekcií sú bakteriálne, pričom najznámejšími predstaviteľmi sú mykoplazma alebo Bordatella pertussis, pôvodca čierneho kašľa.
Čierny kašeľ sa však výrazne znížil vďaka dôsledným vakcinačným programom.
Existuje tiež možnosť získania bakteriálnej superinfekcie okrem vírusovej infekcie. K infekcii dochádza nezávisle od patogénu kvapkovou infekciou. Najmenšie kvapky, ktoré sa dostanú do vzduchu cez dýchacie cesty napríklad pri kašľaní alebo kýchaní, postačujú na prenos dostatočného množstva patogénov na infekciu.
Tieto kvapôčky sa potom dostanú do priedušiek ďalšej osoby, priľnú k stene a tam spôsobia zápal. Oslabený imunitný systém uprednostňuje výskyt choroby a predchádzajúce ochorenia pľúc samotné tiež zvyšujú riziko akútnej bronchitídy.
Pri vývoji chronického zápalu priedušiek a CHOCHP, ktorý sa dá opísať ako dôsledok chronickej bronchitídy, platí najmä inhalácia škodlivých látok. Fajčenie cigariet je zďaleka hlavnou príčinou.
90% všetkých pacientov s CHOCHP sú alebo boli fajčiari. Dym obsahuje veľké množstvo toxínov, ktoré priamo poškodzujú tkanivo, najmä malé priedušky a vyvolávajú zápal. Opuchom, zvýšenou tvorbou hlienu a najmä prestavbou bronchiálnej steny sa tieto dýchacie cesty zúžia a spôsobujú typické príznaky.
Priemyselný prach alebo iné toxické plyny sú zriedka zodpovedné.
diagnóza
Diagnóza bronchitída patrí do najbežnejšie diagnózy vo všeobecnej praxi. Existujú rôzne spôsoby detekcie akútneho bronchiálneho zápalu. Príznaky postihnutej osoby dávajú určité stopy. Z štekajúci kašeľktorí väčšinou s bolesť ide ďalej naznačuje zápal priedušiek. Otázka vykašliavania, ako aj trvanie sťažností dávajú ďalšie vodítka.
Príznaky pretrvávajú mnoho dní až týždňov naznačujú sa ďalšie vyšetrenia, pretože akútny zápal priedušiek sa zvyčajne objavuje rýchlo a ustupuje po týždni. Nasleduje anamnéza Počúvanie pľúc pomocou stetoskopu.
Tu lekár môže mať radi ostrý dych potrubie alebo hučanie počuť, aké sú príznaky zúženia.
Ostatné sťažnosti páči vyčerpania a horúčka sú spôsobené rôznymi chorobami, ale zodpovedajú klinickému obrazu bronchitídy. Táto klinická diagnóza zvyčajne postačuje.
Okrem toho a Röntgenový obraz ďalej pomáhajú pľúcam.
Vo väčšine prípadov nie je nutná detekcia patogénu z vyhasnutého hlienu. Iba v prípade pretrvávajúcich alebo veľmi závažných sťažností by sa patogén byť určený, aby bolo možné liečiť cieleným spôsobom.
V COPD stojí vedľa pozitívna história fajčenia, ako aj počúvanie píšťalky a hučanie, procesy založené na prístrojoch zameranie, pomocou ktorého je možné presne určiť funkciu pľúc a určiť aktuálne štádium choroby.
Na tzv spirometer jeden umožňuje pacientovi vykonať určité dýchacie manévre, pomocou ktorých rôzne parametre, ako napr Kapacita pľúc, odpor a Slapový objem byť odhodlaný. Kľúčovou hodnotou je tzv 1 sekundová kapacitakde by mal pacient vdýchnuť čo najhlbšie a potom vydýchnuť čo najsilnejšie. Podľa kritérií kašeľ, spútum, 1-sekundová kapacita a celková odolnosť predtým, ako je dýchavičnosť, je pacient jedným z 4 stupne rozdelené, štvrtá je záverečnou fázou.
Obrázok priedušiek
- priedušničkách
malý priedušok bez chrupavky -
Bronchiolus - Pobočka pľúcnej tepny -
Pľúcna tepna - Koncová bronchiole -
Respiračný bronchiol - Alveolárny kanál -
Alveolárny kanál - Alveolar septum -
Interalveolárne septum - Elastický kôš z vlákien
alveol -
Fibrae elasticae - Pľúcna kapilárna sieť -
Rete capillare - Pobočka pľúcnej žily -
Pľúcna žila
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
terapia
terapia primárne vyzerá akútny zápal priedušiek pokoj na lôžku predtým od choroby väčšinou samolimitující je. Navyše primerané pitie a možno aj to Vdychovanie bylinnej čajovej pary, Na podporu môžete vykašliavanie ako ACC sa používajú, ktoré majú Kašeľ uľahčenie sekrécie.
Proti kašeľ môcť Kašeľové sirupy s aktívnou zložkou kodeín majú upokojujúci účinok. Rovnako aj rastlinné fondy Bronchipret sú uvedené navyše.
Väčšinu času vírusy sú zodpovedné za zápal priedušiek, antibiotiká pomáhajú tu nie, Môžu sa však použiť proti bakteriálnym infekciám a potom by sa mali predpisovať. na Úľava od bolesti môže znamenať ako ibuprofen alebo paracetamol môže byť použité.
Terapia chronická bronchitída navyše spočíva predovšetkým v zabránení znečisťujúcich látok s cieľom zabrániť výskytu škodlivých látok COPD zabrániť. Terapia tohto ochorenia je komplikovanejšia a rozmanitejšia. Jeden musí rozlišovať medzi Dlhodobá terapia a opatrenia v a akútne zhoršenie.
V závislosti od stupňa sa používajú rôzne účinné látky s rôznymi mechanizmami. Vždy to stojí Vyhýbajte sa škodlivému činidlu na začiatku sa potom použijú najskôr všetky účinné látky, ktoré rozširujú priedušky, napr. salbutamol alebo formoterol.
Môžu sa používať podľa potreby alebo ako dlhodobé lieky, ako aj prostriedky, ktoré môžu Inhibujte tvorbu slizu (napr. ipratropium). Ďalším terapeutickým štádiom tohto typu zápalu sú priedušieky kortizón čo predpísal Inhibuje zápal, S akútnym zhoršením môže teofylín sú uvedené dodatočne. V poslednej fáze sa takmer každému pacientovi podáva čistý kyslík cez nos, ktorý by sa mal inhalovať 18 hodín denne. Ak opatrenia nie sú dostatočné, je potrebné ich prijať Transplantácia pľúc o čom premýšľať.
predpoveď
predpoveď pre ľahké Zápal priedušiek je veľmi dobre, Je to častá infekciaktoré obyčajne ustupujú samy osebe a je možné proti nim bojovať vyššie uvedenými prostriedkami.
Je však potrebné zvážiť chronickú bronchitídu Varovné znamenie byť videný pre okamžité zmeny vo zvyku, inak riziko Vývoj CHOCHP Skladá sa. toto je chronicky progresívne Choroba, ktorá nie je reverzibilná a vo vysokých štádiách vedie k značnej strate kvality života.
profylaxia
Ako preventívne opatrenie by ste mali proti a akútny zápal priedušiek najmä zdravý imunitný systém rešpekt, vysoko premýšľajte. Zdravé stravovanie a pravidelné cvičenie tvorí základ. V zime a na jeseň by ste mali kvôli hromadeniu choroby hygienické opatrenia ako umývanie rúk venovať väčšiu pozornosť. Proti niektorým patogénom, ako je chrípka alebo čierny kašeľ existujú očkovania, vďaka ktorým je choroba nepravdepodobná. Proti chronickému zápalu priedušiek a COPD existuje iba jedna vec, ktorú je možné urobiť profylakticky:
Vyvarujte sa škodlivých prísad a predovšetkým prestať fajčiť.