Kŕče v hornej časti brucha
úvod
Spazmodická bolesť v hornej časti brucha môže naznačovať rôzne poruchy a ochorenia. Rozlišuje sa medzi stavmi akútnej a chronickej bolesti. Kŕče v hornej časti brucha môžu byť vyvolané napríklad intoleranciou, nutričnými chybami, alergiami, zápalom, funkčnými problémami a malígnymi zmenami v orgánoch.
Bolesť je často vnímaná na určitom mieste, ale príčina bolesti nemusí vždy ležať priamo v orgánoch brušnej dutiny. Bolesť v susedných orgánoch, ako je bránica, urogenitálny trakt alebo chrbtica, sa tiež môže prejavovať ako kŕče v hornej časti brucha.
U detí sú v popredí príčiny, ako je zlý žalúdok, rast zubov alebo rôzne psychologické obavy, keď trpia kŕčmi v hornej časti brucha.
V hornej časti brucha sa okrem tráviacich orgánov, žalúdka, čriev, žlčníka a podžalúdkovej žľazy nachádzajú aj rôzne orgány: pečeň, slezina, krvné cievy, lymfatický systém a obličky, ktoré môžu spôsobovať kŕče v hornej časti brucha.
Cukrovka (Cukrovka) môžu viesť k takzvanej pseudoperitonitíde v prípade vykoľajenia hladiny cukru v krvi, ktoré sa prejavuje závažnými epigastrickými kŕčmi a ťažkou nauzeou. Rovnaké príznaky môžu spôsobiť aj iné metabolické poruchy, ktoré sa musia považovať za núdzové. Aj v tehotenstve sa vyskytujú občasné kŕče v hornej časti brucha, pričom je potrebné odlíšiť neškodné rastové problémy od závažných komplikácií.
Všeobecné informácie o kŕčoch brucha nájdete na: Kŕče v bruchu
príčiny
Väčšina všetkých bolestí alebo kŕčov v bruchu v hornej časti brucha je relatívne neškodná, neživotaschopná a je spôsobená zlým žalúdkom, nesprávnou výživou, infekčným zápalom čriev (zápal čriev) alebo nedostatok tráviacich štiav (dyspepsia).
Žalúdočné choroby sú často príčinou kŕčov v hornej časti brucha, napríklad v dôsledku zápalu sliznice žalúdka, podráždeného žalúdka, pálenia záhy alebo žalúdočného vredu. Aj pri zápche sa môžu rýchlo vyskytnúť bolesti alebo kŕče v hornej časti brucha.
To sa často dá zmierniť tak, že sa urobia malé zmeny v stravovacích návykoch (napr. Zvýšením spotreby zeleniny) a dostatočným pitím. Ďalšou neškodnou príčinou kŕčov v hornej časti brucha sú bočné stehy, ktoré sa vyskytujú hlavne pri dlhodobej fyzickej námahe.
Zápal pobrušnice (peritonitída) môže tiež spôsobiť kŕče v hornej časti brucha, čo zvyčajne vedie k veľmi napätej a nežnej brušnej stene. Zápal pľúc alebo zápal pľúc môžu tiež viesť k ťažkostiam v hornej časti brucha, hoci ide o typické ochorenia hrudnej dutiny.
Bolesť pochádzajúca zo srdca alebo koronárnych artérií (napr. Srdcový infarkt, angína pectoris pri koronárnej artériovej chorobe) sa tiež veľmi často prejavuje v hornej časti brucha. Podobne sa zápaly alebo iné choroby pankreasu môžu prejaviť ako kŕče v hornej časti brucha.
Roztrhnutie steny je núdzová situácia (pitva) hlavná tepna, ktorá sa prejavuje silnou bolesťou na hrudníku a hornej časti brucha, prípadne aj obehovým šokom.
Biliárna kolika
Kŕče v hornej časti brucha zvyčajne vznikajú v dôsledku patologickej zmeny pečene a žlče. Ak sa kŕče majú chápať v zmysle silnej, vlnovitej bolesti, hovorí sa o žlčovej kolike. Termín kolika samotný opisuje najťažšiu bolesť spôsobenú kŕčmi vo svalových bunkách dutých orgánov.
V tomto prípade sú tieto duté orgány žlčníkom a jeho kanálikmi. Príznaky žlčovej koliky sú najčastejšie spôsobené zápalom žlčníka (cholecystitída) alebo ochorenie žlčníkových kameňov (žlčové kamene). Ak taký kameň bráni žlčovému kanálu, ktorý vedie do čreva a tento kanálik sa zapáli, nazýva sa biliárny zápal (cholangitída).
Sprievodné príznaky
Vo všeobecnosti a bez ohľadu na to, kde presne sa zápal vyskytuje, sa títo ľudia sťažujú na bolesť na pravej strane hornej časti brucha s nevoľnosťou, zvracaním, plynatosťou a pocitom plnosti. Tieto bolesti sú často tiež závislé od jedla. Zápal žlčníka je zvlášť zrejmý po jedle s vysokým obsahom tukov.
Biliárna kolika je charakterizovaná skutočnosťou, že bolesť je zvyčajne premietnutá do oblasti pravého ramena (tento komplikovaný mechanizmus sa uskutočňuje v mieche. Pravým ramenom je miesto projekcie oblasť hlavy žlčníka). Všeobecne môžu bolestivé kŕče vyžarovať do oblasti žalúdka a späť.
Ak sa žlčník dostane do zápalu bez zapojených kanálikov, objaví sa aj horúčka a ďalšie alarmujúce príznaky, ako napríklad otrava krvi. Keďže je založený na kameni, ktorý je zvyčajne väčší a nemôže opustiť žlčník, v pravom hornom bruchu je veľmi špecifický bod bolesti, ktorý je tiež možné vyprovokovať (Murphyho znamenie, vidieť: Diagnóza zápalu žlčníka).
Toto nie je prípad žlčníkovej choroby v potrubí (choledocholitiáza). Aj keď sú bolestivé kŕče tiež silné a zvlnené, tlaková bolesť je dosť rozptýlená, ale s najväčšou pravdepodobnosťou v tvare pásu. Ak žlčník blokuje žlčový kanál takým spôsobom, že žlč už nemôže odtekať do čreva, dochádza k tzv. Žltačke (žltačka).
Pokožka a spojivky očí sú žlté, postihnuté si sťažujú na svrbenie kože a všimnú si sfarbenú stolicu a súčasne tmavý moč (s najväčšou pravdepodobnosťou hrdzavo červenú, nahnedlú). Ak sú zapálené žlčové kanály (cholangitída) uvedené sťažnosti sa vyskytujú aj v kombinácii.
Všeobecne platí, že chorých na koliku trpia bolesťami, ich chuť do jedla je znížená a ich výkon je zlý. V závislosti od komplikácií sa môžu vyskytnúť aj príznaky otravy krvi (sepsa).
trvanie
V miernej forme sa príznaky vyskytujú hlavne po jedle bez akýchkoľvek ďalších príznakov. Tieto sa potom medzi jedlami znižujú. V prípade závažnejších a akútnych foriem spôsobuje iba nedostatok jedla mierne zlepšenie príznakov. Kŕče vymiznú až po adekvátnej antibiotickej a / alebo chirurgickej liečbe.
predpoveď
Prognóza závisí od rizikových faktorov a priebehu príslušnej genézy. Ak má niekto všetky rizikové faktory pre ochorenie žlčníkových kameňov (nadváha, žena, plodný vek, do 40 rokov, pleť so svetlou pokožkou, chorí členovia rodiny), je pravdepodobnosť recidívy (opätovného výskytu kameňov) vysoká.
Všeobecne platí, že polovica všetkých postihnutých biliárnou kolikou vyvinie novú koliku do jedného roka.
Terapia - čo robiť s kŕčmi v hornej časti brucha?
Najmä v prípade akútnej bolesti brucha alebo kŕčov je často potrebné rozlišovať medzi neškodnými príčinami a chorobami, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Najmä ak existujú ďalšie príznaky, ako je nevoľnosť, zvracanie, obehové príznaky alebo horúčka, môžu sa v rôznych častiach tela vyskytnúť rôzne choroby, po ktorých musí nasledovať (pohotovostné) lekárske vyšetrenie a prípadne aj hospitalizácia.
Pretože kŕče v hornej časti brucha sú v mnohých prípadoch relatívne neškodné, jednoduché opatrenia môžu často zmierniť príznaky. Lokálna aplikácia tepla pomocou fľaše s horúcou vodou, vankúša na zrno alebo teplého kúpeľa často zmierňuje kŕče v hornej časti brucha.
Často je tiež užitočné teplo z pitia teplého čaju. Ak nie je príčina kŕčov nejasná, s liekmi proti bolesti by sa malo zaobchádzať opatrne, pretože lieky proti bolesti môžu v určitých situáciách zhoršiť príznaky.
Bežným príkladom je zápal žalúdočnej výstelky, pri ktorej sa kŕče v hornej časti brucha zhoršujú liekmi, ako sú aspirín alebo ibuprofén.
Ak sú ochorenie vnútorných orgánov príčinou kŕčov v hornej časti brucha, liečba závisí od príslušnej diagnózy. V každom prípade, v prípade nejasných a pretrvávajúcich sťažností, by sa mal konzultovať s lekárom, aby sa bezpečne vylúčili závažné choroby.
Po lokalizácii kŕčov
Kŕče na pravej strane hornej časti brucha
Presný popis lokalizácie kŕčov a bolesti v hornej časti brucha často poskytuje počiatočné informácie o príčine príznakov. Pečeň zaberá veľké miesto v pravom hornom bruchu a nachádza sa tu aj žlčník. Zápal pečene (hepatitída) alebo žlčníka, ako aj ďalšie choroby týchto orgánov, môžu viesť k kŕčom v hornej časti brucha.
Obzvlášť sa vyskytuje tzv. Žlčová kolika, ktorá je vyvolaná žlčovými kameňmi. To vedie k pretrvávajúcim silným kŕčom, ktoré vyžarujú do pravého ramena a môžu byť spojené s nevoľnosťou, nevoľnosťou, potením alebo žltačkou (žltačka).
Spazmodická bolesť v pravom hornom bruchu môže byť tiež vyvolaná apendicitídou. Dodatok sa zvyčajne nachádza v pravom dolnom bruchu, ale v prípade zápalu je možné cítiť bolesť aj v hornej časti brucha.
Spazmy v ľavom hornom bruchu
Slezina sa nachádza vľavo v hornej časti brucha. Rôzne choroby tohto orgánu môžu viesť k bolesti alebo kŕčom v ľavom hornom bruchu a vyžarovať do ľavého ramena. Infekcia alebo absces v slezine môže viesť k silnému zväčšeniu orgánu, čo spôsobuje nepohodlie.
Akútne ľavostranné epigastrické kŕče môžu naznačovať infarkt sleziny.
Ľavá oblička môže tiež spôsobovať kŕče v ľavom hornom bruchu v dôsledku zápalu alebo iných príčin, ktoré sa často prejavujú aj v oblasti ľavého chrbta. Ale sťažnosti pankreasu alebo žalúdka môžu byť tiež vnímané ako zdôraznené na ľavej strane. Napríklad choroby ako zápal pažeráka, zápal žalúdka alebo zápal pankreasu, najmä vľavo, vedú k bolesti podobnej kŕču.
Kŕče uprostred hornej časti brucha
Ak sú kŕče v hornej časti brucha prevažne lokalizované v strede, príznaky zvyčajne pochádzajú z žalúdka.Pálenie záhy je, keď kyslá žalúdočná šťava steká späť z pažeráka, čo môže byť veľmi bolestivé a môže tiež viesť k kŕčom.
Pri syndróme podráždenia žalúdka alebo zápale sliznice žalúdka (gastritída) sa môžu vyskytnúť kŕče v hornej časti brucha. Choroby pankreasu, ale tiež žlčníkové kamene alebo choroby žlčníka, sa tiež často vyskytujú uprostred hornej časti brucha. Zápal podžalúdkovej žľazy je najčastejšie spôsobený chronickou konzumáciou alkoholu a zvyčajne sa prejavuje ako rezacia, pálivá, kŕčovitá bolesť uprostred hornej časti brucha.
Kŕče v hornej časti brucha môžu byť súčasťou práce
V prípade bolesti brucha a kŕčov v hornej časti brucha je pre matky často ťažké zistiť, či príznaky súvisia s tehotenstvom alebo skutočnou prácou. Približne od začiatku druhej polovice tehotenstva tehotné ženy pravidelne trpia pôrodu.
Maternicové svaly sa sťahujú v nepravidelných intervaloch a brucho sa stáva ťažkým „tréningom“ pri pôrode. Kontrakcie nie sú zvyčajne bolestivé a trvajú iba krátku dobu. Pred kontrakciou dochádza od 36. týždňa tehotenstva, ktorý možno tiež vnímať ako kŕčovité, ale bezbolestné ťahanie hornej časti brucha.
Skutočná práca sa prejavuje kŕčmi v hornej časti brucha, ktoré sa vyskytujú pravidelne av kratších intervaloch. Okrem toho sa s nimi postupne zvyšuje aj bolesť. Ak dôjde ku skutočným kontrakciám pred 36. týždňom tehotenstva, ktoré pravdepodobne súvisia s bolesťou chrbta alebo vodnatým alebo krvavým výtokom, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom. V zásade, ak nie je jasné, či sú kŕče v hornej časti brucha počas tehotenstva kontrakcie, je potrebné vyhľadať radu pôrodnej asistentky alebo lekára.
Kŕče v hornej časti brucha počas tehotenstva
Tehotenstvo je spojené so zvyšujúcim sa stresom na tele, a preto takmer každé tehotenstvo vedie k viac-menej závažnej bolesti brucha. V niektorých prípadoch sa príznaky stupňujú na skutočné kŕče, spôsobené hlavne rast dieťaťa. tiež Prax pred pôrodom a reálnou prácou sa môžu cítiť nepohodlím v hornej časti brucha. Akútne, miernejšie epigastrické kŕče, ktoré sú normálnymi vedľajšími účinkami tehotenstva, je možné liečiť teplom, odpočinkom a relaxáciou.
V skoré tehotenstvo sa môže stať potrat alebo Mimomaternicové tehotenstvo podľa Krvácajúca a kŕče expresné. V oboch prípadoch je potrebná lekárska pomoc. Neskorý potrat v druhom trimestri tehotenstva je tiež spojený s krvácaním a závažnými a bolestivými kŕčmi. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je tento, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Od približne 24. týždňa tehotenstva môžu príznaky kŕče v hornej časti brucha, pravdepodobne v súvislosti s bolesťou panvy alebo chrbta, znamenať predčasné narodenie. Rýchle lekárske ošetrenie môže často oddialiť alebo zastaviť nástup pôrodu, ale iba vtedy, ak plodový vak ešte nepukol. Ale ďalšie tehotenské komplikácie, z ktorých niektoré sú závažné, môžu byť sprevádzané kŕčmi v hornej časti brucha. Napríklad takzvaný sa vyjadruje HELLP syndróm od silnej bolesti v pravom hornom bruchu.
V prípade závažných alebo zhoršujúcich sa epigastrických kŕčov počas tehotenstva by sa mala konzultovať s lekárom, aby sa bezpečne vylúčili komplikácie tehotenstva alebo choroby.
Kŕče v hornej časti brucha po jedle
Pohodlie v hornej časti brucha a bolesti brucha sa zvyčajne vyskytujú najčastejšie v zažívacích orgánoch: žalúdok, črevá, žlčník alebo pankreas. Samotný stres alebo zlá výživa môžu viesť k bolesti alebo kŕčom v hornej časti brucha, napríklad z príliš veľkého jedla alebo príliš rýchleho jedenia.
Symptómy sa často vyskytujú hlavne po jedle, ktoré môžu mať veľmi odlišné príčiny. Kŕče v hornej časti brucha, ktoré sa vyskytnú po jedle, môžu byť spôsobené napríklad žalúdočnými vredmi alebo zápalom sliznice žalúdka.
Ale žlčové kamene tiež vedú k ťažkým kŕčom v hornej časti brucha po jedle, najmä tukových potravín. V niektorých prípadoch môže byť za tým zápal podžalúdkovej žľazy (pankreatitída), čo zvyčajne vedie k bolesti v tvare pásu okolo hornej časti brucha.
Chronická zápcha po jedle môže tiež viesť k nepríjemným pocitom, preto je potrebné zamerať sa na zmenu stravovania a zvýšenie príjmu tekutín.
Kŕče a hnačky v hornej časti brucha
Odstavenie z pižmovej alebo vodnatej tekutej stolice viac ako trikrát denne sa nazýva hnačka. Príznaková hnačka nemusí mať nevyhnutne hodnotu ochorenia, nie je neobvyklé, že sa hnačka vyskytne niekoľkokrát a potom sama odchádza.
Najčastejšou príčinou hnačky sú črevné infekcie, črevné zápaly, potravinová intolerancia a otrava potravinami. Hnačka vedie k prudkým a kŕčovým pohybom čreva, čím sa tekutý chym prepravuje veľmi rýchlo cez črevo bez toho, že by boli absorbované všetky živiny. Tieto pohyby čreva počas hnačky sa môžu šíriť do steny brucha a tak viesť k kŕčom v hornej časti brucha.
Príčinu epigastrických kŕčov spojených s hnačkou by mal lekár vždy objasniť, najmä ak sa vyskytnú príznaky, ako je horúčka alebo zimnica, pretože to môže byť núdzový stav alebo v zriedkavých prípadoch zhubné ochorenie. môže konať.
Kŕče v hornej časti brucha a bolesti chrbta
Záchvaty bolesti brucha spojené s bolesťou chrbta môžu mať rôzne príčiny. Často sa jedná o neškodné svalové ťažkosti spôsobené podráždením nervov alebo svalov v oblasti žalúdka alebo chrbta. Menštruačné kŕče sa môžu prejavovať aj ako bolesti chrbta v súvislosti s kŕčmi brucha.
V zriedkavých prípadoch však existujú aj závažnejšie príčiny kŕčov a bolesti v hornej časti brucha, ktoré siahajú do chrbta. Napríklad biliárne koliky z žlčových kameňov môžu spôsobiť takéto príznaky.
Choroby pankreasu zvyčajne vedú k bolesti, ktorá vyžaruje do chrbta, rovnako ako k ochoreniu obličiek. Obličky sa nachádzajú veľmi blízko za chrbtom, čo je dôvod, prečo ochorenie obličiek tiež vedie k takzvanej klepacej bolesti.
Ak jemne bušíte do oblasti obličiek, vyvolá sa bolesť. Srdcové choroby sa v mnohých prípadoch prejavujú aj kŕčmi v hornej časti brucha. Pri niektorých chorobách, ako je angína pektoris pri koronárnych srdcových chorobách, sa často vyskytuje ďalšia kresba alebo bodavá bolesť v hornej časti chrbta.
Slzy v stene hlavnej tepny sú absolútnou núdzovou situáciou, hlavnými príznakmi sú kŕče v hornej časti brucha a veľmi silná bolesť chrbta.