Zápal rohovky
synonymum
keratitída
definícia
Ak je zapálená rohovka oka, nazýva sa to zápal rohovky. Toto je menej časté ako zápal spojiviek (zápal spojiviek). Dva zápaly sa môžu vyskytnúť aj spoločne, potom jeden hovorí o jednom keratoconjunctivitis.
Všeobecné informácie o predmete „zápal oka“ nájdete aj v nasledujúcich častiach: Zápal oka
Detekcia zápalu rohovky
Aké sú príznaky zápalu rohovky?
Rohovka je často zakalená a oči sú tiež veľmi bolestivé. Zvyčajne sú tiež začervenané. Oko môže byť citlivejšie na svetlo (fotofóbia). Symptómy sú tiež pocit cudzieho tela v oku a pocit pálenia v oku. Na rozdiel od zápalu spojiviek (zápal spojiviekzrak môže byť narušený. Podráždenie dúhovky nie je neobvyklé (iritída) k dispozícii.
Prečítajte si viac v téme: Vodné oči
Ako je diagnostikovaný zápal rohovky?
Oftalmológ sa pozerá na oko štrbinovou lampou. Schirmerov test sa môže použiť na testovanie množstva slznej tekutiny. Malé pásy takzvaného lakmusového papiera sa umiestnia do dolného spojivkového vaku do oboch očí. Po 5 minútach sa skontroluje, ako dlho je úsek papierového pásu, ktorý je teraz zvlhčený slznou tekutinou. Normálna hodnota je 10 - 20 milimetrov za 5 minút.
Ak je podozrenie na infekčnú keratitídu, môže sa vykonať spojovací tampón, po ktorom sa môže patogén určiť v laboratóriu. Je tiež možné urobiť biopsiu. Z rohovky sa odoberie malá vzorka tkaniva.
Prečítajte si viac o tejto téme tu: biopsia
Liečba zápalu rohovky
Ako sa lieči zápal rohovky?
V prípade podozrenia je potrebné okamžite kontaktovať očného lekára, pretože v opačnom prípade môže dôjsť k trvalému obmedzeniu zraku.
Terapia závisí od príčiny zápalu rohovky. V prípade bakteriálneho útoku na rohovku sa napríklad predpisujú očné kvapky obsahujúce antibiotiká. Antimyotiká sa používajú na plesňové infekcie, lokálne antivirotiká vírusového pôvodu. Pre suché oči môže pomôcť zvlhčenie očných kvapiek
Očné kvapky obsahujúce antibiotiká zahŕňajú očné kvapky dexa-gentamicín. Tieto bojujú proti patogénom citlivým na gentamycín. Prečítajte si viac o tom v časti: Očné kvapky Dexa-gentamicínu alebo Očná masť Dexa-gentamicín
Hydrokortizónové očné kvapky sa môžu používať na chemické aj fyzikálne účely.
Ak sa vytvorili jazvy, ktoré spôsobujú trvalé zhoršovanie zraku, rohovka sa môže v závažných prípadoch oddeliť a môže byť potrebná transplantácia rohovky. Ale to sa stáva veľmi zriedka. Pri včasnej liečbe sa zápal rohovky obvykle lieči bez dlhodobých následkov.
Prevencia zápalu rohovky
Čo spôsobuje zápal rohovky?
Existuje mnoho rôznych príčin keratitídy. Rozlišuje sa medzi infekčnými a neinfekčnými príčinami.
Infekčné príčiny zahŕňajú infekcie patogénmi, ako sú baktérie alebo vírusy. Obzvlášť bežné baktérie sú Staphylococcus aureus, pneumokoky a streptokoky, bežné vírusy herpes simplex, adenovírusy a vírus varicella-zoster. Plesňové alebo amébové infekcie môžu tiež viesť k zápalu rohovky.
Patogény často vstupujú cez kontaminované tekutiny, ako sú výrobky na ošetrovanie kontaktných šošoviek alebo voda z bazénov. Uľahčuje to nosenie kontaktných šošoviek príliš dlho, čo poškodzuje rohovku. Vo všeobecnosti suché oči tiež podporujú keratitídu infekčného pôvodu, pretože rohovka je nedostatočne zvlhčená slznou tekutinou. Ak sa oko nedá správne zavrieť, napríklad kvôli ochrnutiu tvárového nervu, môže tiež vyschnúť. Infekčný zápal rohovky je nákazlivý.
Medzi neinfekčné príčiny patrí: Podráždenie chemickými látkami, ako sú aerosóly (napr. Para, dym alebo hmla), kyselinami alebo zásadami. Presnejšie sú priradené k chemickej príčine. Fyzickou príčinou je nadmerné vystavenie sa UV žiareniu, napríklad pri opaľovaní, ktoré dráždi oči. Mechanické príčiny sú zranenia spôsobené cudzími telesami, pri keratitíde neinfekčného pôvodu nehrozí riziko infekcie.
Ako môžete zabrániť zápalu rohovky?
Ak sú prítomné rizikové faktory, ako je opotrebenie kontaktných šošoviek, oči by sa mali pravidelne vyšetrovať. Najlepšie je predchádzať rizikovým faktorom. Napríklad kontaktné šošovky by sa nemali nosiť dlhšie, ako je uvedené, a puzdro s kontaktnými šošovkami by sa malo pravidelne čistiť. Ak máte silné UV žiarenie, mali by ste nosiť slnečné okuliare. Malo by sa zabrániť nadmernej práci na obrazovkách počítačov.
Priebeh zápalu rohovky
Aké sú rizikové faktory pre zápal rohovky?
Použitie kontaktných šošoviek je najväčším rizikovým faktorom pri vývoji keratitída, Pretože suché oči podporujú keratitídu, je mnohými rizikovými faktormi aj veľa príčin suchých očí keratitída, Patria sem napríklad rozšírená medzera viečok, ktorá vedie k neúplnému uzáveru viečok (lagoftalmus) alebo poruchy tvárového nervu, ktoré sú zodpovedné za zatvorenie viečok.
Rôzne základné ochorenia, ako je diabetes mellitus, autoimunitné ochorenia, nádory, sarkoidóza, syfilis alebo dokonca chronické zneužívanie alkoholu, zvyšujú riziko vzniku keratitídy. Lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, takzvané imunosupresíva, zase podporujú infekčnú keratitídu, pretože patogény sa môžu pri potlačení imunitného systému lepšie šíriť.