Bolesť v hrudi

definícia

Bolesť na hrudníku (nazývaná lekárom bolesť hrudníka) má širokú škálu foriem a intenzít, a preto môže mať rôzne príčiny. Bolesť môže napr. B. byť represívne, pulzujúce alebo bodavé, závislé od pohybu alebo nezávislé od pohybu a musia byť sprevádzané rôznymi ďalšími príznakmi, ako sú pálenie záhy, vracanie, zvýšené potenie alebo nepohodlie v hornej časti brucha.

Bolesť môže tiež vyžarovať do rôznych iných častí tela, napríklad v prípade infarktu, často do ľavej ruky. V závislosti od závažnosti, typu, umiestnenia a sprievodných symptómov sa dá veľa predpokladať o príčine bolesti

Viac informácií o bolesti na hrudníku nájdete v našom článku Bolesť na hrudníku - čo je za tým?

príčiny

Bolesť na hrudníku môže mať rôzne príčiny. Srdce je zriedka spúšťačom, ale táto nebezpečná možnosť by sa nemala ignorovať a bolesť na hrudníku by sa mala vždy brať vážne. Medzi choroby postihujúce srdce patrí infarkt myokardu, zápal srdcových svalov alebo vakov, poruchy srdcovej chlopne a srdcové arytmie.
Na úrazy a trhliny v hlavnej tepne (aorta) je typická priama slzná bolesť.Informácie o týchto klinických obrázkoch nájdete v našej oblasti Ochorenia srdca.

Ak sú pľúca postihnuté, môže to byť napríklad a Pľúcna embólia (Obštrukcia pľúcnej tepny) pneumotorax (Vzduch medzi pľúcami a hrudníkom, ktorý vedie ku kolapsu pľúc) alebo zápal pľúc.
Tiež Spätná ezofagitída, zápal pažeráka spôsobený rastúcou žalúdočnou kyselinou, môže spôsobiť bolesť na hrudníku, ako aj slzy v pažeráku alebo kŕče prstencových svalov pažeráka.

Okrem toho môžu svaly okolo hrudníka spôsobovať bolesť na hrudníku, napríklad ak sú nadmerne stiesnené alebo natrhnuté.
Bolesť z iných častí tela môže tiež vyžarovať do hrudníka, napríklad bolesť brucha v jednej Biliárna kolika.

V neposlednom rade nemusí mať bolesť vždy fyzickú príčinu: Dokonca aj veľký psychologický stres alebo emocionálne napätie sa môže prejaviť v bolesti na hrudníku bez toho, aby telo čokoľvek stratilo.

V našom článku si môžete prečítať o príčinách bolesti pod hrudníkom Bolesť na hrudníku - čo je za tým?

Sprievodné príznaky

Príznaky, ktoré sprevádzajú bolesť na hrudníku, môžu poskytnúť informácie o ich pôvode. Ak sú niektoré časti svalov obmedzené v ich pohyblivosti alebo ak sa bolesť pri pohybe zhoršuje, je pravdepodobné napätie alebo preťaženie svalov.Prečítajte si tiež náš článok o Bolesť na hrudníku spôsobená napätím.

Horúčka naznačuje zápalové ochorenie, ktoré sa väčšinou vyskytuje v dýchacích cestách a je tiež viditeľné ako kašeľ. V závislosti od typu kašľa a vyhasnutého hlienu sa môže choroba ďalej diferencovať. Ak je spútum krvavé, dá sa to Pľúcna embólia (Blokovanie pľúcnej žily). Perikard, pleura a mediastinum (priestor medzi oboma pľúcami), ktorý sa prejavuje aj horúčkou.

Ak je bolesť na hrudníku sprevádzaná pálením záhy, je pravdepodobné, že trpí refluxnou chorobou, pri ktorej kyselina žalúdka steká späť do pažeráka a atakuje ju.
V prípade straty chuti do jedla a poruchy trávenia môže byť postihnutý žalúdok alebo pečeň, ktorých bolesť môže tiež vyžarovať do hrudníka.

V našom článku si môžete prečítať o ďalších príčinách silnej bolesti pažeráka Pálivá bolesť pažeráka - to je za tým!

Ak pociťujete okrem bolesti bolesť hrudníka, príčinou môže byť ischemická choroba srdca (zúženie tepien zásobujúcich srdce), ktoré sa môže vyvinúť na infarkt. Srdcový infarkt sa prejavuje najprv ako pocit tesnosti a silnej bolesti, ktorá často vyžaruje do ľavej hornej časti paže a čeľuste, okrem toho zvyčajne dochádza k studenému potu, dýchavičnosti a silnému pocitu pálenia.

Bolesť medzi lopatkami a hrudníkom

Bolesť v hornej časti chrbta je často spôsobená napätím a kŕčmi vo svaloch, ktoré sa tam nachádzajú. Zvyčajne sú závislé od dychu, takže pri hlbšom dýchaní sú silnejšie. Je to preto, že sú často postihnuté aj dýchacie svaly, zvlášť často Serratus posterior superior sval, Príčinou napätia v tejto oblasti môže byť zlé držanie tela alebo nesprávne zvyknutá dýchacia technika. Ak sú napríklad ramená pri chôdzi alebo sedení podvedome stiahnuté dozadu (napríklad na opravu predpokladaného nesprávneho držania tela), postihnuté svaly sa už dlhšie nemôžu uvoľňovať a kŕče. Pri takzvanom hrudníku alebo vysokom dýchaní sa namiesto bránice používajú na dýchanie svaly hrudníka a krku, ktoré ich môžu dlhodobo napnúť. Preto sa odporúča vždy dýchať bránicou (dýchanie brucha).

V závislosti od kvality bolesti sa jej pôvod môže zúžiť: Svalové napätie sa zvyčajne prejavuje bodavou, bodavou bolesťou. Ak je postihnuté spojivové tkanivo, bolesť bude pravdepodobne vnímaná ako rozptýlená a rozšírená.

Cielená úľava od bolestivých svalov pomáha proti bolesti tohto druhu, napríklad zmenou postoja. Ak príznaky pretrvávajú dlho, stojí za to navštíviť lekára alebo fyzioterapeuta, ktorý vám môže poskytnúť ďalšie tipy av prípade potreby začať fyzioterapiu.

Prečítajte si tiež náš článok o Bolesť na hrudníku kvôli nesprávnemu zarovnaniu!

Bolesť medzi lopatkami a podpazuším

V prípade bolesti medzi lopatkou ramena a podpazušie sa zvyčajne vyskytuje príčina vo svaloch alebo spojivovom tkanive. Napríklad sa môžu vyskytnúť po nadmernom stlačení alebo zdvíhaní príliš ťažkých, často so oneskorením. Napätie môže viesť aj k dlhodobému veľmi jednostrannému namáhaniu svalov, napríklad pri práci na stole. Príčinou môže byť aj chôdza po barle, ktorá spôsobuje veľké namáhanie ramenných a hrudných svalov. Väčšinou Sval Latissimus Dorsi (najväčší chrbtový sval, ktorý ťahá pod lopatkou do ramena a ohraničuje podpazušie zozadu) a menšie svaly pod ňou. Bolesť je často dosť rozptýlená a ťažko lokalizovateľná, môže sa vyskytnúť nezávisle od pohybu a dýchania a niekedy je veľmi závažná. Obmedzujú pohyblivosť ramena a môžu sa vyskytnúť aj pri ležaní, takže už nie je možné ležať na postihnutej strane. Najmä pri zmene polohy počas spánku a pohybe ramena táto bolesť narušuje aj nočný odpočinok. Okrem toho napätie môže stlačiť medzirebrové svaly pod povrchové svaly, čo spôsobuje ďalšiu bolesť a pocit tesnosti.

Pracujete veľa pri sedení? Zostaňte fit a zistite viac o pohybových cvičeniach v našom článku Príklady cvičení na uvoľnenie a relaxáciu pri sedení pri stole!

Bolesť medzi hrudníkom a rebrom

Bolesť medzi rebrami môže mať veľmi odlišné príčiny. Najbežnejšie sú modriny a boľavé svaly. Možnými príčinami sú tiež napätie medziprstových svalov alebo podráždenie nervov prebiehajúcich medzi rebrami. To môže byť spôsobené pomerne malými spúšťačmi, napríklad u žien, napríklad príliš tesnou podprsenkou. Menej častými príčinami bolesti sú takzvané pásové opary (Herpes zoster) alebo zlomené rebro. Bolesť medzi rebrami je niekedy veľmi silná a môže tiež spôsobovať utlmujúci pocit tlaku na hrudníku, čo je dôvod, prečo mnohí trpia predpokladom oveľa horšej choroby, než v skutočnosti majú.

Prečítajte si náš článok o tom, čo môžete robiť s boľavými svalmi Bolesť svalov - čo funguje najlepšie?

Bolesť medzi hrudníkom a žalúdkom

Tu je potrebné rozlišovať medzi povrchnou a hlboko položenou bolesťou. Povrchná bolesť má často pôvod v Sval Rectus abdominis, veľký brušný sval. Ak je napätie, ťahá sa za okraje najnižších rebier a spôsobuje bolestivé napätie na hrudníku. Bolesť, ktorá sa vyskytuje, je často závislá od dychu, pretože brušné svaly sú pri dýchaní brucha klenuté dopredu. Tento typ bolesti môže spôsobiť aj nadmerné cvičenie brušných svalov. Ak je bolesť hlbšia, môže dôjsť k ovplyvneniu bránice, čo je hlavný dýchací sval pod pľúcami na spodnom okraji hrudníka. Príčina môže byť B. Prepracovanie z neustáleho kašľa alebo nadmernej fyzickej námahy.

Viac informácií o ochoreniach bránice nájdete v našom článkul Ochorenia bránice!

Bolesť medzi hrudníkom a ramenom

Ak je bolesť medzi hrudníkom a ramenom, zvyčajne sú postihnuté kĺby, nervy alebo svaly. Bežnou príčinou je predchádzajúce preťaženie, napríklad cvičením alebo ťažkým zdvíhaním. Vo väčšine prípadov táto bolesť zmizne v priebehu niekoľkých dní. Ak je nerv zaseknutý, bolesť môže trvať dlhšie a môže byť potrebná návšteva lekára.

Prečítajte si tiež náš článok o Bolesť na hrudníku z nervov!

Odporúča sa opatrnosť v prípade silnej bolesti medzi hrudníkom a ľavým ramenom: Ak to vyžaruje do ľavého horného ramena a je tiež spojené s napätím v hrudníku, môže to znamenať hroziaci infarkt. V takom prípade je potrebné ísť do nemocnice čo najskôr.

V našom článku si môžete prečítať ďalšie príčiny bolesti ramien Bolesť v pleci čítaj.

Bolesť medzi hrudníkom a žalúdkom

Pretože žalúdok je čiastočne pod rebrami, nepohodlie žalúdka sa dá tiež cítiť čiastočne ako bolesť v ľavej dolnej časti hrudníka. Problémy so žalúdkom môžu mať veľmi odlišné príčiny, z ktorých väčšina je neškodná a po krátkej dobe znova zmizne. Napríklad nadmerný alebo veľmi vysoký príjem tukov môže dráždiť žalúdok a spôsobiť kŕče podobné bolesti. Nadmerná konzumácia alkoholu a fajčenie môžu tiež spôsobiť žalúdočné ťažkosti. V zriedkavých prípadoch však môže bolesť žalúdka tiež naznačovať vážne ochorenia, napríklad podráždený žalúdok, žalúdočné vredy alebo časť žalúdka, ktorá sa zasúva do hrude.

Zistite, čo môžete urobiť proti bolesti žalúdka v našom článku Bolesť žalúdka - čo s tým môžete robiť?

V bruchu je tiež veľa orgánov. Niektoré z nich môžu tiež spôsobiť bolesť na hrudníku. V našom článku sa dozviete, ktoré orgány to môžu byť a čo s nimi môžete urobiť Bolesť na hrudníku z brušných orgánov čítaj.

Bolestivé dýchanie

Ak bolí hrudník, keď dýchate, vo väčšine prípadov je spúšť v pľúcach. Tu sú najbežnejšie choroby bronchitída (Zápal dýchacích ciest) a zápal pľúc. Tiež jeden zápal pohrudnice (Pleurisy) alebo zlomené rebrá pneumotorax (Vzduch v hrudi, ktorý obmedzuje pľúca). Iné choroby, ako je nádor alebo tuberkulóza sú tiež možné, ale veľmi zriedkavé. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy alergické reakcie, ale alergická astma je vždy spojená s dýchavičnosťou.

V našom článku sa dozviete, ako rozpoznať zápal pľúcl Ako zistím zápal pľúc?

Bolesť pri kašli

Na infekcie dýchacích ciest (Faryngitída, bronchitída, pneumonitída) bolestivý kašeľ je častou sťažnosťou. Zápal dráždi sliznicu a spôsobuje jej citlivosť na stres. Ak dôrazne kašlete, aby ste sa zbavili hlienu naplneného baktériami, môže to viesť k bolesti. V prípade pretrvávajúcich infekcií môžu dýchacie svaly tiež dostať "bolesti svalov" z kašľa a potom bolesti s ďalším stresom. Iné choroby, ako je napríklad zápal pľúc (zápal pohrudnice) alebo sú možné nádory pľúc, ale oveľa menej bežné.

Ako bojovať proti kašľu s domácimi liekmi, prečítajte si článok Domáce prostriedky na kašeľ!

Bolesť v srdci

Ak hrudník bolí v oblasti srdca, srdce málokedy spúšťa. Oveľa častejšie sa vyskytujú bolesti svalov, podráždenie pažeráka spôsobené refluxnou chorobou, problémy s chrbticou alebo psychologický stres. Bolesti srdca by sa však vždy mali brať vážne, pretože v zriedkavých prípadoch môžu skrývať nebezpečné srdcové choroby. Patria k nim CHD (ischemická choroba srdca), srdcové arytmie, perikardiálny zápal a samozrejme infarkt myokardu. Preto, ak máte bolesti na hrudníku, vždy je dobré navštíviť lekára, aby vylúčil srdcové choroby, najmä ak bolesť pretrváva alebo sa zhoršuje.

Informácie o tom, ako sa chrániť pred infarktom, nájdete v našom článku Zabráňte infarktu.

diagnóza

Pri diagnostike lekár najskôr požiada o podrobnosti o bolesti: Možnými stopami príčiny môžu byť:

• Kvalita (prepichovanie, pulzovanie, nuda, pálenie, bodné, difúzne atď.),
• lokalizácia,
• pevnosť
• Trvanie bolesti

V anamnézovom rozhovore sa lekár pýta aj na sprievodné sťažnosti, predchádzajúce choroby, stravovacie návyky a akékoľvek rodinné choroby.
Diagnostické nástroje, ako sú röntgenové lúče alebo echokardiografia, sa môžu tiež použiť na detekciu alebo vylúčenie pľúcnych alebo srdcových chorôb.

V našom článku nájdete informácie o tom, ako by takýto anamnézový rozhovor mohol fungovať anamnéze čítaj.

terapia

V zásade je dôležité liečiť príčinu bolesti na hrudníku, to znamená neodstraňovať samotnú bolesť, ale odstrániť spúšť.
Proti refluxnej chorobe pažeráka sa dá bojovať podávaním liekov, ktoré inhibujú nadmernú produkciu žalúdočnej kyseliny, iné lieky viažu už vytvorenú žalúdočnú kyselinu. Často tiež pomáha zmena stravovacích návykov (najmä potravín s nízkym obsahom tuku).

Trpíte často gastrointestinálnymi problémami? V našom článku nájdete informácie o tom, ako jesť optimálne, ak máte zažívacie ťažkosti Diéta pre poruchy trávenia čítaj.

Problémy so svalmi zvyčajne odchádzajú samy od seba, teplo a pomoc pri odpočinku.V ťažkých prípadoch môže pomôcť fyzioterapia.

Aj keď ľahšie zápaly, ako je bronchitída, sa často liečia samy od seba, pneumónia sa zvyčajne musí liečiť antibiotikami, aby sa patogén zabil.

Lieky proti bolesti sú zvyčajne potrebné pre zlomené rebrá, pretože sa nedajú dvíhať alebo liať. Angina pectoris (Tesnosť v hrudníku) sa stáva nitroglycerín ošetrené vo forme sprejových alebo uhryznutých kapsúl, ktoré rozširujú tepny a uvoľňujú tesnosť v priebehu niekoľkých minút.
V prípade akútneho infarktu myokardu je dôležité znovu otvoriť srdcové tepny, ktoré boli nesprávne umiestnené, čo najskôr pomocou liekov alebo pri operácii s dilatáciou balónika.

trvanie

Bolesť na hrudi má spravidla všedné príčiny a po krátkej dobe zmizne. Ak však pretrvávajú dlhšie obdobie, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa zistili alebo vylúčili možné závažné choroby. Ak sa bolesť vyskytuje v rovnakej oblasti, odporúča sa navštíviť lekára.